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SS-MIXのための
HOTコードマッピング
川島 直美
2017.06.01
第21回日本医療情報学会春季学術大会 チュートリアル4
SS-MIX2大規模診療データベース構築におけるマッピングの実際(国立病院機構)
このチュートリアルの対象者
病院でSS-MIXストレージを作ることになり、
HOTコードのマッピングをする方
2
このチュートリアルの前提
電子カルテの医薬品マスタの多くの薬に
個別医薬品コード(YJコード)が登録されている
3
今日お話すること
1.SS-MIXとHOTコード
2.HOTコードマッピング
3.SS-MIXデータへの出力と利用
国立病院機構 診療情報集積基盤(NCDA)事業での
事例を交えながらお話します
4
自己紹介
川島直美
国立病院機構本部 情報システム統括部 データベース企画課
SE、診療情報管理士
NCDA事業で41病院の医薬品マスタにHOTコード
をマッピングしました
5
1.SS-MIXとHOTコード
6
HOTコード
MEDISが管理する厚労省標準の医薬品番号
全13桁 = 7桁 + 2桁 + 2桁 + 2桁
7
処方用 会社用 調剤用 物流用
HOT7
HOT9
HOT11
HOT13
JANコードと1対1
クラリチン錠10mgの例
8
製品名 販売会社 包装 総量 HOT7 HOT9 HOT11 HOT13
クラリチン錠10mg
塩野義
バラ300錠 300錠
1149463
114946301
11494630101 1149463010101
PTP10錠
100錠
11494630102
1149463010201
500錠 1149463010202
1000錠 1149463010203
PTP14錠 420錠 11494630103 1149463010301
MSD
PTP10錠
100錠
114946303
11494630301
1149463030101
500錠 1149463030102
1000錠 1149463030103
PTP14錠 420錠 11494630302 1149463030201
バラ300錠 300錠 11494630303 1149463030301
バイエル
PTP10錠
100錠
114946304
11494630401
1149463040101
500錠 1149463040102
1000錠 1149463040103
PTP14錠 420錠 11494630402 1149463040201
SS-MIX
Standardized Structured Medical Information Exchange
厚労省標準の医療情報の交換・共有のための規約
各社の電子カルテのデータを共通の形式で出力
NCDA事業ではSS-MIXデータをDB化
9
SS-MIXにおけるHOTコードの利用
入院患者・外来患者の
■処方オーダー
■処方実施
■注射オーダー
■注射実施
の医薬品をHOT9で識別
※規約上院内コードでの識別も許可されているが他院での識別が困難なため今回の考慮から除外する
10
ということは…
■院内採用薬のオーダー・実施
■院外処方箋(銘柄名)
■院外処方箋(一般名)
の医薬品をHOT9で識別
院外処方箋では販売会社を指定しないのに?
一般名処方ではメーカーも指定しないのに?
11
3つのHOTコード
1)HOTコード
2)厚生労働省処方用一般名コードに対応した
HOT9(一般名処方用HOT9)
3)過去データ用HOT9
12
1)HOTコード
HOTコードマスター
医療現場でよく利用される
■JANコード
■薬価基準収載医薬品コード
■個別医薬品コード(YJコード)
■レセプト電算処理システム用コード
の対応表
その管理番号がHOT13
13
1)HOTコード
14
HOT13 JANコード 薬価基準コード YJコード レセ電コード 製品名
1149463010101 4987087029628 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463010201 4987087029512 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463010202 4987087029536 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463010203 4987087029611 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463010301 4987087029529 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463030101 4987185710718 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463030102 4987185710732 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463030103 4987185710749 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463030201 4987185710725 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463030301 4987185710756 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463040101 4987341110550 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463040102 4987341110567 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463040103 4987341110574 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
