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Indicadores epidemiologicos

K
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INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS ODONTOLOGÍCOS

Indicadores epidemiologicos

1 de 17
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
     FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
    Salud Odontológica Comunitaria
Administración de Servicios de Salud Bucal




INDICADORES DE
 SALUD BUCAL




            Bárbula, 2011
Indicadores de Caries Dental


Basados en el Número     Basados en el Número   Basados en el Número
        de Superficies           de Dientes             de Personas




          CPOS                    CPOD                 Índice de
           ceos                    ceod               Knutson
Índice de caries
     Índice de Klein, Palmer y Knutson CPOD y ceod 1938

       En un individuo


    CPOD: es la suma de los
 dientes permanentes cariados,
         extraídos, con
                                                En un grupo de población
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ceod: es la suma de los dientes            CPOD: es el promedio aritmético
    temporales cariados,                      de los valores individuales de
   con extracción indicada                           dientes cariados,
          y obturados                dientes extraídos, con extracciones indicadas y
                                                    dientes obturados

                                             ceod: es el promedio aritmético
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                                                     dientes cariados,
                                   dientes con extracción indicada y dientes obturados
CRITERIOS DE LA ORGANIZACIÓN UNDIAL DE LA SALUD

               Examen Clínico


Espejo plano



  Sonda Periodontal recomendada por la OMS, para
      evitar el efecto iatrogenia del explorador




                        Buena Iluminación
CPOD
Diente Permanente Cariado: color rojo
Cuando exista evidencia de caries:
.- cuando una lesión bien sea en la cara oclusal o en superficies lisas, presenta una cavidad
inconfundible, el esmalte socavado o se detecta un ablandamiento en el piso y/o pared de la
lesión
.- lesiones sin cavitación: pérdida de translucidez, sombra a la transiluminación, mancha blanca,
opacidad adyacente (ADA)

Cuando exista una obturación provisional

Diente Permanente Obturado: color azul

Cuando el diente esté obturado con material permanente, sin tomar en cuenta el tipo de
material restaurador.



                                            NOTA:

   Un diente que está al mismo tiempo obturado y cariado será clasificado como CARIADO

   Un diente que está obturado y presenta caries de recidiva se señala en azul la obturación y
 se rodea por un círculo rojo para señalar la recidiva; posteriormente se clasifica como
 CARIADO
Diente Permanente Extraído: X en azul

• Cuando según la edad del paciente debería estar presente y fuera extraído debido a caries.

NOTA: este criterio NO es usado en el caso de Dientes Temporarios


Diente Permanente con Extracción Indicada: X roja

  Cuando estén presentes sólo sus raíces o la corona esté destruida en ¾ partes o más de su
superficie.

Diente Permanente Sano: S en azul

• Cuando el diente no presenta evidencia de ser atacado por caries.
• Cuando presenta manchas rugosas o decoloraciones
• Cuando existan fosas y fisuras en el esmalte, teñidas que no tienen piso y/o
paredes reblandecidas
• Cuando presenta áreas que muestren signos de fluorosis
• Cuando presente signos de abrasión
                                             Niveles de Severidad de Caries Dental a los 12 años OMS
                                                       CPOD           0 – 1.1      Muy Bajo

                                                       CPOD          1.2 – 2,6       Bajo

                                                       CPOD          2.7 – 4.4     Moderado

                                                       CPOD          4.5 – 6.5       Alto

                                                       CPOD           6.6 ó +      Muy Alto
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Indicadores epidemiologicos

