2. Trastornos de la personalidad
Emocionale
s
Perturbacion
es
Afectivas
Motivacionale
s
De relaciones
sociales
40-60% De los Dx!!!
3. Personalidad
Fondo genético
Rasgos y
características
psicosociales
Retos y
experiencias de
la vida
Diversidad/C
ultura
•Cognición
•Emotividad
•Funcionamiento
interpersonal
•Control de impulsos
4. Generalidades
Se desvía de forma marcada de las expectativas de
la cultura del individuo
Es permanente e inflexible
Comienza en la adolescencia o en la edad adulto
joven
Es estable a lo largo del tiempo
Produce sufrimiento al individuo o deterioro del
desempeño en las funciones que realiza
Experiencias y comportamientos que difieren de
las normas sociales y expectativas
5. Clasificación
DMS-IV
Eje ll (lV)
Trastornos de la personalidad
Raro-excéntrico
Dramático-emocional
Ansioso-temeroso
Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrón
penetrante de cognición (por ej. sospecha), expresión
(por ej. lenguaje extraño) y relación con otros (por ej.
aislamiento) anormales.
6. Que es?
Patrón vitalicio de desapego social y
frialdad emocional
7. Antecedentes
Personalidad cerrada (Hoch – 1910)
Personalidad autista» (Kraepelin – 1919)
Esquizoideo (Bleuer – 1922)
Usando así el término esquizoide de una forma
general para describir a los pacientes socialmente
aislados, con dificultades en sus relaciones íntimas y
algunos comportamientos peculiares.
8. Características generales
La indiferencia hacia los demás
El aislamiento social
Preferencia a fantasías
Actividades
9. Asistencia integral
Mal pronostico (Cronicidad)
No llega a ser activo
Punto de vista social
Contacto interpersonal (Aceptación)
Afinides con la realidad
Actividades individuales Estrés
11. Paciente
2% Población en general
(+) Mujeres que en Hombres
10% prevalencia en atención psiquiátrica
Infancia-Adolescencia (+) % Adulto Mayor
12. Factores de Riesgo
Pobreza de estimulación durante el estadio de
vinculación sensorial
Ambientes familiares formales e impasibles, donde
los miembros se relacionan de forma aislada, que
los esquizoides tienden a imitar
Comunicaciones familiares fragmentadas o amorfas
13. Factores Biogénicos
(…)
Herencia
Patrón infantil de reactividad pasiva
Estructura corporal
Déficit neurológico de los sistemas límbico o reticular
Dominancia del sistema parasimpático
Descontrol neuronal
15. Síntomas
Dificultad para expresar la ira
• Son pasivos ante las circunstancias difíciles
No establecen relaciones afectivas
• Pueden tener episodios psicóticos breves
Pueden aparecer como antecedente pre
mórbido de esquizofrenia o trastorno delirante
16. Criterios diagnósticos
Ni desea ni disfruta de las relaciones personales,
incluido el formar parte de una familia
Escoge casi siempre actividades solitarias
Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias
sexuales con otra persona
Disfruta con pocas o ninguna actividad
No tiene amigos íntimos o personas de confianza,
aparte de los familiares de primer grado
Se muestra indiferente a los halagos o las críticas de
los demás
Muestra frialdad emocional, distanciamiento o
aplanamiento de la afectividad
18. Diagnostico
Síntomas y antecedentes del paciente
(…) Signos de un trastorno de estado de ánimo o de
ansiedad
19. Tratamiento
Medicamentos (+) Psicoterapia.
El pensamiento ilógico puede tratarse con
medicamentos antipsicóticos
Risperidona (Risperdal)
Olanzapina (Zyprexado)
(…) Antidepresivos y ansiolíticos
Enseñanza de habilidades sociales específicas
20. Pronostico
Malo
No llegan a recuperarse con el tiempo
Cronicidad