GLANDULAS SUPRARRENALES

2. Las glándulas suprarrenales son dos estructuras retroperitoneales, la derecha de
forma triangular y la izquierda de forma semilunar, ambas están situadas encima de
los riñones. Su función es la de regular las respuestas al estrés, a través de la síntesis
de corticosteroides (principalmente cortisol) y catecolaminas (sobre todo adrenalina).
Se debe tener en cuenta que la glándula suprarrenal izquierda no es del todo superior,
sino más medial. Es por ello por lo que se aconseja que se les denomine glándulas
adrenales.
Se encuentran irrigadas por ramas de la arteria frénica inferior, arteria suprarrenal
media (rama de la aorta abdominal), por la arteria polar superior (rama de la arteria
renal) y por el arco exorrenal del riñón
 FUNCION DE LAS GLANDULAS SUPRARRENALES
Las glándulas suprarrenales tienen 2 funciones, una endocrina y una nerviosa.
o La función endocrina involucra a la corteza suprarrenal y sus 3 regiones
glomerular, fascicular y reticular, y las hormonas secretadas por cada una. La
corteza glomerular secreta mineralocorticoides (el más importante
aldosterona) con la función de regular el balance hídrico/electrolítico.
 La corteza fascicular secreta glucocorticoides, que están encargados de
mantener la homeostasia de la glucosa junto con glucagon, la degradación de
proteínas y aumento de la cantidad de aminoácidos en sangre, tiene efectos de

3. lipolisis sobre los lípidos, en general son todas funciones catabólicas, termo
génicas y antiinflamatorias.
 La corteza reticular secreta andrógenos que son anabolizantes y
masculinizantes.
o La función nerviosa de las glándulas suprarrenales es responder a situaciones
de estrés secretando adrenalina y noradrenalina por las células cromafines que
rodean a los vasos sanguíneos de la medula suprarrenal, las catecolaminas
ayudan al organismo a prepararse para combatir el estrés, cuando este se
produce, los impulsos recibidos por el hipotálamo son transmitidos a las
neuronas simpáticas preganglionares que estimulan las células cromafines para
que produzcan adrenalina y noradrenalina. Ambas hormonas aumentan la
presión arterial, aceleran la frecuencia cardiaca y la respiración, aumentan la
eficacia de la contracción muscular y aumentan los niveles de azúcar en la
sangre.
 ORIGEN EMBRIONARIO
La Glándulas Suprarrenales presenta dos capas concéntricas, cuyos orígenes
embrionarios son diferentes: - la corteza proviene del epitelio celómico y, por tanto,
del mesodermo - la médula se origina de células de la cresta neural, siendo por
consiguiente de origen neuroectodérmico.
 ANATOMIA
Anatómicamente hablando, las glándulas suprarrenales se sitúan en el retroperitoneo,
en la cara anterosuperior de los riñones y están irrigadas por las arterias suprarrenales
superior, media e inferior. Están formadas por dos estructuras diferentes que son
la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal, ambas inervadas por el sistema
nervioso autónomo.
Como su nombre sugiere, la médula suprarrenal está situada dentro de la glándula,
rodeada por la corteza suprarrenal que forma la superficie y la medula suprarrenal.
o Médula suprarrenal

4. La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines
productoras de hormonas, siendo el principal órgano de conversión
de tirosina en catecolaminas como la adrenalina (epinefrina)
y noradrenalina (norepinefrina). Las células de la médula suprarrenal
derivan embriológicamente de la cresta neural, como neuronas modificadas.
Realmente estas células son células postganglionares del sistema nervioso simpático,
que reciben la inervación de células preganglionares. Como las sinapsis entre fibras pre
y postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos, la médula
suprarrenal puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso
simpático.
En respuesta a una situación estresante, como es el ejercicio físico o un peligro
inminente, las células de la médula suprarrenal producen catecolaminas que son
incorporadas a la sangre, en una relación 70 a 30 de epinefrina y norepinefrina,
respectivamente. La epinefrina produce efectos importantes como el aumento de
la frecuencia cardíaca, vasoconstriccion, broncodilatación y aumento del metabolismo,
que son respuestas muy fugaces.
o Corteza suprarrenal
La corteza suprarrenal o corteza adrenal está situada rodeando la circunferencia de la
glándula suprarrenal. Su función es la de regular varios componentes del metabolismo
con la producción de mineralocorticoides y glucocorticoides que incluyen a la
aldosterona y cortisol. La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de
producción de hormonas sexuales tanto femeninas como masculinas.
La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipídica), por lo
que sus células presentan abundante REL (reticulo endoplasmático liso)
y mitocondrias. Basándose en los tipos celulares y la función que realizan, se divide en
tres capas diferentes de tejido:
 Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides, sobre todo, aldosterona.
 Zona fascicular: Producción de glucocorticoides, principalmente cortisol, cerca del
95%.
 Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.

5.  IRRIGACION:
La irrigación arterias de las glándulas suprarrenales es abundante y procede de tres fuentes:
o Las arterias frénicas inferiores: en su trayecto ascendente desde la aorta abdominal y
da numerosas ramas a las glándulas.
o Directamente de la aorta abdominal sale una rama media que es la arteria suprarrenal
media.
o Las arterias renales envían ramas superiores que son las arterias suprarrenales
inferiores.

6.  DRENAJE VENOSO
o Vena suprarrenal derecha: es corta y entre casi inmediatamente en la vena cava
inferior.
o Vena suprarrenal izquierda: se dirige inferiormente y desemboca en la vena renal
izquierda.
 INERVACIÓN
Esta dada por los nervios CAPSULARES, estos se originan en el plexo celiaco y por el nervio
asplácnico menor.
Por un costado el nervio asplácnico ingresa de forma directa a través del pedículo renal, y de
allí envía ramas hasta la medula de la capsula suprarrenal
 MALFORMACIONES CONGENITAS
o Las hiperplasias suprarrenales congénitas (HSC)
Se define como aquellas enfermedades de origen genético y herencia autosómica
recesiva en la que los sistemas de cortisol están bloqueados a distintos niveles, lo cual
provoca un aumento de ACTH y un aumento de la síntesis de los productos anteriores
al bloqueo.
Estos bloqueos se producen por los bloqueos de algunas de las enzimas que regulan la
síntesis de las hormonas de la corteza suprarrenal.