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Autorehabilitación en Omalgia y Lumbalgia

Descripción de un programa de autorehabilitación en atención primaria de salud

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Autorehabilitación en Omalgia y Lumbalgia

  1. 1. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA OMALGIA Y LUMBALGIA AUTOREHABILITACIÓN FÍSICA SUPERVISADA POR EL MÉDICO DE FAMILIA EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA (AP) B NJIONHOU R4 CAP Canet de Mar
  2. 2. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y JUSTIFICACIÓN. LUMBALGIA, OMALGIA  Motivos frecuentes de consultas en los CAP.  Gran impacto personal.
  3. 3. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA AUMENTO DEL GASTO SANITARIO! ABUSO DE FÁRMACOS IT PROLONGADAS CONLLEVAN………
  4. 4. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA TODOS ESTOS HECHOS JUSTIFICAN MEJORAN LA CALIDAD VIDA Y PREVALENCIA OPTMIZAN COSTES SUPERVISADOS POR MAP AUTOREHABILITACIÓN
  5. 5. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA ¿Se puede mejorar el dolor osteomuscular con menos fármacos? ¿La auto RHB mejora el dolor y la movilidad articular? ¿Es efectiva la enseñanza de la auto RHB? PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
  6. 6. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA OBJETIVO GENERAL Evaluar la eficacia de los ejercicios físicos terapéuticos en el tratamiento del hombro doloroso y lumbalgia.
  7. 7. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Identificar las características sociodemográficas de la población a estudio. • Evaluar la eficacia del ejercicio físico terapéutico  Reducción del dolor  Mejoría de la movilidad articular a los 15 días y en la consulta final.
  8. 8. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA TIPO DE ESTUDIO: Estudio observacional y de intervención PERIODO Enero a Abril 2015. POBLACIÓN: Pacientes > 20 a Adscritos al CAP Omalgia y Lumbalgia SIN CRITERIOS DE EXCLUSIÓN •Embarazadas •Patologías descompensadas o severas •Criterios absolutos de IQ
  9. 9. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA SEGUIMIENTO PC CON CRITERIOS DE INCLUSIÓN 1ªVISITA DOLOR: Escala EVA del dolor LIMITACIÓN Movilidad articular Escala UCLA TRATAMIENTO CON FARMÁCOS CONSEJOS Y PAUTA DE EJERCIOS Sesión grupal de RHB-CAP 8 SESIONES RHB DE 45MIN SEMANAL SE FOMENTARÁ LA PRÁCTICA EN CASA AUTO-RHB!! MEJORIA O NO Del dolor y movilidad articular REPETIR CUESTIONARIOS A LOS 15 Y 30d
  10. 10. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA *Sociodemográficas *Laborales *Consumo de fármacos *IT, Visita a otra especialidad, Dx imagen. *Relacionadas con la enfermedad: *Dolor, movilidad articular. VARIABLES ANALIZADAS
  11. 11. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA 51 Pacientes 45% 55% Lumbalgia omalgia RESULTADOS
  12. 12. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Variable Descripción Edad Media 51,75 (EE 1,81) Sexo Varón 29,4%, Mujer 70,6% Omalgia 28 pacientes: 55% Lumbalgia 23 pacientes: 45% IT 16 pacientes: 31,37% Estudio Imagen Pacientes 33 pacientes: 64,71% Riesgo laboral PF/MR/CD= 38pacientes, 74,51%, Administrativo= 13pacientes, 25,49%
  13. 13. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS 15,6% 1, 96% 3,92% Consulta otra especialidad
  14. 14. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Consumo de fármacos
  15. 15. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Tiempo de evolución 5 11 15 18 Menos de 7días de 7d< 1mes de 1 a 3 meses de 3 meses a 12 meses >12 meses 1
  16. 16. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Valoración del dolor
  17. 17. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Valoración del dolor lumbar
  18. 18. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Hombro RE Hombro RI
  19. 19. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA RESULTADOS Hombro Abducción
  20. 20. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA CONCLUSIONES. 1. El dolor lumbar benigno mejora con la práctica regular de Ejercicios Físicos Terapéuticos (EFT). 2. El dolor de hombro se alivia y la movilidad articular mejora con la practica regular de EFT
  21. 21. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA CONCLUSIONES La auto RHB supervisada mejora la discapacidad física por omalgia y lumbalgia y por tanto podría incidir en la disminución del consumo de fármacos, de IT, pero se precisará continuar con el estudio a más largo plazo.
  22. 22. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA
  23. 23. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA Flexiones en pared
  24. 24. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA
  25. 25. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA Rotación interna con banda elástica
  26. 26. AGRADECIMIENTOS •Compañeros del servicio de RHB del CAP Güell de Girona, •Tutores y técnico:Eva Calvo, Pedro Subías, Mar Rodríguez, Residentes Viviana Pacheco, Veronica Alfonso, •Referentes de UAU y en especial a Mónica Fuentes Mis queridos pacientes. Frederick Matthias Alexender: “Todo hombre, mujer y niño tiene la posibilidad de alcanzar la perfección física. Corresponde a cada uno de nosotros alcanzarla mediante la comprensión y el esfuerzo personal.”
  27. 27. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA Ejemplo de ejercicios RHB Hombro Pulsiones en silla
  28. 28. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA Estiramiento Capsular anterior Estiramiento Capsular Posterior
  29. 29. IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA Rotación externa con banda elástica De perfil del lado no afectado.

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