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1 de 47
Programa de Atención Integral
de Salud Mental en Atención
Primaria, año 2014.
Referente Técnico:
Paulina Orellana Urbina
Teléfono: 2 574 11 50
E- mail:
paulina.orellana@redsalud.gov.cl
Violencia Intrafamiliar
Objetivo
Prevenir, detectar, diagnosticar y proporcionar un tratamiento integral
accesible, oportuno y eficaz, a mujeres que sufren violencia intrafamiliar
Estrategia
a. Detección y Evaluación Diagnostica (aplicación de screning)
b. Consultas de Salud Mental
• Intervención psicosocial Individual
• Intervención Psicosocial Familiar
c. Visita domiciliaria integral
d. Intervenciones Psicosocial Grupal
e. Alta y seguimiento
Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Tratamiento Integral
Quinta Normal 78
Lo Prado 100
Pudahuel 250
Cerro Navia 121
Renca 200
Melipilla 120
María Pinto 52
Alhué 12
San Pedro 30
Talagante 80
Peñaflor 100
Isla de Maipo 58
El Monte 70
Padre Hurtado 50
Cesfam Andes 60
Hospital de Curacaví 100
REGISTRO REM 05
Sección K: Ingresos al Programa de Salud Mental
Todo maltrato que afecte la vida o la integridad física o síquica de quien tenga o haya tenido la calidad de cónyuge del ofensor o
una relación de convivencia con él.
Mujer Mayor de 15 años
Violencia de género: Cualquier acción o conducta, basada en su género que cause muerte, daño o sufrimiento, tanto
físico, psicológico como sexual, esto incluye ámbitos públicos y privados.
Incluye la violencia física, sexual y psicológica que tenga lugar dentro de la familia o unidad doméstica, o en cualquier
relación interpersonal.
MOTIVO DE INGRESO
TOTAL 0 - 9 años 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 24 años 25 - 64 años 65 años y más
Ambo
s
sexos
Homb
res
Mujer
es
Homb
res
Mujer
es
Homb
res
Mujer
es
Homb
res
Mujer
es
Homb
res
Mujer
es
Homb
res
Mujer
es
Mujer
es
FACTORES DE
RIESGO Y
CONDICIONANTES
DE LA SALUD
MENTAL
VIOLENCIA DE
GÉNERO
V
I
C
T
I
M
A 8 0 8 1 7
A
G
R
E
S
O
R 0 0 0
Consulta Médica de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Mujeres mayores
de 15 años
afectadas por VIF
50% de la demanda
estimada.
Realizar diagnostico
Realizar acogida o
primera respuesta
Evaluación Médica y
Diagnostico: evaluación de
riesgo vital por
recurrencia de la
violencia.
Indicaciones y
prescripción
farmacológica, si
corresponde
Psicoeducación
(información y
orientación)
Derivación a otras
instancias de protección o
apoyo, si corresponde
Referencia a grupos de
autoayuda
Denuncia según
orientaciones
Medico General 1/ 30 minutos
Consulta de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Mujeres mayores
de 15 años
afectadas por VIF
100% de la
demanda estimada.
Realizar diagnostico
Realizar acogida o
primera respuesta
Modificar factores
psicosociales
Definir
procedimientos
judiciales, policiales
etc
Evaluación y diagnostico
psicosocial (evaluación de
escalada de violencia y
riesgo vital)
Psicoeducacion
(información y
orientación) apoyo
emocional, entrenamiento
en resolución no violenta
de conflictos.
Derivación a otras
instancias de protección o
apoyo
Referencia a grupos de
autoayuda
Denuncia si es pertinente
Enfermera
Matrona
Asistente social
Psicólogo
otro
6/ 30 minutos
Intervención Psicosocial Grupal
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Mujeres mayores
de 15 años
afectadas por VIF
60% de la demanda
estimada.
Realizar diagnostico
Realizar acogida o
primera respuesta
Modificar factores
psicosociales
Definir
procedimientos
judiciales, policiales
etc.
Psicoeducacion
(información para la toma
de decisiones), apoyo
emocional.
Entrenamiento en
recursos personales,
familiares, sociales y
legales.
Motivación para participar
en redes y grupos de
autoayuda.
Enfermera
Matrona
Asistente social
Técnico
paramédico/
social
8/ 30 minutos
aprox.
Visita de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
En domicilio de
personas con riesgo
vital por VIF
10% de la demanda
estimada
Realizar diagnostico
social y familiar
Realizar diagnostico
social y familiar
Realizar
Intervención
psicosocial,
educativa y de
apoyo
Psicoeducacion
(información para la toma
de decisiones), apoyo
emocional.
Entrenamiento en
recursos personales,
familiares, sociales y
legales.
Motivación para participar
en redes y grupos de
autoayuda.
Enfermera
Matrona
Asistente social
Enfermera
2
Prevención y Tratamiento Integral de Alcohol y Drogas
9
Objetivo
Prevenir, detectar activamente riesgos y problemas asociados al
consumo de sustancias psicoactivas, entregar información y
Consejerias para el auto cuidado y proporcionar tratamiento
integral, accesible, oportuno y eficaz, cuando este sea necesario, a
población consultante de 10 y más años de edad .
Estrategias
a. Detección y Evaluación Diagnostica
b. Intervención Preventiva
c. Intervención Terapéutica
d. Derivación o referencia asistida
e. Alta y seguimiento
f. Apoyo técnico a agrupaciones de autoayuda
g. Capacitación del equipo de salud.
Intervención Preventiva
Su objetivo está en el marco de la prevención secundaria: impedir o retardar el
desarrollo de una enfermedad o de sus complicaciones, cuando existen factores
de riesgo suficientes para ello.
Dirigida primordialmente a consultantes que presentan consumo en riesgo, de
alcohol o de drogas o, de ambos tipos de sustancias. El nivel de compromiso
psicosocial y físico es inexistente o leve.
La Intervención Preventiva es un conjunto ordenado de actividades, centradas en
facilitar una decisión informada y autónoma del consultante, en orden a moderar
o suprimir el consumo.
el instrumento fundamental de la IP es la Consejeria, realizada por un profesional
del equipo de salud, con experiencia en consejerias y conocimento en el tema.
Intervención Preventiva: corresponde al ingreso o egreso de personas al
Programa, que tienen consumo riesgoso de alcohol o de drogas o, de ambos
tipos de sustancias, y su nivel de compromiso psicosocial-físico es bajo.
Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Intervención Preventiva
Quinta Normal
Lo Prado
Pudahuel
Cerro Navia
Renca
Melipilla
María Pinto 60
Alhué 60
San Pedro 80
Talagante
Peñaflor
Isla de Maipo
El Monte
Padre Hurtado
Cesfam Andes 150
Hospital de Curacaví 400
Intervención Preventiva
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Personas mayores
de 10 años con
consumo riesgoso
de alcohol y drogas
Detección y
consulta APS
Aplicación AUDIT
Escala de compromiso
biosicosocial.
