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Doença do Refluxo
     Gastroesofágico (DRGE)
“uma afecção crônica decorrente do fluxo
retrógrado de parte do conteúdo gastroduodenal
para o esôfago e/ou órgãos adjacentes a ele,
acarretando um espectro variável de sintomas
e/ou sinais esofagianos e/ou extra-esofagianos,
associados ou não a lesões teciduais”
Consenso Brasileiro da DRGE
Classificação
• DRE - Doença do refluxo erosiva
• DRNE - doença do refluxo não erosiva (50%-
  70% dos pacientes que procuram auxílio
  médico)

• RGE fisiológico – Quando não esta associado a
  doenças ou complicações.
• DRGE – RGE patológico possui diagnostico
  mais grave.
Causas e fatores de risco da DRGE
Sintomas típicos, atípicos e condições
         associadas à DRGE
• Sintomas clássicos - Pirose e a regurgitação.

• Manifestações atípicas (manifestações supra-
  esofágicas):

o Dor torácica.
o Sintomas respiratórios (tosse crônica, asma e
  pneumonia por aspiração bronquite).
o Sintomas otorrinolaringológicos (dor de ouvido,
  erosão do esmalte dental, laringite)
Fatores de risco para DRGE
•   IMC acima de 25
•   Consumo excessivo de alimentos
•   Tabagismo
•   Consumo frequente de alcool
•   Estresse/fadiga
•   Pequeno intervalo entre comer e deitar
•   Trabalhar em posição inclinada
•   Hernia de hiato
Endoscopia - Esôfago normal.
Visualização endoscópica da mucosa     Visualização endoscópica da mucosa do
do esôfago evidenciando esofagite de   esôfago evidenciando esofagite de intensa
moderada intensidade.                  gravidade.
Visualização endoscópica da mucosa do
esôfago evidencaindo a existência de esôfago
de Barret (lesão pré-cancerosa)
Hernia de Hiato




A) Esôfago normal
B) Hernia de hiato por deslizamento. Junção gastroesofagiana move-se para cima
do diafragma
C) Hérnia de hiato por rolamento (paraesofagiana). Uma parte do estomago
desloca-se através do hiato esofágico e fica ao lado do esôfago, sem movimento
da junção esofágica.

*Um terceiro tipo de hérnia de hiato é descrito como a junção dos tipos B e C.
Refrências:
•   FRAGA, Pedro L.; MARTINS, Fábio dos Santos C. ; Doença do Refluxo Gastroesofágico: uma
    revisão de literatura . Disponível em: http://www.foa.org.br/cadernos/edicao/18/93.pdf


•   Prefeitura Municipal de Campinas. MEDIDAS DE COMPORTAMENTO PARA PACIENTES
•   COM SINTOMAS DE REFLUXO GASTROESOFÁGICO. Disponível em:
    http://www.foa.org.br/cadernos/edicao/18/93.pdf


•   Imagens:

•   http://www.mdsaude.com/2009/03/hernia-de-hiato-refluxo-gastroesofagico.html
•   http://www.rime.pt/exame/endoscopia-digestiva-alta/
•   http://gastropedinutri.blogspot.com.br/2008/11/colite-alrgica-e-refluxo-gastroesofgico.html
•   http://blogdocancer.com.br/2011/04/26/refluxo-gastroesofagico-pode-levar-ao-cancer/

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Doença do refluxo gastroesofágico

  • 1. Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) “uma afecção crônica decorrente do fluxo retrógrado de parte do conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes a ele, acarretando um espectro variável de sintomas e/ou sinais esofagianos e/ou extra-esofagianos, associados ou não a lesões teciduais” Consenso Brasileiro da DRGE
  • 2. Classificação • DRE - Doença do refluxo erosiva • DRNE - doença do refluxo não erosiva (50%- 70% dos pacientes que procuram auxílio médico) • RGE fisiológico – Quando não esta associado a doenças ou complicações. • DRGE – RGE patológico possui diagnostico mais grave.
  • 3. Causas e fatores de risco da DRGE
  • 4. Sintomas típicos, atípicos e condições associadas à DRGE • Sintomas clássicos - Pirose e a regurgitação. • Manifestações atípicas (manifestações supra- esofágicas): o Dor torácica. o Sintomas respiratórios (tosse crônica, asma e pneumonia por aspiração bronquite). o Sintomas otorrinolaringológicos (dor de ouvido, erosão do esmalte dental, laringite)
  • 5. Fatores de risco para DRGE • IMC acima de 25 • Consumo excessivo de alimentos • Tabagismo • Consumo frequente de alcool • Estresse/fadiga • Pequeno intervalo entre comer e deitar • Trabalhar em posição inclinada • Hernia de hiato
  • 7. Visualização endoscópica da mucosa Visualização endoscópica da mucosa do do esôfago evidenciando esofagite de esôfago evidenciando esofagite de intensa moderada intensidade. gravidade.
  • 8. Visualização endoscópica da mucosa do esôfago evidencaindo a existência de esôfago de Barret (lesão pré-cancerosa)
  • 9. Hernia de Hiato A) Esôfago normal B) Hernia de hiato por deslizamento. Junção gastroesofagiana move-se para cima do diafragma C) Hérnia de hiato por rolamento (paraesofagiana). Uma parte do estomago desloca-se através do hiato esofágico e fica ao lado do esôfago, sem movimento da junção esofágica. *Um terceiro tipo de hérnia de hiato é descrito como a junção dos tipos B e C.
  • 10. Refrências: • FRAGA, Pedro L.; MARTINS, Fábio dos Santos C. ; Doença do Refluxo Gastroesofágico: uma revisão de literatura . Disponível em: http://www.foa.org.br/cadernos/edicao/18/93.pdf • Prefeitura Municipal de Campinas. MEDIDAS DE COMPORTAMENTO PARA PACIENTES • COM SINTOMAS DE REFLUXO GASTROESOFÁGICO. Disponível em: http://www.foa.org.br/cadernos/edicao/18/93.pdf • Imagens: • http://www.mdsaude.com/2009/03/hernia-de-hiato-refluxo-gastroesofagico.html • http://www.rime.pt/exame/endoscopia-digestiva-alta/ • http://gastropedinutri.blogspot.com.br/2008/11/colite-alrgica-e-refluxo-gastroesofgico.html • http://blogdocancer.com.br/2011/04/26/refluxo-gastroesofagico-pode-levar-ao-cancer/