  • 1. UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE ODONTOLOGÍA Salud Odontológica Comunitaria Administración de Servicios de Salud Bucal INDICADORES DE SALUD BUCAL Bárbula, 2011
  • 2. Indicadores de Caries Dental Basados en el Número Basados en el Número Basados en el Número de Superficies de Dientes de Personas CPOS CPOD Índice de ceos ceod Knutson
  • 3. Índice de caries Índice de Klein, Palmer y Knutson CPOD y ceod 1938 En un individuo CPOD: es la suma de los dientes permanentes cariados, extraídos, con En un grupo de población extracción indicada y obturados. ceod: es la suma de los dientes CPOD: es el promedio aritmético temporales cariados, de los valores individuales de con extracción indicada dientes cariados, y obturados dientes extraídos, con extracciones indicadas y dientes obturados ceod: es el promedio aritmético de los valores individuales de dientes cariados, dientes con extracción indicada y dientes obturados
  • 4. CRITERIOS DE LA ORGANIZACIÓN UNDIAL DE LA SALUD Examen Clínico Espejo plano Sonda Periodontal recomendada por la OMS, para evitar el efecto iatrogenia del explorador Buena Iluminación
  • 5. CPOD Diente Permanente Cariado: color rojo Cuando exista evidencia de caries: .- cuando una lesión bien sea en la cara oclusal o en superficies lisas, presenta una cavidad inconfundible, el esmalte socavado o se detecta un ablandamiento en el piso y/o pared de la lesión .- lesiones sin cavitación: pérdida de translucidez, sombra a la transiluminación, mancha blanca, opacidad adyacente (ADA) Cuando exista una obturación provisional Diente Permanente Obturado: color azul Cuando el diente esté obturado con material permanente, sin tomar en cuenta el tipo de material restaurador. NOTA: Un diente que está al mismo tiempo obturado y cariado será clasificado como CARIADO Un diente que está obturado y presenta caries de recidiva se señala en azul la obturación y se rodea por un círculo rojo para señalar la recidiva; posteriormente se clasifica como CARIADO
  • 6. Diente Permanente Extraído: X en azul • Cuando según la edad del paciente debería estar presente y fuera extraído debido a caries. NOTA: este criterio NO es usado en el caso de Dientes Temporarios Diente Permanente con Extracción Indicada: X roja Cuando estén presentes sólo sus raíces o la corona esté destruida en ¾ partes o más de su superficie. Diente Permanente Sano: S en azul • Cuando el diente no presenta evidencia de ser atacado por caries. • Cuando presenta manchas rugosas o decoloraciones • Cuando existan fosas y fisuras en el esmalte, teñidas que no tienen piso y/o paredes reblandecidas • Cuando presenta áreas que muestren signos de fluorosis • Cuando presente signos de abrasión Niveles de Severidad de Caries Dental a los 12 años OMS CPOD 0 – 1.1 Muy Bajo CPOD 1.2 – 2,6 Bajo CPOD 2.7 – 4.4 Moderado CPOD 4.5 – 6.5 Alto CPOD 6.6 ó + Muy Alto
  • 7. Índice ceod Gruebbel (1944) Los criterios de clasificación son los mismos que para los Dientes Permanentes con excepción de los Dientes Extraídos que no se tomarán en cuenta. Diente temporal cariado Diente temporal obturado Diente temporal con extracción indicada Diente temporal sano Reglas especiales • Un diente se considera presente aún cuando sólo tenga sus raíces en boca (corona totalmente destruida). • Los dientes supernumerarios no son registrados. • Si un diente temporal está presente y el sucesor permanente está presente también, se clasifica solamente el permanente. Los dientes con fractura no se toman en cuenta como cariados, a menos que lo estén. Ante la duda entre: - Cariado y sano; elegir sano - Cariado y extracción indicada; elegir cariado - Primer y Segundo Premolar; elegir Primer Premolar.