1149463040201 4987341110581 4490027F1022 4490027F1022 610462028 クラリチン錠10mg
2)一般名処方用HOT9
保険算定上の一般名に1対1対応するHOT9
【参考】厚生労働省保険局医療課
処方せんに記載する一般名処方の標準的な記載(一般名処方マスタ)について(平成29年3月17日適用)
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shohosen_160401.html
15
HOT9 一般名コード 一般名HOT9
114946301 4490027F1ZZZ 114946390
114946302 4490027F1ZZZ 114946390
114946303 4490027F1ZZZ 114946390
114946304 4490027F1ZZZ 114946390
120762001 4490027F1ZZZ 114946390
120891701 4490027F1ZZZ 114946390
120909901 4490027F1ZZZ 114946390
120927301 4490027F1ZZZ 114946390
120952502 4490027F1ZZZ 114946390
120977803 4490027F1ZZZ 114946390
120977804 4490027F1ZZZ 114946390
121007101 4490027F1ZZZ 114946390
HOT9に対応する製品名 一般名
クラリチン錠10mg 【般】ロラタジン錠10mg
クラリチン錠10mg 【般】ロラタジン錠10mg
クラリチン錠10mg 【般】ロラタジン錠10mg
クラリチン錠10mg 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「EE」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「ファイザー」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「AA」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「アメル」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「CH」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「TYK」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「TYK」 【般】ロラタジン錠10mg
ロラタジン錠10mg「サワイ」 【般】ロラタジン錠10mg
3)過去データ用HOT9
YJコードに1対1対応するHOT9
※2017/06/01現在、MEDISから利用方針が示されていない 16
YJコード 製品名 過去データ用HOT9
4490027F1022 クラリチン錠10mg 714946304
4490027F1030 ロラタジン錠10mg「AA」 720909901
4490027F1049 ロラタジン錠10mg「EE」 720762001
4490027F1057 ロラタジン錠10mg「FFP」 721153501
4490027F1065 ロラタジン錠10mg「JG」 721095801
4490027F1073 ロラタジン錠10mg「KN」 721078101
4490027F1081 ロラタジン錠10mg「NP」 721245701
4490027F1090 ロラタジン錠10mg「TCK」 721062001
4490027F1103 ロラタジン錠10mg「YD」 721165801
4490027F1111 ロラタジン錠10mg「アメル」 720927301
4490027F1120 ロラタジン錠10mg「ケミファ」 721181801
4490027F1146 ロラタジン錠10mg「サワイ」 721007101
4490027F1162 ロラタジン錠10mg「日医工」 721304101
4490027F1170 ロラタジン錠10mg「日新」 721070501
3つのHOTコード
■HOTコード
■一般名処方用HOT9
■過去データ用HOT9
により、
■院内採用薬のオーダー・実施
■院外処方箋(銘柄名)
■院外処方箋(一般名)
の医薬品をHOT9で識別が可能
17
2.電子カルテ医薬品マスタへの
HOTコードマッピング
18
電子カルテの医薬品マスタへHOT9を登録
■多すぎて大変
処方・注射で数千件
■何を登録したらいいかわからない
HOT9?過去用HOT9?一般名処方用HOT9?
19
多すぎて大変なのは
手伝ってもらいましょう
■電子カルテベンダーさん
・マスタ一覧をEXCELファイルで出してもらう
・HOT9を記入する
・一括で更新してもらう
※NCDA事業ではSSMIXストレージ導入契約に含めてもらいました
■EXCELが得意な人
重複削除・COUNTIF()・VLOOKUP()
20
何を登録したらいいかわからないのは
ルールを決めましょう
NCDA事業では…
■院内採用薬⇒ HOT9
※院内外共通含む
■院外処方
・一般名処方 ⇒ 一般名処方用HOT9
・銘柄名処方(併売なし) ⇒ HOT9
・銘柄名処方(併売あり) ⇒ 過去用HOT9
21
マッピング手順
1)材料の収集
2)材料の加工
3)院内採用薬へHOT9を付番
4)院外処方薬へHOT9を付番
4-1)一般名処方
4-2)銘柄名処方(併売なし)
4-3)銘柄名処方(併売あり)
5)空欄の確認
6)チェック
6-1)名称で確認
6-2)注射薬に過去データHOT9
22
1)材料の収集 その1
電子カルテから
■医薬品マスタ一覧(処方、注射)
EXCELファイル形式で出力
23
項目コード 画面表示名称/処方箋印字名称 YJコード 一般名コード
10001 クラリチン錠10mg 4490027F1022
