Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.
DOÇ. DR. FUAT DUYGULU   ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ ANABİLİM DALI                KAYSERİ
Çocuklarda fizis hattının açık olması nedeniyle kemikgelişimi devam etmekte olup, oluşabilecektravmalardan etkilenme sonuc...
Çocuk-Yetişkin Kırıkları   Arasındaki Farklar
Büyüme Bozuklukları Çocuklarda oluşan kırık epifizi ilgilendiriyorsa  büyüme bozuklukları görülebilir (Kısalık, varus, v...
Remodelling Çocuklarda remodeling özelliği vardır. Remodeling; Normal bir kemiğin kötü   kaynamaya bağlı bozukluğunun   ...
İyileşme Hızı Çocuk kırıkları yetişkin kırıklarından hızlı  kaynar.   Küçük yaşlarda iyileşme hızı artar.   Kırılan böl...
Kaynamama Çocuk kırıklarından  sonra nadiren  görülür. Eklemi ilgilendiren  kırıklarda olabilir.
Aşırı Uzama(Overgrowth) Özellikle uzun kemik  kırıklarından sonra,  kırığa komşu metafizin  aşırı stimülasyonu  sonrası, ...
 Greenstick fracture ( yaş ağaç kırığı )  Kemiğin tensiyon olan tarafında kırık  oluşurken diğer tarafta (yani kompressif...
Torus ( buckle ) kırığıKompressiv kuvvetler neticesinde kırıkfragmanları arasında impaktion yani iç içegeçme meydana gelir...
Kırık Tipleri Torus kırığı    • Yeşil Ağaç kırığı
Kırık Tipleri  Epifiz KırıklarıSalter-Harris Sınıflaması
Salter-Harris Tip I Epifiz ile metafiz  birbirinden ayrılmıştır. Konservatif tedavi, nadiren  cerrahi tedavi Prognoz iyi
Salter-Harris Tip II Fizis hattı boyunca  ayrılmanın yanısıra,  metafizden bir parça  kopar Konservatif, cerrahi Progno...
Salter-Harris Tip III Fizisten başlayıp ekleme  uzanan kırık hattı İntraartiküler Cerrahi tedavi İyi tedavi-iyi prognoz
Salter-Harris Tip IV Tip II+III İntraartiküler Cerrahi Tedavi İyi tedavi-iyi prognoz
Salter-Harris Tip V Kompresyon kırıklarıdır Fizis hattı tam/kısmi  kayıptır Epifiz metafizle birleşir Mutlak sekelle i...
Epifiz Kırıklarında  Prognoz Tip I > Tip II > Tip III > Tip IV > TipV Tip I ve II    İyi Tip III ve IV Orta Tip V     ...
Tedavi Prensipleri Genellikle konservatiftir Mümkün olan en az sayıda implant En küçük implant   K-teli   Vida   Min...
Cerrahi Endikasyonlar  Tip III ve IV Epifiz Kırıkları
Cerrahi Endikasyonlar Deplase olmuş dirsek kırıkları  (Suprakondiler / Kondiler humerus)
Cerrahi Endikasyonlar   Femur Boyun Kırıkları
Cerrahi Endikasyonlar Damar, sinir,  yumuşak doku  yaralanması ile  seyreden tüm  kırıklar
Cerrahi Endikasyonlar Konservatif tedavi edilemeyen kırıklar
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )

8.919 visualizaciones

Publicado el

  • Sé el primero en comentar

çOcuk kırıkları (fazlası için www.tipfakultesi.org )

