AUDIOMETRIA
Prueba Subjetiva que permite
establecer para vía aérea y ósea de
cada oído, El umbral o Mínima
Capacidad Auditiva, en frecuencia
o Tonos Graves o Agudos.
Tiene como objeto cifrar
alteraciones de la audición
en respuesta a estímulos
acústicos
Permite….
El umbral auditivo, es decir, la intensidad mínima audible para
cada frecuencia, técnica que se conoce con el nombre de
audiometría tonal umbral.
Ciertos fenómenos fisiopatológicos que se producen en las
hipoacusias sensorioneurales (pruebas supra liminares).
La comprensión de la palabra, es decir, la capacidad que tiene el
oído y la vía auditiva de discriminar un término de otro
AUDIOMETRO
El audiómetro es un aparato de corriente
eléctrica alterna que produce diferentes
frecuencias e intensidades y que a través de
auriculares irradia los tonos más puros
posibles.
Un atenuador de intensidad en decibeles entre
los 0 y 110db algunos hasta 125db
frecuencias:
250 hz, 500 hz, 750 hz, 1000 hz, 1500 hz, 2000 hz,
3000 hz, 4000 hz y algunos van hasta 16.000 hz.
El audiograma comienza de
n humano promedio (dBHL,
hearing level).
Tipos de audiómetros y
funcionamiento las mediciones audio métricas se
Por la forma en que se efectúan
•
clasifican en :
• Audiómetro de tono puro
• Audiómetro de habla
• Por la forma en que se seleccionan los tonos de prueba:
• Audiómetro manual
• Audiómetro automático
Por el numero de características,
incluyendo la diversidad de frecuencias e
intensidades que proporciona:
Audiómetro • Audiómetro • Audiómetro
de gama de gama de gama
amplia limitada (de estrecha (de
(diagnóstico) monitoreo) escrutinio)
Partes
Un interruptor de sonido
Un dial para frecuencia
Un dial para intensidad del tono
Un dial intensidad del ruido enmascarado
Un interruptor escoger tipo de sonido
Un interruptor de señalización utilizado por el pte
Un transductor
Cabina audiometrica
En la cabina audiométrica la persona se
encuentra en un compartimiento
separado del examinador, donde el
ruido ambiental no afecte las
mediciones del umbral.
Paciente
Permanecer sentado, cómodo, tranquilo
Explicarle la prueba y el motivo
Solicitarle colaboración
Explicar el tipo de sonidos que escuchara
Decirle como debe contestar
Quitar implementos que interfieran con los auriculares
EXAMINADOR: con experiencia
Audiograma
Dos vectores intensidad y frecuencia
Frecuencia va de 125 Hz a los 8.000 Hz (Hertz) de izquierda a derecha
Indican el grado de perdida auditiva en decibeles y frecuencia
Intensidad en decibeles de 10 en 10 Db de arriba abajo
valores obtenidos se inscriben gráficamente
utilizando: Un círculo rojo y una cruz azul para los
umbrales tonales por vía aérea, para oído derecho
e izquierdo, respectivamente
Un ángulo cóncavo a la derecha y
otro a la izquierda para los umbrales
tonales por vía ósea, para oído
derecho e izquierdo,
respectivamente.
Conducción aérea
Medir el umbral de audición del Pte.
Indicar al Pte. debe levantar la mano ante la mas mínima percepción de un tono
Se inicia por el mejor oído o por el derecho si están ambos igual
Se inicia con una frecuencia de 1.000 HZ, 2.000 Hz, 3.000Hz, 4000 Hz, 8000 Hz, 500
Hz, 250 Hz.
Iniciar con una intensidad de 40 dB se puede aumentar a 60 dB o incrementar si
Pte. no responde.
EL UMBRAL se busca subir 10 dB, o bajar 5dB, es considerado como el nivel mas
bajo al cual el Pte. percibió el tono en un 50% del tiempo .
Curva sombra: sonido percibido por el contralateral.
Conduccion osea
Weber audiométrico:
Una vez realizada la audiometría tonal tenemos que efectuar
un Weber audiométrico para confirmar nuestros resultados.
Para ello colocaremos el vibrador de exploración en la frente y
efectuaremos un barrido de frecuencias (125 Hz a 8 KHz). El
paciente nos ha de indicar por donde oye el sonido (derecha,
izquierda, centrado, global)
Hipoacusia auditiva sensorial
Es toda alteración del órgano sensorial terminal (las células cocleares) o de las
conexiones de estas con el sistema auditivo
la vía ósea y la vía aérea descienden sin diferencias de mas de 10 db entre
ellas. Relacionado con alteraciones del oído interno cocleares o retro
cocleares como
Presbicia , Trauma neurinomas
ototoxicidad acústico del acústico
Perdida auditiva Conductiva
Via osea y aerea normal desciende con diferencias de mas de 1’ db entre ellas, se
relacionan con patologias de oido externo y en especial de oido medio
perforaciones
disrupción
otitis, timpánicas otosclerosis
de cadena
colesteatoma
HIPOACUSIA MIXTA
Se denominan de esta forma a las pérdidas auditivas que tienen
componentes tanto conductivos como sensorio neurales