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Mapeoactivos mspeph hernan m 2017

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  1. 1. Activos para la salud Mariano Hernán García Escuela Andaluza de Salud Pública. EASP2017
  2. 2. NO VAMOS A INVENTAR la rueda!!! A. Morgan
  3. 3. reorientar medicina + saneamiento educación Las formas de vida y la respuesta a los retos del ambiente Opciones sanas - faciles Salud en agenda politica Las salud es biopsicosocial ¿qué genera salud? Salutogénesis Determinantes sociales de la salud Alma Ata APS Ottawa... Yakarta... Renta pobreza Estres FELICIDAD Activos para la salud y el bienestar Riquezas Comunitarias y personales que generan salud HiAP La salud en todas las políticas Salud by Hernán M.
  4. 4. R. Dubos M. Terris GL Engel M. Marmot Origen de la actual Salud Pública, la Promoción de la salud o el modelo de Activos para la salud Winslow A. Antonovsky R.Wilkinson. M. Terris
  5. 5. R.Peiró C. Colomer J. Paredes P. Buss J. Gallego H. Burns A. Morgan C. Moreno R. Cofiño y OBSA D. Juvinya B. Lindström E. Ziglio Salud comunitaria basada en activos Jara Cubillo & cols. J.Gallego; P. Escartín, B.Benede… M. Eriksson MJ, Perez Jarauta, La Cabecera Silesia Revilla/Cartuja Diaz Exposito J.Segura M.Sastre Elena Cabezas Angelina Gonzalez Ferran Daban Dory Aviño Carlos Belda Eva Paez Daniel García Ainhoa Ruiz Carmen Lineros…
  6. 6. MJ, Perez Jarauta, Oscar Suarez La Cabecera Silesia Revilla/Cartuja Diaz Exposito Javier Segura Marta Sastre Belen Benede Catalina Nuñez Elena Cabezas Angelina Gonzalez Ferran Daban Dory Aviño Carlos Belda Eva Paez Daniel García Ainhoa Ruiz Carmen Lineros…
  7. 7. A E I O U
  8. 8. Las salud es biopsicosocial Activos para la salud y el bienestar Riquezas Comunitarias y personales que generan salud by Hernán M. Determinantes sociales de la salud ¿Origen de la salud? Salutogénesis
  9. 9. Activos para la salud y el bienestar by Hernán M. Determinantes sociales de la salud Las salud biopsicosocial
  10. 10. Rivera, F., Ramos P.,Moreno MC, Hernán M. RESP(2013)

  11. 11. Gracias El Salubrista: www.marianohernanblog.blogspot.com @marianoh LA PROMOCION DE LA SALUD ESCOLAR los activos Riquezas Patrimonio PARTE I
  12. 12. Producción ¿niveles PS? INDIVIDUO BIOPSICOSOCIAL GRUPO IGUALES SOCIAL Macro Meso Micro Coproducción
  13. 13. Educación PS RADICAL PREVENTIVA EDUCATIVA
  14. 14. promoción de la salud escolar Hacer fácil lo que genera salud Control de los niños, niñas y comunidad escolar sobre el bienestar
  15. 15. MIRADAS Escuela y salud
  16. 16. Enfoque COMUNITARIO centrado en el déficit
 necesidades
 Las comunidades y las personas tienen deficiencias visibles: sobrepeso, drogas, higiene, salud mental, conductas no saludables... “mensajes”
  17. 17. Enfoque COMUNITARIO centrado en 
 necesidades
 Los habitantes locales no son capaces de hacerse cargo de sus vidas, ni del futuro de su comunidad. “mensajes”
  18. 18. Enfoque COMUNITARIO centrado en 
 necesidades Deficientes Dependencia Consumo “mensajes”
  19. 19. DEFICITS. PROBLEMAS. LO QUE FALTA CLIENTES
  20. 20. Escuela promotora de salud
