SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 41
Ф-112
РОСТОВ-НА-ДОНУ
ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА
ПОЛИС
УЧАСТОК
ДАТА ПРИБЫТИЯ В ПОЛИКЛИНИКУ:
1/2
1/4
1/4
МАМЫ И ПАПЫ!
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!
Своевременно проведённые профилактические прививки надёжно защитят ваших де­тей от наиболее опасных заболеваний при поступле-
нии их в детские дошкольные учреждения, школу, спортивные секции, кружки, в туристических походах и пу­тешествиях .
Безопасны ли вакцины? - Да. Они многие годы используются не только в нашей стране, но и в других странах. Миллионы детей были при-
виты этими вакцинами без каких-либо осложнений.
Могут ли быть побочные реакции на прививку? Большинство детей хорошо пере­носят прививку. В то же время в течение 2-3 недель после
иммунизации в орга­низме формируется выработка защиты от соответствующих болезней. Иногда у от­дельных детей в этот период может
незначительно повышаться температура, появляться кратковре­менная сыпь. После каждой прививки необходимо обеспечить ребёнку бла-
гоприятный режим дня, пи­тания, избегать переохлаждения, контакта с больными.
Риск осложнений чрезвычайно незначительный. В то же время ребёнок постоянно рискует заразиться и заболеть.
Нужно ли прививать ослабленных, часто болеющих детей? - Да, этих детей необходимо привить в первую очередь. Они наиболее тяжело
переносят ин­фекционные заболевания. Лечащий врач составит индивидуальный график прививок.
Проект «Благотворительность вместо рекламы» поздравляет вас с тем, что недавно увеличилась ваша
И в вашем появился маленький человечек.
Следующие 16 лет вам будут помогать заботиться о нём добрые .
Поэтому мы решили помочь детским поликлиникам и написали во многие организации Самары .
В этой карточке вы видите рекламу тех, кто сделал медикам и родителям
Именно их силами напечатана зелёная , которую вы держите в руках.
Спасибо им за их добрые .
Здоровья Вам и Вашим деткам!
Проект «Благотворительность вместо рекламы»
Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 г. № 19н
ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ
1. Я, нижеподписавшийся(аяся) ____________________________________, ______________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией
в возрасте до 16 лет)/ несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)__________________
года рождения, (указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше
16 лет) настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:
а) о том, что профилактическая прививка - это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической не-
восприимчивости к инфекционным болезням;
б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;
в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет
перед проведением прививки (а при необходимости - медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Рос-
сийской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;
г) о выполнении предписаний медицинских работников.
2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекци-
онных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными
медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ
в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникнове-
ния эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными
болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высо-
ким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» ).
Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения
профилактической прививки _________________________________________ (название прививки), возможных прививочных реакциях и поствакцинальных ослож-
нениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и: добровольно соглашаюсь на проведение прививки ________________
(название прививки), добровольно отказываюсь от проведения прививки __________________ (название прививки) несовершеннолетнему ___________________
___________________________ (указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего больного
наркоманией в возрасте до 16 лет).
Я, нижеподписавшийся (аяся) ______________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в воз-
расте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет/несовершеннолетнего больного
наркоманией в возрасте старше 16 лет).
Дата _______________ Подпись ________________________________________________________
Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.
Врач ________________________ _________ Дата ______________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
История развития ребёнка
Министерство здравоохранения РФ		 							 Учетная форма № 112
наименование учреждения 		 Утверждена Министерством
здравоохранения СССР
Его адрес 	 	 04.10.80г.№1030
Свидетельство о рождении: Страховой полис:
Серия Номер 		 Серия Номер
Участок № 		
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Домашний адрес
Домашний телефон
1 мес. 3 мес. 6 мес. 9 мес. 12 мес.
Педиатр + + + + +