  • 8. Indicadores de Periodontopatías Índice de Índice de Higiene Índice PMA Oral Simplificado O`Leary (IHOS) Diagnóstico de Evaluar Diagnóstico de Placa Gingivitis Bacteriana Materia Alba y Cálculo Objetivos Evaluación de la higiene dental Relación causa – efecto Capacidad de los pacientes de mantener la boca en estado de salud
  • 9. CONTROL DE PLACA BACTERIANA Índice de O`Leary ÍNDICE ANTERIOR % ÍNDICE ACTUAL % Fecha 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 Nº de Superficies Teñidas Índice de O`Leary = X 100 Valor Ideal: < 20 Nº de Superficies Presentes
  • 10. Índice de Higiene Oral Simplificado Greene y Vermillion (1964) IHOS Superficie vestibular del incisivo central superior derecho 16/55 11/51 26/65 16/55 11/51 26/65 Superficie vestibular del incisivo central inferior izquierdo Superficies vestibulares de los primeros molares superiores permanentes 46/85 31/71 36/75 46/85 31/71 36/75 Superficies linguales de los primeros molares inferiores permanentes IMA ______ + IC ______ = IHOS ______ CRITERIOS 0= Sin restos ni manchas 1= Materia Alba y/o Cálculo cubriendo el tercio gingival de la superficie del diente o se detecta la presencia de manchas 2= Materia Alba y/o Cálculo cubriendo entre un tercio y dos tercios de la superficie dentaria 3= Materia Alba y/o Cálculo cubriendo más de las dos terceras partes de la superficie del diente
  • 11. Índice de Higiene Oral Simplificado IHOS • La Materia Alba se detecta recorriendo el explorador a lo largo de la superficie a examinar • Para obtener el resultado, se calcula por separado el IMA y el IC. Se suman las superficies que presentaron Materia Alba y/o Cálculo y se dividen entre el número de dientes examinado. Para obtener el IHOS se suman el IMA y el IC • Cuando falta algún diente se sustituye por el diente adyacente comparable • Solamente se califican dientes completamente erupcionados, cuando la superficie oclusal o incisal ha alcanzado el plano oclusal 16/55 11/51 26/65 16/55 11/51 26/65 CLASIFICACIÓN Buena Higiene Bucal: 0.0 - 1.2 Discreta Higiene Bucal: 1.3 - 3.0 46/85 31/71 36/75 46/85 31/71 36/75 Pobre Higiene Bucal: 3.1 - 6.0 IMA O,6 + IC 1 = IHOS 1,6 Rioboo, 2002
  • 12. Es una hipomineralización del esmalte, que se caracteriza por manchas que lo afectan y que de acuerdo a su severidad pueden variar desde una simple opacidad blanquecina hasta manchas oscuras con estrías y/o punteado que lesionan la morfología dentaria dando un aspecto corroído. Mena y Rivera, 1992 Es de carácter irreversible. Problema de Salud Pública por su alta prevalencia Recomendación Nº 7 OPS, 1996 En niños menores de 6 años que reciben flúor sistémico no se debe emplear ninguna otra fuente de aplicación tópica o sistémica
  • 13. El Índice de Dean. OMS 0 Normal: El esmalte presenta la estructura común del tipo translúcido semivítreo, liso, brillante de color blanco cremoso pálida. 1 Cuestionable/Dudoso: El esmalte revela pequeñas alteraciones de la translucidez desde partículas hasta manchas blancas. 2 Muy Leve: Pequeñas áreas blancas opacas distribuidas irregularmente en el diente, en menos del 25% de la superficie del diente. Son incluidos en esta clasificación los dientes que no presentan más de 1-2 mm de opacidad blanca en el vértice de las puntas de la cúspide de los premolares o molares. 3 Leve: Las áreas opacas blancas en el esmalte de los dientes son más extensas, comprometen menos del 50% del diente. 4 Moderada: Todas las superficies del esmalte de los dientes están afectadas . Hay manchas pardas. 5 Grave: Todas las superficies del esmalte están afectadas y la hipoplasia es tan marcada que la forma general del diente puede ser afectada. Los principales signos diagnósticos de esta clasificación son las depresiones discretas o confluentes. Las manchas pardas presentan una apariencia de corrosión.
  • 14. Índice de Dean Código Valor 0 Normal 1 Cuestionable 2 Muy Leve 3 Leve 4 Moderado 5 Severo
  • 15. Escuela Básica “Dr. Carlos Arvelo”