Entrevista con Familiares
Evaluación Diagnostica
Asistente Social
Enfermera
Matrona
Psicólogo
Técnico
Paramédico
1
Consulta de Salud
Mental
Informa de la condición de
riesgo actual
Entregar opinión y
sugerencias.
Dar de Alta
Asistente Social
Psicólogo
Técnico
Paramédico
1
Intervención Terapéutica
• Dirigida a consultantes que presentan consumo problemático o
dependencia a alcohol o de drogas o, a ambos tipos de sustancias, en
quienes el nivel de compromiso psicosocial y físico es leve o moderado,
compatible con su manejo en APS.
• Consiste en un conjunto ordenado de actividades, orientado a obtener la
moderación o la supresión del consumo, el mejoramiento de las
condiciones generales de salud física y mental. La intervención
terapéutica incluirá siempre a los familiares y a grupos de autoayuda
• La intervención terapéutica tiene una duración de 1 año.
• El numero y frecuencia de las actividades será de acuerdo a las
necesidades de la persona
• Evaluaciones de avance a los 3, 6, 12 meses.
• La evaluación al año marcara el egreso de la IT
• Alta hasta 1 año adicional, consulta cada 6 meses
Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Intervención Terapéutica
Quinta Normal 50
Lo Prado 160
Pudahuel 250
Cerro Navia 100
Renca 100
Melipilla 200
María Pinto 20
Alhué 25
San Pedro 80
Talagante 62
Peñaflor 80
Isla de Maipo 60
El Monte 40
Padre Hurtado 40
Cesfam Andes 80
Hospital de Curacaví 140
Intervención Terapéutica
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Personas Mayores
de 10 años con
consumo problema
o dependiente de
alcohol y/o Drogas
100% de la
demanda
Realizar Diagnostico
Indicar o modificar
tratamiento
Seguimiento y
refuerzo de
adhesión al
tratamiento
Identificación de un
consumidor problema
Evaluación estado de
salud general y
tratamiento se
corresponde
Hipótesis diagnostica
sobre el estado de salud
mental
Educación y motivación
básica
Solicitud de
interconsultas, derivacion
a especialidad si
corresponde
Medico 3/ 30 minutos
Consulta Médica de Salud Mental
Consulta de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Personas Mayores
de 10 años con
consumo problema
o dependiente de
alcohol y/o Drogas
100% de la
demanda
Seguimiento y
refuerzo de
adhesión a
tratamiento
Evaluación de nivel de
compromiso psicosocial
Complemento de
diagnostico clínico (red de
apoyo, estresores
ambientales, nivel de
adaptación)
Afianzamiento de
adherencia a tratamiento
y disponibilidad al cambio
personal
Refuerzo de vínculos con
familiares
Derivacion si corresponde
Asistente Social
Matrona
Enfermera
1/30 minutos
Consulta de Salud Mental por Psicólogo
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Personas Mayores
de 10 años con
consumo problema
o dependiente de
alcohol y/o Drogas
100% de la
demanda
Modificar Factores
Psicológicos
Prevenir Recaídas
Evaluación psicológica en
casos seleccionados
Intervención Psicológica
breve
Monitoreo y seguimiento
Psicólogo 6/30 minutos
INTERVENCION PSICOSOCIAL GRUPAL
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Personas Mayores
de 10 años con
consumo problema
o dependiente de
alcohol y/o Drogas
20% de la demanda
Reforzar adherencia
a tratamiento
Incentivar
comportamientos
de autoayuda
Reforzar habilidades
psicosociales.
Manejo de habilidades
sociales y disposición para
la pertenencia a grupo s de
no consumidores.
Afianzamiento de
adherencia a tratamiento y
disponibilidad al cambio
personal.
Aprendizaje de estrategias
de prevención de recaídas.
Refuerzo de vínculos con
personas y grupos de
personas que tienen un
efecto protector.
Refuerzo de vínculos con
familiares.
Psicólogo
Enfermera
Asistente Social
Matrona
Técnico
Paramédico
12
Visita de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Personas Mayores
de 10 años con
consumo problema
o dependiente de
alcohol y/o Drogas
5% de la demanda
Evaluar condiciones
psicosociales
Motivar a
tratamiento
Apoyar la red social
Evaluación estado soporte
familiar.
Información a la familia
sobre el tratamiento, sus
etapas y plazos y sobre los
riesgos y significación de
las recaídas
Asistente Social
Enfermera
Técnicos
2
Consumo Perjudicial o Dependencia Alcohol y Drogas en
población menor de 20 años.
Objetivo
Prevenir, detectar, diagnosticar y proporcionar atención integral a población menor
de 20 años con consumo perjudicial y dependencia de alcohol y drogas que pueda
beneficiarse del Plan Ambulatorio Básico y su seguimiento, de acuerdo a lo
señalado en el Decreto Supremo Nº 44, de los Ministerios de Salud y Hacienda.
Estrategias
a. Detección y evaluación diagnostica
b. Motivación al tratamiento
c. Tratamiento: Intervenciones psicosociales individuales, grupales y familiares, y/o
prescripción de fármacos
d. Desintoxicación ambulatoria
e. Tratamiento de enfermedad mental leve o moderada
f. Visita domiciliaria integral
g. Alta y seguimiento
h. Capacitación del equipo de salud
i. Capacitación en prevención de problemas de salud mental en adolescentes a
profesores.
Plan de Tratamiento Ambulatorio Básico
• El Tratamiento AB se encuentra indicado para adolescentes que presentan un consumo
problemático de riesgo moderado, sin una enfermedad mental severa, y un
compromiso biopsicosocial moderado, que desempeñan una actividad educacional
parcial o total y cuenten con red de apoyo familiar.
• Este plan de tratamiento incluye las siguientes intervenciones
• Entrevista Motivacional
• Terapia Cognitivo Conductual Individual y Grupal
• Intervenciones Familiares
• Intervención para desintoxicación ambulatoria
• Consejeria Individual y Grupal
• Intervenciones recreacionales
• Psicoeducacion
• Terapia Farmacológica según guía clínica
• Intervenciones Psicosociales.