Невролог + + + +
Хирург + + +/- +
Травматолог-ортопед +/- + +
Офтальмолог + +
Оториноларинголог +
Психиатр +
Аудиологический скрининг педиатра +
Стоматолог +/- +
Ч.С.С. Ч.Д. А.Д. + + + + +
ОАК + + + +
ОАМ + + + +
Сахар крови +
УЗИ сердца +
Нейросонография +
УЗИ брюшной полости +
УЗИ, в том числе тазобедренного сустава +
ЭКГ +
ПЛАН НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Дата (число,
месяц, год)
обращения
Возраст
Заключительные (уточненные) диагнозы
Впервые установленные отметить знаком «+»
+
Подпись врача
(фамилию указать
разборчиво)
Отметка о госпита-
лизации (название
стационара, даты)
ЛИСТ ДЛЯ ЗАПИСИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ (УТОЧНЕННЫХ) ДИАГНОЗОВ
Дата (число,
месяц, год)
обращения
Возраст
Заключительные (уточненные) диагнозы
Впервые установленные отметить знаком «+»
+
Подпись врача
(фамилию указать
разборчиво)
Отметка о госпита-
лизации (название
стационара, даты)
ЛИСТ ДЛЯ ЗАПИСИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ (УТОЧНЕННЫХ) ДИАГНОЗОВ
Специальность врача
(медицинской сестры)
Возраст ребенка при осмотре
месяцы первого года жизни
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
дата осмотра ребенка
Педиатр в поликли-
нике
Педиатр на дому
Медсестра
Травматолог-ортопед
Невропатолог
(психоневролог)
Офтальмолог
Стоматолог
Другие специалисты
ЛИСТ УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ
Даты профилактических осмоторов врачами и наблюдений медицинской сестрой
Против туберкулеза
Дата
проведения
Возраст
ребенка
Доза Серия
Срок
годности
вакцины
Произво-
дитель
Реакция
местная общая
Вакцина-
ция БЦЖ
В роддоме
В консультации
Ревакцина-
ция БЦЖ
I
II
III
Против полиомиелита Дата
проведения
Возраст
ребенка
Доза Серия
Срок
годности
вакцины
Произво-
дитель
Реакция
местная общая
Вакцина-
ция
I
II
III
Ревакци-
нация
I
II
III
IV
КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ИММУНИЗАЦИЙ
Против дифтерии, ко-
клюша, столбняка
Дата
проведения
Возраст
ребенка
Доза Серия
Срок годно-
сти вакцины
Производи-
тель
Реакция
местная общая
Вакцина-
ция
I
II
III
РПГА
Ревакцина-
ция БЦЖ
I
II
III
IV
Против кори
Дата
проведения
Возраст
ребенка
Доза Серия
Срок годно-
сти вакцины
Производи-
тель
Реакция
местная общая
Вакцинация
РПГА
Ревакцинация
Против паротита
Дата
проведения
Возраст
ребенка
Доза Серия
Срок годно-
сти вакцины
Производи-
тель
Реакция
местная общая
Вакцинация
РПГА
Ревакцинация
КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ИММУНИЗАЦИЙ
Наимено-
вание
Дата
проведения
Возраст
ребенка
Доза Серия
Срок годно-
сти вакцины
Производи-
тель
Реакция
местная общая
Гепатит
I
II
III
IV
Против
краснухи
КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ИММУНИЗАЦИЙ
Дата
проведения
Производи-
тель
Серия
Контрольный
№
Срок
годности
Правая или
левая рука
Дата
проверки
Результаты
пробы
РЕАКЦИЯ МАНТУ
Дата
проведения
Общее
состояние
Состояние
л/узлов
Местная реакция Подпись
1 месяц
3 месяц
6 месяц
9 месяц
1 год
№п/п Ф.И.О. Год рождения
Родственные
отношения
№ ККФ и число Результат
КОНТРОЛЬ ЗА БЦЖ
ДАННЫЕ О ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ окружения НОВОРОЖДЕННОГО
Наименование прививки
Отвод прививки Срок
(указать на какой)Дата Причина
№ Возраст ребенка При рожд. 3 мес. 6 мес. 9 мес. 1 год 3 года 4 года 5 лет 6 лет 7 лет
1 Вес (г)
2 Рост (см)
3 Окружность головы (см)
4 Окружность груди (см)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРИВИВОК
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Родители и дети (Ф.И.О.) Год рождения
Место работы, должность, телефон
(для детей - детские учреждения)
Наличие хронических
заболеваний
Мать
Отец
Дети
СВЕДЕНИЯ О СЕМЬЕ С «__________» по «_________»
Хронические заболевания у других лиц, проживающих в квартире
Жилищно-бытовые условия
Дополнительные данные
Социальный анамнез
ЛИСТ РОДОСЛОВНОЙ РЕБЕНКА
Бабушки
Дедушки
1
2
3
4
1
2
Мать
Отец
Дети
- брак зарегистрирован - близнецы - больные
- умерли- брак не зарегистрирован - медицинский аборт
- повторный брак - выкидыш
III
1
1
32
2
4
II
Х Х
I
ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ВРАЧА №1
Ф.И.О. беременной
Адрес
Возраст Профессия
Место работы
Наличие профессиональных вредностей
Ф.И.О. мужа
Возраст Профессия
Место работы
Наличие профессиональных вредностей
Прочие члены семьи
Бытовые условия и гигиена жилища
Материальная обеспеченность
Здоровье родителей и членов семьи:
а) туберкулез б) вен.заболевания
в) нервно-психические г) аллергические
д) сердечно-сосудистые е) эндокринные
ж) онкологические заболевания
Вредные привычки (нужное подчеркнуть): алкоголизм отца: да, нет алкоголизм матери: да, нет
курение отца: да, нет курение матери: да, нет
Акушерский анамнез: беременность по счету закончилась родами живых детей
причины смерти
Выкидыш: да, нет (подчеркнуть), причины выкидыша
Срок настоящей беременности
Течение беременности
Состояние здоровья
Самочувствие
Перенесенные острые заболевания в период беременности
(в какие сроки)
