Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.

Metahemoglobinemia

hematologia clinica

  • Inicia sesión para ver los comentarios

Metahemoglobinemia

  1. 1. Metahemoglobinemia
  2. 2. Justificación • La hemoglobina(Hb) es la molécula transportadora de oxígeno que se encuentra en los glóbulos rojos. La metahemoglobina Es la Hb en estado férrico (por oxidación • La metahemoglobinemia es un trastorno sanguíneo en el cual una cantidad anormal de hemoglobina se acumula en la sangre. • En los casos de metahemoglobinemia, la hemoglobina es incapaz de transportar el oxígeno de manera efectiva a los tejidos corporales. • Debido a esto me he motivado ha realizar esta investigación.
  3. 3. Objetivo General Obtener información sobre la metahemoglobinemia
  4. 4. Objetivos especificos • Definir la metahemoglobinemia • Conocer las causas de la metahemoglobinemia • Conocer los síntomas de la metahemoglobinemia • Conocer los datos de laboratorio de la metahemoglobinemia.
  5. 5. Introducción • la metahemoglobinemia es un síndrome caracterizado por un aumento de las concentraciones de hemoglobina oxidada y la disminución en el transporte de oxigeno, por lo general de etiología toxica. • la condición clínica surge por la excesiva conversión de hemoglobina a metahemoglobina, la cual es incapaz de enlazarse al oxigeno y transpórtalo.
  6. 6. La metahemoglobinemia CAUSAS DE LA METAHEMOGLOBINEMIA • La metahemoglobinemia se puede transmitir de padres a hijos (hereditaria) o puede resultar de la exposición a ciertas drogas, químicos o alimentos (adquirida). Hay dos formas de metahemoglobinemia hereditaria. La primera forma la transmiten ambos padres, quienes generalmente no padecen la enfermedad en sí, pero portan el gen que la causa. Ocurre cuando hay un problema con una enzima llamada citocromo b5 reductasa.
  7. 7. Existen dos subtipos de esta forma de metahemoglobinemia. • El tipo 1, también llamado deficiencia de reductasa en eritrocitos, ocurre cuando los glóbulos rojos carecen de la enzima. • El tipo 2, también llamado deficiencia generalizada de reductasa, ocurre cuando la enzima no funciona en ninguna parte del cuerpo
  8. 8. La segunda forma de la metahemoglobinemia hereditaria, llamada enfermedad de la hemoglobina M, es causada por defectos en la molécula de la hemoglobina en sí. Sólo uno de los padres necesita transmitirle al hijo el gen anormal para que éste herede la enfermedad.
  9. 9. La metahemoglobinemia adquirida es más común que las formas hereditarias y ocurre después de la exposición a ciertos químicos y drogas, como: • Anestésicos • Benceno • Ciertos antibióticos • Nitritos (usados como aditivos para evitar que las carnes se dañen) La afección también puede ocurrir en bebés muy enfermos o alimentados con demasiadas verduras que contengan nitratos, como las remolachas.
  10. 10. Síntomas de la metahemoglobinemia Los síntomas de la metahemoglobinemia tipo 1 (deficiencia de reductasa en eritrocitos) abarcan: • Coloración azulada de la piel (cianosis) Los síntomas de la metahemoglobinemia tipo 2 (deficiencia generalizada de reductasa) abarcan: • Retraso en el desarrollo • Retraso en el crecimiento • Retardo mental • Convulsiones
  11. 11. Datos de laboratorio • PH y gases arteriales: Cuando un paciente se presenta con cianosis, se realizan habitualmente unos gases arteriales y se determina la saturación de oxígeno (SaO2) por pulsioximetría. Sin embargo, los resultados de estas pruebas pueden resultar normales o casi normales en un paciente con metahemoglobinemia significativa. • Se realiza un extendido de sangre periférica en busca de cuerpos de Heinz. • El cooxímetro es el único método fiable de medida de la metahemoglobina: es un espectofotómetro simple que mide la absorbancia de la luz a 4 longitudes de onda diferentes.
  12. 12. Cuerpos de Heinz son pequeños e irregulares gránulos en los glóbulos rojos ocasionados por defectos en las moléculas de hemoglobina.
  13. 13. Valores normales: • Normalmente, los niveles de metahemoglobina son inferiores al 1%, medido con la prueba de cooximetría.
  14. 14. Tratamiento El tratamiento de elección de las formas graves de metahemoglobinemia aguda es el azul de metileno, que es un agente reductor que se presenta en solución al 1% , y la dosis que se debe administrar es de 1-2 mg/kg en perfusión intravenosa durante 3-5 min. La dosis puede repetirse (1 mg/kg) si la metahemoglobinemia no se resuelve en 30 min. Con la administración de azul de metileno, los valores de metahemoglobina deberían reducirse de forma significativa en menos de 1 h.
  15. 15. Conclusión • La metahemoglobinemia es una patología que tiene un mecanismo de acción que se desarrolla alterando el ion férrico de la hemoglobina para convertirse en ion ferroso. • Con la metahemoglobinemia, la hemoglobina puede transportar el oxígeno, pero es incapaz de liberarlo de manera efectiva a los tejidos corporales.
  16. 16. Glosario • citocromo b5 reductasa: Es una enzima en la sangre que controla la cantidad de hierro en los glóbulos rojos y ayuda a las células a transportar la cantidad normal de oxígeno. • hemoglobina M: Forma de anemia en la que parte de la hemoglobina contiene hierro en estado de oxidación (Fe+++) • Saturación de oxigeno (SAO2): es la medida de la cantidad de oxígeno disponible en el torrente sanguíneo. • Pulsioximetria: es un método no invasivo, que permite determinar el porcentaje de saturación de oxígeno de la hemoglobina en sangre.
  17. 17. Bibliografía • Aura Rosa Manascero Gomez; Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas; bogota; 2003; edt. CEJA (centro editoria javeriano). Pag. 88-89 • DeBaun MR, Vichinsky E. Hemoglobinopathies. 18th ed. Philadelphia, edt.: Saunders Elsevier; 2007:capitulo: 462.

×