1. Síndrome de Miller Fisher
Trabajo realizado por: María José
Enguidanos Asensio.
2. ¿Qué es?
• El síndrome de Miller Fisher es la forma más frecuente entre las formas
no clásicas (variantes) del Síndrome de Guillain Barré, una enfermedad
autoinmune en la cual el organismo produce anticuerpos contra un
componente de las neuronas del sistema nervioso periférico, la mielina;
esto causa una pérdida en la conducción de señales entre el sistema
nervioso central y el resto del organismo, lo que finalmente lleva a una
parálisis muscular que puede ser muy grave y a la pérdida de función en
los órganos de los sentidos. Lo que distingue al síndrome de Guillain Barré
(y a su variante de Miller Fisher) de otras patologías desmielinizantes es
que en general tiene un avance centrípeto, comenzando en la punta de las
extremidades, en especial los dedos de los pies, y progresando en
dirección a la columna vertebral y hacia la coronilla (axial-coronal). En
general es una enfermedad que, aunque en período agudo puede poner
en riesgo la vida de un paciente sin tratamiento, es muy tratable y tiene un
muy buen pronóstico a largo plazo.
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6. Etiología
• Aún no se ha demostrado a ciencia cierta la etiología de la
enfermedad, aunque existe fuerte evidencia de que el síndrome es
consecuente a una infección bacteriana o viral que actúa como
detonante, es ampliamente aceptado que el anticuerpo sérico IgG
anti gangliósido GQ1b está asociado con la oftalmopejia en
pacientes con SMF,y si se sabe que la enfermedad es causada por el
ataque del sistema inmune a la cobertura de mielina de los nervios
periféricos; por lo que no resulta ilógica la teoría que propone como
origen de la enfermedad al desarrollo de anticuerpos contra
algunos agentes infecciosos que presentarían reacción cruzada
contra las sustancias componentes de la cobertura de mielina. En
este sentido podría considerarse al SMF como una enfermedad
autoinmune causada por autoanticuerpos consecuente a una
enfermedad infecciosa.