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Es una estructura nerviosa localizada
en la base del cuello y el hueco axilar,
responsable de la inervación muscular
y cutánea del miembro torácico, por
la anastomosis de las ramas primarias
anteriores de los nervios espinales C5,
C6, C7, C8 y T1 con aportes
inconstantes de C4 y T2.
Se ubica aproximadamente por el
cuello la axila y el brazo.
Este tipo de lesiones, que cursan con ardor o quemazón en
hombros y cuello, afectan a los nervios de la parte superior del
brazo. El dolor desciende por el brazo de una persona desde el
hombro hasta la mano y sensación de calor en el área afectada
Los síntomas pueden incluir:
Un brazo flácido o paralizado
Falta de control muscular en el brazo,
la mano o la muñeca
Falta de sensación en el brazo o en la
mano
Pueden ser el resultado de un traumatismo, tumoracion o inflamación en el hombro.
A veces ocurren durante el alumbramiento cuando los hombros del bebé quedan atascados
durante el parto y hay un estiramiento o desgarro de los nervios.
Los nervios del plexo braquial se pueden lesionar
durante un parto difícil a raíz de:
Tracción de la cabeza y el cuello del bebé hacia el
lado a medida que los hombros están atravesando la vía
del parto.
Tracción de los hombros durante un parto cefálico.
Presión sobre los brazos levantados del bebé durante
un parto de nalgas (primero los pies).
Existen diferentes formas de lesión del plexo braquial
en un bebé y su tipo depende del grado de la parálisis
del brazo:
Lesiones del plexo braquial que afectan típicamente
sólo la parte superior del brazo.
Parálisis de Erb que afecta la parte superior e inferior
del brazo.
Parálisis de Klumpke que afecta la mano y el niño
puede tener también un párpado caído en el lado
opuesto.
Los siguientes factores incrementan el riesgo de una
lesión del plexo braquial:
Parto de nalgas.
Recién nacido de mayor tamaño al promedio
(como el bebé de una madre diabética).
Dificultad para pasar el hombro del bebé después
de que la cabeza ya ha salido (denominada distocia
del hombro).
Un examen físico por lo regular muestra que el bebé no está moviendo la parte
superior o inferior del brazo o la mano. El brazo afectado puede tambalear cuando
el bebé se voltea de una lado para otro.
El reflejo de Moro está ausente en el lado con el plexo braquial o lesión del
nervio.
Se hará un examen cuidadoso de la clavícula para buscar una fractura. Algunas
veces, será necesario tomarle una radiografía al bebé de este hueso
Para los casos leves, se recomiendan masajes
suaves en el brazo y ejercicios de recuperacion de
rango de movimiento.
Los casos más graves o los que no mejoran en
las primeras semanas de vida pueden requerir
evaluación por parte de algunos especialistas hasta
proceder quirúrgicamente para hacer las debidas
correcciones
Si algo de la fuerza no ha retornado a los
músculos afectados cuando el bebé tiene de 3 a 6
meses de edad, se puede contemplar la posibilidad
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MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
AUTOR: Krusen, Kottke y Lehmann
EDICION: 4ta Edicion
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Lesion de Plexo Braquial

  • 1.
  • 2. Es una estructura nerviosa localizada en la base del cuello y el hueco axilar, responsable de la inervación muscular y cutánea del miembro torácico, por la anastomosis de las ramas primarias anteriores de los nervios espinales C5, C6, C7, C8 y T1 con aportes inconstantes de C4 y T2. Se ubica aproximadamente por el cuello la axila y el brazo.
  • 3.
  • 4. Este tipo de lesiones, que cursan con ardor o quemazón en hombros y cuello, afectan a los nervios de la parte superior del brazo. El dolor desciende por el brazo de una persona desde el hombro hasta la mano y sensación de calor en el área afectada Los síntomas pueden incluir: Un brazo flácido o paralizado Falta de control muscular en el brazo, la mano o la muñeca Falta de sensación en el brazo o en la mano
  • 5. Pueden ser el resultado de un traumatismo, tumoracion o inflamación en el hombro. A veces ocurren durante el alumbramiento cuando los hombros del bebé quedan atascados durante el parto y hay un estiramiento o desgarro de los nervios.
  • 6. Los nervios del plexo braquial se pueden lesionar durante un parto difícil a raíz de: Tracción de la cabeza y el cuello del bebé hacia el lado a medida que los hombros están atravesando la vía del parto. Tracción de los hombros durante un parto cefálico. Presión sobre los brazos levantados del bebé durante un parto de nalgas (primero los pies). Existen diferentes formas de lesión del plexo braquial en un bebé y su tipo depende del grado de la parálisis del brazo: Lesiones del plexo braquial que afectan típicamente sólo la parte superior del brazo. Parálisis de Erb que afecta la parte superior e inferior del brazo. Parálisis de Klumpke que afecta la mano y el niño puede tener también un párpado caído en el lado opuesto.
  • 7. Los siguientes factores incrementan el riesgo de una lesión del plexo braquial: Parto de nalgas. Recién nacido de mayor tamaño al promedio (como el bebé de una madre diabética). Dificultad para pasar el hombro del bebé después de que la cabeza ya ha salido (denominada distocia del hombro). Un examen físico por lo regular muestra que el bebé no está moviendo la parte superior o inferior del brazo o la mano. El brazo afectado puede tambalear cuando el bebé se voltea de una lado para otro. El reflejo de Moro está ausente en el lado con el plexo braquial o lesión del nervio. Se hará un examen cuidadoso de la clavícula para buscar una fractura. Algunas veces, será necesario tomarle una radiografía al bebé de este hueso
  • 8. Para los casos leves, se recomiendan masajes suaves en el brazo y ejercicios de recuperacion de rango de movimiento. Los casos más graves o los que no mejoran en las primeras semanas de vida pueden requerir evaluación por parte de algunos especialistas hasta proceder quirúrgicamente para hacer las debidas correcciones Si algo de la fuerza no ha retornado a los músculos afectados cuando el bebé tiene de 3 a 6 meses de edad, se puede contemplar la posibilidad de una cirugía.
  • 9. MEDICINA FISICA Y REHABILITACION AUTOR: Krusen, Kottke y Lehmann EDICION: 4ta Edicion EDITORIAL: Medica Panamericana PAIS:
  • 10. MEDICINA FISICA Y REHABILITACION AUTOR: Krusen, Kottke y Lehmann EDICION: 4ta Edicion EDITORIAL: Medica Panamericana PAIS: