la necesidad de oxigenacion ver como se va adr el intercmabio de oxigeno a la persona para su binestar

2. RESPIRACION
Es el proceso involuntario y automático de
intercambio de oxígeno y anhídrido
carbónico que ocurre entre la atmósfera y
las células del organismo .La ausencia de
oxígeno conduce a la muerte.
En este proceso participan dos sistemas
el sistema pulmonar y el sistema
cardiovascular

3. INSPIRACION Y ESPIRACION

4. La ventilación de los pulmones
depende de cuatro factores :
Oxígeno atmosférico suficiente: Las
concentraciones son más bajas en grandes
altitudes que a nivel del mar,
Limpieza de las vías aéreas: Se realiza a
través del funcionamiento de los cilios
(prolongaciones como pelos de la mucosa
respiratoria) el reflejo de la tos y el estornudo.
Distensibilidad y retracción pulmonares
adecuadas : Capacidad de expansión o de
estiramiento de los pulmones gracias a las fibras
elásticas del tejido muscular y por la tensión
superficial de la capa de líquido que recubre los
alvéolos

5. Regulación de la respiración : Hay
reguladores neurológicos y químicos. Los
neurológicos mantienen el ritmo y la profundidad
y el equilibrio entre inspiración y espiración,
están en la corteza cerebral (control voluntario)
y en el bulbo raquídeo( control automático) y la
química mantiene la frecuencia y profundidad
apropiada basada en los cambios de
concentración en sangre, se realiza gracias a
quimiorreceptores localizados en la médula,
cuerpo aórtico y cuerpo carotídeo.

6. Aparato respiratorio
Está constituido por estructuras que unidas forman
un canal hasta llegar a los alvéolos pulmonares:
Nariz: Permite el sentido del olfato (identificación de
olores), filtrar el aire de partículas y calentar el
mismo a la temperatura corporal.
Faringe Conducto irregular entre la porción
posterior de las fosas nasales, la boca y el esófago y
que por su parte anteroinferior se comunica con la
entrada de la laringe.
Laringe: Órgano de la fonación que contiene las
cuerdas vocales

7. Tráquea: Conducto que lleva el aire a los
bronquios.
Bronquios y bronquiolos: Conductos que
conducen a los alvéolos. Alvéolos: Unidades
de intercambio gaseoso.
Vasos pulmonares: Arterias, venas y vasos
capilares que envuelven los alvéolos para
permitir el intercambio gaseoso.
Músculos como el diafragma, intercostales y
otros que permiten el fenómeno del
movimiento del aire para la respiración.

10. Anomalías musculoesqueléticas : Algunas
anomalías como la cifosis interfiere en una
correcta ventilación.
Ejercicio: La actividad física supone un
aumento de demanda de 02 lo que hace que
aumente la frecuencia respiratoria.
Postura : Una posición sentada o de pie
facilita la contracción del diafragma
permitiendo la expansión pulmonar durante
la inspiración.
Estado de salud: patologías respiratorias
cardíacas, anemia.

11. 2-Psicológicos:
Estrés y ansiedad :Producen un
aumento de la demanda de 02 y por
tanto aumentan la Frecuencia
respiratoria también debido al
aumento del la actividad del sistema
simpático
Estados depresivos :Producen
hipoventilación.

12. 3-Socioculturales:
Hábitos tóxicos : El tabaco, drogas inhaladas
y drogas depresoras del SNC influyen
negativamente sobre la función respiratoria.
Entorno físico/laboral :La presencia de
contaminación o sustancias irritantes van a
influir en la función respiratoria.
Aire ambiental: En el aire ambiental es
indispensable un porcentaje de oxígeno con
una tasa de humedad del 30 al 50% y una
cantidad mínima de partículas.
Clima : El calor aumenta la demanda de 02 y
el frío lo disminuye. A mayor altitud menor
concentración de 02.

13. ALTERACIONES DE LA
FUNCION RESPIRATORIA
HIPOXIA: es un trastorno en el cual el
cuerpo por completo (hipoxia
generalizada), o una región del cuerpo
(hipoxia de tejido), se ve privado del
suministro adecuado de oxígeno.

14. OBSTRUCCION BRONQUIAL DIFUSA: Las persona
presenta una espiración prolongada debido a una
obstrucción difusa de las vías aéreas (bronquios
pequeños y medianos). También se tiende a atrapar
aire en el tórax, el cual se aprecia hiperinsuflado.
Personas con crisis asmáticas o limitación crónica
del flujo aéreo presentan esta condición.
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA ALTA: (laringe,
cuerdas vocales, tráquea). La inspiración se efectúa
con dificultad por la resistencia al paso del aire. Se
produce una presión intratorácica negativa
aumentada y esto lleva a una retracción de los
espacios supraclaviculares, intercostales y
subcostales. Este fenómeno se conoce como tiraje.
También se produce un ruido audible a distancia al
entrar el aire con dificultad y esto se conoce como
cornaje o estridor.

15. HIPERVENTILACION: Se caracteriza porque la
amplitud y la frecuencia respiratoria están
aumentadas.
RESPIRACION DE KUSSMAUL: Es una forma de
hiperventilación acentuada que se da en pacientes
con acidosis metabólica (ej.: cetoacidosis diabética,
insuficiencia renal crónica descompensada).
RESPIRACION DE CHEYNE-STOKES: Se caracteriza
porque después de apneas de 20 a 30 segundos de
duración, la amplitud de la respiración va
aumentando progresivamente y, después de llegar a
un máximo, disminuye hasta llegar a un nuevo
período de apnea. Esta secuencia se repite
sucesivamente. Se observa en insuficiencia cardiaca
y algunas lesiones del sistema nervioso central.

16. RESPIRACION DE BIOT: Respiración
que mantiene alguna ritmicidad, pero
interrumpida por períodos de apnea.
Cuando la alteración es más extrema,
comprometiendo la ritmicidad y la
amplitud, se llama respiración atáxica.
Ambas formas se observan en lesiones
graves del sistema nervioso central.

17. ).
Respiración de Biot

18. Valoración de la
necesidad de oxigenación
Recogida de datos : Entrevista de enfermería,
Preguntar si hay algún problema y qué hace para
resolverlo, si es fumador, si realiza ejercicios
respiratorios ,calidad del aire ambiental, etc.
Examen físico
Cabeza y cuello :Valoraremos color, una piel rosada
es un indicador de normalidad. Una cianosis palidez
o rubefacción indican alguna anormalidad
Labios :Una cianosis o labios fruncidos indican
patologías.
Nariz :Se puede observar aleteo nasal, signo de
distress respiratorio.
Cuello :Uso de músculos accesorios para respirar.

19. Piel :Presencia de edemas, cianosis
temperatura.
Dedos de las manos y los pies :Cianosis.
Estado circulatorio :Constantes vitales.
Secreciones y tos: Cantidad y
consistencia, tos productiva o no
productiva.
Movimientos torácicos :Retracción
intercostal, uso de músculos accesorios.

20. Patrones respiratorios:
Según la frecuencia: Eupnea,
taquipnea, bradipnea o apnea.
Según el volumen: Hiperventilación.
hipoventilación.
Según el ritmo: Cheyne-stokes,
kussmaul, etc.

21. Ruidos respiratorios:
Audibles sin estetoscopio :
 Estridor: Agudo durante inspiración
(obstrucción laringe)
 Estertor : Ronca y sonora.
Obstrucción parcial vías altas.
 Jadeo : Silbante en la inspiración.
Estenosis árbol bronquial.
 Burbujeo : Gorgoteo, aire a través de
las secreciones.

22. Audibles con estetoscopio :
 Sibilantes.
 Crepitantes : Crepitación seco y
crujiente (líquidos acumulados)
 Roce pleural
 Roncus : crujido seco