Исключены ли профессиональные вредности: да, нет (подчеркнуть), с какого месяца беременности
Выдерживает ли она режим отдыха, прогулок: да, нет (подчеркнуть)
Правильно ли питается беременная (с учетом рекомендаций женской консультации)
Специфическая антенатальная профлактика рахита:
Гимнастика
Предполагаемый срок родов
Выводыврачаподанномуобследованию
Прогнозируемые группы риска плода
Степень перинатальной патологии
Профилактика гипогалактии
Рекомендации беременной
Дата
Подпись
ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ВРАЧА №2
Ф.И.О. беременной Дата патронажа Срок беременности
Факторы риска перинатальной патологии, выявившиеся в течении беременности
Степень риска перинатальной паталогии (в баллах)
Выполнение мероприятий, рекомендованных педиатром при первом осмотре
Изменение труда Осложнения в период беременности
Результат УЗИ
Перенесенные острые заболевания в период беременности
Мероприятия по оздоровлению: получала диетпитание, находилась в профилактории, в терапевтическом стационаре, СДП и др.
Проводится ли подготовка сосков Санация очагов инферкции
Санитарно-гигиеническое состояние и содержание помещения
Подготовка к принятию новорожденного Проведение занятий в школе будущей матери
Заключение:
• характеристика в/у развития ребенка
• прогноз будущего ребенка
• профилактика гипогалактии
Рекомендации беременной:
Рекомендации врачу-акушеру:
Подпись врача
ПРОФИЛАКТИКА РАХИТА
Специфическая Неспецифическая
Естественное вскармливание
Прогулки
Соки
Прикорм
Массаж, гимнастика по возрасту
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА О ХАРАКТЕРЕ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА
Вскармливание
Грудное Смешанное Искусственное
С какого
возраста
по какой
возраст
Причины перевода
На смешанное
вскармливание
На искусственное
вскармливание
1 Болезнь матери 1
2 Отсутствие матери 2
3 Гипоталактия 3
4 Отсутствие лактации 4
5 Выход на работу (учебу) 5
6 По желанию матери 6
7 Особенности и патологические состояния ребенка 7
8 Другие причины 8
ПРИМЕЧАНИЕ: Cоответствующая цифра обводится кружком, при переводе на сме-
шанное вскармливание в колонке слева, на искусственное - в колонке справа.
Срок введения прикорма
Дата Возраст ребенка Продукт
ПАТРОНАЖ ВРАЧА И МЕДСЕСТРЫ №1
Ребенок от беременности, протекавшей
Роды при рождении масса рост
Оценка по Апгар к груди приложен на
Выписан на сутки
Вскармливание лактация
Жалобы
Кожные покровы
Зрачки на свет реагируют глазные щели симметричные
Выражение лица (обычное)
Носовое дыхание (свободное, затрудненное)
Стигм (нет)
Голова (правильной формы)
Большой родничок см, края (плотные), мембрана вровень с краями
Телосложение (правильное)
Поза (флексорная)
Спонтанная двигательная активность (выражена, симметрична)
Тактильная чувствительность адекватная
Крик громкий
Костная система без патологии ключицы (целы)
Грудные железы
Пупочная ранка
Рефлексы новорожденного
Слизистая носоглотки
Дыхание ЧД
Тоны сердца ЧСС
Печень край селезенка
Половые органы сформированы правильно по
Стул
Диурез (свободный) раз в сутки
Ds:
Группа риска
Группа здоровья
Прогноз по гипогалактии
Матери: диета и режим кормящей, беседа по профилактике лактостаза, гипогалактии
РЕКОМЕНДАЦИИ
Вскармливание Питьевой режим
Свободное пеленание Туалет кожи и слизистых
Туалет пупочной ранки
Грудь матери по требованию ребенка, обязательное ночное кормление
Ежедневные гигиенические ванны, обработка пупочной ранки 5% раствором марганца.
Туалет ушей, носа, глаз, обработка складок растительным маслом или детским кремом.
ПРОФИЛАКТИКА ГИПОГАЛАКТИИ:
Режим дня и питание кормящей матери, прогулки на свежем воздухе.
Правильное прикладывание новорожденного к груди.
Проф. мероприятия: никотиновая кислота 0,05 за 20 минут до кормления 3 р. в день, апилак 0,01 3 р. в день, поливитамины
– по 1 др. 3 р. в день, витамин Е – по 1 др. 3 р. в день. Фитотерапия - отвар крапивы, шиповника, корней одуванчика.
После кормления сцеживать молочную железу и массаж ее (курс 2 недели).
ПЛАН НАБЛЮДЕНИЙ
ПЕДИАТР: до 10 дней, на 21 день, до 3 месяцев - 2 раза в месяц, затем ежемесячно до 1 года
НЕВРОПАТОЛОГ: к 1-му месяцу, в 3 месяца, в 6 месяца, в 12 месяцев
ХИРУРГ: в 1 месяц и в 12 месяцев
ОКУЛИСТ: в 1 месяц и в 12 месяцев
ЛОР: в 12 месяцев
Ежемесячная антропометрия, контроль за размерами головы и большого родничка
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: в 3 месяца, в 12 месяцев
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: в 3 месяца, в 12 месяцев
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ: по календарю
ПРОФИЛАКТИКА АНЕМИИ, ГИПОТРОФИИ, РАХИТА
Медсестра Врач
ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 1 МЕСЯЦ
Дата
Возраст
tо
с
ЧСС
ЧД
Огол
Огр
Рост
Вес
БЦЖ
Регион. л/у
Жалобы на
Вскармливание грудное, свободное
Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое
Телосложение: правильное сон
Аппетит
б/родничок
края родничка плотные
Кожа: чистая
Зев: чистый, розовый
Миндалины (не) увеличены
Лимфоузлы (не) увеличены
