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Lesiones focales hepaticas malignas
- 1. DD LESIONES FOCALES HEPÁTICAS MALIGNAS Correlación ecográfica -TC Dra. Nadia Rojas Becada I año Radiología Universidad de Valparaíso
- 4. A. CHC
- 5. A. CHC
- 6. A. CHC SIN CONTRASTESIN CONTRASTE FASE ARTERIALFASE ARTERIAL FASE VENOSAFASE VENOSA
- 7. CHC encapsulado A. CHC FASE ARTERIALFASE ARTERIAL FASE VENOSAFASE VENOSA
- 8. The Liver Data System (LI-RADS) is endorsed by the ACR for categorization of focal nodular lesions found on CT or MR in the cirrhotic liver. It is designed to standardize the interpreting and reporting of findings so that these are more uniform, accurate, and useful to referring physicians. Imaging Reporting and
- 10. A. CHC
- 11. A. CFL SIN CONTRASTESIN CONTRASTE FASE ARTERIALFASE ARTERIAL FASE VENOSAFASE VENOSA
- 12. B. ENFERMEDAD HEPÁTICA MTT
- 15. MTT COLON
- 16. LESIONES TARJET
- 17. MTT HIPERVASCULAR TU PÁNCREAS SIN CONTRASTESIN CONTRASTE FASE ARTERIALFASE ARTERIAL FASE VENOSAFASE VENOSA
- 18. MTT NECRÓTICAS
- 19. B.DD MTT HEPÁTICAS Ecogénicas Hipoecogéni cas Ojos de toro Calcificadas Quísticas Infiltrativas TGI Carcinoma de mama Ca pulmón Adenoca mucinoso Necrosis: sarcomas Ca de mama CHC Pulmón Sarcoma osteogénico Cistoadenoc a de ovario Ca de pulmón Vascular primario linfoma Cistoadenoc a pancreas Melanoma maligno. Carcinoma de células del islote Esofago, estómago y páncreas Carcinoma mucinoso de colon Carinoide coriocarcino ma CCR
- 20. B. MTT
- 24. Masa hepática con densidad de agua con múltiples septos CISTOADENOMA/CARCINOMA BILIAR
- 25. ANGIOSARCOMA
- 26. • TC sin contraste: una o varias masas hipodensas, nódulos hiperdensos por hemorragia reciente. • TC con contraste: Patrón de realce centrípeto similar al hemangioma. ANGIOSARCOMA
- 28. SARCOMAS MESENQUIMATOSOS • Muy raros: – Angiosarcoma. – Leiomiosarcoma. – Fibrosarcoma – Histiocitoma fibroso maligno – Rabdomiosarcoma • Grandes masas únicas lobuladas con tabiques fibrosos y necrosis – hemorragia central. • TC: – Sin contraste: masas grandes, no calcificadas, atenuación baja y homogénea. – Con contraste: realce periférico no homogéneo.
- 29. HEPATOBLASTOMA
- 31. LINFOMA
Notas del editor
- La vena porta está afectada en el 30 -60% de los casos con mayor frecuencia que el sistema venoso hepático. : dolor en HD, pérdida de peso y edema abdominal en ascitis.
- Aspecto ecográfico: Variable Hipo, complejas, ecogenicas. Masas pequeñas , hipoecoicas, se corresponden con un tu sólido. Halo periférico delgado hipoecoico. Con el tiempo más complejas y heterogéneas por la necrosis y la fibrosis. Doppler duplex señal de alta velocidad. Eco doppler: neovascularización en los trombos del tumor dentro de las venas portales DIAGNOSTICO DE LA LESION. Hipervasculares con vasos dismorficos
- En la autopsia el 50% de los pacientes que mueren por Ca tienen MTT hepática. La mtt hepatica es por diseminación hematogena por arteria hepatica o vena porta. Pacientes con supervivencia corta, son los que padecian CHC, páncreas, estómago y esófago. Supervivencia más larga: cabeza /cuello, carcinoma de colon.
- Aspecto ecográfico: Lesión simple múltiples masas hepáticas focales. Pueden presentarse en hígado con lesión previa (difusa o focal) Lesiones sólidas, múltiples, de distinto tamaño y halo hipoecoico. VPP y VPN: 86% -88%.