LISTA DE CHEQUEO EN LALISTA DE CHEQUEO EN LA
CIRUGIA SEGURACIRUGIA SEGURA
Dra. Mónica Cifuentes
Jefe de Departamento HGSJD...
Avedis DonabedianAvedis Donabedian
PETER PROVONOSTPETER PROVONOST
JOHN HOPKINSJOHN HOPKINS
Lanzamiento Mundial:Lanzamiento Mundial:
25 de25 de junio de 2008junio de 2008
ATUL GAWANDEATUL GAWANDE
BRINGHAM MASS. OMS...
Lista de Verificación (Check list)Lista de Verificación (Check list)
Londres, RU
EURO EMRO
WPRO I
SEARO
AFRO
PAHO I
Ammán, Jordania
Toronto, Canadá
Nueva Delhi, India
Manila, Filipinas
Ifakar...
Cambio en mortalidad y complicacionesCambio en mortalidad y complicaciones
Cambio en
complicaciones
Cambio en
mortalidad
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IMPLEMENTACIONIMPLEMENTACION
ANTES DE LA INDUCCION DE LAANTES DE LA INDUCCION DE LA
ANESTESIAANESTESIA
ANTES DE LA INCISIONANTES DE LA INCISION
QUIRURGICAQUIRURGICA
Declaración De Helsinki Para LaDeclaración De Helsinki Para ...
ANTES QUE EL PACIENTE SALGA DELANTES QUE EL PACIENTE SALGA DEL
QUIROFANOQUIROFANO
MONITOREO,MONITOREO,
EVALUACIONEVALUACION
YY
SEGUIMIENTOSEGUIMIENTO
PUBLICACIONESPUBLICACIONES
J Gastrointest Surg. 2012 Jul;16(7):1318-23. Epub 2012 Apr 20.
A 10-Step Intraoperative Surgica...
The Permanente Journal/ Fall 2011/ Volume 15 No. 4
Int J Qual Health Care. 2010 Oct;22(5):365-70.
Epub 2010 Aug 11
Can J Surg, Vol. 53, No. 1, February 2010
Mejora de la Seguridad de la AtenciónMejora de la Seguridad de la Atención
quirúrgicaquirúrgica
JCAHOJCAHO
REPORTE DE EVENTOSREPORTE DE EVENTOS
ADVERSOSADVERSOS
CONCLUSIONES
ACTITUDACTITUD
Trabajo enTrabajo en
equipoequipo
COMUNICACION
CAPACITACION
CONTINUA
SUPERVISION
EVALUACION
GRACIAS
UNIDOS POR UNA CIRUGIAUNIDOS POR UNA CIRUGIA
SEGURASEGURA
Cifuentes mónica
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  • Agradezco a los organizadores la oportunidad que nos han otorgado de poder presentar la experiencia en la implementación de la lista de verificación de la cirugía segura de OMS en mi pais –Guatemala.
  • El objetivo primordial de esta plática es compartir con uds. las principales condiciones que se han presentado en la implementación de la lista de chequeo de la OMS,, toda vez que compartimos muchas similitudes en nuestros sistemas de salud, con buen número de paises.
  • Esta lista de verificación, lista de chequeo o check list, es una herramienta que fue diseñada paara reducir los errores prevenibles màs comunes y las complicaciones que se producen como consecuencia. Resume las normas esenciales de la atención del paciente y Permite por ende, reconocer las deficiencias perioperatorias a través de abordar fallas comunes que son potencialmente desastrosas que se dan en la atención quirúrgica. La misma tiene la gran ventaja, que debe conservar siempre independientemente de las modificaciones que se realicen de ser sencilla.
  • Aquí podemos ver la lista original de la OMS y las 3 etapas en que se evalua, antes de la inducción de la anestesia, anes de la incisión quirúrgica y antes que el paciente salga del quirófano.
