2. Hígado
órgano sólido más grande del cuerpo. Para
cuando llegues a la edad adulta, tendrá el
tamaño aproximado de una pelota de fútbol. El
hígado realiza muchos trabajos, pero los tres
más importantes son los siguientes:
Purifica la sangre.
Produce un líquido digestivo importante,
denominado “bilis”.
Almacena energía en forma de azúcar,
denominada “glucógeno”.
3. Anatomía
Ubicado en el cuadrante superior derecho del
abdomen.
Adulto pesa 500 gr
Forma piramidal y tiene dos lóbulos
Produce las células de la sangre
Es el único órgano que va recibir sangre de
intestino y estomago por medio de nutrientes y
el corazón por medio de la sangre.
Fluyen 1450 ml de sangre por minuto
4. Hepatitis
Es la hinchazón e inflamación del hígado. El
término con frecuencia se utiliza para referirse
a una infección viral del hígado.
5. Causas
Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado y
causan hepatitis autoinmunitaria.
Infecciones por virus (como las hepatitis A, B o C), bacterias
o parásitos.
Daño hepático por alcohol, hongos venenosos u otros
tóxicos.
Medicamentos, como una sobredosis de paracetamol, que
puede ser mortal.
fibrosis quística o la hemocromatosis, una afección que
consiste en tener demasiado hierro en el cuerpo (el exceso
de hierro se deposita en el hígado).
Otras causas abarcan la enfermedad de Wilson (exceso de
depósitos de cobre en el cuerpo.
6. Cuadro Clínico
Dolor o distensión abdominal
Desarrollo de mamas en los hombres
Orina turbia y deposiciones de color arcilla o
pálidas
Fatiga
Fiebre, por lo general baja
Prurito generalizado
Ictericia (coloración amarillenta de piel y ojos)
Inapetencia
Náuseas y vómitos
Pérdida de peso
7. Diagnóstico
A usted le harán un examen físico para buscar:
Agrandamiento y sensibilidad del hígado
Líquido en el abdomen (ascitis)
Coloración amarillenta de la piel
Ecografía abdominal
Marcadores sanguíneos autoinmunitarios
Serologías para el virus de la hepatitis
Pruebas de la función hepática
Biopsia del hígado para verificar el daño hepático
Paracentesis si hay presencia de líquido en el
abdomen
8. Tratamiento
Los tratamientos variarán dependiendo de la
causa de la enfermedad hepática. El médico
le puede recomendar una dieta rica en
calorías si usted está bajando de peso.
9. Prevención
vacunación contra la hepatitis A y B .
Las medidas de estilo de vida para prevenir la propagación
de la hepatitis B y C de una persona a otra son:
Evite compartir artículos personales tales como cuchillas de
afeitar o cepillos de dientes.
No comparta agujas para inyectarse drogas u otros equipos
para drogas (como pajillas para inhalarlas).
Para reducir el riesgo de contagiar o contraer la hepatitis A
: Siempre lávese bien las manos después de ir al baño y
cuando entre en contacto con la sangre, las heces u otros
fluidos corporales de una persona infectada.
Evite los alimentos y el agua que no estén limpios.
10. Profilaxis
Los trabajadores de salud deben tener
precauciones al manipular sangre.
No comparta agujas con nadie.
No se haga tatuajes o perforaciones
corporales (piercing) ni tampoco acupuntura
de alguien que no tenga un permiso o licencia.
No comparta artículos personales como
cuchillas de afeitar y cepillos de dientes.
Practique las relaciones sexuales con
precaución
11. Cirrosis
Es la cicatrización y el funcionamiento
deficiente del hígado. Es la fase final de
la enfermedad hepática crónica.
12. Causas
Infección por hepatitis B ó C
Alcoholismo
Las causas menos comunes de cirrosis pueden
ser:
Hepatitis autoinmunitaria
Trastornos en las vías biliares
Algunos medicamentos
Enfermedades hereditarias
Otras enfermedades hepáticas como esteatosis
hepática no alcohólica (EHNA) y esteatohepatitis
no alcohólica (EHNA)
13. Cuadro Clínica
Los síntomas iniciales abarcan:
Fatiga y desaliento
Inapetencia y pérdida de peso
Náuseas o dolor abdominal
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y en forma de araña en la piel
A medida que el funcionamiento del hígado empeora, los síntomas pueden abarcar:
(edema) y (ascitis)
(ictericia)
Empeora:
Enrojecimiento de las palmas de las manos
En los hombres, impotencia, encogimiento de los testículos e hinchazón de las
mamas
Tendencia a la formación de hematomas y sangrado anormal
Confusión o problemas para pensar
Heces de color pálido o color arcilla
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y en forma de araña en la piel
14. Diagnóstico
Examen físico
exámenes para medir el funcionamiento del
hígado:
Conteo sanguíneo completo
Tiempo de protrombina
Pruebas de la función hepática
Nivel de albúmina en la sangre
16. Tratamiento
MEDICAMENTOS DEL MÉDICO
Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido.