 Modelo basado en déficits Modelo basado en activos DEPENDENCIA Los chicos y chicas son: Clientes-usuarios Asumen:“Somos deficientes” Dependemos del adulto Profesorado decide qué se escucha y qué no Se presta a un diagnóstico no participativo. Basado en los déficits. Lo que nos falta! Profesional-EXPERTO-PROFESOR PATRIMONIO DiagnósJco parJcipaJvo y mapeo de acJvos. Niños y niñas: Ciudadanos Todos podemos hacer una contribución contribuyentes! Las relaciones locales son muy importantes Se necesita La red para trabajar juntos. Profesor-Facilita aprendizajes para el bienestar Basado en las riquezas, talentos, éxito “Todo el mundo tienen algo que ofrecer”
  21. 21. abordaje del déficit cuando haga falta… …pero hay un complemento para una promoción de la salud desde la Escuela
  22. 22. Activos para la salud recursos o factores capaces de potenciar o mantener la salud de las personas y las comunidades
  23. 23. Dependencia-consumo Recurso sanitario Problema de salud Estima/logro solución colaborativa Habilidad, capacidad Activos Oportunidades Déficits Riesgos Bar Casa Kiki. Junto a Centro de Salud del Albaicín. Granada Revitalizando la Promoción de la salud. En plan casero Hernán M, Versionando a Hernán, M, Lineros C, Morgan A.(2013) y Herán M 6 Lineros C (2009)
  24. 24. Revitalización de la Promoción de la salud y de la salud comunitaria
  25. 25. Personal o social. jugar, buscar, relacionarme, comer,leer, usar internet, vivir el barrio, hablar con el vecindario, llegar pronto al colegio,estudiar, cooperar, sentir con otras personas, resolver problemas… Soy capaz de... Feliz ACTIVOS Mariano Hernán García EASP2017
  26. 26. SALUTOGÉNESIS Sentido de la Coherencia
  27. 27. Gracias El Salubrista: www.marianohernanblog.blogspot.com @marianoh La base Identificar los activos Riquezas Patrimonio PARTE II
  28. 28. !!!! 5! CONCLUYENDO)riquezas todo el mundo tiene algo que ofrecer
  29. 29. VENIMOS CON RIQUEZAS
  30. 30. La tragedia de ser adolescente
  31. 31. ¡Felices! Fuente: Health Behaviour in School Aged Children.
  32. 32. 33 oportunidades
  33. 33. Riquezas del lugar=activos Personas la infancia ciudadana Asociaciones “de lxs niñxs" Infraestructuras “ocupadas por niñxs” Economía de la infancia y la adolescencia Instituciones “con ojos de niñx” Culturas infantiles y juveniles, locales. ABCD
  34. 34. MI ESCUELA O INSTITUTO Personas Grupos Infraestructura y espacios Comunidad-barrio-pueblo Instituciones Organizaciones Culturas Economía ¿Qué activos tiene? ¿Qué genera salud?
  35. 35. Ejemplos Grupos.de vecinos Gr.de protección de animales Gr.del bloque o del Colejio mayor o etc.. Gr.de negocios/ Gr.de caridad Gr.culturales / Gr.de eventos cívicos Gr.Ayuda necesidades educativas especiales Gr.de mayores/Gr. de apoyo familiar Gr. educativos Gr. por la salud y el bienestar Gr. medioambientales/ patrimonio Gr. de coleccionistas/aficionados Gr. de hombres Gr.de mujeres. Gr.de apoyo mutuo, Gr. vecinales/ Gr.sociales Gr.recreativos Gr.religiosos Gr.de Alumni Gr.de jóvenes Organizaciones políticas Asociaciones Ejemplos Facultades y Post grados Universidad- Rectorado y campus Fundaciones Seguridad y Policia Bomberos... Centros de salud Hospitales y recursos sanitarios Biblioteca Museos Servicios Sociales Escuelas y servicios relacionados Medios de Comunicación Instituciones Ejemplos Destrezas, capacidades, conocimiento, Rasgos, perfiles. Jóvenes Adultos mayores, Artistas Personas con discapacidad Estudiantes, Padres Empresarios,Activistas Veteranos Profesores Personas Ejemplos Negocios con fin comercial Tendencias de consumo Comerciantes Bancos, Fundaciones Poder