Desarrollo de habilidades del siglo XXI - Práctica Educativa en una Unidad-Ca...
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1. EPS COOMEVA “Nos Facilita la vida”
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TALLER BUSQUEDA DE INFORMACION
COOMEVA EPS
MAGDA EDITH BEDOYA MELO
CODIGO: 2146199
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER – UIS
TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA
BUCARAMANGA
2014
2. EPS COOMEVA “Nos Facilita la vida”
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TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCION…………………………………………………..…………..……...3
2. OBJETIVOS………………………………………………..……………………….…..3
3. SOLUCIÓN DE PREGUNTAS……………………………………………………….4
4. CONCLUSIONES…………………...………………………………………………..17
5. BIBLIOGRAFIA………………………...………………………………………..........18
3. EPS COOMEVA “Nos Facilita la vida”
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1. INTRODUCCION
Conocer la entidad promotora de salud conocida en sus siglas como EPS a la
cual pertenecemos, y la cual es una EPS del Sistema de Salud en Colombia, es
de suma importancia como se observará en el presente trabajo, siendo
indispensable profundizar al respecto por ser las que promueven dichos servicios
a usuarios en un esquema de aseguramiento.
La mayoría de personas no tienen conocimientos de los servicios, derechos,
deberes y beneficios que prestan cada una de las entidades promotoras de salud
(EPS), que hay en nuestro país, a la cual pertenecemos por derecho cada uno de
los colombianos. Es importante que nos mantengamos informados y actualizados
de las reformas que se le aplican al sector salud.
2. OBJETIVOS
OBJETIVO PRINCIPAL
Conocer algunos de los beneficios como afiliados a las entidades
promotoras de salud específicamente en (COOMEVA).
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer actividades de promoción y prevención de COOMEVA.
Identificar los beneficios tanto para afiliados como beneficiarios.
Conocer si la entidad COOMEVA tiene el mismo servicio para el régimen
subsidiado como contributivo.
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3. SOLUCIÓN DE PREGUNTAS
3.1. Nombre la EPS a la que están afiliados/beneficiario
Respuesta: La EPS a la que me encuentro afiliada es a COOMEVA
Coomeva, consecuente con su Misión
corporativa para con el Estado, la sociedad,
sus Asociados y familiares, no se mantuvo
indiferente al reto planteado por la Ley 100.
Gracias a Coomeva y a ese camino abierto
construido con 36 años de historia, permite
concebir la creación de la EPS.
Misión
Propender por la salud de nuestros afiliados a
través de la promoción, la prevención de la
enfermedad, tratamiento y rehabilitación con
calidad y calidez en el servicio.
Visión
Ser reconocidos por el Estado colombiano y su
población como la EPS que más saludables y
satisfechos mantiene a sus afiliados
3.2. IPS que los atiende?
Respuesta: Coomeva tiene una red de IPS de acuerdo a los servicios que ofrece,
los cuales clasifica en las diferentes regiones de Colombia, por lo tanto se darán a
conocer los de la Regional Nororiente de Colombia, en la cual pertenece
Santander- Bucaramanga, en la que me encuentro ubicada de la siguiente
manera:
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3.2.1. Atención Básica primer Nivel
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3.2.2. Urgencias Clínicas y Hospitales de segundo nivel
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3.2.3. Hospitalización de tercer y cuarto Nivel
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3.2.4. Red Instalada, Partos y Cesáreas
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3.3. Cuáles son las actividades de promoción y prevención que ofrece la
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institución a la cual Usted está afiliado como Afiliado o Beneficiario.
Respuesta: Las actividades de promoción y prevención se realizan en la IPS. La
EPS garantiza su cumplimiento e invita a los afiliados a través de llamadas
telefónicas, mensajes de información ubicadas en las carteleras de las IPS e
información de la página web de COOMEVA, los usuarios también reciben
información al momento de la afiliación a tevés de los asesores comerciales.
a) Vacunación Plan ampliado de Inmunización (PAI).
b) Atención preventiva en salud oral.
c) Atención del parto.
d) Atención del recién nacido.
e) Actividades del recién nacido.
f) Consulta de atención en el posparto.
g) Atención en planificación familiar a hombres y mujeres.
h) Alteraciones del crecimiento y desarrollo en menores de diez años.
i) Alteraciones del adulto mayor de 45 años.
j) Cáncer de cuello uterino.
k) Cáncer de seno.
l) Alteraciones de la agudeza visual.