Дыхание: пуэрильное, хрипов нет
Тоны сердца: звучные, ритмичные
Живот: мягкий, б/болезненный
Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги)
Селезенка (не) увеличена
Стул однородный раз в сутки
Мочеиспускание: свободное, б/болезненное
Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
Режим
Вскармливание и питание
Закаливание
Вакцинопрофилактика
Ds:
Группа здоровья
Группа риска
Рекомендации
ОСМОТР ХИРУРГА
ОСМОТР ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
Дата возраст
Жалобы на
Общее состояние удовлетворительное. Телосложение правильное.
Кожные покровы чистые, опухолевидные образования на коже, в мягких тканях не обнаружены.
Грудные железы не увеличены. Лимфатические узлы не пальпируются. Живот мягкий, безболезненный.
В пупочной области опухолевидных образований не выявлено. В паховых областях опухолевидных
образований не выявлено. Стул и диурез в норме.
Диагноз
Рекомендации
Врач
Дата возраст
Жалобы на
Телосложение правильное. Кожные покровы Ягодичные складки симметричны, не симметричны
Нижние конечности одинаковой длины, укорочение справа, слева.
Разведение в тазобедренных суставах в полном объеме, ограничено - справа, слева.
Сгибание и отведение в тазобедренных суставах в полном объеме, ограничено - справа, слева.
Ротационные движения в тазобедренных суставах в полном объеме, ограничено - справа, слева.
Диагноз
Рекомендации
Врач
ОСМОТР НЕВРОЛОГА
ОСМОТР ОФТАЛЬМОЛОГА
Дата возраст
Жалобы на
ОГ , + за 1 мес. Б.Р. , края ЧМН
Мышечный тонус Кожные покровы
Тракция
Опора
Рефлексы: Куссмауля Робинсона Моро
Бабинского Р. ходьбы Бауэра
НПР
Диагноз
Рекомендации
Врач
Дата возраст
Объективные данные
Диагноз
Рекомендации
Врач
ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 2 МЕСЯЦА
Дата
Возраст
tо
с
ЧСС
ЧД
Огол
Огр
Рост
Вес
БЦЖ
Регион. л/у
Жалобы на
Вскармливание грудное, свободное
Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое
Телосложение: правильное сон
Аппетит
б/родничок
края родничка плотные
Кожа: чистая
Зев: чистый, розовый
Миндалины (не) увеличены
Лимфоузлы (не) увеличены
Дыхание: пуэрильное, хрипов нет
Тоны сердца: звучные, ритмичные
Живот: мягкий, безболезненный
Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги)
Селезенка (не) увеличена
Стул однородный раз в сутки
Мочеиспускание: свободное, безболезненное
Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
Режим
Вскармливание и питание
Закаливание
Вакцинопрофилактика
Ds:
Группа здоровья
Группа риска
Рекомендации
ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 3 МЕСЯЦА
Дата
Возраст
tо
с
ЧСС
ЧД
Огол
Огр
Рост
Вес
БЦЖ
Регион. л/у
Жалобы на
Вскармливание грудное, свободное
Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое
Телосложение: правильное сон
Аппетит
б/родничок
края родничка плотные
Кожа: чистая
Зев: чистый, розовый
Миндалины (не) увеличены
Лимфоузлы (не) увеличены
Дыхание: пуэрильное, хрипов нет
Тоны сердца: звучные, ритмичные
Живот: мягкий, безболезненный
Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги)
Селезенка (не) увеличена
Стул однородный раз в сутки
Мочеиспускание: свободное, безболезненное
Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
Режим
Вскармливание и питание
Закаливание
Вакцинопрофилактика
Ds:
Группа здоровья
Риск по группе реализован
Сохраняется риск по группе
Группа риска
Рекомендации
Невролог
ОАК
ОАМ
Явка
ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 4 МЕСЯЦА
Дата
Возраст
tо
с
ЧСС
ЧД
Огол
Огр
Рост
Вес
БЦЖ
Регион. л/у
Жалобы на
Вскармливание грудное, свободное
Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое
Телосложение: правильное сон
Аппетит
б/родничок
края родничка плотные
Кожа: чистая
Зев: чистый, розовый
Миндалины (не) увеличены
Лимфоузлы (не) увеличены
Дыхание: пуэрильное, хрипов нет
Тоны сердца: звучные, ритмичные
Живот: мягкий, безболезненный
Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги)
Селезенка (не) увеличена
Стул однородный раз в сутки
Мочеиспускание: свободное, безболезненное
Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
Режим
Вскармливание и питание
Закаливание
Вакцинопрофилактика
Ds:
Группа здоровья
Группа риска
Рекомендации
ОСМОТР НЕВРОЛОГА
Дата возраст
Жалобы на
ОГ , + за 1 мес. Б.Р. , края ЧМН
Мышечный тонус
Тракция
Опора
Рефлексы:
Кожные покровы
НПР
Диагноз
Рекомендации
Обследование
Врач
ЭПИКРИЗ В 6 МЕСЯЦЕВ
Дата
Возраст
tо
с
ЧСС
ЧД
Огол
Огр
Рост
Вес
БЦЖ
Регион. л/у
От беременности, на фоне
Родов срочных
Период новорожденности протекал
Вскармливание
Перенесенные заболевания
ПП – с мес. по (инд.) общей схеме. Вакцинальный комплекс – закончен, в стадии
Риск по группе реализован: по группе
не реализован; сохраняется риск по группе
«Д» осмотр
Хирург
Невролог
Окулист
Травматолог-ортопед
ЛОР
НПР: гулит, начинает лепетать, самостоятельно (с поддержкой) сидит, ползает, перекла-
дывает игрушки из рук в руки, пьет из чашки, ест с ложки, (не) знает горшок, мышечный
тонус удовлетворительный (снижен, повышен).
Ds:
1/2
1/4
1/4