Permanecía 3 a 4 horas 2 o 3 días a la semana
Duración Máxima Recomendada 6 meses
Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Meses de Tratamiento
Quinta Normal 16
Lo Prado 64
Pudahuel 160
Cerro Navia 64
Renca 64
Melipilla 64
María Pinto -
Alhué -
San Pedro -
Talagante 16
Peñaflor 32
Isla de Maipo 16
El Monte 24
Padre Hurtado 24
Cesfam Andes 64
Hospital de Curacaví 64
REM 05: Sección M: Ingresos al Programa Alcohol y
Drogas en APS
Salud Mental Infanto Adolescente
Objetivos
• Realizar detección precoz, prevención del daño e intervención temprana
en salud mental, de acuerdo a necesidades especificas de los niños y
niñas y adolescentes, por ciclo vital, de forma cercana al domicilio del
niño y su familia, que fomente y mantenga vinculo familia – niño/a, con
acceso oportuno, sin exclusión, asegurando atención integral e integrada
y con estándares de calidad
• Este componente está dirigido a la promoción, prevención e
intervención temprana de problemas y trastorno de salud mental de la
población infantil y adolescente, tales como maltrato infantil, trastornos
hipercineticos y de la atención, emocionales, conductuales. Su estrategia
es intersectorial, especialmente con el sector educación y en sinergia con
el programa habilidades para la vida desarrollada por JUNAEB. Por tanto
sus actividades deben contemplar acciones en el ámbito comunitario, en
las escuelas, en los barrios, con grupos de niño, adolescentes, padres y
profesores.
Estrategias
a. Detección, evaluación diagnostica (Test Conners)
b. Consejería y educación a los padres
c. Tratamiento: intervenciones psicosociales individuales, familiares y de
grupo, prescripción de fármacos
d. Visita Domiciliaria Integral
e. Educación en promoción y prevención de salud mental a padres y
profesores
f. Capacitación del equipo de salud.
Comuna / Establecimiento de
Salud Dependiente
Nº de niños , niñas y adolescentes bajo
control por Trastorno Hipercinetico
Quinta Normal 20
Lo Prado 60
Pudahuel 100
Cerro Navia 60
Renca 40
Melipilla 60
María Pinto 20
Alhué 8
San Pedro 10
Talagante 40
Peñaflor 40
Isla de Maipo 45
El Monte 12
Padre Hurtado 19
Cesfam Andes 80
Hospital de Curacaví 40
Niños, niñas y adolescentes con trastorno Hipercinetico y de
la atención. Niños entre 5 y 15 años
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar en la
actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Niños con probable
Trastorno
Hipercinetico/ de la
Atención
100% de la
demanda
Realizar Diagnostico
Iniciar o Modificar
Tratamiento
Evaluación médica, diagnostico
Indicaciones y prescripción
farmacológica
Psicoeducacion al niño y familia
Referencia para intervenciones
psicosociales
Alta o referencia a atención
especializada
Medico
General o
Pediatra
3/ 30 minutos
10% de la Demanda Complementar
Diagnostico
Examen Parasitologico
deposiciones
T3, T4, TSH
1
50% de la demanda
5% de la Demanda
5% de la demanda
Farmacoterapia, al
menos 3 meses
después del
diagnostico
Metilfenidato
Pemolina
Anfetamina
Consulta Medica de Salud Mental
Consulta de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Niños y su familia
40% de la demanda
Realizar diagnostico
Modificar factores
psicosociales
Evaluación y diagnostico
psicosocial
Psicoeducación, apoyo
emocional y
entrenamiento en
habilidades
Información y entrega de
material educativo al niño
y familia
Referencia a atención
médica
Psicólogo
Asistente Social
Enfermera
3/ 30 minutos
Intervención Psicosocial Grupal
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Familias, con o sin
los niños
60% de la demanda
Reforzar adhesión
tratamiento
Desarrollar
habilidades de
autoayuda
Psicoeducación, apoyo
emocional y
entrenamiento en
habilidades
Entrenamiento de
comportamientos de
autoayuda
Psicólogo
Asistente Social
Enfermera
4/ 30 minutos
Comuna / Establecimiento de
Salud Dependiente
Nº de niños, niñas ingresadas a
tratamiento por maltrato infantil
Quinta Normal 9
Lo Prado 60
Pudahuel 100
Cerro Navia 60
Renca 80
Melipilla 60
María Pinto 12
Alhué 8
San Pedro 20
Talagante 31
Peñaflor 30
Isla de Maipo 29
El Monte 30
Padre Hurtado 10
Cesfam Andes 30
Hospital de Curacaví 60
Maltrato Infantil
50 de cada 1.000
Niños y Niñas de 0 a 14 años
Con quienes Objetivos de
la actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Niños afectados
por probable
maltrato que han
sido detectados en
la atención
habitual de salud o
referidos
Realizar acogida
Realizar
diagnostico
Indicar
Tratamiento
Indicar medidas de
protección jurídica
– social, cuando
corresponde.
Evaluación médica y
diagnostico
Indicaciones y
prescripción
farmacológica
Psicoeducacion a la
familia y al niño si
corresponde
(información y
orientación)
Denuncia, según normas
Medico 1/ 30 minutos
Consulta Médica de Salud Mental
Consulta de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Niño y su Familia Realizar acogida
Realizar diagnostico
Modificar
conductas y
factores
psicosociales
Refuerzo de
cambios.
Evaluación y diagnostico
psicosocial.
Psicoeducacion, apoyo
emocional, entrenamiento
en resolución no violenta
de conflictos
denuncia, según normas
Psicólogo
Enfermera
Asistente Social
Matrona
4/ 30 minutos
Intervención Psicosocial Grupal
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Familias
30% de la demanda
estimada.
Realizar Educación
Desarrollar
Habilidades para la
crianza/ autoayuda
Psicoeducación, apoyo
emocional, entrenamiento
en resolución no violenta
de conflictos y en
comportamientos de
autoayuda
Asistente Social
Psicólogo
Enfermera
4/ 15 minutos
aprox.
Visita de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Domicilio del Niño
100 % de la
demanda
estimada.
Realizar diagnostico
social y familiar e
intervención
psicosocial
Evaluación de factores
asociados al maltrato y
diagnostico social y
familiar.
Psicoeducación., apoyo
emocional, entrenamiento
en resolución no violenta
de conflictos.
Asistente Social
Psicólogo
Enfermera
Matrona
2
Comuna /
Establecimiento de Salud
Dependiente
Nº de niños, niñas ingresadas a tratamiento por
trastorno emocionales u conductuales de la infancia y la
adolescencia
Quinta Normal 50
Lo Prado 120
Pudahuel 150
Cerro Navia 80
Renca 100
Melipilla 120
María Pinto 20
Alhué 15
San Pedro 30
Talagante 70
Peñaflor 62
Isla de Maipo 60
El Monte 50
Padre Hurtado 30
Cesfam Andes 100
Hospital de Curacaví 70
Niños, niñas y adolescentes son atendidos por trastornos
emocionales o conductuales de la infancia y la adolescencia
Con quienes Objetivos de
la actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Niños, niñas y
adolescentes de 0
a 19 años
Realizar acogida
Realizar
diagnostico
Indicar
Tratamiento.