SALUD INFANTIL
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Coomeva EPS a través de este programa promueve la salud física, mental,
emocional y social de los niños de cero (0) a diez (10) años de edad, detectando
oportunamente las alteraciones en su proceso de crecimiento, desarrollo e
inteligencia emocional.
Vigilancia del crecimiento y desarrollo de niños entre cero (0) y diez (10)
años de edad.
Vacunación en niños de cero (0) a diez (10) años.
Proceso de prevención y atención a las enfermedades prevalentes de la
infancia.
Salud oral.
Agudeza visual.
Seguimiento a POS hospitalizados por enfermedades prevalente o de
vigilancia epidemiológica.
Educación para promover la salud.
Lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses y
complementaria hasta los dos años.
Estimulación temprana.
Alimentación saludable.
Pautas de crianza.
Promoción del buen trato.
Prevención de accidentes.
Promoción de estilos de vida saludables y prevención de enfermedades
cardiovasculares.
Prevención de enfermedades prevalentes (diarrea, neumonía, otitis media
supurativa).
Inteligencia emocional.
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JOVENES SALUDABLES
Coomeva EPS a través de este programa promueve hábitos de vida saludables,
identifica e interviene los factores de riesgo físico, psicológico, emocional, social y
sexual que afecten a los jóvenes en su desarrollo integral en varios aspectos:
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Consejería y consulta en salud sexual y reproductiva
Planificación familiar.
Prevención de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH SIDA.
Prevención de cáncer de cérvix y mama.
Consulta pre - concepcional.
Prevención de enfermedades cardiovasculares.
Consulta de detección temprana de riesgos
Vacunación (TD y MMR).
Salud oral.
Agudeza visual.
Cáncer de mama (educación en autoexamen de mama e identificación de
factores de riesgo).
Cáncer de Cérvix: Toma de la citología de mujeres menores de 25 años con vida
sexual activa, identificación y prevención de riesgo cardiovascular.
Educación
Promoción de estilos de vida y prevención de enfermedades cardiovasculares
(actividad física, alimentación saludable, prevención de tabaquismo y consumo de
alcohol).
Prevención de cáncer de cérvix y mama.
Proyecto de vida y manejo del tiempo libre.
Promoción del buen trato y manejo de conflictos.
Sexualidad sana y responsable.
Estilos de vida saludable.
3.3.3 SALUD CARDIOVASCULAR
Coomeva EPS a través de este programa desarrolla acciones de detección
temprana, educación y promoción de comportamientos saludables, a través de
estrategias de corresponsabilidad que permitan incorporar en los afiliados una
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actitud de autocuidado de los factores de riesgo y de las intervenciones de
tratamiento y control.
Consulta por primera vez en adultos mayores de 45 años de edad
Tamizaje de riesgo cardiovascular.
Inscripción y control a los programas de hipertensión, diabetes, enfermedad renal
crónica, hiperlipidemas y obesidad.
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Educación
Promoción de estilos de vida (actividad física, dieta saludable y desestimular el
consumo de cigarrillo y alcohol).
Prevención de enfermedades cardiovasculares.
Sexualidad sana y responsable.
Prevención de ITS y VIH SIDA.
Prevención de cáncer de cérvix y mama.
Promoción del buen trato y manejo de conflictos.
Consejería y consulta en salud sexual y reproductiva
Planificación familiar.
Prevención de ITS y VIH SIDA.
Salud oral.
Agudeza visual.
Detección temprana de cáncer de cérvix, seguimiento y tratamiento cuando se
requiera.
Laboratorio clínico.
Detección temprana de cáncer de mama (mamografías a mayores de 50 años).
Seguimiento y tratamiento cuando se requiera.
MATERNIDAD SEGURA Y SALUDABLE
A través de este programa Coomeva EPS identifica e interviene tempranamente
con el equipo de salud, a la mujer y su familia, identificando los riesgos
relacionados con el embarazo, parto y puerperio. Se realiza la
planificación, intervención y control de los mismos, a fin de lograr una gestación
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saludable que permita que el parto y el nacimiento ocurran en óptimas
condiciones, sin secuelas para la madre y su hijo.
