PNP

1. CURSO CAPACITACION DECURSO CAPACITACION DE
CONDUCTORESCONDUCTORES
INSTITUTO DE TRANSPORTEINSTITUTO DE TRANSPORTE
TERRESTRE DEL PERUTERRESTRE DEL PERU
Cusco Peru
2010

2. Dr. MERY J. PALOMINO P.Dr. MERY J. PALOMINO P.

3. • El 57% de las muertes en carretera tiene lugar en los cinco
minutos siguientes al accidente, debido a hemorragias o a la
obstrucción de las vías respiratorias.
• La Cruz Roja estima que si la población conociera las técnicas de
primeros auxilios, se reduciría sensiblemente la cifra de muertos
en las carreteras.

4. ¿QUÉ SON LOS
PRIMEROS
AUXILIOS?
Cuidado inmediato
que se brinda a
una persona en
estado de
emergencia, en el
lugar donde se
produjo, antes de
ser atendido por
personal
especializado.
¿CUÁLES SON LOS
OBJETIVOS DE LOS
PRIMEROS AUXILIOS?
EVITAR LA MUERTE
EVITAR UNA
COMPLICACIÓN
PONER A LA VICTIMA EN
MANOS DE
PROFESIONALES DE LA
SALUD

5. Lesiones en Accidentes de Transito
– cabeza 70%,
– extremidades
inferiores 40%
– tórax 38%,
– extremidades
superiores 33%,
– abdomen, pelvis y
vértebras
lumbares 16%,
– región cervical 6%
70%
40%
38%
33%

6. Lesiones en Accidentes de Transito
Perdida de conciencia
Paro cardio respiratorio
Traumatismo encefalo Craneano
Traumatismo vertebral
Hemorragias
Fracturas
Luxaciones
Laceraciones
Desgarros musculares

7. NORMAS GENERALES
1. Conservar la calma.
2. Deben evitarse los cambios de posición hasta que se
determine la naturaleza del proceso.
3. Un socorrista entrenado ha de examinar al accidentado para
valorar las heridas, quemaduras y fracturas.
4. Tranquilizar a la víctima explicándole que ya ha sido
solicitada ayuda médica.
5. La cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco
excepto cuando exista dificultad respiratoria.

8. 6. En ausencia de lesiones craneales o cervicales se
pueden elevar ligeramente los hombros y la cabeza
para mayor comodidad.
7. Si se producen náuseas o vómitos debe girarse la cabeza
hacia un lado para evitar aspiraciones.
8. Nunca se deben administrar alimentos o bebidas y mucho
menos en el paciente inconsciente.
9. La primera actuación, la más inmediata, debe ser
procurar al paciente una respiración aceptable:
conseguir la desobstrucción de las vías respiratorias
para evitar la asfixia, extrayendo los cuerpos extraños
—sólidos o líquidos— y retirando la lengua caída hacia
atrás.
10. Si el paciente no respira por sí sólo habrá que ventilarlo
desde el exterior mediante respiración boca a boca
hasta disponer de un dispositivo mecánico.

9. Normas básicas de protección:
• Apartar a la víctima del peligro.
• Procurar que el accidente no sea más grave (señalización)
• No arriesgar su vida ni la de terceros.
Examen del accidentado:
• Consciente
• Respira
• Pulso
• ¿Sangra? ¿Presenta fracturas?
• No abandonar a la víctima.
• Si no siente en el cuello el pulso carotídeo , existe una parada
cardiaca y debe actuarse de inmediato con RCP básica antes de
atender cualquier otra urgencia.
• Transportar a victima con garantia

10. LOS SIGNOS VITALES
Son importantes porque reflejan el estado
fisiológico de los órganos vitales
• Cerebro conciente
• Corazón pulso
60 – 80 x min en adultos
100 – 120 x min en niños
• Pulmón frecuencia respitaroria
15 – 20 x min. En adultos
20 – 30 x min. En niños

11. El de los Primeros Auxilios
• A: Liberar vías aéreas
• B: Respiración
• C: Circulación

14. REANIMACION
CARDIOPULMONAR
30 compresiones
o masajes cardiacos
Con
2 respiraciones
boca a boca

15. HEMORRAGIAS Y SHOCK

16. HEMORRAGIA
Perdida de sangre del cuerpo puede
ser externa o interna.

17. HEMORRAGIA
EXTERNA:
Es la que se produce desde
la superficie de una herida y
esta puede ser:
-Arterial.
-Venosa.
-Capilar.
HEMORRAGIAS

19. HEMORRAGIA
CONTROL DE LA HEMORRAGIA
EXTERNA:
–a)-Presión Directa.
–b)-Elevación.
–c)-Presión en puntos de Control.
–d)-Torniquete.