10002 アムロジピン錠2.5mg「あすか」 2171022F1193
20001 ユーロジン散 1%[院外] 1124001B1039
20002 デパケン錠【100㎎】 1139004F1096
20003 【200㎎】デパケン錠 1139004F2173
30003 【般】レボフロキサシン錠500mg 6241013F3ZZZ
50001 チラーヂン坐剤(院内製剤)
60001 エピペン注射液0.15mg 2451402G2020
70001 シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」 4291401A1127
70002 ハーセプチン注射用60(トラスツズマブ) 4291406D3021
70003 ハーセプチン注射用150(トラスツズマブ) 4291406D4028
80001 ビーフリード輸液500 3259529G1030
80002 インフルエンザHAワクチン
90001 (治験)ZPK-370
1)材料の収集 その2
MEDIS-DCのWEBサイトから
http://www2.medis.jp/hcode/
■HOTコードマスター
MEDISyyyymmdd.TXT
■一般名処方用HOT9
MEDISyyyymmdd_90.txt
■過去データ用HOT9
MEIDSkakoHOT9_yyyymmdd.xlsx
24
1)材料の収集 その3
診療情報提供サービスのWEBサイトから
http://www.iryohoken.go.jp/shinryohoshu/downloadMenu/
■医薬品マスター
現在保険算定可能な医薬品
25
レセプト電算処理コード
610406074
610406079
610406083
610406084
610406085
610406086
610406089
610406090
610406091
610406094
1)材料の収集 その4
院内の購買管理システムなどから出力
■院内採用薬のJANコード
EXCELファイル形式で出力
26
JANコード
4987399027466
4987483006322
4987497268327
4987850007808
4987243321702
4987828108070
4987060303561
4987084232427
4987084232526
4987051905026
2)材料の加工 その1 院内採用薬
HOTコードマスターから院内採用薬以外を削除
27
HOT13 JANコード YJコード 製品名
1149463010101 4987087029628 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463010201 4987087029512 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463010202 4987087029536 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463010203 4987087029611 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463010301 4987087029529 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463020101 4987325023319 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463020102 4987325023340 4490027F1022 クラリチン錠10mg
1149463020103 4987325023357 4490027F1022 クラリチン錠10mg
JANコード
4987087029512
4987399027466
4987483006322
4987497268327
4987850007808
4987243321702
4987828108070
4987060303561
HOTコードマスター 院内採用薬
COUNTIF()で院内採用薬のJANコードを数え、0の行を削除
院内採用薬のみのHOTコードマスターが出来る
HOT13は9桁に切ってHOT9にしておく
2)材料の加工 その2 院外処方
HOTコードマスターから販売中止項目を削除
28
HOT13 レセ電コード 製品名
1048131020101 620481301 プルゼニド錠12mg
1048131020201 620481301 プルゼニド錠12mg
1048131020202 620481301 プルゼニド錠12mg
1048131020203 620481301 プルゼニド錠12mg
1048155030205 620481503 センノシド錠12mg「ツルハラ」
1048155030206 620481503 センノシド錠12mg「ツルハラ」
1048155030302 620481503 センノシド錠12mg「ツルハラ」
1048155040101 620481503 センノシド錠12mg「ツルハラ」
1048155040102 620481503 センノシド錠12mg「ツルハラ」
1048155040201 620481503 センノシド錠12mg「ツルハラ」
レセ電コード
620006963
620480504
620480601
620008638
620480901
620481202
620481301
620481503
610406167
610406168
HOTコードマスター 保険算定可能レセ電
COUNTIF()で算定可能なレセ電算コードを数え、0の行を削除
2)材料の加工 その2 院外処方
販売中止品目を削除したHOTコードマスターから
HOT9・YJコードを抜き出し、重複削除
29
HOT9 YJコード
101503405 1179025F2073
101503409 1179025F2073
101503413 1179025F2073
101503414 1179025F2073