Consulta por primera vez y control con aplicación del modelo biopsicosocial y los
criterios de alto riesgo.
Diligenciamiento de la historia clínica materno perinatal con el sistema de
alertas.
Vacunación (TD y MMR).
Ayudas diagnósticas y laboratorio clínico.
Salud oral.
Consulta de psicología y nutrición.
Seguimiento a gestantes POS hospitalizadas.
Vigilancia de los factores de riesgo por especialista.
Remisión a programas de seguimiento de la enfermedad a gestantes de alto
riesgo, de acuerdo con criterios previamente establecidos.
Atención del parto, posparto y recién nacido.
Educación
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Fase 1: Preparación para el embarazo (fortalecimiento de los vínculos
afectivos, la autoestima y el auto cuidado como factores protectores).
Fase 2: Estilo de vida, cuidados durante el embarazo y estimulación
fetal.
Fase 3: Preparación para el parto, posparto y cuidados del recién
nacido.
Fase 4: Lactancia materna exclusiva, alimentación complementaria,
cuidados del recién nacido y planificación familiar.
3.4. Cuáles las ofertadas a los afiliados y a los beneficiarios?
Respuesta: Todos los planes de prevención y promoción que ofrece Coomeva
son para afiliados y beneficiarios.
3.5. Si atienden a los afiliados al régimen contributivo, subsidiado y
vinculados (se supone que no hay diferencias, pero no está demás
averiguar si efectivamente lo hacen), son iguales los servicios?.
Respuesta: La unificación del POS significa que a partir del 1 de julio de 2012, 22
millones 514 mil 941 colombianos afiliados al régimen subsidiado pueden acceder
a los mismos servicios de salud que tienen los afiliados al régimen contributivo.
Significa que todos los colombianos de cualquier edad, tenemos el mismo Plan
Obligatorio de Salud, sin importar si somos de régimen subsidiado o del
contributivo.
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El POS estaba unificado para los menores de 18 y los adultos de 60 y más años
del régimen subsidiado. Desde el 1 de julio de 2012, 11 millones 444 mil
colombianos entre 18 y 59 años del régimen subsidiado tienen acceso a los
beneficios de la unificación del POS.
3.6. Tienen servicio farmacéutico acreditado o contratado a terceros la
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EPS e IPS a las que Usted tiene derecho?
Respuesta: Coomeva trabaja con farmacias acreditadas y también
contratadas según la región en donde se encentre sede de la entidad, la
farmacia más conocida acreditada es OFFIMEDICAS.
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4. CONCLUSIONES
Los afiliados como beneficiarios tenemos los mismos beneficios en las
actividades de promoción y prevención que ofrece la institución COOMEVA.
La mayoría de los afiliados no tenemos conocimientos de todos los
derechos que poseemos para hacerlos valer.
Nosotros como estudiante del sector salud tendremos que llenarnos de
conocimientos acerca de todos estos temas para asesorar bien a nuestros
pacientes (clientes).
Es un tema de gran importancia, indispensable empezar conociéndolo en
nuestro caso en particular, para de esta manera lograr contribuir a la
comunidad, desempeñando las funciones como regente de farmacia
correctamente.
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5. BIBLIOGRAFIA
COOMEVA EPS-Promoción y Prevención. Consulta base de datos. En
línea. [fecha de consulta 26 de septiembre de 2014]. Disponible en,
http://eps.coomeva.com.co/publicaciones.php?id=9663
COOMEVA EPS S.A. - Régimen Contributivo- Carta de Derechos y
Deberes de los Afiliados y de los Pacientes en el
Sistema General de Seguridad Social en Salud y Carta de Desempeño,
Consulta base de datos. En línea [fecha de consulta 26 de septiembre de
2014]. Disponible en,
http://eps.coomeva.com.co/publicaciones.php?id=29869
COOMEVA EPS-Listado de Prestadores de Salud a Nivel Nacional.
Consulta base de datos. En línea. [fecha de consulta 25 de 2014].
Disponible en,
http://eps.coomeva.com.co/publicaciones.php?id=27167