Más contenido relacionado

Similar a История развития ребенка альбомный картонный

всемирная неделя-иммуннизации
всемирная неделя-иммуннизациивсемирная неделя-иммуннизации
всемирная неделя-иммуннизацииdfhbfyn
 
Emias gazeta 22
Emias gazeta 22Emias gazeta 22
Emias gazeta 22Emiasinfo
 
Chto delat svyashenniku vaccina
Chto delat svyashenniku vaccinaChto delat svyashenniku vaccina
Chto delat svyashenniku vaccinacpsim
 
грипп для сайта
грипп для сайтагрипп для сайта
грипп для сайтаsk1ll
 
грипп для сайта
грипп для сайтагрипп для сайта
грипп для сайтаsk1ll
 
реклама в лпу это лучший выбор
реклама в лпу   это лучший выборреклама в лпу   это лучший выбор
реклама в лпу это лучший выборAlexander Erlikh
 
Памятки для детей и родителей
Памятки для детей и родителейПамятки для детей и родителей
Памятки для детей и родителейgalka08m
 
перинатальная охрана плода
перинатальная охрана плодаперинатальная охрана плода
перинатальная охрана плодаКуня doc
 
Грипп 2016
Грипп 2016Грипп 2016
Грипп 2016sk1ll
 
Иммунопрофилактика
ИммунопрофилактикаИммунопрофилактика
ИммунопрофилактикаSergei Biyalt
 
Интернет консультации доктора Иосифа Хусенского
Интернет консультации доктора Иосифа ХусенскогоИнтернет консультации доктора Иосифа Хусенского
Интернет консультации доктора Иосифа ХусенскогоХусенский Иосиф
 
