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CALIDAD: AUTOEVALUACION DE ESTANDARES
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factores de éxitos y rentabilidad social y financiera.
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INTERVENCIONES
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Rendición de cuentas 2015

  • 1.
  • 3. RENDICION DE CUENTAS Articulo 43 Ley 715 de 2001 Ley 489 de 1998
  • 4. ¿Que es la Rendición de Cuentas ? Es informar y explicar a la ciudadanía, los logros y dificultades de su gestión en el año, las decisiones de políticas institucionales y las metas e indicadores establecidos en la planeación.
  • 5. RESOLUCION 743 DEL 2013 1- DIRECCION Y GERENCIA 2- CLINICA O SISTENCIAL 3- FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA
  • 6. 1. DIRECCIÓN Y GERENCIA 1. Auditoria para el mejoramiento de la calidad.
  • 7. CUADRO COMPARATIVO DE EJECUCION DE INDICADORES Y OBJETIVOS.
  • 8. INDICADOR AÑOS 2012 2013 2014 2015 Proporción de gestantes captadas antes de las 12 semanas de gestación (85%) 84/98 x100 =85.7% 62/71 X100 =87% 49/57 X100 =85.4% 46/54 X100 =85% Incidencia de sífilis congénita en partos atendidos en la ESE(0) 0/0=0% 0/0=0% 0/0=0% 0/0=0% Evaluación de guías de atención de (ECNT) HTA (90%) Certificación 97% Certificación 90.3% 90% 93% 520 HTA- 33insistent Guía de Crecimiento y Desarrollo. Ver Anexo. (80%) Cumplimiento de metas: medico=95% Enferm=85% Certificación 72/80=90% 89% 90% Reingresos por el servicio de urgencias (0.03) 98/7494 =0.0076 24/8938 =0.0026 22/9200 =0.002 5/7341 =0.006 Oportunidad promedio en la atención de consulta médica general ambulatoria electiva 20149/7640 =2.7 días 24067/9694 =2.5 días 24167/9094 =2.6dias 24427/9771 =2.5 Días Protocólogo de las 3 primeras causas de morbilidad de la ESE Certificación Certificación Certificación certificación Efectividad para el mejoramiento continuo de la calidad de la atención PAMEC comparación es mayor. Certificación 38/38 (2) Certificación 42/42 (4) Certificación 45/45(3) Certificación 41/41 RIPS. pantallazos de envió de los 4 trimestres de informes RIPS a Junta Directiva Si si Si Si
  • 9. ACCESIBILIDAD Y OPORTUNIDAD Consulta Medica 24427/9771= 2.5 días Urgencias 73410/7341=10 Min Odontología 7255/2402=2.5días Imagenologia 103/103 = 0 días
  • 10. Calidad técnica  Reingresos: después de las 24 horas y antes de las 72 horas por la misma causa/total de consulta de urgencias.  Vigencia 2013: 24/8938=0,0026  Vigencia 2014: 22/9200=0.0024  Vigencia 2015: 5/7341=0,0006
  • 11. Gerencia del riesgo  Numero de pacientes en observación:  Vigencia 2013= 903  Vigencia2014=852  Vigencia 2015= 588  Numero de eventos adversos:  Vigencia 2013=4  Vigencia 2014=6  Vigencia2015=4
  • 12. Referencias a II Nivel AÑOS 2013 2014 2015 Ambulatorias 1.189 1.962 1.657 Urgencias 265 296 147 Atención de parto 31 25 22
  • 13. Satisfacción del usuario Pacientes satisfechos por servicios prestados por ESE  Vigencia2012= 283/395 = 71%  vigencia 2013= 312/420 = 74%  Vigencia2014= 302/420 = 71%  Vigencia2015= 315/420 = 75%
  • 14. CONTROL Y SEGUIMIENTO Comité único Institucional 1. Ética Medica. 19. comité de mantenimiento hospitalario 2. Bioseguridad (eventos adversos) 20. comité de compras 3. Seguridad del paciente. 21. comité de calidad 4. Promoción y prevención. 22. Comité de Convivencia Laboral 5. Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en El Trabajo. 23. Comité de Bienestar Social 6. Fármaco vigilancia. 7. Salud mental 8. Salud infantil 9. Auditoria para el mejoramiento (PAMEC) 10. SOGC-MECI 11. Epidemiologia 12. Facturación 13. Historias clínicas. 14. Almacén 15. Atención primaria en salud 16. Laboratorio clínico 17. Odontología 18. Servicios generales.
  • 15. CALIDAD: AUTOEVALUACION DE ESTANDARES ASISTENCIALES: SEGURIDAD DEL PACIENTE DIRECCIONAMIENTO. NORMATIVIDAD GERENCIAL: DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD. GERENCIA DEL TALENTO HUMANO. GERENCIA DEL AMBIENTE FISICO. GESTION DE TECNOLOGIA EQUIPOS BIOMEDICOS. GERENCIA DE INFORMACION INTERNET
  • 16. PLATAFORMA ESTRATÉGICA  Misión – visión y principios corporativos  Año2012=80,4%  Año 2013=80.5%  Año 2014 =80.6%  Año2015=83%  Objetivos empresariales: estrategia organizacional y factores de éxitos y rentabilidad social y financiera.
  • 17. PLAN DE INVERSIONES INTERVENCIONES 1- Contratación con las EPSs: comfamiliar, emssanar- caprecom. 2- contratación EPSc: Nueva EPS- coomeva-Policia Nacional. Proinsalud 3- Gestión del recurso humano. 4- Seguridad del Paciente. Adherencia procesos día a día. 5- Sistema de información. Equipos de computo e interne Fibra óptica. 6- proyectos: adquisición de equipos biomédicos para urgencias y partos y ambulancia tipo T.A.B. Legalización mediante escrituras de los predios de los puestos de salud Ingenio, Yanancha y del Centro de Salud Ancuya . Radicacion de proyectos de infraestructura ante el I.D.S.N. y el Ministerio de la Protección social.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 24. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL «Por medio el cual se define la metodología para la categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado de nivel territorial y se efectúa la categorización del Riesgo para las vigencias 2012 a 2015»
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