11. Perineo femenino.- sínfisis del pubis
coccix-tuberosidades isquiáticas , interno y
externo
Vulva: Monte de venus, labios mayores y
menores, clítoris, estructuras del Vestíbulo.
Perine
12. 1. Vulva- Componentes y
funciones
2. Monte del pubis o de venus-
características, límites, vello.
3. Labios mayores
4. Hendidura vulvar
5. Comisura anterior
6. Comisura posterior
13. Monte del pubis.
Labios mayores y menores
Clítoris.
Bulbos del vestíbulo.
Glándulas vestibulares mayores y menores.
14. Tejido sensitivo y eréctil en excitación sexual y
coito.
Dirige flujo de la orina.
Evita entrada de material extraño en tracto
urogenital.
15. Eminencia adiposa anterior a sínfisis del
pubis, tubérculos y ramas superiores de
ambos pubis.
Su tejido adiposo aumenta en pubertad y
disminuye en menopausia.
En pubertad se cubre de vello grueso.
16. 1. Labios menores
2. Clítoris- frenillo, prepucio
3. Vestíbulo- definición
4. Bulbos del vestíbulo
5. Glándulas vestibulares
6. Vasos e inervación de la
vulva
17. Espacio rodeado por labios
menores que contiene:
La desembocadura de la
uretra, la vagina
Conductos de las glándulas
vestibulares mayores y
menores.
18. Glándulas vestibulares mayores o de
Bartolino/ini, 0.5 cm, rodeadas por músculo
esponjoso, secretan moco en estímulo
sexual,
Menores- mas pequeñas, al lado del
vestíbulo de la vagina, humedece labios y
vestíbulo. Entre orificio vaginal y uretral
Glándulas
19. Monte de venus- tejido adiposo, redondo sobre
sínfisis pubertad- vello púbico.
Patol. pediculosis
Labios mayores.-más obscuros, vello, simétricos,
glándulas sebásceas, cubren Vestíbulo uretra,
vagina.
20. Labios menores
Sin vello, rosados, simétricos,
rodean vestíbulo,cubren
Prepucio del clítoris y
Clítorismuy inervado, eréctil,
2x1 cm.
Rodean vestibulo Meato
urinario > glándulas
parauretrales
http://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomia/computo/apfi/uter
o.html
21. Vagina > glándulas vestibulares (de Bartolini).
Himen-pliegue delgado, flexible
33. Vagina- Canal de nacimiento, 7-9cm, parte de
canal de parto, conducto de flujo menstrual,
órgano femenino de copulación
Se comunica con vestíbulo y con cuello del
útero
muy distensible.
Generalmente colapsada en forma de H
3 capas: adventicia, muscular y mucosa
(adaptado a fricción), células presentadoras
de antígeno.
Vagina
35. Esfínteres de vagina
Pubovaginal, esfinter externo de uretra,
esfinter uretrovaginal y Músculo
Bulboesponjoso
Himen.- muy vascular, durabilidad variable,
elástico
Relaciones de vagina
Anteriormente.- fondo de vejiga u. y uretra.
Posteriormente.- inferior a superior: conducto
anal, recto, fondo de saco rectouterino.
Lateralmente.- músculo elevador del ano, fascia
púbica visceral y uréteres
Vagina YA CORREGIDO
47. Triángulo urogenital femenino
Formado por:
1.Genitales femeninos
2.Músculos del periné.- transverso
superficial y profundo del periné,
bulboesponjoso, esfinter externo
del ano, esfinter externo de la
uretra, isquicavernoso.
3.Conducto anal
50. Ligamentos de útero y ovario
Útero, TROMPAS y ovario
• Ligamento ancho -
Útero
• Ligamento redondo
Ovario
• Ligamento propio del ovario
• Ligamento suspensorio del ovario
51. Ligamentos de útero y ovario
• Ligamento ancho -pliegue doble
peritoneal o mesenterio- (mesoovario,
mesosálpinx, mesometrio). Une útero
con paredes laterales y suelo de pelvis.
• Ligamentos cardinales o cervicales
transversos.- de cuello supravaginal y
lados del fórnix a paredes laterales de
pelvis
• Ligamentos uterosacros.- desde cuelo
de útero a centro de sacro
53. Soporte del útero
Soporte dinámico.- lo da el
diafragma pélvico, mediante los
órganos pélvicos.
