1. TRATAMIENTO DEL DIENTE AVULSIÓNADO
Un diente que experimenta avulsión es desplazado completamente fuera de su alveolo.
La atención inmediata para lograr la reimplantación puede salvar muchas piezas.
TRATAMIENTO DEL DIENTE PERMANENTE AVULSIONADO:
Aún cuando no es tan frecuente la llamada de una madre angustiada porque su niño se "tiró
un diente por estar jugando", todo dentista deberá estar familiarizado con el procedimiento
a seguir:
1. Si la madre y el niño han conservado la calma, ellos deben iniciar el tratamiento
Procedimiento casero
 El diente debe ser cuidadosamente enjuagado con agua corriente sin
cepillarlo ni usando jabones.
 Revisar el diente para detectar fracturas o líneas de fractura

2.  Revisar la cavidad oral para detectar obstáculos al reimplante, otros dientes
pueden haberse movido o tejido lacerado.
 Si las dos condiciones anteriores fueron aceptables, la madre debe recolocar
el diente en su alveolo en su posición original manteniéndolo en ese lugar, bajo
presión durante cinco minutos.
2. La madre y el niño deberán acudir al consultorio dental, en caso de que no se
hubiere efectuado el reimplante, el diente puede ser transportado ya sea en la boca
del niño colocándolo bajo la lengua, o en un vaso con agua, una pizca de sal y hielo,
o en un vaso con leche

3. 3. Ya en el consultorio dental, el dentista deberá:
• Realizar la historia clínica médico-dental y las preguntas semiológicas descritas
antes.
• Tomar radiografías
• Proceder al reimplante lo antes posible, el 90% de dientes avulsionados y
reimplantados dentro de los primeros 30 minutos no mostraron resorción radicular.
• Ferulizar el diente por un lapso de una o dos semanas, puesto que períodos más
prolongados inducirán la resorción.
• Determinar si el diente requiere tratamiento endodóntico.
• Si el diente fue reimplantado dentro de los primeros 30 minutos, es necesario
esperar algún tiempo antes de iniciar el tratamiento endodóntico.
• Se revisará el diente periódicamente y cualquier signo inflamatorio (movilidad,
pulpitis, necrosis pulpar, cambios en tejido óseo, etc.) tomarlo en cuenta para iniciar
el tratamiento endodóntico inmediatamente.

4. • Los dientes avulsionados por más de 30 minutos pero con ápice inmaduro, tienen
mejores probabilidades que aquellos con ápice completo.
• En el primer caso, el procedimiento es similar a los dientes reimplantados dentro de
los 30 minutos y detallado en el inciso anterior.
• Para los de ápice completo es necesario programar la conductoterapia en las
primeras 48 horas.
Una vez que el diente es reimplantado pueden darse cuatro resultados:
1. Cicatrización normal sin secuelas negativas.
2. Anquilosis
3. Resorción radicular
4. Resorción radicular con inflamación o lesiones óseas