adquisitivo personal Poder adquisitivo institucional Cambio e Intercambio Corporaciones y marcas Cooperativismo Crowfounding Prácticas empresa Spin-Off... Economía Ejemplos Parques Jardines Carril Bici Senderos Bosques protegidos Zonas de picnic o acampada Hábitats naturales, marítimos y terrestres Observatorios de naturaleza Facilidades de movilidad Política de vivienda Areas deportivas Mobiliario Luz Edificios Urbanismo Habitabilidad Transporte ... Espacio Físico Mapa de activos comunitarios. Hernán M y Carrarco R (2012) a partir de Rengasamy S. Usa la siguiente figura para orientarte sobre como hacer el mapa de activos de tu propia comunidad. Para que un activo sea considerado como patrimonio para la salud o el bienestar, es necesario identificarlo y muy importante explicar por qué es un recurso o factor que genera o conserva la salud y el bienestar Personas Instituciones Mi comunidad Espacio físico ambiental Economía local Asociaciones
  36. 36. Mapa de activos http://www.alianzasaludcomunitaria.org/
  37. 37. http://www.obsaludasturias.com/obsa/asturias-actua/ http://www.pacap.net/pacap/buscador-rac/ http://www.actiusisalut.cat/
  38. 38. ¿ y si…? “El ojo se salta el muro” L. Malaguzzi
  39. 39. Visibilizar datos-Observar- Conversar-Registrar-Actuar
  40. 40. Identificar y hacer mapas de las riquezas o activos de una comunidad ciencia ciudadana => rigor y adaptación.
  41. 41. Miedo o consuelo en Manhattan
  42. 42. Experiencias vividas en Manhattan
  43. 43. Niveles de activación fisiológica (Arousal) en San Francisco
  44. 44. Experiencias que producen bienestar en una zona de Londres
  45. 45. RIQUEZAS O ACTIVOS Inventario vivo Persona Grupo Asociación Institución Infraestructura Economia Cultura ABCD
  46. 46. Mirar atenta y sistemáJcamente el patrimonio-riquezas-ac4vos 48 ¿Calles ocupadas?=¿calles seguras? ¿Hay apropiación de espacios o hay demolición? ¿Hay costuras, no solo barreras? ¿Hay sitio para la tienda de la esquina? PERSONAS ¿Qué le da color al escenario humano? ¿El barrio influye en la economía local ? ESPACIO FISICO. INFRAESTRUCTURA ECONOMIA Necesitamos diferencias, las hay? (no desigualdades) ¿Hay gente que sabe hacer cosas? ¿Hay gente local que hace cosas para la economía? ASOCIACIONES ¿Qué aportan al bienestar? ¿Hemos pensado juntos en nuestra función común? ¿Hacen cosas mejor que nosotros? INSTITUCIONES ¿Qué aportan al bienestar? ¿Hemos pensado juntos en nuestra función común? ¿Hacen cosas mejor que nosotros? CULTURA ¿Qué aportan al bienestar? ¿Influye en la felicidad? ¿Hay personas, asociaciones, instituciones, aportando? Mariano Hernán García EASP2017
  47. 47. escuchar(vs.(compar.r( Participación activos PARÉNTESIS: PARTE III
  48. 48. escuchar(vs.(compar.r( Brofman y Gleizer (1996) Democratizar la sociedad Éxito a los programas Manipulación participaciónescuchar(vs.(compar.r(
  49. 49. Hogares Salutogénicos-Calidad No es fácil para todos los padres, ni con todos los hijos La participación en casa Afecto Comunicación Participación de los hijos en decisiones Reglas y normas razonables y razonadas Supervisión y control
  50. 50. CUIDADO!!! Participación desordenada: sin estructuras, sin organización y sin reglas del juego Participación como decoración, superficial y esporádica A la medida de los adultos
  51. 51. mapeando e identificando activos Mariano Hernán-García (2017).
