Liquido Amniotico, Definicion, Clasificacion, Etiologia, Diagnostico, Compliaciones y Tratamiento.

1. Castro Flores, María José

2. FUNCIONES
Un medio en el que el feto se
mueve libremente.
Promueve desarrollo pulmonar
fetal.
VOLUMEN
Volumen normal: alcanza 1L en las 36 SDG
y disminuye a <200 en la 42 SDG.
Es protección fetal para las
agresiones externas.
Mantiene una temperatura
fetal uniforme.
Constituye un ambiente óptimo para el
crecimiento y desarrollo fetal.
Es un medio útil para valorar la salud y la
madurez fetal, y para administrar medicación
al feto.

3. Producción
PRIMER
TRIMESTRE
•Se produce un
transporte
activo de Na y
Cl
SEGUNDO Y
TERCER
TRIMESTRE
•Es regulado por
la orina fetal,
deglución fetal,
respiración fetal
y piel

4. producción en 2do y 3er
trimestre
Producción urinaria
• Inicia a partir de las 10-
12 semanas
• 30% del peso corporal
por día
Líquido pulmonar
• A partir de la semana 7
• 10% del peso corporal
por día
Deglución
• Principal via de
remoción de LA
• 20-25% del peso
corporal por día
se deglute
Via
intramembranosa
•Se absorben 200
ml por día
Via oronasal
•1% de peso
corporal por
día
Via
transmembranosa
•Cerca de 10 ml
pasan a la
circulación
materna

5. composición
Principales: Na, Cl, K,
urea, HCO3 y lactato
Otros: Ca, Mg, P,Zn y
Fe
Glucosa: 10-61 mg PaO2: 13-25 mmHg
PaCO2: 33-55 mmHg pH: 6.9 – 7.25
Hormonas: cortisona,
cortisol, estradiol,
estriol, estrona,
progesterona

6. Disminución en la cantidad de líquido
amniótico, se determina cuando el
volumen del liquido amniótico es < que
200 ml o el índice ecográfico es menor
que 5 cm
Incidencia global de 3-5% en
las gestantes.

7. Leve
5-3
Moderado
2-1
Severo
< 1
Según
Liquido
Amniótico
Según
Trimestre

8. Fetales
-RCIU
-Cromosomas
-Embarazo Prolongado
-Malformaciones
-Restricción Del Crecimiento
-Muerte fetal
Placentarias
-DPPNI
-Sindrome Banda Amniótica
-Transfusión Gemelo- Gemelar
-Rotura De Membranas
Maternas
-Insuficiencia útero-placentaria
-Preeclampsia
-Diabetes Mellitus
-Hipertensión Arterial
-Enfermedad el colágeno
Fármacos -Inhibidores de prostaglandinas
sintetasa
-Inhibidores de la enzima
convertidora de la angiotensina

9. CLÍNICA
Disminución de Altura del Fondo Uterino
Disminución de peloteo fetal
Dolor a la palpación de partes fetales
Dolor con movimiento fetal activo
GABINETE
Ultrasonido
•ILA <5

10. Hipoplasia
Pulmonar
Deformidad
es Por
Presión
Artrogriposis
Sindrome
Banda
Amniótica
Kkkkkk
Sufrimiento
fetal

11. Conservador
Hidratación
materna
Invasivos
Amnioinfusión
1500-2500 ml
mejoran 20-30% LA

12. Necesaria valoración cuidadosa
de ambos pacientes (madre y
feto).
En un caso de oligohidramnios la
inyección intraamniótica semanal
desde las 18 a 26 semanas de
gestación evito la aparición de
hipoplasia pulmonar.Tratamiento del proceso
patológico primario (por ej.
Hidratación de la paciente
hipovolemica, colocación de
derivación vesicoamniótica en
un feto con válvulas uretrales
posteriores, etc.), el volumen de
líquido amniótico puede volver
a la normalidad.
Si no se dispone de tratamiento
materno o fetal, el asesoramiento
adecuado de los padres en cuanto
a los riesgos fetales del
oligohidramnios ayudará
a la pareja a
decidir un plan terapéutico
adecuado.