20. HEMORRAGIAS
A)-Presión Directa.
Consiste en aplicar presión
en el mismo lugar del
sangrado, esta se debe
hacer con un apósito estéril
O pañuelo limpio o una gasa
durante diez minutos por lo
menos.

21. Cuando la hemorragia haya cesado,
coloque un vendaje bien sujeto para
mantener la compresa en su sitio. NO
QUITE esta compresa o el vendaje ya que
podría volver a abrirse la herida. Consiga
asistencia médica lo antes posible.
Mantenga limpia la zona de la herida.

22. HEMORRAGIAS
B)-Elevación.
Si la hemorragia es en una
extremidad, puede emplearse
otros recursos como:
-Elevar la extremidad.
-Inmovilización (Cuando la
causa es una
fractura con afectación
vascular).

23. HEMORRAGIAS
B)-Presión en Puntos de
Control.
Es la presión proximal
sobre la arteria que
sangra, puede cohibirla.
Los principales puntos
arteriales son:
Femoral, Braquial y Carotideo.
ARTERIA
BRAQUIAL

24. HEMORRAGIAS
B)-Torniquete.
Aplicar especialmente
en situaciones de
emergencia crítica , ya
que conlleva
disminución casi
completa e incluso
anulación de la
irrigación.

25. HEMORRAGIAS
HEMORRAGIA NASAL
La epistaxis es una de las
hemorragias más
comunes, habitualmente
alarmante y que , en
ocasiones, puede llegar a
ser grave.

26. HEMORRAGIA NASAL
TRATAMIENTO:
• Mantener sentado o de pie al paciente, si no
presenta shock.
• Tranquilizar, a pesar de la magnitud del
cuadro.
• Colocar hielo sobre la nariz y la frente.
• Controlar la tensión arterial.

27. HERIDAS Y HEMORRAGIAS
• No extraiga el objeto que causó la herida
si está todavía insertado a la piel en
profundidad.
• Acueste a la víctima con las piernas
elevadas.

28. HEMORRAGIA INTERNA
Son aquellas que se manifiestan desde
simples moretones, hasta los casos
graves de gran perdida y acumulación de
sangre en áreas interna del cuerpo que
causan shock.
No se visualiza perdida sanguínea.

29. HEMORRAGIAS
• Signos y síntomas de hemorragia
interna.
- Inquietud y ansiedad.
- Pulso rápido y débil.
- Piel sudorosa.
- Palidez y cianosis.
- Sed, nauseas y vómitos.

30. POSICIÓN ANTISHOCK

31. TRAUMA DE ARTICULACIONES
LUXACIONES
TRAUMA DE HUESOS
FRACTURAS

32. Rotura de un hueso en
cualquier parte del cuerpo.
Producto de una fuerza
externa que supera sus
límites de resistencia
produciéndo la fractura en
el punto de impacto.
FRACTURAS

33. CLASIFICACION DE LAS FRACTURASCLASIFICACION DE LAS FRACTURAS
FRACTURASFRACTURAS
CERRADASCERRADAS Cuando el huesoCuando el hueso
fraturado no ha perforado lafraturado no ha perforado la
piel.piel.
FRACTURAS ABIERTASFRACTURAS ABIERTAS
Cuando el hueso fracturadoCuando el hueso fracturado
perfora la piel o cuando existe unaperfora la piel o cuando existe una
herida abierta que se extiendeherida abierta que se extiende
desde el hueso al exterior.desde el hueso al exterior.

34. FRACTURAS
SIGNOS Y SINTOMAS
• Deformidad
• Edema/Cambio de color
• Sensibilidad / Dolor
• Sonido áspero (Crujido)
• Impotencia funcional
• Fragmentos Expuestos
MUSCULOS
HUESOS

35. LUXACION
Es el desplazamiento o solución de
continuidad, completa o incompleta,
de las superficies articulares de una
articulación.