Evaluación médica y
diagnostico
Indicaciones y
prescripción
farmacológica
Psicoeducacion a la
familia y al niño si
corresponde
(información y
orientación)
Medico 1/ 30 minutos
Consulta Médica de Salud Mental
Consulta de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Niño y su Familia Realizar acogida
Realizar diagnostico
Modificar
conductas y
factores
psicosociales
Refuerzo de
cambios.
Evaluación y diagnostico
psicosocial.
Psicoeducacion, apoyo
emocional
Psicólogo
Enfermera
Asistente Social
Matrona
4/ 30 minutos
Intervención Psicosocial Grupal
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Familias
30% de la demanda
estimada.
Realizar Educación
Desarrollar
Habilidades para la
crianza/ autoayuda
Psicoeducación, apoyo
emocional,
comportamientos de
autoayuda
Asistente Social
Psicólogo
Enfermera
4/ 15 minutos
aprox.
Visita de Salud Mental
Con quienes Objetivos de la
actividad
Acciones a realizar
en la actividad
Técnico o
profesional
Nº de
actividades
Domicilio del Niño Realizar diagnostico
social y familiar e
intervención
psicosocial
Evaluación de factores
asociados al riesgo y
factores protectores y
diagnostico social y
familiar.
Psicoeducación., apoyo
emocional.
Asistente Social
Psicólogo
Enfermera
Matrona
2
Depresión
40
Objetivo
Prevenir, Detectar, diagnosticar y proporcionar un tratamiento integral,
accesible, oportuno y eficaz a las personas de 15 años y más que
sufren trastornos depresivos, concordantes con las normativas
vigentes y de acuerdo al régimen de garantías explícitas que deben
cumplirse en este nivel de atención.
Estrategia
a. Detección y Evaluación Diagnóstica.
b. Tratamiento Integral: Intervenciones psicosociales Individuales y de
Grupo y/o prescripción de fármacos.
c. Derivación o referencia asistida
d. Alta y seguimiento
e. Apoyo técnico a agrupaciones de autoayuda
f. Capacitación del Equipo de Salud
Estrategia Nacional de Salud
Porcentaje de Gestantes con resultados positivo en la escala de Depresión
Edimburgo que ingresan a tratamiento por Depresión. Estándar 80%
Comuna
aplicación con más de 11
Puntos
Ingresan Tratamiento
Depresión
% de gestantes ingresadas con resultado
positivo en la Escala de Depresión Edimburgo
que ingresan a tratamiento por Depresión
Padre Hurtado 122 0 0,0
Peñaflor 145 24 16,6
Isla de Maipo - - -
El Monte - - -
Talagante 60 0 0,0
San Pedro 3 0 0,0
Maria Pinto 54 0 0,0
Alhue 5 0 0,0
Melipilla 244 21 8,6
Renca 442 0 0,0
Pudahuel 284 34 12,0
Cerro Navia 221 0 0,0
Lo Prado 268 3 1,1
Quinta Normal 111 0 0,0
• Porcentaje de madres con resultado positivo en la aplicación de la Escala
de Edimburgo que ingresan a tratamiento por Depresión Post Parto
Comuna
aplicación con mas de 9
Puntos
Ingresan Tratamiento
Depresión
% de madres con resultado positivo en la
aplicación dela Escala de Edimburgo que
ingresan a tratamiento por Depresión post
Parto
Padre Hurtado 54 0 0,0
Peñaflor 0 6 -
Isla de Maipo 0 1 -
El Monte 50 2 4,0
Talagante 63 1 1,6
San Pedro 0 0 0,0
Maria Pinto 0 0 0,0
Alhue 4 0 0,0
Melipilla 58 3 5,2
Renca 445 0 0,0
Pudahuel 359 22 6,1
Cerro Navia 86 0 0,0
Lo Prado 262 0 0,0
Quinta Normal 0 0 0,0
Porcentaje de adolescentes inscritos con audit
aplicado. Estándar 20%
Comuna Población de 10 a 19 años
% de adolescentes inscritos con audit aplicado. Estándar 20%
Padre Hurtado 6.989 1398
Peñaflor 11.766 2353
Isla de Maipo 4.644 929
El Monte 2.171 434
Talagante 8.434 1687
San Pedro 1.248 250
Maria Pinto 1.637 327
Alhue 678 136
Melipilla 15.709 3142
Renca 18.553 3711
Pudahuel 33.146 6629
Cerro Navia 20.469 4094
Lo Prado 18.494 3699
Quinta Normal 9.096 1819
curacavi 3.507 701
Andes 3.103 621
Estrategia Nacional de Salud
• Porcentaje de adolescentes inscritos que ingresan a tratamiento por
Depresión. Estándar no aplica
• Porcentaje de adolescentes inscritos que ingresan a tratamiento por
consumo perjudicial o dependencia psicotrópicas. Estándar no aplica
• Porcentaje de Adolescentes con audit de 16 puntos o mas que ingresan a
tratamiento por consumo perjudicial de alcohol. Estándar 90%.
• Porcentaje de niños entre 6 y 9 años con conners positivo que ingresan a
tratamiento por trastorno hipercinético . Estándar 85%
CAPACITACION AL EQUIPO DE SALUD EN LA ADQUISICION
DE COMPETENCIAS Y HABILIDADES ESPECIFICAS PARA EL
TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL QUE
ABORDA EL PROGRAMA
• Depresión
• Violencia Intrafamiliar
• Alcohol y Drogas
• Infanto Juvenil
Comuna Establecimiento Fecha Hora
Padre Hurtado Cesfam Juan Pablo II 16 de abril 09:30
Peñaflor Cesfam Peñaflor Por definir Por definir
Isla de Maipo Cesfam Isla de Maipo 03 de Abril Por definir
El Monte Ces El Monte 03 de Abril Por definir
Talagante Cesfam Dr. A Allende J 03 de abril por definir
San Pedro Ces San Pedro Pendiente pendiente
Maria Pinto Ces Adriana Madrid 26 de marzo Por definir
Alhue Ces Alhue Pendiente pendiente
Melipilla Cesfam Boris Soler 27 marzo 10:00
Renca Ces Huamachuco 24 de abril 09:00
Pudahuel Cesfam Pud. Poniente 17 de abril Por definir
Cerro Navia Cesfam Lo Amor 02 de abril 09:00
Lo Prado Ces Santa Anita 02 de abril Por definir
Quinta Normal Cesfam Garín 21 de abril Por definir
Dependiente Cesfam Andes 21 de abril Por definir
Dependiente Hosp. Curacavi 26 marzo 09:00
Violencia Intrafamiliar
– Nº de consultas medicas de salud mental 50%
– Instrumento diagnostico 100%
– Plan de intervención 100%
– Nº de consultas de salud mental 100% (6 sesiones)
– Intervención psicosocial grupal 60%
– Visita Domiciliaria 10%
Maltrato Infantil
– Plan de Intervención 100%
– Visita domiciliaria 100%
Trastorno Hipercinético
– Nº de consultas medicas de salud mental 100% (3 consultas)
– Instrumento diagnostico 100%
– Plan de intervención 100%
– Nº de consultas de salud mental 40%
– Intervención psicosocial grupal 60%
Depresión
- Nº de consultas medicas de salud mental 100% (3 consultas).
