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2019 ekisaikai

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  1. 1. 名古屋掖済会病院救急科
  2. 2. 名古屋掖済会病院 • 病床数602床 ICU6床 HCU12床 救命救急34床 • 急性期〜緩和ケアまで • 洋上救急第4管区担当 • 災害拠点病院 DMAT 隊員19名所属 • 救急専門医研修施設 • 外傷専門医研修施設
  3. 3. 名古屋掖済会病院 救急科 • 救命救急センター 東海地区第1号 • 北米型ER 0歳〜100歳以上まで 健康〜重症まで • 救急科医12名 愛知県内市中病院最多
  4. 4. 名古屋掖済会病院ERの基本姿勢 「患者自身が救急と考える病態が救急である」 ペイシェント・ファースト あらゆる患者を受け入れる 断らない救急 救命救急センター長 北川喜己
  5. 5. 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 救 急 搬 送 数 受 診 総 人 数 名古屋掖済会病院ER受け入れ実績 受診総人数 救急搬送数 (人)(人) 2018年度 総受診者数:42,716人 救急車台数:10,043台 救急応需率:99.0%以上
  6. 6. 総受診数4万 and 救急車1万 達成しているのは全国で4病院 厚生労働省 平成29年度病床機能報告より ERへ向かう人々(インフルエンザ流行期)
  7. 7. 救急科入院患者 救急科あるある CPA蘇生後 敗血症性ショック 多発外傷 血気胸 薬物中毒 急性アルコール中毒 ERならでは?? 謎熱 誤嚥性肺炎 尿路感染症 小児腹痛 原発不明癌 帰れない 他科から全身管理依頼 etc… 入院患者2~5人/後期研修医1人
  8. 8. 当院救急医の出身と進路 どこから? • 当院初期研修医 • 当院他科後期研修医 • 他院(3次)初期研修医 • 他院(2次)初期研修医 • 他院麻酔医 • 他院総合診療医 どこへ? • 救急医 • 集中治療医 • 総合診療医 • 麻酔科医 • 大学院生 • 放射線科医 • 呼吸器内科医 • 整形外科医 • 主婦 女性医師活躍中 プライベート充実
  9. 9. なんかキツそう 外傷とか診たことないし 救急やりたいんだけど。。。 やっぱ自信ないな ランニング部あり サイクリング部も
  10. 10. 人は未来を考える時 極端な出来事を想像する傾向がある。 D.ギルバート
  11. 11. 毎年慰安旅行 若手医師多数・垣根なし
  12. 12. ERは勤務者全員参加 はじめは全例上級医バックアップ 徐々に独り立ち 入院はチーム毎で 常にチームで情報共有 週2回全体カンファレンス 入院患者2~5人/後期研修医1人
  13. 13. 集中治療医回診 感染症科コンサルト 総診医症例検討会
  14. 14. 人に教えるために自分も学ぶ • 救急科勉強会 50回 • 救急症例検討会 20回 • ELITE 2回 • ERカルテレビュー 毎日 • Journal Club 毎週 • ER研修医の振り返り 毎日 • BLS/ACLS AHA公 認site • ICLS 4回 • ICLS follow-up 12回 • PTLS 2回 学会参加費補助当然あります
  15. 15. 自信があってもなくても支える力があります 一緒に勉強しましょう 中勤・直入午前フリー,直明即帰宅
  16. 16. 病院見学随時受入 後期研修医募集 担当:蜂矢康二 chamankh88@gmail.com スタッフ募集・その他 担当:前田遥 harukaharuka5912@hotmail.com 学生は当院HPから http://nagoya-ekisaikaihosp.jp/rinken/

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