36. LUXACION
SIGNOS Y SINTOMAS
• Deformidad
• Edema Sensibilidad
• Dolor
• Impotencia funcional

37. RAZONES PARA LA
INMOVILIZACION
• Evitar el dolor
• Prevenir o minimizar
complicaciones
-Daño de músculos.
-Laceración de piel.
-Restricción del flujo sanguíneo.
-Sangrado excesivo.
-Parálisis de la extremidad.

38. METODOS DE INMOVILIZACION
• Cabestrillo y corbata
(Util y suficiente para inmovilizar la
extremidad superior).
• Entablillado
(Utilizar tablillas o cualquier
elemento rígido)
• Férulas
(Las más usadas son las
neumáticas y otras de material
rígido y de formas anatómicas)

39. INMOVILIZACION

40. Inmovilice las fracturas sujetando la
extremidad (utilice una tablilla) con
lazadas por debajo y otro por encima de la
fractura, incluyendo las articulaciones más
próximas.

41. LESIONES DEL CRANEO,
COLUMNA Y TORAX

42. Si está INCONSCIENTE....
TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO
y de COLUMNA
hasta que se demuestre lo contrario

43. FRACTURAS DEL
CRANEO
ABIERTAS
Permiten la comunicación
entre las meninges o el
cerebro y el exterior de la
cavidad craneal.
CERRADAS
Afectan al hueso sin
exponer el
contenido craneal.

44. SIGNOS Y SINTOMAS DE LAS
FRACTURAS DE CRANEO
• Inconciencia o disminución del estado
de conciencia.
• Dolor e inflamación.
• Deformación.
• Corte profundo (Laceración
o hematoma del cuero cabelludo)
• Deterioro de signos vitales

45. • Hematoma detrás de la oreja.
• Ojos amoratados
• Ojos parecen estar
• hundidos
• Rigidez de columna cervical.

46. Signos de alarma:
• Náusea o
vómito
• Pupilas
dilatadas o de
tamaños
diferentes
• Sangrado
grave
• Sangre o
secreción

47. Lesiones de Columna
No se debe
• Doblar, torcer ni levantar
la cabeza ni el cuerpo de
la víctima
No se debe
• Intentar mover a la
víctima antes de que
llegue la ayuda médica, a
menos que sea
absolutamente necesario
No se debe
• Quitar el casco si se
sospecha de una lesión
de la columna

48. EN LAS LESIONES DE COLUMNA:
El paciente se movilizará sin flexionar la espalda.
La camilla debe ser rígida (una puerta)
De no tener ninguna al alcance y si hay varios socorristas
estos pueden hacer una cadena con las palmas de las manos hacia arriba.

49. No hay que atender primero a la persona que más grite o que tenga peor aspecto

51. MUY IMPORTANTE
A un herido grave no debe ser
movilizado salvo por estas
tres razones:
1. Para poderle aplicar los
primeros auxilios
2. Evitar el agravamiento de sus
heridas
3. Protegerle de un nuevo

52. MUY IMPORTANTE
Hay que hacer un recuento de
víctimas, teniendo en cuenta
que han podido salir
despedidos o pueden estar
atrapados en algún lugar no
visible. Se debe preguntar a
los ocupantes cuantos
viajaban en el coche, revisar

53. No hay que atender primero a
la persona que más grite o
que tenga peor aspecto.
Hay que observar si el herido
está consciente, si respira y
tiene pulso. Hay que mirar
también si sangra por alguna
herida.
MUY IMPORTANTE

54. • Si la persona no respira y no
tiene pulso se le debe
movilizar, lo menos
traumáticamente posible, para
iniciar las maniobras de
resucitación.
• Si la víctima está
inconsciente, pero respira y
tiene pulso, habrá que
colocarlo en posición lateral de
MUY IMPORTANTE

55. -Si no respira y tiene pulso, se
deberá mirar si tiene algún
cuerpo extraño en la boca o si
la lengua le tapa la garganta.
Si es así retirarlo y practicarle
la respiración boca a boca.
- Si no respira y no tiene
pulso, hay que iniciar la
reanimación cardio-pulmonar
MUY IMPORTANTE

56. No se moverá a los
accidentados a menos
que corra peligro su vida
por causa de incendio o
explosión del vehículo.
MUY IMPORTANTE

57. GRACIAS