- Nº de consultas de salud mental 80 % (3 consultas).
- Instrumento Diagnostico.
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Programa de Salud Mental 2014

  • 1. Programa de Atención Integral de Salud Mental en Atención Primaria, año 2014. Referente Técnico: Paulina Orellana Urbina Teléfono: 2 574 11 50 E- mail: paulina.orellana@redsalud.gov.cl
  • 2. Violencia Intrafamiliar Objetivo Prevenir, detectar, diagnosticar y proporcionar un tratamiento integral accesible, oportuno y eficaz, a mujeres que sufren violencia intrafamiliar Estrategia a. Detección y Evaluación Diagnostica (aplicación de screning) b. Consultas de Salud Mental • Intervención psicosocial Individual • Intervención Psicosocial Familiar c. Visita domiciliaria integral d. Intervenciones Psicosocial Grupal e. Alta y seguimiento
  • 3. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Tratamiento Integral Quinta Normal 78 Lo Prado 100 Pudahuel 250 Cerro Navia 121 Renca 200 Melipilla 120 María Pinto 52 Alhué 12 San Pedro 30 Talagante 80 Peñaflor 100 Isla de Maipo 58 El Monte 70 Padre Hurtado 50 Cesfam Andes 60 Hospital de Curacaví 100
  • 4. REGISTRO REM 05 Sección K: Ingresos al Programa de Salud Mental Todo maltrato que afecte la vida o la integridad física o síquica de quien tenga o haya tenido la calidad de cónyuge del ofensor o una relación de convivencia con él. Mujer Mayor de 15 años Violencia de género: Cualquier acción o conducta, basada en su género que cause muerte, daño o sufrimiento, tanto físico, psicológico como sexual, esto incluye ámbitos públicos y privados. Incluye la violencia física, sexual y psicológica que tenga lugar dentro de la familia o unidad doméstica, o en cualquier relación interpersonal. MOTIVO DE INGRESO TOTAL 0 - 9 años 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 24 años 25 - 64 años 65 años y más Ambo s sexos Homb res Mujer es Homb res Mujer es Homb res Mujer es Homb res Mujer es Homb res Mujer es Homb res Mujer es Mujer es FACTORES DE RIESGO Y CONDICIONANTES DE LA SALUD MENTAL VIOLENCIA DE GÉNERO V I C T I M A 8 0 8 1 7 A G R E S O R 0 0 0
  • 5. Consulta Médica de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Mujeres mayores de 15 años afectadas por VIF 50% de la demanda estimada. Realizar diagnostico Realizar acogida o primera respuesta Evaluación Médica y Diagnostico: evaluación de riesgo vital por recurrencia de la violencia. Indicaciones y prescripción farmacológica, si corresponde Psicoeducación (información y orientación) Derivación a otras instancias de protección o apoyo, si corresponde Referencia a grupos de autoayuda Denuncia según orientaciones Medico General 1/ 30 minutos
  • 6. Consulta de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Mujeres mayores de 15 años afectadas por VIF 100% de la demanda estimada. Realizar diagnostico Realizar acogida o primera respuesta Modificar factores psicosociales Definir procedimientos judiciales, policiales etc Evaluación y diagnostico psicosocial (evaluación de escalada de violencia y riesgo vital) Psicoeducacion (información y orientación) apoyo emocional, entrenamiento en resolución no violenta de conflictos. Derivación a otras instancias de protección o apoyo Referencia a grupos de autoayuda Denuncia si es pertinente Enfermera Matrona Asistente social Psicólogo otro 6/ 30 minutos
  • 7. Intervención Psicosocial Grupal Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Mujeres mayores de 15 años afectadas por VIF 60% de la demanda estimada. Realizar diagnostico Realizar acogida o primera respuesta Modificar factores psicosociales Definir procedimientos judiciales, policiales etc. Psicoeducacion (información para la toma de decisiones), apoyo emocional. Entrenamiento en recursos personales, familiares, sociales y legales. Motivación para participar en redes y grupos de autoayuda. Enfermera Matrona Asistente social Técnico paramédico/ social 8/ 30 minutos aprox.
  • 8. Visita de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades En domicilio de personas con riesgo vital por VIF 10% de la demanda estimada Realizar diagnostico social y familiar Realizar diagnostico social y familiar Realizar Intervención psicosocial, educativa y de apoyo Psicoeducacion (información para la toma de decisiones), apoyo emocional. Entrenamiento en recursos personales, familiares, sociales y legales. Motivación para participar en redes y grupos de autoayuda. Enfermera Matrona Asistente social Enfermera 2
  • 9. Prevención y Tratamiento Integral de Alcohol y Drogas 9 Objetivo Prevenir, detectar activamente riesgos y problemas asociados al consumo de sustancias psicoactivas, entregar información y Consejerias para el auto cuidado y proporcionar tratamiento integral, accesible, oportuno y eficaz, cuando este sea necesario, a población consultante de 10 y más años de edad . Estrategias a. Detección y Evaluación Diagnostica b. Intervención Preventiva c. Intervención Terapéutica d. Derivación o referencia asistida e. Alta y seguimiento f. Apoyo técnico a agrupaciones de autoayuda g. Capacitación del equipo de salud.
  • 10. Intervención Preventiva Su objetivo está en el marco de la prevención secundaria: impedir o retardar el desarrollo de una enfermedad o de sus complicaciones, cuando existen factores de riesgo suficientes para ello. Dirigida primordialmente a consultantes que presentan consumo en riesgo, de alcohol o de drogas o, de ambos tipos de sustancias. El nivel de compromiso psicosocial y físico es inexistente o leve. La Intervención Preventiva es un conjunto ordenado de actividades, centradas en facilitar una decisión informada y autónoma del consultante, en orden a moderar o suprimir el consumo. el instrumento fundamental de la IP es la Consejeria, realizada por un profesional del equipo de salud, con experiencia en consejerias y conocimento en el tema. Intervención Preventiva: corresponde al ingreso o egreso de personas al Programa, que tienen consumo riesgoso de alcohol o de drogas o, de ambos tipos de sustancias, y su nivel de compromiso psicosocial-físico es bajo.