101503416 1179025F2073
101503410 1179025F2219
101503411 1179025F2227
101503406 1179025F2260
101503415 1179025F2286
101504101 1179025F2294
HOTコードマスター
HOT9とYJコードの対応表(多対1)ができる
3)院内採用薬へHOT9を付番
30
項目コード 画面表示名称/処方箋印字名称 YJコード
10001 クラリチン錠10mg 4490027F1022
10002 アムロジピン錠2.5mg「あすか」 2171022F1193
20001 ユーロジン散 1%[院外] 1124001B1039
20002 デパケン錠【100㎎】 1139004F1096
20003 【200㎎】デパケン錠 1139004F2173
30003 【般】レボフロキサシン錠500mg
50001 チラーヂン坐剤(院内製剤)
60001 エピペン注射液0.15mg 2451402G2020
70001 シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」 4291401A1127
70002 ハーセプチン注射用60(トラスツズマブ) 4291406D3021
YJコード HOT9
4490027F1022 114946301
3420426H1030 114928901
3420427H1035 114929601
2260700F1021 114931901
3399405G1020 114932603
3399405G2026 114933303
3399405G3022 114934003
4291012F1022 114945602
2123404D1033 114948701
6241401G1020 114949402
電子カルテ 医薬品マスター
HOTコードマスター
(院内採用薬に限定)
VLOOUP()でYJコードによりHOT9を紐付ける
4)院外処方薬へHOT9を付番
4-1)一般名処方
31
項目コード 画面表示名称/処方箋印字名称 一般名コード
10001 クラリチン錠10mg
10002 アムロジピン錠2.5mg「あすか」
20001 ユーロジン散 1%[院外]
20002 デパケン錠【100㎎】
20003 【200㎎】デパケン錠
30003 【般】レボフロキサシン錠500mg 6241013F3ZZZ
50001 チラーヂン坐剤(院内製剤)
60001 エピペン注射液0.15mg
70001 シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」
70002 ハーセプチン注射用60(トラスツズマブ)
一般名コード 一般名HOT9
6241013F2ZZZ 119257590
6241013F3ZZZ 119258290
6241013F4ZZZ 123726990
6249002F1ZZZ 114444490
6250002D1ZZZ 111418890
6250002F1ZZZ 111419590
6250002F2ZZZ 111421890
6250002Q1ZZZ 114469790
6250002Q2ZZZ 114470390
6250002Q3ZZZ 114471090
電子カルテ 医薬品マスター 一般名処方HOT9
VLOOUP()で一般名コードにより一般名HOT9を紐付ける
4)院外処方薬へHOT9を付番
4-2)銘柄名処方(併売なし)
32
項目コード 画面表示名称/処方箋印字名称 YJコード
10001 クラリチン錠10mg 4490027F1022
10002 アムロジピン錠2.5mg「あすか」 2171022F1193
20001 ユーロジン散 1%[院外] 1124001B1039
20002 デパケン錠【100㎎】 1139004F1096
20003 【200㎎】デパケン錠 1139004F2173
30003 【般】レボフロキサシン錠500mg
50001 チラーヂン坐剤(院内製剤)
60001 エピペン注射液0.15mg 2451402G2020
70001 シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」 4291401A1127
70002 ハーセプチン注射用60(トラスツズマブ) 4291406D3021
電子カルテ 医薬品マスター YJとHOT9の対応表
COUNTIF()で対応表からYJコードを数え、1の場合併売品なし
VLOOUP()でYJコードによりHOT9を紐付ける
併売ありの場合、次へ
YJコード HOT9
1179025F2073 101503405
1179025F2073 101503409
1179025F2073 101503413
1179025F2073 101503414
1179025F2073 101503416
1179025F2219 101503410
1179025F2227 101503411
1179025F2260 101503406
1179025F2286 101503415
1179025F2294 101504101
4)院外処方薬へHOT9を付番
4-3)銘柄名処方(併売あり)
33
項目コード 画面表示名称/処方箋印字名称 YJコード
10001 クラリチン錠10mg 4490027F1022
10002 アムロジピン錠2.5mg「あすか」 2171022F1193
20001 ユーロジン散 1%[院外] 1124001B1039
20002 デパケン錠【100㎎】 1139004F1096
20003 【200㎎】デパケン錠 1139004F2173
30003 【般】レボフロキサシン錠500mg
50001 チラーヂン坐剤(院内製剤)
60001 エピペン注射液0.15mg 2451402G2020
70001 シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」 4291401A1127
70002 ハーセプチン注射用60(トラスツズマブ) 4291406D3021