Срочная консультация через интернет доктора аллерголога Хусенского
Срочная консультация через интернет доктора аллерголога ХусенскогоСрочная консультация через интернет доктора аллерголога Хусенского
Срочная консультация через интернет доктора аллерголога ХусенскогоХусенский Иосиф
 
Лечение коклюша витамином С
Лечение коклюша витамином СЛечение коклюша витамином С
Лечение коклюша витамином СVubuntu Vera
 
профилактика энтеровирусной инфекции
профилактика энтеровирусной инфекциипрофилактика энтеровирусной инфекции
профилактика энтеровирусной инфекцииvirtualtaganrog
 
Брошюра по вакцинации
Брошюра по вакцинацииБрошюра по вакцинации
Брошюра по вакцинацииmosgorzdrav
 

Similar a История развития ребенка альбомный картонный (20)

всемирная неделя-иммуннизации
всемирная неделя-иммуннизациивсемирная неделя-иммуннизации
всемирная неделя-иммуннизации
 
прививки
прививки прививки
прививки
 
Emias gazeta 22
Emias gazeta 22Emias gazeta 22
Emias gazeta 22
 
Chto delat svyashenniku vaccina
Chto delat svyashenniku vaccinaChto delat svyashenniku vaccina
Chto delat svyashenniku vaccina
 
грипп для сайта
грипп для сайтагрипп для сайта
грипп для сайта
 
грипп для сайта
грипп для сайтагрипп для сайта
грипп для сайта
 
реклама в лпу это лучший выбор
реклама в лпу   это лучший выборреклама в лпу   это лучший выбор
реклама в лпу это лучший выбор
 
Памятки для детей и родителей
Памятки для детей и родителейПамятки для детей и родителей
Памятки для детей и родителей
 
перинатальная охрана плода
перинатальная охрана плодаперинатальная охрана плода
перинатальная охрана плода
 
Грипп 2016
Грипп 2016Грипп 2016
Грипп 2016
 
вакцинация против гриппа
вакцинация против гриппавакцинация против гриппа
вакцинация против гриппа
 
Imo
ImoImo
Imo
 
Иммунопрофилактика
ИммунопрофилактикаИммунопрофилактика
Иммунопрофилактика
 
Здоровье детей
Здоровье детейЗдоровье детей
Здоровье детей
 
Интернет консультации доктора Иосифа Хусенского
Интернет консультации доктора Иосифа ХусенскогоИнтернет консультации доктора Иосифа Хусенского
Интернет консультации доктора Иосифа Хусенского
 
Срочная консультация через интернет доктора аллерголога Хусенского
Срочная консультация через интернет доктора аллерголога ХусенскогоСрочная консультация через интернет доктора аллерголога Хусенского
Срочная консультация через интернет доктора аллерголога Хусенского
 
Вакцинация в клинике медицина
Вакцинация в клинике медицина Вакцинация в клинике медицина
Вакцинация в клинике медицина
 
Лечение коклюша витамином С
Лечение коклюша витамином СЛечение коклюша витамином С
Лечение коклюша витамином С
 
профилактика энтеровирусной инфекции
профилактика энтеровирусной инфекциипрофилактика энтеровирусной инфекции
профилактика энтеровирусной инфекции
 
Брошюра по вакцинации
Брошюра по вакцинацииБрошюра по вакцинации
Брошюра по вакцинации
 

Más de Oksana Kabaeva

Счастливого пути
Счастливого путиСчастливого пути
Счастливого путиOksana Kabaeva
 
Сертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖ
Сертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖСертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖ
Сертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖOksana Kabaeva
 
для особенных в. 2
для особенных в. 2для особенных в. 2
для особенных в. 2Oksana Kabaeva
 
12 февраля для дошкольников
12 февраля  для дошкольников12 февраля  для дошкольников
12 февраля для дошкольниковOksana Kabaeva
 
Kniga peremen for_special_print кира
Kniga peremen for_special_print кираKniga peremen for_special_print кира
Kniga peremen for_special_print кираOksana Kabaeva
 
книга перемен. дневничок для родителей дошкольника пример
книга перемен. дневничок для родителей дошкольника примеркнига перемен. дневничок для родителей дошкольника пример
книга перемен. дневничок для родителей дошкольника примерOksana Kabaeva
 
безопасный переход хабаровск
безопасный переход хабаровскбезопасный переход хабаровск
безопасный переход хабаровскOksana Kabaeva
 
Сертификат о профилактических прививках Москва 2015
Сертификат о профилактических прививках Москва 2015Сертификат о профилактических прививках Москва 2015
Сертификат о профилактических прививках Москва 2015Oksana Kabaeva
 
Журнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИК
Журнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИКЖурнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИК
Журнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИКOksana Kabaeva
 
Книга перемен. Благотворительность вместо рекламы
Книга перемен. Благотворительность вместо рекламыКнига перемен. Благотворительность вместо рекламы
Книга перемен. Благотворительность вместо рекламыOksana Kabaeva
 
Липецк сертификат профилактических прививок-1
Липецк   сертификат  профилактических прививок-1Липецк   сертификат  профилактических прививок-1
Липецк сертификат профилактических прививок-1Oksana Kabaeva
 
Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.
Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.
Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.Oksana Kabaeva
 
КНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.Избранное
КНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.ИзбранноеКНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.Избранное
КНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.ИзбранноеOksana Kabaeva
 

Más de Oksana Kabaeva (14)

Счастливого пути
Счастливого путиСчастливого пути
Счастливого пути
 
Сертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖ
Сертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖСертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖ
Сертификат профилактически прививок, ВОРОНЕЖ
 
для особенных в. 2
для особенных в. 2для особенных в. 2
для особенных в. 2
 
12 февраля для дошкольников
12 февраля  для дошкольников12 февраля  для дошкольников
12 февраля для дошкольников
 
All
All All
All
 
Kniga peremen for_special_print кира
Kniga peremen for_special_print кираKniga peremen for_special_print кира
Kniga peremen for_special_print кира
 
книга перемен. дневничок для родителей дошкольника пример
книга перемен. дневничок для родителей дошкольника примеркнига перемен. дневничок для родителей дошкольника пример
книга перемен. дневничок для родителей дошкольника пример
 
безопасный переход хабаровск
безопасный переход хабаровскбезопасный переход хабаровск
безопасный переход хабаровск
 
Сертификат о профилактических прививках Москва 2015
Сертификат о профилактических прививках Москва 2015Сертификат о профилактических прививках Москва 2015
Сертификат о профилактических прививках Москва 2015
 
Журнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИК
Журнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИКЖурнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИК
Журнал СЕМЕЙНЫЙ СОВЕТНИК
 
Книга перемен. Благотворительность вместо рекламы
Книга перемен. Благотворительность вместо рекламыКнига перемен. Благотворительность вместо рекламы
Книга перемен. Благотворительность вместо рекламы
 
Липецк сертификат профилактических прививок-1
Липецк   сертификат  профилактических прививок-1Липецк   сертификат  профилактических прививок-1
Липецк сертификат профилактических прививок-1
 
Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.
Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.
Сертификат профилактических прививовк. Ростов -на-Дону.
 
КНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.Избранное
КНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.ИзбранноеКНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.Избранное
КНИГА ПЕРЕМЕН. Дневничок для мамы и малыша.Избранное
 