  • 11. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Intervención Preventiva Quinta Normal Lo Prado Pudahuel Cerro Navia Renca Melipilla María Pinto 60 Alhué 60 San Pedro 80 Talagante Peñaflor Isla de Maipo El Monte Padre Hurtado Cesfam Andes 150 Hospital de Curacaví 400
  • 12. Intervención Preventiva Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Personas mayores de 10 años con consumo riesgoso de alcohol y drogas Detección y consulta APS Aplicación AUDIT Escala de compromiso biosicosocial. Entrevista con Familiares Evaluación Diagnostica Asistente Social Enfermera Matrona Psicólogo Técnico Paramédico 1 Consulta de Salud Mental Informa de la condición de riesgo actual Entregar opinión y sugerencias. Dar de Alta Asistente Social Psicólogo Técnico Paramédico 1
  • 13. Intervención Terapéutica • Dirigida a consultantes que presentan consumo problemático o dependencia a alcohol o de drogas o, a ambos tipos de sustancias, en quienes el nivel de compromiso psicosocial y físico es leve o moderado, compatible con su manejo en APS. • Consiste en un conjunto ordenado de actividades, orientado a obtener la moderación o la supresión del consumo, el mejoramiento de las condiciones generales de salud física y mental. La intervención terapéutica incluirá siempre a los familiares y a grupos de autoayuda • La intervención terapéutica tiene una duración de 1 año. • El numero y frecuencia de las actividades será de acuerdo a las necesidades de la persona • Evaluaciones de avance a los 3, 6, 12 meses. • La evaluación al año marcara el egreso de la IT • Alta hasta 1 año adicional, consulta cada 6 meses
  • 14. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Intervención Terapéutica Quinta Normal 50 Lo Prado 160 Pudahuel 250 Cerro Navia 100 Renca 100 Melipilla 200 María Pinto 20 Alhué 25 San Pedro 80 Talagante 62 Peñaflor 80 Isla de Maipo 60 El Monte 40 Padre Hurtado 40 Cesfam Andes 80 Hospital de Curacaví 140
  • 15. Intervención Terapéutica Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Personas Mayores de 10 años con consumo problema o dependiente de alcohol y/o Drogas 100% de la demanda Realizar Diagnostico Indicar o modificar tratamiento Seguimiento y refuerzo de adhesión al tratamiento Identificación de un consumidor problema Evaluación estado de salud general y tratamiento se corresponde Hipótesis diagnostica sobre el estado de salud mental Educación y motivación básica Solicitud de interconsultas, derivacion a especialidad si corresponde Medico 3/ 30 minutos Consulta Médica de Salud Mental
  • 16. Consulta de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Personas Mayores de 10 años con consumo problema o dependiente de alcohol y/o Drogas 100% de la demanda Seguimiento y refuerzo de adhesión a tratamiento Evaluación de nivel de compromiso psicosocial Complemento de diagnostico clínico (red de apoyo, estresores ambientales, nivel de adaptación) Afianzamiento de adherencia a tratamiento y disponibilidad al cambio personal Refuerzo de vínculos con familiares Derivacion si corresponde Asistente Social Matrona Enfermera 1/30 minutos
  • 17. Consulta de Salud Mental por Psicólogo Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Personas Mayores de 10 años con consumo problema o dependiente de alcohol y/o Drogas 100% de la demanda Modificar Factores Psicológicos Prevenir Recaídas Evaluación psicológica en casos seleccionados Intervención Psicológica breve Monitoreo y seguimiento Psicólogo 6/30 minutos
  • 18. INTERVENCION PSICOSOCIAL GRUPAL Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Personas Mayores de 10 años con consumo problema o dependiente de alcohol y/o Drogas 20% de la demanda Reforzar adherencia a tratamiento Incentivar comportamientos de autoayuda Reforzar habilidades psicosociales. Manejo de habilidades sociales y disposición para la pertenencia a grupo s de no consumidores. Afianzamiento de adherencia a tratamiento y disponibilidad al cambio personal. Aprendizaje de estrategias de prevención de recaídas. Refuerzo de vínculos con personas y grupos de personas que tienen un efecto protector. Refuerzo de vínculos con familiares. Psicólogo Enfermera Asistente Social Matrona Técnico Paramédico 12
  • 19. Visita de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Personas Mayores de 10 años con consumo problema o dependiente de alcohol y/o Drogas 5% de la demanda Evaluar condiciones psicosociales Motivar a tratamiento Apoyar la red social Evaluación estado soporte familiar. Información a la familia sobre el tratamiento, sus etapas y plazos y sobre los riesgos y significación de las recaídas Asistente Social Enfermera Técnicos 2
  • 20. Consumo Perjudicial o Dependencia Alcohol y Drogas en población menor de 20 años. Objetivo Prevenir, detectar, diagnosticar y proporcionar atención integral a población menor de 20 años con consumo perjudicial y dependencia de alcohol y drogas que pueda beneficiarse del Plan Ambulatorio Básico y su seguimiento, de acuerdo a lo señalado en el Decreto Supremo Nº 44, de los Ministerios de Salud y Hacienda. Estrategias a. Detección y evaluación diagnostica b. Motivación al tratamiento c. Tratamiento: Intervenciones psicosociales individuales, grupales y familiares, y/o prescripción de fármacos d. Desintoxicación ambulatoria e. Tratamiento de enfermedad mental leve o moderada f. Visita domiciliaria integral g. Alta y seguimiento h. Capacitación del equipo de salud i. Capacitación en prevención de problemas de salud mental en adolescentes a profesores.
  • 21. Plan de Tratamiento Ambulatorio Básico • El Tratamiento AB se encuentra indicado para adolescentes que presentan un consumo problemático de riesgo moderado, sin una enfermedad mental severa, y un compromiso biopsicosocial moderado, que desempeñan una actividad educacional parcial o total y cuenten con red de apoyo familiar. • Este plan de tratamiento incluye las siguientes intervenciones • Entrevista Motivacional • Terapia Cognitivo Conductual Individual y Grupal • Intervenciones Familiares • Intervención para desintoxicación ambulatoria • Consejeria Individual y Grupal • Intervenciones recreacionales • Psicoeducacion • Terapia Farmacológica según guía clínica • Intervenciones Psicosociales. Permanecía 3 a 4 horas 2 o 3 días a la semana Duración Máxima Recomendada 6 meses
  • 22. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Meses de Tratamiento Quinta Normal 16 Lo Prado 64 Pudahuel 160 Cerro Navia 64 Renca 64 Melipilla 64 María Pinto - Alhué - San Pedro - Talagante 16 Peñaflor 32 Isla de Maipo 16 El Monte 24 Padre Hurtado 24 Cesfam Andes 64 Hospital de Curacaví 64
  • 23. REM 05: Sección M: Ingresos al Programa Alcohol y Drogas en APS
  • 24. Salud Mental Infanto Adolescente Objetivos • Realizar detección precoz, prevención del daño e intervención temprana en salud mental, de acuerdo a necesidades especificas de los niños y niñas y adolescentes, por ciclo vital, de forma cercana al domicilio del niño y su familia, que fomente y mantenga vinculo familia – niño/a, con acceso oportuno, sin exclusión, asegurando atención integral e integrada y con estándares de calidad • Este componente está dirigido a la promoción, prevención e intervención temprana de problemas y trastorno de salud mental de la población infantil y adolescente, tales como maltrato infantil, trastornos hipercineticos y de la atención, emocionales, conductuales. Su estrategia es intersectorial, especialmente con el sector educación y en sinergia con el programa habilidades para la vida desarrollada por JUNAEB. Por tanto sus actividades deben contemplar acciones en el ámbito comunitario, en las escuelas, en los barrios, con grupos de niño, adolescentes, padres y profesores.