  52. 52. Metodología para la identificación de activos en una comunidad 54 Fase de preparación y contextualización (2) Dory Aviñó, Joan Paredes, Rafa Cofiño. Metodología para la identificación de activos de salud en una comunidad. Seminario sobre Activos para la Salud en la Unviersidad de Alicante. Enero, 2014. Modificado de Growing Communities from the Inside Out - JSNAs in the Wakefield District - get_file [Internet]. [cited 2014 Jan 7]. Available from: http://www.local.gov.uk/c/document_library/get_file?uuid=679e8e67-6d41-49a9- a8e1-452959f4f564&groupId=10180
  53. 53. Metodología para la identificación de activos en una comunidad 55 Recogida de la información
  54. 54. Metodología para la identificación de activos en una comunidad 56 Análisis de la información
  55. 55. Metodología para la identificación de activos en una comunidad 57 Visibilización de los activos
  56. 56. Metodología para la identificación de activos en una comunidad 58 Concienciación, ¡es un activo!
  57. 57. Metodología para la identificación de activos en una comunidad 59 Conexión Knowing and doing
  58. 58. Acción Transformadora de la Salud acción reflexión modelo de activos marco de la intervención ATSalud con un esfuerzo asumible Paredes J, Modificado por Hernán M. (2014)
  59. 59. Hernán M (2016).
  60. 60. ¿qué hacer? escuchar(vs.(compar.r(Visión ciudadana Ciencia ciudadana
  61. 61. numeros narrativas research & e-research Frecuencias, cuestionarios e-cuestionarios… entrevistas semi estructuradas video entrevista observación - foto voz grupos focales -grupos discusión foros-internet comunidades on-line … Hernán M, et al ( 2014)
  62. 62. ParJcipación comunitaria
 
 Observacción

  63. 63. Observacción
Visión de la infancia Ciencia ciudadana
  64. 64. Observación Video Foto Entrevista Video Grupo Comunidad virtual o Web Social. Grupo FB,Moodle, Bases de datos o Web o Web de webs. Delicious, Mendeley Zotero Foto Video Coment. FB,TuenJTwi[er, Flickr. Blog... NaraJva colecJva. Blog... Twi[er #.Lista Grupo FB Charla de café. Red social: Twi[er, tuenJ, FB Fiesta/ evento. Encuentro masivo on line MOOC
  65. 65. A la calle!!! Atención, problema, asunto: ¿? Pregunta de investigación: ¿Cuales son los activos para el bienestar que tiene este contexto (ejemplo EASP) para los habitantes de la misma? Trabajando en espiral: … 68 Técnicas Alimentación Actividad física Salud emocional-mental Adicciones Higiene
  66. 66. Fotovoz (PHOTOVOICE) Paseo (JANE JACKSON), Busca del tesoro… Charla de Café, Grupo de difusión Entrevista…(video?) 69 Técnicas
  67. 67. 70 “Un proceso por el cual la gente pueda identificar, representar y mejorar su comunidad” mediante: una técnica fotográfica; un paseo conversando o la charla de café. (Wang & Burris, 1997)
  68. 68. 71 Usado principalmente en las ciencias sociales como una herramienta para la educación y el empoderamiento de grupos vulnerables.
  69. 69. 72 El participante toma fotografías, filma, pasea, observa, relata, conversa a través de diferentes sesiones.