Soporte estático.- por su posición
sobre vejiga
Parte menos móvil del útero.-
cuello
55. Relaciones del útero
Anteriormente.- antero inferiormente-
fondo de saco vesicouterino, cara
posterior de vejiga, parte
supravaginal del cuello con vejiga
urinaria
Posteriormente.- fondo de saco
rectouterino, aquí solo la fascia de
unión recto–útero resiste aumento de
presión
Lateralmente.- ligamento ancho
60. Ovario
1. Tamaño Almendra
2. Entre útero y pelvis
3. Superficie de ovario= túnica
albugínea, cubierta por mesotelio
ovárico, color mate grisáceo. Se
va cicatrizando y haciendo
rugosa por ovulación
62. Ovario
1. Suspendido en cavidad peritoneal
por: MESOOVARIO, Lig. PROPIO DEL
OVARIO* y Lig. SUSPENSORIO DEL
OVARIO con vasos sanguíneos,
linfáticos y nervios ováricos. *Resto
de gobernáculo embrionario del
ovario
2. (NO RECUBIERTO POR
PERITONEO)**.
3. **Aplicación Clínica- Embarazo
66. Trompas uterinas
1. Desde cuernos uterinos a cavidad
peritoneal
2. INTRAUTERINOS
3. 10 cm
4. Sostenidos por Mesosálpinx
5. Disposición ideal:
posterolateralmente a las paredes de
pelvis, se arquean sobre ovarios,
común: asimétrica, una posterior o
superior al útero.
67. 1.Infundíbulo.- distal, forma de embudo,
digitaciones: franjas –sobre cara medial de
ovario, apertura: orificio abdominal de la
trompa uterina
2.Ampolla.- ancha, larga, fecundación
3.Istmo.-paredesgruesas,entra a cuerno
uterino.
4.Porción uterina.- entra a cavidad uterina
COMPONENTES
69. Irrigación de ovarios y trompas
Ovario y útero irrigados por circulación
colateral abdominal y pélvica
• Aorta abdominal
• Arterias ováricas
• Ligamentos suspensorios del ovario
• Arterias ilíacas internas
• Arterias uterinas, vaginal y ovárica.-
Trompas, útero, vagina –tercio medio y
distal-
• Arteria vaginal pudenda interna- vagina
70. Drenaje de ovarios y trompas
Venas de ovario plexo venoso
pampiniforme en ligamento ancho, se
fusionan vena ovárica -VO- (corre con
arteria ovárica).
VO derecha drena en V cava inferior
VO Izquierda drena en Vena renal izq.
Venas tubáricas drena a: venas ováricas y
plexo venoso uterino
72. INERVACIÓN DE OVARIOS Y TROMPAS
Ovarios y trompas son peritoneales =
superiores a línea del dolor
Por pexo ovárico y Plexo uterino (pélvico)
por Fibras aferentes viscerales de
inervación dolorosa llega a ganglios
sensitivos de T11 - L 1
Fibras aferentes reflejas acompañan a
fibras parasimpáticas a través de plexos
hipogástrico inferior y uterino, y los
nervios esplácnicos sensitivos de los
nervios espinales S2-4
73. Línea del dolor (límite inferior de peritoneo)- vías de transmisión del dolor
según la ubicación anatómica
Toda estructura superior a ella.
Vísceras abdominopélvicas
intraperitoneales o caras de estructuras
viscerales en contacto con peritoneo.
Toda estructura inferior a ella:
vejiga, útero, próstata, uretra,
vagina. Incluye
Mitad distal del Colon sigmoide
distal y recto
Las vías aferentes llegan a:
Ganglios sensitivos de nervios espinales
torácicos inferiores y lumbares superiores
Ganglios sensitivos espinales de
S2- 4
76. Recibe, nutre y retiene óvulo
Pera, 7.5x5x2cm, 90 gr, anterior-recto,
Anteversión y anteflexión.
Muy distensible.
Útero- víscera muscular hueca
77. Perimetrio- serosa externa, peritoneo +
tejido conectivo.
Miometrio.- músculo liso, principales
nervios y vasos, contracción en parto y
dismenorrea
Endometrio.- 2 capas: estrato
funcional y basal, capa mucosa
Irrigación: Arterias Uterinas y ováricas
Pared uterina:
79. CUERPO.- 2.5 cm adulta, incluye Fondo,
entre capas de ligamento ancho, movimiento
libre. Separado de cuerpo por ISTMO.
CUELLO.- 2.5 cm, porción supravaginal y
vaginal rodea al orificio externo. Rodeado
elr el Fórnix vaginal (“doblez”). Porción
posterior separada de recto por fondo de saco
rectouterino.
85. La posición del útero se describe en
términos de flexión (1) y versión (2)
Flexión, 1.- ángulo formado por cuerpo
uterino e itsmo
Versión, 2.- ángulo formado por conducto
del cuello del útero y vagina