1. A RTICULACIÓN , H UESOS Y M ÚSCULOS DEL P IE
Dalia Guzmán García Marcial Lezama Santiago
Dr. Carlos Antonio Landeros Gallardo
2. Q UE ES EL PIE ?
El pie es una estructura biológica utilizada para la locomoción que se encuentra
en muchos animales.
.
El ser humano usa sus pies para la locomoción bípeda. Las
estructuras del pie y la mano humanas son variaciones en la
anatomía de los mismos cinco dígitos, en común con muchos
otros vertebrados, y una de las dos estructuras de huesos más
complejas del cuerpo
3. El pie está dividido en tres partes:
Tarso, con siete huesos.
Metatarso, con cinco huesos.
Falanges, con catorce huesos.
La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la
inferior planta.
El pie se mueve sobre la pierna con el auxilio de
músculos extensores y flexores.
Los primeros que constituyen la pantorrilla se implantan
en la extremidad posterior del calcáneo por medio
del tendón de Aquiles.
Los segundos están situados delante de la pierna.
Existen además músculos elevadores que hacen girar el
pie hacia fuera o dentro.
4. Se distinguen tres tipos:
Pie griego: Se les llama así porque se observa en las estatuas de la época
clásica. En este tipo de pie las cargas se distribuyen mejor sobre la parte
delantera del pie. Aproximadamente un 15% de las personas cuenta con
este tipo de pie.
Pie egipcio: Visible en las estatuas de los faraones:
el dedo gordo es el más largo y los otros le siguen
Pie polinesio o cuadrado: Como el
por tamaño y orden decrecientes.
que se observa en los cuadros de
Gauguin.
Es el tipo de pie más expuesto, ya que se
sobrecarga más con el calzado y predispone a
Este tipo de pie está presente en
juanetes (hallux valgus) y a la artrosis
aproximadamente 25% de la
metatarsofalángicas (hallux rígidus). Este tipo de
población.
pie es el más común con aproximadamente un
60% de las personas.
5. Para entender a nuestros pies, debemos primero entender su función
principal el cual consiste en ser el soporte esencial para poder
desplazarnos de forma bípeda (dos pies).
Nuestros pies deben cumplir con 4 funciones básicas:
Adaptarse a superficies irregulares
Funcionar como una palanca rígida que crea las fuerzas propulsión necesaria para caminar.
Trasladar las fuerzas de rotación producidas por la cadera.
Absorber el constante impacto
Los músculos y tendones trabajan conjuntamente con los huesos, ligamentos y
articulaciones para que los pies logren realizar estas funciones.
SI alguno de estos componentes no funciona propiamente, todos los demás se
verán afectados.
6.
7. Tarso: El tarso es la parte posterior del pie situada entre los huesos de la pierna y
los metatarsianos; comprende siete huesos, llamados en conjunto tarsianos.
Comprenden una parte del pie, dando así seguimiento a las partes externas de él.
Metatarso: El metatarso se compone de 5 huesos metatarsianos, son huesos
largos formados por un cuerpo prismático triangular con tres caras. El primer
metatarsiano es más corto y duro que los demás.
El segundo es el más largo y se articulan con las falanges de los dedos.
Falanges: Está compuesto por catorce huesos largos, en número de tres para cada
dedo (excepto el gordo, que tiene sólo dos), denominados 1, 2 y 3 o falange
proximal, falange media y falange distal respectivamente.
La parte superior del pie se llama empeine y la inferior planta.
8.
9. Es un músculo que proviene del borde lateral del pie, y se encuentra
relacionado con las arterias y nervios del borde del pie.
ORIGEN: Surge de la apófisis lateral de la tuberosidad lateral del
hueso calcáneo. Desde la cara profunda aparecen 2 procesos
tuberculares, la parte anterior desde el proceso medial, de
la aponeurosis plantar, y desde el Septo intermuscular entre este y
el músculo flexor corto de los dedos.
INSERCION: con el músculo flexor corto del meñique, dentro del
lado fibular de la base de la primera falange del meñique del pie
INERVADO POR:
ACCION:
10. ORIGEN e INSERCION: Son cuatro músculos que se encuentran en
la región plantar interna, entre los tendones flexores, por abajo, en la
parte interna del extremo posterior de la primera falange de los cuatro
últimos dedos.
INERVADO POR: nervio plantar interno
ACCION: Es flexor de la primera falange y extensor de las otras falanges
11. ORIGEN: se origina en el cuboides y en las cuñas y se inserta en la
cara lateral de la base de la falange proximal.