  70. 70. 73 objetivos Involucrar y comprender la realidad con personas del lugar Captura-reflejo-expresión de lo nuestro. Desde su perspectiva Reflexión crítica sobre asuntos importantes Exposiciones y otras muestras públicas Destacar los activos identificados y por qué Empoderar
  71. 71. Mapa de activos EASP by Hernán M. http://si.easp.es/mvc/activos-salud/activos/ caminosdesalud@gmail.com
  72. 72. PHOTOVOICE 2. Realizar fotos sobre ese tema. Importancia del reparto de papeles en un equipo Mirada sistemática, pero espontánea/ creativa/ curiosa/ FORMACIÓN 3. Extraer la información a partir de las foto CONTAR LOS A HALLAZGOS Y COMENTAR POR QUÉ SON ACTIVOS (SI NO TIENEN UN POR QUÉ, … no son activos) 4. Presenta brevemente el proceso en una presentación video, power point, blog, SITIO WEB ESPECIAL. 5. EXTRA : PASEAR y MAPEAR Y UBICAR LAS FOTOS. 1. Elegir un tema sobre tu comunidad de referencia. ACTIVOS PARA LA ACTIVIDAD FÍSICA de adolescentes// ACTIVOS RELACIONALES PARA Madres de alumnos de 30 a 50 AÑOS // ACTIVOS DEL BARRIO PARA la SALUD INFANTIL de 0 a 6 años …
  73. 73. PASEO SALUDABLE Y MAPEO 1. Elegir un tema sobre tu comunidad de referencia. ACTIVOS PARA LA ACTIVIDAD FÍSICA de adolescentes// ACTIVOS RELACIONALES PARA Madres de alumnos de 30 a 50 AÑOS // ACTIVOS DEL BARRIO PARA la SALUD INFANTIL de 0 a 6 años … 2. Realizar paseo Hacer paradas y debatir sobre cada hallazgo. Importancia del reparto de papeles en un equipo. 3. Extraer la información, colocar en el mapa y comentar Comentar los HALLAZGOS Y POR QUÉ SON ACTIVOS (SI NO TIENEN UN POR QUÉ, … No son activos) 4. Presenta brevemente el proceso en una presentación video, power point, blog, SITIO WEB ESPECIAL. + Mapping party EXTRAS 5. Fiesta Convocar en lugar y hora y pintar un gran mapa de riquezas del lugar (escuela-Barrio) 6. EXTRA : FOTOS.
  74. 74. Charla de café 2. Quedar para charlar. Importancia del reparto de papeles en el equipo, y los perfiles de los y las participantes 1. Elegir un tema sobre tu comunidad de referencia. ACTIVOS PARA LA ACTIVIDAD FÍSICA de adolescentes// ACTIVOS RELACIONALES PARA Madres de alumnos de 30 a 50 AÑOS // ACTIVOS DEL BARRIO PARA la SALUD INFANTIL de 0 a 6 años … 3. Extraer la información a partir de los relatos CONTAR LOS HALLAZGOS Y COMENTAR POR QUÉ SON ACTIVOS Importancia de los RELATOS. (SI NO TIENEN UN POR QUÉ, … no son considerados activos) 4. Presenta los activos identificados brevemente el proceso en una presentación video, power point, blog, SITIO WEB ESPECIAL 5. EXTRA : PASEAR, MAPEAR Y UBICAR LOS RELATOS.
  75. 75. Entrevista 2. Quedar para charlar con el personaje y grabar la entrevista Importancia del reparto de papeles en el equipo, y los perfiles de los y las participantes 1. Elegir un tema sobre tu comunidad de referencia. ACTIVOS PARA LA ACTIVIDAD FÍSICA de adolescentes// ACTIVOS RELACIONALES PARA Madres de alumnos de 30 a 50 AÑOS // ACTIVOS DEL BARRIO PARA la SALUD INFANTIL de 0 a 6 años … 3. Extraer la información a partir de los relatos CONTAR LOS HALLAZGOS Y COMENTAR POR QUÉ SON ACTIVOS Importancia de los RELATOS. (SI NO TIENEN UN POR QUÉ, … no son considerados activos) 4. Presenta los activos identificados brevemente el proceso en una presentación video, power point, blog, SITIO WEB ESPECIAL 5. EXTRA : PASEAR, MAPEAR Y UBICAR LOS RELATOS.
  76. 76. PARTE IV acción transformadora de la salud (Paredes J et al 2013)
  77. 77. https://saludcomunitaria.files.wordpress.com/2013/02/las-causas-de-las-causas.pdf Enfermedad Cardiovascular Tensión Arterial Indice de Masa Corporal Diabetes Dislipemias Respuesta al stress Otras... Reacción inflamatoria Daño endotelial Alteración frecuencia cardiaca Actividad física Alteración del sueño Stress y factores psicosociales Stress y factores psicosociales Alimentación Tabaco Conductas (dieta, actividad física, tabaco...) Entorno físico Acceso a espacios de ocio y tiempo libre Clase Social Ruido Contaminación del aire Educación Normas/ Oportunidades sociales Diseño urbanístico Estética del entorno Entorno libre de humos Control publicidad Regulación de alimentación saludable Entorno socioeconómico Ingresos Redes sociales: apoyo y cohesión Modificada de Diez Roux AV. Residential environments and cardiovascular risk. J Urban Health. 2003 Dic;80(4):569-589) Género
  78. 78. coproducción del bienestar y la salud entre las personas implicadas en una comunidad. La participación en los contextos de vida Familia-Escuela-Barrio-Pueblo etapas del curso vital.