Vitamina K o hemoderivados para prevenir el sangrado en
exceso.
Medicamentos para la confusión mental.
Antibióticos para las infecciones.
OTROS TRATAMIENTOS
Tratamientos endoscópicos para venas dilatadas en la
garganta (várices sangrantes).
Extracción de líquido del abdomen (paracentesis)
Colocación de una derivación portosistémica intrahepática
transyugular (DPIT) para reparar el flujo sanguíneo en el
hígado.
17. Pronóstico
El hígado no puede sanar o retornar a su
funcionamiento normal una vez que la cirrosis
es grave. Esta afección puede llevar a
complicaciones serias.
18. Prevención
No tome alcohol en exceso. Hable con el
médico si está preocupado respecto a su
consumo de alcohol. Tome medidas para
evitar contraer o transmitir la hepatitis B o C.
19. Cáncer de hígado
El cáncer hepático primario comienza en el
hígado. El cáncer de hígado metastático
comienza en otro lugar y se disemina al
hígado.
Los factores de riesgo para el desarrollo de un
cáncer de hígado primario incluyen:
Hepatitis
Cirrosis, o cicatrización hepática
Ser del sexo masculino
Bajo peso al nacer
20. Cuadro Clínico
masa o dolor en el lado derecho del abdomen
y coloración amarillenta de la piel. Sin
embargo, usted puede no tener síntomas y el
cáncer puede encontrarse cuando ya esté en
un estadio avanzado.
21. Diagnóstico
alfa-feto proteína (AFP)
La ecografía abdominal es la prueba de
imagen mejor y más sencilla, pero para
valorar la extensión local del tumor, el número
y tamaño de las lesiones se puede emplear
la TAC (tomografía axial computarizada), la
RNM (resonancia nuclear magnética) o
la PET (tomografía por emisión de
positrones).
23. Pronóstico
El pronóstico del cáncer de hígado depende
de su estadio, del daño en la función hepática
y la presencia o no de cirrosis hepática. Es
decir, el mejor pronóstico se da en pacientes
con cáncer hepático en estados iniciales, sin
repercusión de la función hepática y sin
cirrosis.
24. El páncreas es una glándula con forma de
hoja de aproximadamente 13cm.
Rodeado por la porción baja del estómago y
por el duodeno.
Tiene 2 funciones:
1. La secreción del duodeno de líquidos con
enzimas digestivas.
2. Secreción de las hormonas de insulina y
glucagón.
TRASTORNOS DEL
PÁNCREAS
25. PANCREATITIS AGUDA
Es una inflamación del páncreas de aparición
súbita que puede ser leve o mortal. la pacreatitis
aguda intersticial y la pancreatitis aguda
hemorrágica.
Hay dos formas de pancreatitis aguda:
1. Pancreatitis aguda intersticial.
2. Pancreatitis aguda hemorrágica
Es una enfermedad grave, caracterizada por
necrosis pancreática, destrucción vascular y
hemorragia.
26. El páncreas secreta jugo pancreático al duodeno a través del conducto
pancreático.
Este jugo contiene enzimas digestivas en forma inactiva.
La obstrucción del conducto pancreático (por ejemplo, por un cálculo biliar
atascado en el esfínter de Oddi) interrumpe el flujo del jugo pancreático.
La obstrucción es temporal y causa un daño limitado.
Pero si ésta persiste, las enzimas activadas se acumulan en el páncreas,
desbordan la capacidad del inhibidor y comienzan a digerir las propias células
pancreáticas, provocando la inflamación.
28. PANCREATITIS AGUDA
CUADRO CLÍNICO:
Dolor abdominal.
Náuseas.
Vómitos.
Hipertensión.
Febrícula.
Esclera se vuelve
amarillenta.
Inflamación en el
abdomen.
Ascitis.
Estado de shock.
Fiebre.
DIAGNÓSTICO:
Exploración física.
Análisis de sangre.
Radiografías.
Ecografía.
Tomografía Computarizada
TRATAMIENTO:
Evitar el consumo de
alimentos y agua.
Antiácidos.
Meperidina
Cirugía.
29. El adenocarcinoma de páncreas se define por la
aparición de características de malignidad en las
células ductales que pueden, como en el resto de
los cánceres, diseminarse localmente o hacia
CANCER
PANCREATICO
otros órganos del cuerpo (metástasis)