INSERCION:
INERVADO POR: Nervio Plantar Lateral
ACCION: aductor y flexor del dedo gordo.
12. ORIGEN: Tambien Llamado o flexor accesorio de los 4 dedos
laterales presenta su origen en la cara medial y borde lateral
de la cara plantar del calcaneo, específicamente en su
tuberosidad.
INSERCION: La inserción de éste está en el borde
posterolateral del tendón del músculo flexor largo de los
dedos.
INERVADO POR: nervio plantar lateral (interno) que proviene
de S2 y S3
ACCION: es ayudar al flexor largo de los dedos a flexionar los 4
dedos laterales (del 2º al 5º dedo)
13. ORIGEN: en la porción superior y externa de la tibia y en la parte
superior y media del peroné, a lo largo de su trayecto descendente
por la pierna, se sitúa por fuera de la tibia y más externo que
el músculo tibial anterior con el que está en contacto, se divide en
cuatro partes.
INSERCION: cada una de las cuales se inserta en
las falanges medias y distales de los dedos del pie, excepto el dedo
gordo.
INERVADO POR: nervio peroneo profundo
ACCION: producir la extensión simultanea de los dedos
del pie excepto el dedo gordo
14. ORIGEN: es un músculo del pie humano que se relaciona con
el músculo tibial anterior por dentro y con el músculo extensor
largo de los dedos por fuera.
INSERCION:
INERVADO POR:
ACCION: Realiza movimientos de extensión de las falanges del
pulgar sobre el metatarso. También es flexor, abductor y rotador
interno del pie
15. ORIGEN: también llamado flexor largo de los dedos del
pie, se origina en la parte media de la cara posterior de
la tibia, por debajo de la línea oblicua. Su tendón
desciende por atrás del maléolo interno, y luego se dirige
hacia delante, al nivel del borde interno del sustentáculo
del astrágalo o por debajo de él.
INSERCION: EL tendón se divide en cuatro, uno para cada
uno de los últimos cuatro dedos. EL cuadrado carnoso se
inserta en el tendón, cerca de su división: Los lumbricales
se insertan en los puntos de división. Cada tendón entra
en una vaina fibrosa y se dirige hacia adelante, hasta su
inserción en la falange distal.
INERVADO POR:
ACCION:
16. ORIGEN: es un músculo humano que se encuentra situado en la
planta del pie, entre el abductor del dedo gordo y el flexor corto de
los dedos.
INSERCION: Se inserta en el hueso cuboides y en la base de la
primera falange del dedo gordo
INERVADO POR: por el nervio plantar medial
ACCION: su contracción produce la flexión de la articulación
metatarsofalángica del primer dedo del pie, colaborando por lo tanto
con la acción del músculo flexor largo del dedo gordo
17. ORIGEN: es un músculo humano que esta situado en la
pantorrilla, más profundo que el tríceps sural
INSERCION: Se inserta en la parte posterior del tercio inferior
del peroné y en la superficie plantar o inferior de la base de la
ultima falange del dedo gordo del pie.
INERVADO POR:
ACCION: Cuando se contrae produce la flexión del dedo gordo
(primer dedo) del pie
18. ORIGEN: es un músculo situado en el pie, debajo
delflexor corto del dedo pequeño, con el cual suele
ser confundido
INSERCION: en el borde externo del
quinto metatarsiano, al cual cubre, para terminar en
la extremidad posterior de la primera falange del
dedo pequeño
INERVADO POR: nervio plantar externo
ACCION: es igual que el flexor corto del dedo
pequeño, flexionar el dedo pequeño. También tiene
una función atrofiada que es la que le da su
nombre, es decir, oponer el dedo, lo cual es imposible
en el pie humano y es una reminiscencia de la
herencia homínida del ser humano.
19. ORIGEN: se encuentra en la región dorsal del pie;
aplanado y delgado. Se conoce también como el extensor
corto común de los dedos.
INSERCION: Su inserción proximal la efectúa en la parte
anterosuperior del calcáneo. Su inserción distal la efectúa
en el extremo proximal de la falange proximal en el caso
del dedo gordo (dedo 1º) y en el tendón del extensor
largo común de los dedos salvo en el correspodiente al 5º
dedo
INERVADO POR: nervio peroneo profundo
ACCION: La contracción del músculo pedio causa la de
extensión de los dedos del pie, es decir, separa los dedos
del suelo cuando el sujeto está de pie