  1. 1. DOÇ. DR. FUAT DUYGULU ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ ANABİLİM DALI KAYSERİ
  2. 2. Çocuklarda fizis hattının açık olması nedeniyle kemikgelişimi devam etmekte olup, oluşabilecektravmalardan etkilenme sonucunda yetişkinlerdenfarklı özellikler gösterebilmektedir.
  3. 3. Çocuk-Yetişkin Kırıkları Arasındaki Farklar
  4. 4. Büyüme Bozuklukları Çocuklarda oluşan kırık epifizi ilgilendiriyorsa büyüme bozuklukları görülebilir (Kısalık, varus, valgus, recurvatum)
  5. 5. Remodelling Çocuklarda remodeling özelliği vardır. Remodeling; Normal bir kemiğin kötü kaynamaya bağlı bozukluğunun zamanla eski haline dönmesidir. Bu Wolf kanunuyla açıklanabilir.  Çocuk yaşı(küçük>büyük)  Kırılan bölge(metafiz>diafiz)  Angulasyon yönü  Rotasyona izin verilmemeli  Ant/Post >Med/Lat.
  6. 6. İyileşme Hızı Çocuk kırıkları yetişkin kırıklarından hızlı kaynar.  Küçük yaşlarda iyileşme hızı artar.  Kırılan bölgeyle yakından ilişkilidir.
  7. 7. Kaynamama Çocuk kırıklarından sonra nadiren görülür. Eklemi ilgilendiren kırıklarda olabilir.
  8. 8. Aşırı Uzama(Overgrowth) Özellikle uzun kemik kırıklarından sonra, kırığa komşu metafizin aşırı stimülasyonu sonrası, o ekstremitede diğerine göre aşırı uzama görülebilir.
  9. 9.  Greenstick fracture ( yaş ağaç kırığı ) Kemiğin tensiyon olan tarafında kırık oluşurken diğer tarafta (yani kompressif tarafta) periost ve korteks intakt kalır. Tedavide mutlak surette kırılmayan tarafı ters yönde kuvvet uygulayarak kırmak gerekir.
  10. 10. Torus ( buckle ) kırığıKompressiv kuvvetler neticesinde kırıkfragmanları arasında impaktion yani iç içegeçme meydana gelir.Özellikle uzun kemiklerin metafizkısımlarında meydana gelir.
  11. 11. Kırık Tipleri Torus kırığı • Yeşil Ağaç kırığı
  12. 12. Kırık Tipleri  Epifiz KırıklarıSalter-Harris Sınıflaması
  13. 13. Salter-Harris Tip I Epifiz ile metafiz birbirinden ayrılmıştır. Konservatif tedavi, nadiren cerrahi tedavi Prognoz iyi
  14. 14. Salter-Harris Tip II Fizis hattı boyunca ayrılmanın yanısıra, metafizden bir parça kopar Konservatif, cerrahi Prognoz iyi
  15. 15. Salter-Harris Tip III Fizisten başlayıp ekleme uzanan kırık hattı İntraartiküler Cerrahi tedavi İyi tedavi-iyi prognoz
  16. 16. Salter-Harris Tip IV Tip II+III İntraartiküler Cerrahi Tedavi İyi tedavi-iyi prognoz
  17. 17. Salter-Harris Tip V Kompresyon kırıklarıdır Fizis hattı tam/kısmi kayıptır Epifiz metafizle birleşir Mutlak sekelle iyileşir Prognozu en kötü tiptir
  18. 18. Epifiz Kırıklarında Prognoz Tip I > Tip II > Tip III > Tip IV > TipV Tip I ve II İyi Tip III ve IV Orta Tip V Kötü
  19. 19. Tedavi Prensipleri Genellikle konservatiftir Mümkün olan en az sayıda implant En küçük implant  K-teli  Vida  Mini plak  Serkülaj teli  Eksternal Fiksatör
  20. 20. Cerrahi Endikasyonlar  Tip III ve IV Epifiz Kırıkları
  21. 21. Cerrahi Endikasyonlar Deplase olmuş dirsek kırıkları (Suprakondiler / Kondiler humerus)
  22. 22. Cerrahi Endikasyonlar  Femur Boyun Kırıkları
  23. 23. Cerrahi Endikasyonlar Damar, sinir, yumuşak doku yaralanması ile seyreden tüm kırıklar
  24. 24. Cerrahi Endikasyonlar Konservatif tedavi edilemeyen kırıklar

×