1.
REFLEJOS
SUCEDANEOS
COMPLEMENTARIOS
ESPECIALES

2.
BRUDZINSKI
• El reflejo de Brudzinski se
refiere a la flexión
involuntaria de una de las
rodillas cuando la opuesta es
flexionada por el examinador,
o bien, la extensión pasiva de
una de las extremidades
inferiores por el examinador
producirá la extensión refleja
e involuntaria de la
contralateral.

3.
BABINSKI
• el estímulo de la planta del pie
con el mango del martillo,
rascando su lado externo desde
el talón hacia el metatarso, y
luego siguiendo este hasta su
borde interno, con ligera a
moderada presión, produce la
extensión del dedo gordo y, a
veces, apertura en abanico de
los dedos restantes

4.
OPPENHEIM
• Se provoca aplicando presión
firme a lo largo de la espinilla
(cara interna de la tibia) con los
dedos pulgar e índice, desde la
rodilla hasta el tobillo. La
extensión del primer dedo del
pie será signo positivo
• Implica lesión de la vía
piramidal.

5.
GORDON
• Presionando firmemente la
porción media o inferior de los
músculos de la pantorrilla
• Da positivo si se produce una
respuesta extensora de los
dedos del pie

6.
CHADDOCK
• se estimula la cara lateral del
dorso del pie, desplazando el
estímulo debajo del maleolo
externo y hacia los dedos de
los pies.

7.
LASÈGUE
• Con el paciente acostado sobre su
espalda en una camilla, el
examinador levanta la pierna del
paciente manteniéndola extendida.
• Si el paciente experimenta dolor
ciático cuando la pierna estirada
está en un ángulo entre 30 y 70
grados, entonces la prueba es
positiva y es probable que un disco
herniado sea la causa del dolor

8.
KERNIG
• Incapacidad de flexionar la
perna mas de 90 grados sin
dolor

9.
MANIOBRAS ESPECIALES EN
LUXACION DE CADERA

10.
TÉCNICA DEL CAPITÁN MORGAN
• Para esta técnica, la persona se tumba
boca arriba, generalmente sobre una
tabla rígida en el suelo. Las caderas de la
persona se mantienen apretadas por una
sábana o un cinturón; el terapeuta
flexiona suavemente la rodilla de la
persona y la mueve para que quede por
encima de la articulación de la cadera. A
continuación, el terapeuta coloca su
rodilla debajo de la rodilla de la persona
afectada y la eleva por debajo de la
rodilla mientras empuja el tobillo hacia
abajo.

11.
MÉTODO DE ALLIS
Consiste en aplicar tracción en el sentido de la deformidad.
• El paciente se coloca en decúbito supino, con el cirujano
de pie por encima del paciente sobre la mesa quirúrgica o
la camilla.
• Inicialmente, el cirujano aplica tracción en el eje mientras
el ayudante ejerce contratracción estabilizando la pelvis
del paciente.
• Conforme aumenta la fuerza de tracción, el cirujano debe
incrementar lentamente el grado de flexión hasta alcanzar
unos 70°.
• Unos movimientos suaves de rotación sobre la cadera, así
como una ligera abducción, frecuentemente ayudan a que
la cabeza del fémur supere el reborde del acetábulo.
• Si se aplica una fuerza de dirección lateral sobre la parte
proximal del muslo, se facilita la reducción.
• La presencia de un chasquido audible es signo de que se
ha conseguido la reducción.

12.
TÉCNICA DE LA GRAVEDAD DE STIMSON
• El paciente se coloca sobre la camilla
en decúbito prono con la pierna
afectada por fuera, lo cual sitúa la
extremidad en 90° de flexión de la
cadera y 90° de flexión de la rodilla.
• En esta posición, el ayudante
inmoviliza la pelvis y el cirujano aplica
una fuerza en dirección anterior sobre
la parte proximal de la pantorrilla.
• Una rotación suave de la extremidad
puede ayudar a la reducción.
• Esta técnica es difícil de realizar en el
servicio de urgencias.

13.
BIGELOW
• La maniobra de Bigelow
está indicada en
luxaciones posteriores.
• Se realiza mediante
tracción, abducción,
rotación externa y
extensión