電子カルテ 医薬品マスター 過去データ用HOT9
併売ありの場合、VLOOUP()でYJコードにより過去データ用HOT9を紐付ける
YJコード 過去HOT9
4490027F1022 714946304
4490027F1030 720909901
4490027F1049 720762001
4490027F1057 721153501
4490027F1065 721095801
4490027F1073 721078101
4490027F1081 721245701
4490027F1090 721062001
4490027F1103 721165801
4490027F1111 720927301
5)空欄の確認
34
■付番対象外の項目
利用中止項目、薬以外、院内製剤、治験薬など
■保険適用外の薬
JANコードでHOTコードマスターを検索
■YJコードやJANコードの誤り
正しいコードに訂正し、再検索
6)チェック
6-1)名称で確認
35
項目コード 画面表示名称/処方箋印字名称 HOTコード
10001 クラリチン錠10mg 114946301
10002 アムロジピン錠2.5mg「あすか」 118546102
20001 ユーロジン散 1%[院外] 700327701
20002 デパケン錠【100㎎】 100650601
20003 【200㎎】デパケン錠 100657502
30003 【般】レボフロキサシン錠500mg 119258290
50001 チラーヂン坐剤(院内製剤) 対象外
60001 エピペン注射液0.15mg 187047303
70001 シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」 109232502
70002 ハーセプチン注射用60(トラスツズマブ) 120698201
70003 ハーセプチン注射用150(トラスツズマブ) 120699901
HOT9に対応する名称
クラリチン錠10mg
アムロジピン錠2.5mg「あすか」
ユーロジン散1%
デパケン錠100mg
デパケン錠200mg
【般】レボフロキサシン錠500mg
-
エピペン注射液0.15mg
シスプラチン点滴静注液10mg「ファイザー」
ハーセプチン注射用60 60mg
ハーセプチン注射用150 150mg
不一致の多くはYJコードの誤りによるもの
良くある誤り:量の誤り、剤形の誤り
6)チェック
6-2)注射薬に過去データHOT9
36
注射は院内で購入しているはずなので
必ずHOT9が付番出来るはず
YJコードの5桁目が4~6(注射薬)
HOTコードの先頭1桁が7(過去データHOT9)
■オーダー停止漏れ?
■自己注射?
NCDA事業では…
37
こんなにすっきり出来ませんでした
■コードがない
・一般名HOT9(2016年12月公開)
・過去データ用HOT9(2017年3月公開)
■JANコード→GS1コード移行過渡期
・MEDIS GS1コードとHOT13の対応表
■複数HOT9該当薬
・プレドニゾロン錠5mg YJなし 院外処方
・インフルエンザワクチン2016 複数製剤在庫
3.SS-MIXデータへの出力と利用
38
SS-MIXデータへの出力とDB化
39
MSH|^~&|HIS123|SEND|GW|RCV|20110701224603.984||RDE^O11^RDE_O11|20110701000001|P|2.5||||||~ISO IR87||…
PID|0001||9999013^^^^PI||患者^太郎^^^^^L^I~カンジャ^タロウ^^^^^L^P||19480405|M|||^^^^422-8033^JPN^H^…
PV1|0001|O|01^^^^^C||||110^医師^一郎^^^^^^^L^^^^^I|||01
ORC|NW|000000011000185||1|||||20110701103045|058^入力者^花子^^^^^^^L^^^^^I||110^医師^一郎^^^^…
RXE||108665201^ダーゼン錠(5mg)^HOT9|1||TAB^錠^MR9P|||||15|TAB^錠^MR9P||||2011070112345||||3^TAB&錠 …
TQ1|1||1013044400000000&内服・経口・1日3回朝昼夕食後&JAMISDP01|||5^d|2011070100
RXR|PO^口^HL70162 ORC|NW|000000011000185||1|||||20110701103045|058^入力者^花子^^^^^^^L^^^^^I||110^…
RXE||110626901^パンスポリンT錠(100mg)^HOT9|2||TAB^錠^MR9P|||||30|TAB^錠^MR9P||||||||6^TAB&錠 …
RXR|PO^口^HL70162 ORC|NW|000000011000185||2|||||20110701103045|058^入力者^花子^^^^^^^L^^^^^I||110^^…
RXE||100607002^アレピアチン10倍散^HOT9|50||MG^ミリグラム^MR9P|PWD^散剤^MR9P||||1400|MG^ミリグラム …
TQ1|1||1012040400000000&内服・経口・1日2回朝夕食後&JAMISDP01|||14^d|2011070100
RXR|PO^口^HL70162
患者ID 診療日 HOT9 医薬品名 量 単位 総量 …
9999013 20110701 108665201 ダーゼン錠(5mg) 1 錠 15 …
9999013 20110701 110626901 パンスポリンT錠(100mg) 1 錠 30 …
9999013 20110701 100607002 アレピアチン10倍散 1 ミリグラム 1400 …
SS-MIX2 処方オーダーメッセージへの出力例
データベース化のイメージ
HOT9で薬が識別出来るSS-MIXデータになったことで
処理の共通化が可能に
ご清聴ありがとうございました
40

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