Biyokimya

1. BİYOKİMYA
İdrarda Mikroskobik İncelemede Bulunan Maddeler Ve
Görünümleri
İrem KOÇYİĞİT

2. SANTRİFÜJ HAZIRLAMA
GEREKLİ MALZEMELER
 İdrar toplama kabı
 Eldiven ; Latex veya plastik eldivenler
 Deney tüpü ; 10-12 ml’lik cam tüpler
 Lam-lamel ; 76x26 mm lamlar ve 18x18 mm
lameller
 Santrifüj ; Laboratuar örnek kapasitesine uygun
rotora sahip ve 400-450 g döndürebilen santrifüj
 Mikroskop ; Faz kontrast olması idealdir. Ayrıca
eğitim için çift okulerli tercih edilebilir


3. İDRARIN SANTRİFÜJ EDİLMESİ





Konik santrifüj tüpleri tercih edilir.
Santrifüj işleminde kullanılacak idrarın hacmi 4 ml ile
14 ml arasında değişebilir.
Konik santrifüj tüpüne idrar alınarak denge terazisinde
dengelenir. Santrifüje karşılıklı olarak yerleştirilen
tüpler 2500 veya 3000 devirde 3-5 dakika santrifüj
edilir.
Santrifüj yapılan idrar çalkalanmadan çıkarılır ve üst
kısımdaki idrar tek seferde lavaboya dökülür.
Daha sonra baget yardımıyla sediment karıştırılarak
lam üzerine 1-2 damlası alınır üzerine lamel kapatılır
ve böylece mikroskobik incelemeye hazır hale gelir.

4. 
Konik Santrifüj Tüpü

5. 
Santrifüj Cihazı

6. İDRAR SEDİMENTİNDE BULUNABİLEN
ŞEKİLLİ ELEMANLAR

1- Hücreler

Kan Hücreleri
Lökositler
 Eritrositler

Epitel Hücreleri
 Renal Tubul epitel hücreleri
 Transitional epitel Hücreleri
 Squamoz epitel hücreleri


7. 
2- Kristaller

Normal İdrar Kristalleri
Amorf ürat
 Ürik asit
 Kalsiyum okzalat
 Amorf fosfat
 Kalsiyum fosfat
 Triple fosfat
 Kalsiyum karbonat
 Amonyum ürat


Patolojik İdrar Kristalleri
Bilirubin kristalleri
 Kolesterol kristalleri
 Lösin kristalleri
 Tirozin kristalleri
 Sülfa kristalleri
 Sistin kristalleri
 Hippurik asit kristalleri


8. 
3- Silindir Hücreleri (Cast)

Granüllü Silindirler
Epitel silindirleri
 Lökosit silindirleri
 Eritrosit silindirleri


Granülsüz Silindirler
Hiyalin silindiri
 Balmumu hücresi



Bu hücreler dışında ipliksi şekilde mukus da görülür.
Bazende canlı veya cansız sperm hücreleriyle dışardan
bulaşmış yabancı cisimlerde bulunabilir.

9. KAN HÜCRELERİ

Lökosit

Fazlalığı : Lökositoz


Eksikliği : Lökopeni


Lösemilerde, miyokart enfarktüsünde, gebeliklerde, aşırı
sigara tüketiminde, lokal enfeksiyonlarda lökosit artar.
Tifo, paratifo,miliyer tüberküloz, Brucella hastalığı, bazı virüs
hastalıkları, aplastik anemide lökosit sayısı azalır.
Eritrosit

Fazlalığı : Hematüri


Böbrek taşları, böbrek-mesane-idrar yollarında tümör, böbrekmesane-idrar yolları enfeksiyonunda eritrosit artar.
Eksikliği : Demir Eksikliği Anemisi

10. ERİTROSİT

11. LÖKOSİT

12. EPİTEL HÜCRELERİ

Transitional epitel hücreleri

13. 
Squamoz Epitel Hücreleri

14. NORMAL İDRAR KRİSTALLERİ

Ürik Asit

15. 
Kalsiyum Okzalat

16. 
Amorf Fosfat

17. 
Kalsiyum Fosfat

18. 
Triple Fosfat

19. PATOLOJİK İDRAR KRİSTALLERİ
Hippurik Asit Kristalleri
 Sistin Kristalleri
 Sülfa Kristalleri
 Tirozin Kristalleri
 Lösin Kristalleri
 Kolesterol Kristalleri

Fazlalığında : Hiperlidemi
 Eksikliğinde : (hocaya sorr)


Bilirubin Kristalleri
Fazlalığında : (hocaya sorr))
 Eksikliğinde : Sarılık Hiperbilirubinemi


20. 
Bilirubin Kristali

21. 
Kolesterol Kristali

22. 
Sistin Kristali

23. GRANÜLLÜ SİLİNDİRLER

Epitel Silindirleri

24. 
Lökosit Silindirleri

25. 
Eritrosit Silindirleri

26. KAYNAKÇA
Biyokimya Ders Kitabı
 http://hastane.deu.edu.tr/merkezlab/dokuman/ismia
/
 http://www.biyologlar.com/index.php?option=com_k
unena&func=view&catid=85&id=2303&Itemid=0
 http://tip.uludag.edu.tr/temel-tipbilimleri/fizyoloji/ders-notlari/eritrositler-anemipolisitemi.pdf
 http://tahlil.com/lokosit-wbc-nedir-lokosit-yuksekligive-lokosit-dusuklugu
 http://www.beslenmedestegi.com/hastaliklar/eritrosit
-nedir