  • La cual ya se habia iniciado y se esstaba ejecutando con éxito desde julio en el Hospital herrera Llerandi uno de los pirncipales hospitales privados del país,
  • Para diciembre del 2010 ya se habian creado las condiicones a traves de las capacitaciones con personal de anestesia, cirugia y enfermeria en el Hospital San juan de Dios, por lo que
  • Dentro de los aspectos importantes que quiero destacar de cambios a la lista de chequeo son:
    la verificación de equipo esteril por enfermeria, se traslado a antes de la induccicón de anestesia porque enmultiples ocasiones se anestesiaba al paciente y despues resultaba que faltaba algun instrumental importante y se cancela ba la cirugia
    se agregó verifcicacion de tromboprofilaxia
    Se agre´gó la verificación que efectivamente haya compatiblidad y sangre en el banco especificamente para el paciente
    Terapia de dolor para el postoperatorio
    Recomendamos altamente que tomen en cuenta estos aspectos cuando esten en el proceso
  • Finalmente apoyar el proyecto de pulsioximetria y la declaración de Helsinki
  • Dentro de los aspectos importantes que quiero destacar de cambios a la lista de chequeo son:
    la verificación de equipo esteril por enfermeria, se traslado a antes de la induccicón de anestesia porque enmultiples ocasiones se anestesiaba al paciente y despues resultaba que faltaba algun instrumental importante y se cancela ba la cirugia
    se agregó verifcicacion de tromboprofilaxia
    Se agre´gó la verificación que efectivamente haya compatiblidad y sangre en el banco especificamente para el paciente
    Terapia de dolor para el postoperatorio
    Recomendamos altamente que tomen en cuenta estos aspectos cuando esten en el proceso
  • Dentro de los aspectos importantes que quiero destacar de cambios a la lista de chequeo son:
    la verificación de equipo esteril por enfermeria, se traslado a antes de la induccicón de anestesia porque enmultiples ocasiones se anestesiaba al paciente y despues resultaba que faltaba algun instrumental importante y se cancela ba la cirugia
    se agregó verifcicacion de tromboprofilaxia
    Se agre´gó la verificación que efectivamente haya compatiblidad y sangre en el banco especificamente para el paciente
    Terapia de dolor para el postoperatorio
    Recomendamos altamente que tomen en cuenta estos aspectos cuando esten en el proceso
  • En esta etapa tambien conjuntamente con el mspas se ha continuado con el monitoreo en los hospitales de la red nacional
  • Solo asi caminaremos hacia una cultura de seguridad en la atencion del paciente.
  • Cifuentes mónica

    1. 1. LISTA DE CHEQUEO EN LALISTA DE CHEQUEO EN LA CIRUGIA SEGURACIRUGIA SEGURA Dra. Mónica Cifuentes Jefe de Departamento HGSJDD Comité de Seguridad AGARTD
    2. 2. Avedis DonabedianAvedis Donabedian
    3. 3. PETER PROVONOSTPETER PROVONOST JOHN HOPKINSJOHN HOPKINS
    4. 4. Lanzamiento Mundial:Lanzamiento Mundial: 25 de25 de junio de 2008junio de 2008 ATUL GAWANDEATUL GAWANDE BRINGHAM MASS. OMSBRINGHAM MASS. OMS
    5. 5. Lista de Verificación (Check list)Lista de Verificación (Check list)
    6. 6. Londres, RU EURO EMRO WPRO I SEARO AFRO PAHO I Ammán, Jordania Toronto, Canadá Nueva Delhi, India Manila, Filipinas Ifakara, Tanzania WPRO II Auckland, NZ PAHO II Seattle, EEUU La lista de chequeo fue probadaLa lista de chequeo fue probada en 8 ciudadesen 8 ciudades
    7. 7. Cambio en mortalidad y complicacionesCambio en mortalidad y complicaciones Cambio en complicaciones Cambio en mortalidad Ingresos altos 10.3% - 7.1%* 0.9% - 0.6% Ingresos bajos y medianos 11.7% - 6.8%* 2.1% - 1.0%* * p<0.05Haynes et al. A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a Global Population. New England Journal of Medicine 360:491-9. (2009)
    8. 8. IMPLEMENTACIONIMPLEMENTACION
    9. 9. ANTES DE LA INDUCCION DE LAANTES DE LA INDUCCION DE LA ANESTESIAANESTESIA
    10. 10. ANTES DE LA INCISIONANTES DE LA INCISION QUIRURGICAQUIRURGICA Declaración De Helsinki Para LaDeclaración De Helsinki Para La Seguridad Del PacienteSeguridad Del Paciente
    11. 11. ANTES QUE EL PACIENTE SALGA DELANTES QUE EL PACIENTE SALGA DEL QUIROFANOQUIROFANO
    12. 12. MONITOREO,MONITOREO, EVALUACIONEVALUACION YY SEGUIMIENTOSEGUIMIENTO
    13. 13. PUBLICACIONESPUBLICACIONES J Gastrointest Surg. 2012 Jul;16(7):1318-23. Epub 2012 Apr 20. A 10-Step Intraoperative Surgical Checklist (ISC) for Laparoscopic Cholecystectomy- Can It Really Reduce Conversion Rates to Open Cholecystectomy? Robb WB, Falk GA, Larkin JO, Waldron R Jr, Waldron RP. Source Department of Surgery, Mayo General Hospital, Castlebar, Co. Mayo, Republic of Ireland
    14. 14. The Permanente Journal/ Fall 2011/ Volume 15 No. 4 Int J Qual Health Care. 2010 Oct;22(5):365-70. Epub 2010 Aug 11
    15. 15. Can J Surg, Vol. 53, No. 1, February 2010
    16. 16. Mejora de la Seguridad de la AtenciónMejora de la Seguridad de la Atención quirúrgicaquirúrgica
    17. 17. JCAHOJCAHO REPORTE DE EVENTOSREPORTE DE EVENTOS ADVERSOSADVERSOS
    18. 18. CONCLUSIONES ACTITUDACTITUD Trabajo enTrabajo en equipoequipo COMUNICACION CAPACITACION CONTINUA SUPERVISION EVALUACION
    19. 19. GRACIAS UNIDOS POR UNA CIRUGIAUNIDOS POR UNA CIRUGIA SEGURASEGURA

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