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•   Conformación de Dosis

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11
13
14
15
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                              17
Templates
Optimización.




                18
Evaluación Cualitativa
                        PTV1: 50Gy
                        PTV2: 20Gy



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                               20
Hay alguna recomendación
de limitación de dosis para
   órganos de riesgo??
22
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                     23
24
25
26
27
28
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    DEL
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Proteccion radiologica en nuevas tecnicas en radioterapia

  • 1. PROTECCION RADIOLOGICA EN NUEVAS TECNICAS DE RADIOTERAPIA BERTHA GARCIA
  • 2. Evolución Tecnológica Real Time MLC (WIP) Algorítimo Radiobiológico (WIP) Future IMRT en Arco (Radioterapia de Intensidad Modulada en Arco) 2009´s IMRT dinamico (Radioterapia de Intensidad Modulada en Arco) 2007´s IGRT / DART /RPM (Radioterapia Guiada por Imagen 2003 IMRT (Radioterapia de Intensidad Modulada) (Planeamiento Inverso and Colimador Multihojas dinámico) 2000 3DCRT – Radioterapia Conformada (3D) (Colimador multihojas de Sistema de Planificacion 3D 90´s Radioterapia Convencional (2D) Until 80´s
  • 3. Soluciones para cada tipo de Terapia TrueBeam STx IMRT / RapidArc /VMAT Neuro- & Radiocirugia Infinity Advanced IGRT Novalis Tx Capacidades Clínicas IMRT / RapidArc/ VMAT Trilogy Axesse SRS/SRT kV & MV IGRT Clinac CX / iX Sinergy full IMRT / RapidArc/ VMAT Unique Sinergy plaform kV & MV IGRT Compact 3D-CRT 600 Series MLC. MV imaging Basic 2D RT no MLC, no imaging
  • 4. Tratamientos mas complejos A mayor Capacidad Clínica complejidad de tratamiento mayor dosis Upgrade RapidArc SRS IGRT: RPM On-Board Imaging (OBI) Upgrade Cone Beam CT Fluoroscopia IMRT: Portal Vision Upgrade MLC Dinamico MV repositioning Portal Vision Portal Dosimetry RT Conformada 3D: TPS 3D Computarizado e MLC Linea del Tiempo
  • 5. Objetivos de nuevas técnicas • Conformación de Dosis • Distribución de Dosis • Complejidad de Planeamiento • Tiempo de Tratamiento (< 2min) • Riesgo de Tumor secundario
  • 6.
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  • 19. Evaluación Cualitativa PTV1: 50Gy PTV2: 20Gy GTV: 30 x 2.2 Gy = 66 Gy 70 Gy CTV: 30 x 2.0 Gy = 60 Gy GTV: 30 x 1.8 Gy = 54 Gy 50 Gy
  • 21. Hay alguna recomendación de limitación de dosis para órganos de riesgo??
  • 22. 22
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  • 30. DELINEACION DEL VOLUMEN
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  • 36. Distribución de Dosis –Cabeza & Cuello Single arc IMRT 496 MU Conventional 1685 MU 7-field IMRT