  • 25. Estrategias a. Detección, evaluación diagnostica (Test Conners) b. Consejería y educación a los padres c. Tratamiento: intervenciones psicosociales individuales, familiares y de grupo, prescripción de fármacos d. Visita Domiciliaria Integral e. Educación en promoción y prevención de salud mental a padres y profesores f. Capacitación del equipo de salud.
  • 26. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Nº de niños , niñas y adolescentes bajo control por Trastorno Hipercinetico Quinta Normal 20 Lo Prado 60 Pudahuel 100 Cerro Navia 60 Renca 40 Melipilla 60 María Pinto 20 Alhué 8 San Pedro 10 Talagante 40 Peñaflor 40 Isla de Maipo 45 El Monte 12 Padre Hurtado 19 Cesfam Andes 80 Hospital de Curacaví 40
  • 27. Niños, niñas y adolescentes con trastorno Hipercinetico y de la atención. Niños entre 5 y 15 años Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Niños con probable Trastorno Hipercinetico/ de la Atención 100% de la demanda Realizar Diagnostico Iniciar o Modificar Tratamiento Evaluación médica, diagnostico Indicaciones y prescripción farmacológica Psicoeducacion al niño y familia Referencia para intervenciones psicosociales Alta o referencia a atención especializada Medico General o Pediatra 3/ 30 minutos 10% de la Demanda Complementar Diagnostico Examen Parasitologico deposiciones T3, T4, TSH 1 50% de la demanda 5% de la Demanda 5% de la demanda Farmacoterapia, al menos 3 meses después del diagnostico Metilfenidato Pemolina Anfetamina Consulta Medica de Salud Mental
  • 28. Consulta de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Niños y su familia 40% de la demanda Realizar diagnostico Modificar factores psicosociales Evaluación y diagnostico psicosocial Psicoeducación, apoyo emocional y entrenamiento en habilidades Información y entrega de material educativo al niño y familia Referencia a atención médica Psicólogo Asistente Social Enfermera 3/ 30 minutos
  • 29. Intervención Psicosocial Grupal Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Familias, con o sin los niños 60% de la demanda Reforzar adhesión tratamiento Desarrollar habilidades de autoayuda Psicoeducación, apoyo emocional y entrenamiento en habilidades Entrenamiento de comportamientos de autoayuda Psicólogo Asistente Social Enfermera 4/ 30 minutos
  • 30. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Nº de niños, niñas ingresadas a tratamiento por maltrato infantil Quinta Normal 9 Lo Prado 60 Pudahuel 100 Cerro Navia 60 Renca 80 Melipilla 60 María Pinto 12 Alhué 8 San Pedro 20 Talagante 31 Peñaflor 30 Isla de Maipo 29 El Monte 30 Padre Hurtado 10 Cesfam Andes 30 Hospital de Curacaví 60
  • 31. Maltrato Infantil 50 de cada 1.000 Niños y Niñas de 0 a 14 años Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Niños afectados por probable maltrato que han sido detectados en la atención habitual de salud o referidos Realizar acogida Realizar diagnostico Indicar Tratamiento Indicar medidas de protección jurídica – social, cuando corresponde. Evaluación médica y diagnostico Indicaciones y prescripción farmacológica Psicoeducacion a la familia y al niño si corresponde (información y orientación) Denuncia, según normas Medico 1/ 30 minutos Consulta Médica de Salud Mental
  • 32. Consulta de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Niño y su Familia Realizar acogida Realizar diagnostico Modificar conductas y factores psicosociales Refuerzo de cambios. Evaluación y diagnostico psicosocial. Psicoeducacion, apoyo emocional, entrenamiento en resolución no violenta de conflictos denuncia, según normas Psicólogo Enfermera Asistente Social Matrona 4/ 30 minutos
  • 33. Intervención Psicosocial Grupal Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Familias 30% de la demanda estimada. Realizar Educación Desarrollar Habilidades para la crianza/ autoayuda Psicoeducación, apoyo emocional, entrenamiento en resolución no violenta de conflictos y en comportamientos de autoayuda Asistente Social Psicólogo Enfermera 4/ 15 minutos aprox.
  • 34. Visita de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Domicilio del Niño 100 % de la demanda estimada. Realizar diagnostico social y familiar e intervención psicosocial Evaluación de factores asociados al maltrato y diagnostico social y familiar. Psicoeducación., apoyo emocional, entrenamiento en resolución no violenta de conflictos. Asistente Social Psicólogo Enfermera Matrona 2
  • 35. Comuna / Establecimiento de Salud Dependiente Nº de niños, niñas ingresadas a tratamiento por trastorno emocionales u conductuales de la infancia y la adolescencia Quinta Normal 50 Lo Prado 120 Pudahuel 150 Cerro Navia 80 Renca 100 Melipilla 120 María Pinto 20 Alhué 15 San Pedro 30 Talagante 70 Peñaflor 62 Isla de Maipo 60 El Monte 50 Padre Hurtado 30 Cesfam Andes 100 Hospital de Curacaví 70
  • 36. Niños, niñas y adolescentes son atendidos por trastornos emocionales o conductuales de la infancia y la adolescencia Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Niños, niñas y adolescentes de 0 a 19 años Realizar acogida Realizar diagnostico Indicar Tratamiento. Evaluación médica y diagnostico Indicaciones y prescripción farmacológica Psicoeducacion a la familia y al niño si corresponde (información y orientación) Medico 1/ 30 minutos Consulta Médica de Salud Mental
  • 37. Consulta de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Niño y su Familia Realizar acogida Realizar diagnostico Modificar conductas y factores psicosociales Refuerzo de cambios. Evaluación y diagnostico psicosocial. Psicoeducacion, apoyo emocional Psicólogo Enfermera Asistente Social Matrona 4/ 30 minutos
  • 38. Intervención Psicosocial Grupal Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Familias 30% de la demanda estimada. Realizar Educación Desarrollar Habilidades para la crianza/ autoayuda Psicoeducación, apoyo emocional, comportamientos de autoayuda Asistente Social Psicólogo Enfermera 4/ 15 minutos aprox.