  79. 79. promoción de la salud infantil y adolescente; riquezas comunitarias. INNOVACION EDUCATIVA y SALUD
  80. 80. PENSAR Y ACTUAR
  81. 81. Rivera F, Ramos P, Moreno C, Hernán M. Análisis del modelo salutogénico en España: aplicación en salud pública e implicaciones para el modelo de activos en salud. Rev Esp Salud Pública 2011, Vol. 85, Nº2 Hernán M, Morgan A, Mena ÁL. Formación en salutogénesis y activos para la salud [Internet]. Escuela Andaluza de Salud Pública. Consejería de Salud y Bienestar Social; 2014 [cited 2013 Oct 3]. Available from: http://www.easp.es/project/ formacion-en-salutogenesis-y-activos-para-la-salud/ Mapas de actividades comunitarias y activos para la salud ¿Cómo trabajar con ellos?. Artículo sobre cómo integrar la metodología de activos para la salud desde Atención Primaria https://saludcomunitaria.files.wordpress.com/2015/05/artc3adculo-mapas-de-actividades-comunitarias-y-activos-para-la- salud-w.pdf Growing Communities from the Inside Out -JSNAs in the Wakefield District -get_file [Internet]. [cited 2014 Jan 7]. Disponible en: http://www.local.gov.uk/c/document_library/get_file?uuid=679e8e67-6d41-49a9-a8e1-452959f4f564&groupId=10180 METODOLOGÍA Dory Aviñó, Joan Paredes, Rafa Cofiño. Metodología para la identificación de activos de salud en una comunidad. Seminario sobre Activos para la Salud en la Universidad de Alicante. Enero, 2014. Modificado de Growing Communities from the Inside Out - JSNAs in the Wakefield District - get_file [Internet]. [cited 2014 Jan 7]. Available from: http://www.local.gov.uk/c/ document_library/get_file?uuid=679e8e67-6d41-49a9-a8e1-452959f4f564&groupId=10180 Botello B, Palacio S, García M, Margolles M, Fernández F, Hernán M, et al. Metodología para el mapeo de activos de salud en una comunidad. Gaceta Sanitaria. 2013 Mar;27(2):180–3. http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0213-91112013000200016&script=sci_arttext
  82. 82. DESDE LAS INSTITUCIONES Implementación Local de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/Implementacion_Local.htm Asturias Actúa en Salud http://www.obsaludasturias.com/obsa/asturias-actua/ Generación de mapas de activos de salud por población infantil de una localidad de la Subbética Cordobesa http://comunidadsemfyc.es/generacion-de-mapas-de-activos-de-salud-por-poblacion-infantil-de-una-localidad-de-la-subbetica-cordobesa/ HHHProyect Photovoice http://hhhproject.eu/research/photovoice/ DESDE LOS CENTROS DE SALUD “Recursos para tu Salud: Tu salud está en tu barrio” Centro de Salud Oliver. Zaragoza. http:// redaragonesaproyectospromocionsalud.blogspot.com.es/2014/12/recursos-para-tu-saludcentro-de-salud.html Vídeo Mapeando Oliver: https://www.youtube.com/watch?v=W2O-3fkWqNQ Mapeando Carabanchel Alto http://mapeandoporcarabanchelalto.blogspot.com.es/ Vídeo Descubriendo los activos de la comunidad en Carabanchel Alto https://www.youtube.com/watch?v=TV6YT32_YQc Projecte RIU: https://desigualdadesensalud.files.wordpress.com/2011/05/dsssemfyc_riu.pdf DESDE LA CIUDADANÍA El paseo de Jane: tejiendo redes a pie de calle https://elpaseodejane.wordpress.com/ Los Madriles Atlas de iniciativas vecinales http://www.losmadriles.org/ CIVICS http://www.viveroiniciativasciudadanas.net/civics/iniciativas/

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