Caso 3

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Caso 3

  1. 2. <ul><li>Paciente de 73 años con antecedente de hipertensión arterial, con ocupación de Administrador Financiero, quien se encontraba realizando labores de jardinería en su casa. El paciente refiere que experimentó cefalea fuerte con posterior pérdida de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho y visión borrosa, presentó desvanecimiento y al despertar se encuentro en el hospital. Al examen físico encuentran excoriación en la cara y en el brazo derecho, desorientado. A los 15 minutos el paciente refiere aumento de la cefalea tipo punzada en región occipital con posterior pérdida del habla, ya no contestaba las preguntas de la entrevista, con cara de aspecto lloroso, respondía las preguntas con gestos, presentó relajación de esfínteres anal y uretral. </li></ul>
  2. 3. <ul><li>SIGNOS </li></ul><ul><li>Perdida de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho </li></ul><ul><li>Perdida del habla </li></ul><ul><li>desvanecimiento </li></ul><ul><li>Relajación de esfínteres anal y uretral </li></ul><ul><li>SÍNTOMAS </li></ul><ul><li>Hipertensión arterial </li></ul><ul><li>Cefalea fuerte </li></ul><ul><li>Visión borrosa </li></ul><ul><li>Diagnostico medico </li></ul>
  3. 4. <ul><li>Presión arterial </li></ul><ul><li>La presión arterial (PA) o tensión arterial (TA) es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de presión sanguínea. </li></ul>
  4. 5. <ul><li>La perdida de los músculos de su capacidad de contracción es un síndrome clínico que puede ser causado por un daño de la corteza cerebral motora, los haces de nervios que comunican la corteza con la médula espinal (haces cortico espinales),  los núcleos de neuronas motoras del tronco encefálico, la médula espinal, nervios craneales y espinales, la unión neuro muscular y músculo esquelético. </li></ul><ul><li>El profesional clínico a partir de los síntomas y signos presentes en el paciente, debe establecer primero un diagnostico sindromatico y posteriormente topográfico (ubicación). El próximo paso son las exploraciones para clínicas complementarias que nos permiten confirmar que región anatómica se encuentra lesionada y realizar un diagnostico de la causa  patológica (etiología). </li></ul>
  5. 6. <ul><li>La visión borrosa es la pérdida de la agudeza visual y la incapacidad para visualizar pequeños detalles. </li></ul>
  6. 7. <ul><li>Inconsciencia </li></ul><ul><li>Pérdida de la capacidad de mantener la conciencia de si mismo y del ambiente, combinado con marcada reducción de la capacidad de respuesta a los estímulos ambientales. </li></ul>
  7. 8. <ul><li>La convulsión es, en medicina humana y veterinaria, un síntoma transitorio caracterizado por actividad neuronal en el cerebro que conlleva a hallazgos físicos peculiares como la contracción y distensión repetida y temblorosa de uno o varios músculos de forma brusca y generalmente violenta así como de alteraciones del estado mental del sujeto y trastornos psíquicos tales como  déjà vu  o  jamais vu . Una convulsión que persiste por varios minutos se conoce como  status epilepticus , mientras que la epilepsia es la recurrencia de crisis epilépticas de manera crónica. Usualmente afecta a diversas partes del cuerpo, con lo que recibe el nombre de ataque convulsivo. </li></ul>
  8. 9. <ul><li>Un  hematoma  es una acumulación de sangre, causado por la rotura de vasos capilares, que aparece generalmente como respuesta corporal resultante de un golpe, una contusión o una magulladura. También es conocido popularmente como cardenal  o  moretón . Un hematoma adquiere en la zona afectada un color azulado o violáceo al cabo de unos diez minutos, y desaparece de forma natural. </li></ul>
  9. 10. <ul><li>Monitoreo de signos vitales </li></ul><ul><li>Son una parte de la base de datos de la o el enfermero(a), recoge durante la valoración </li></ul><ul><li>La o el enfermero(a) debe comprender e interpretar los valores comunicar hallazgos y empezar las intervenciones según sea necesario </li></ul><ul><li>Signos vitales </li></ul><ul><li>Temperatura, presión arterial, frecuencia respiratoria, satorometria. </li></ul>
  10. 11. <ul><li>Permite que el paciente pueda tener oxigeno en una forma no necesariamente mecánica, pero si que se permita la entrada y salida del aire ya sea por posesión o en las maniobras de reanimación cardiopulmonar, el mismo manejo respiración boca boca, para así poder acceder al oxigeno en forma inmediata. </li></ul>
  11. 12. <ul><li>El objetivo de la ventilación mecánica, es el de llevar un cierto volumen de gas a los pulmones, para que en los alveolos se produzca el intercambio gaseoso. </li></ul><ul><li>Para poder sustituir la función respiratoria con aparatos mecánicos; se requiere la generación de una fuerza que supla la fase activa del ciclo respiratorio. una vez generada la fuerza necesaria, para que la inspiración se lleve a cabo, debe establecerse el mecanismo de ciclado que permita realizar cada una de las fases del ciclo ventilatorio; es decir, obtener las condiciones para que se inicie la inspiración, regular cuando debe terminar esta y facilitar que se realice la expiración. </li></ul>
  12. 13. <ul><li>Hoja de manejo de enfermería lo cual establece criterios de valoración especifica de tipo neurológico con el propósito de saber el estatus en el cual el paciente ingresa y el compromiso cerebral en el cual se halle. </li></ul><ul><li>Es un manejo especial que se hace para pacientes con alteraciones y enfermedades. </li></ul>
  13. 14. <ul><li>Se hace a través de la capacidad que tenga el paciente de permear algunas de las zonas periféricas circulatorias en el caso de las uñas y labios para evitar presentación de acrocianosis, compromisos donde la circulación no funciona bien. </li></ul><ul><li>Este tipo de problema se da por la relación cardiopulmonar, obliga que la zonas periféricas se queden sin circulación para así mantener el flujo constante a los órganos importantes (cerebro, corazón y demás ) </li></ul>
  14. 15. <ul><li>La  'Escala de Coma de Glasgow'  es una escala neurológica diseñada para Evaluar el nivel de consciencia de los pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas pos trauma, al valorar tres parámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal. Actualmente es empleada en varios campos de la medicina. </li></ul><ul><li>La escala está compuesta por tres parámetros para Evaluar: respuesta ocular, motora y verbal. A cada uno se le asigna un valor dependiendo de la respuesta del paciente, los resultados se suman al final para realizar la interpretación. El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 +1 +1), y el más alto de 15 (4 +5 +6). </li></ul>

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