  • 39. Visita de Salud Mental Con quienes Objetivos de la actividad Acciones a realizar en la actividad Técnico o profesional Nº de actividades Domicilio del Niño Realizar diagnostico social y familiar e intervención psicosocial Evaluación de factores asociados al riesgo y factores protectores y diagnostico social y familiar. Psicoeducación., apoyo emocional. Asistente Social Psicólogo Enfermera Matrona 2
  • 40. Depresión 40 Objetivo Prevenir, Detectar, diagnosticar y proporcionar un tratamiento integral, accesible, oportuno y eficaz a las personas de 15 años y más que sufren trastornos depresivos, concordantes con las normativas vigentes y de acuerdo al régimen de garantías explícitas que deben cumplirse en este nivel de atención. Estrategia a. Detección y Evaluación Diagnóstica. b. Tratamiento Integral: Intervenciones psicosociales Individuales y de Grupo y/o prescripción de fármacos. c. Derivación o referencia asistida d. Alta y seguimiento e. Apoyo técnico a agrupaciones de autoayuda f. Capacitación del Equipo de Salud
  • 41. Estrategia Nacional de Salud Porcentaje de Gestantes con resultados positivo en la escala de Depresión Edimburgo que ingresan a tratamiento por Depresión. Estándar 80% Comuna aplicación con más de 11 Puntos Ingresan Tratamiento Depresión % de gestantes ingresadas con resultado positivo en la Escala de Depresión Edimburgo que ingresan a tratamiento por Depresión Padre Hurtado 122 0 0,0 Peñaflor 145 24 16,6 Isla de Maipo - - - El Monte - - - Talagante 60 0 0,0 San Pedro 3 0 0,0 Maria Pinto 54 0 0,0 Alhue 5 0 0,0 Melipilla 244 21 8,6 Renca 442 0 0,0 Pudahuel 284 34 12,0 Cerro Navia 221 0 0,0 Lo Prado 268 3 1,1 Quinta Normal 111 0 0,0
  • 42. • Porcentaje de madres con resultado positivo en la aplicación de la Escala de Edimburgo que ingresan a tratamiento por Depresión Post Parto Comuna aplicación con mas de 9 Puntos Ingresan Tratamiento Depresión % de madres con resultado positivo en la aplicación dela Escala de Edimburgo que ingresan a tratamiento por Depresión post Parto Padre Hurtado 54 0 0,0 Peñaflor 0 6 - Isla de Maipo 0 1 - El Monte 50 2 4,0 Talagante 63 1 1,6 San Pedro 0 0 0,0 Maria Pinto 0 0 0,0 Alhue 4 0 0,0 Melipilla 58 3 5,2 Renca 445 0 0,0 Pudahuel 359 22 6,1 Cerro Navia 86 0 0,0 Lo Prado 262 0 0,0 Quinta Normal 0 0 0,0
  • 43. Porcentaje de adolescentes inscritos con audit aplicado. Estándar 20% Comuna Población de 10 a 19 años % de adolescentes inscritos con audit aplicado. Estándar 20% Padre Hurtado 6.989 1398 Peñaflor 11.766 2353 Isla de Maipo 4.644 929 El Monte 2.171 434 Talagante 8.434 1687 San Pedro 1.248 250 Maria Pinto 1.637 327 Alhue 678 136 Melipilla 15.709 3142 Renca 18.553 3711 Pudahuel 33.146 6629 Cerro Navia 20.469 4094 Lo Prado 18.494 3699 Quinta Normal 9.096 1819 curacavi 3.507 701 Andes 3.103 621
  • 44. Estrategia Nacional de Salud • Porcentaje de adolescentes inscritos que ingresan a tratamiento por Depresión. Estándar no aplica • Porcentaje de adolescentes inscritos que ingresan a tratamiento por consumo perjudicial o dependencia psicotrópicas. Estándar no aplica • Porcentaje de Adolescentes con audit de 16 puntos o mas que ingresan a tratamiento por consumo perjudicial de alcohol. Estándar 90%. • Porcentaje de niños entre 6 y 9 años con conners positivo que ingresan a tratamiento por trastorno hipercinético . Estándar 85%
  • 45. CAPACITACION AL EQUIPO DE SALUD EN LA ADQUISICION DE COMPETENCIAS Y HABILIDADES ESPECIFICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL QUE ABORDA EL PROGRAMA • Depresión • Violencia Intrafamiliar • Alcohol y Drogas • Infanto Juvenil
  • 46. Comuna Establecimiento Fecha Hora Padre Hurtado Cesfam Juan Pablo II 16 de abril 09:30 Peñaflor Cesfam Peñaflor Por definir Por definir Isla de Maipo Cesfam Isla de Maipo 03 de Abril Por definir El Monte Ces El Monte 03 de Abril Por definir Talagante Cesfam Dr. A Allende J 03 de abril por definir San Pedro Ces San Pedro Pendiente pendiente Maria Pinto Ces Adriana Madrid 26 de marzo Por definir Alhue Ces Alhue Pendiente pendiente Melipilla Cesfam Boris Soler 27 marzo 10:00 Renca Ces Huamachuco 24 de abril 09:00 Pudahuel Cesfam Pud. Poniente 17 de abril Por definir Cerro Navia Cesfam Lo Amor 02 de abril 09:00 Lo Prado Ces Santa Anita 02 de abril Por definir Quinta Normal Cesfam Garín 21 de abril Por definir Dependiente Cesfam Andes 21 de abril Por definir Dependiente Hosp. Curacavi 26 marzo 09:00
  • 47. Violencia Intrafamiliar – Nº de consultas medicas de salud mental 50% – Instrumento diagnostico 100% – Plan de intervención 100% – Nº de consultas de salud mental 100% (6 sesiones) – Intervención psicosocial grupal 60% – Visita Domiciliaria 10% Maltrato Infantil – Plan de Intervención 100% – Visita domiciliaria 100% Trastorno Hipercinético – Nº de consultas medicas de salud mental 100% (3 consultas) – Instrumento diagnostico 100% – Plan de intervención 100% – Nº de consultas de salud mental 40% – Intervención psicosocial grupal 60% Depresión - Nº de consultas medicas de salud mental 100% (3 consultas). - Nº de consultas de salud mental 80 % (3 consultas). - Instrumento Diagnostico. - Formulario notificación paciente Ges