История развития ребенка альбомный картонный

  • 2.
  • 3.
  • 5. МАМЫ И ПАПЫ! УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! Своевременно проведённые профилактические прививки надёжно защитят ваших де­тей от наиболее опасных заболеваний при поступле- нии их в детские дошкольные учреждения, школу, спортивные секции, кружки, в туристических походах и пу­тешествиях . Безопасны ли вакцины? - Да. Они многие годы используются не только в нашей стране, но и в других странах. Миллионы детей были при- виты этими вакцинами без каких-либо осложнений. Могут ли быть побочные реакции на прививку? Большинство детей хорошо пере­носят прививку. В то же время в течение 2-3 недель после иммунизации в орга­низме формируется выработка защиты от соответствующих болезней. Иногда у от­дельных детей в этот период может незначительно повышаться температура, появляться кратковре­менная сыпь. После каждой прививки необходимо обеспечить ребёнку бла- гоприятный режим дня, пи­тания, избегать переохлаждения, контакта с больными. Риск осложнений чрезвычайно незначительный. В то же время ребёнок постоянно рискует заразиться и заболеть. Нужно ли прививать ослабленных, часто болеющих детей? - Да, этих детей необходимо привить в первую очередь. Они наиболее тяжело переносят ин­фекционные заболевания. Лечащий врач составит индивидуальный график прививок. Проект «Благотворительность вместо рекламы» поздравляет вас с тем, что недавно увеличилась ваша И в вашем появился маленький человечек. Следующие 16 лет вам будут помогать заботиться о нём добрые . Поэтому мы решили помочь детским поликлиникам и написали во многие организации Самары . В этой карточке вы видите рекламу тех, кто сделал медикам и родителям Именно их силами напечатана зелёная , которую вы держите в руках. Спасибо им за их добрые . Здоровья Вам и Вашим деткам! Проект «Благотворительность вместо рекламы»
  • 6. Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 г. № 19н ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ 1. Я, нижеподписавшийся(аяся) ____________________________________, ______________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)/ несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)__________________ года рождения, (указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет) настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом: а) о том, что профилактическая прививка - это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической не- восприимчивости к инфекционным болезням; б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее; в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости - медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Рос- сийской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно; г) о выполнении предписаний медицинских работников. 2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекци- онных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникнове- ния эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высо- ким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» ). Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки _________________________________________ (название прививки), возможных прививочных реакциях и поствакцинальных ослож- нениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и: добровольно соглашаюсь на проведение прививки ________________ (название прививки), добровольно отказываюсь от проведения прививки __________________ (название прививки) несовершеннолетнему ___________________ ___________________________ (указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет). Я, нижеподписавшийся (аяся) ______________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в воз- расте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет/несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет). Дата _______________ Подпись ________________________________________________________ Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы. Врач ________________________ _________ Дата ______________ (фамилия, имя, отчество) (подпись)
  • 7. История развития ребёнка Министерство здравоохранения РФ Учетная форма № 112 наименование учреждения Утверждена Министерством здравоохранения СССР Его адрес 04.10.80г.№1030 Свидетельство о рождении: Страховой полис: Серия Номер Серия Номер Участок № Фамилия, имя, отчество Дата рождения Домашний адрес Домашний телефон
  • 8. 1 мес. 3 мес. 6 мес. 9 мес. 12 мес. Педиатр + + + + + Невролог + + + + Хирург + + +/- + Травматолог-ортопед +/- + + Офтальмолог + + Оториноларинголог + Психиатр + Аудиологический скрининг педиатра + Стоматолог +/- + Ч.С.С. Ч.Д. А.Д. + + + + + ОАК + + + + ОАМ + + + + Сахар крови + УЗИ сердца + Нейросонография + УЗИ брюшной полости + УЗИ, в том числе тазобедренного сустава + ЭКГ + ПЛАН НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
  • 9. Дата (число, месяц, год) обращения Возраст Заключительные (уточненные) диагнозы Впервые установленные отметить знаком «+» + Подпись врача (фамилию указать разборчиво) Отметка о госпита- лизации (название стационара, даты) ЛИСТ ДЛЯ ЗАПИСИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ (УТОЧНЕННЫХ) ДИАГНОЗОВ
  • 10. Дата (число, месяц, год) обращения Возраст Заключительные (уточненные) диагнозы Впервые установленные отметить знаком «+» + Подпись врача (фамилию указать разборчиво) Отметка о госпита- лизации (название стационара, даты) ЛИСТ ДЛЯ ЗАПИСИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ (УТОЧНЕННЫХ) ДИАГНОЗОВ
  • 11. Специальность врача (медицинской сестры) Возраст ребенка при осмотре месяцы первого года жизни 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 дата осмотра ребенка Педиатр в поликли- нике Педиатр на дому Медсестра Травматолог-ортопед Невропатолог (психоневролог) Офтальмолог Стоматолог Другие специалисты ЛИСТ УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ Даты профилактических осмоторов врачами и наблюдений медицинской сестрой
  • 12. Против туберкулеза Дата проведения Возраст ребенка Доза Серия Срок годности вакцины Произво- дитель Реакция местная общая Вакцина- ция БЦЖ В роддоме В консультации Ревакцина- ция БЦЖ I II III Против полиомиелита Дата проведения Возраст ребенка Доза Серия Срок годности вакцины Произво- дитель Реакция местная общая Вакцина- ция I II III Ревакци- нация I II III IV КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ИММУНИЗАЦИЙ
  • 13. Против дифтерии, ко- клюша, столбняка Дата проведения Возраст ребенка Доза Серия Срок годно- сти вакцины Производи- тель Реакция местная общая Вакцина- ция I II III РПГА Ревакцина- ция БЦЖ I II III IV Против кори Дата проведения Возраст ребенка Доза Серия Срок годно- сти вакцины Производи- тель Реакция местная общая Вакцинация РПГА Ревакцинация Против паротита Дата проведения Возраст ребенка Доза Серия Срок годно- сти вакцины Производи- тель Реакция местная общая Вакцинация РПГА Ревакцинация КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ИММУНИЗАЦИЙ
  • 14. Наимено- вание Дата проведения Возраст ребенка Доза Серия Срок годно- сти вакцины Производи- тель Реакция местная общая Гепатит I II III IV Против краснухи КАРТА УЧЕТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ИММУНИЗАЦИЙ
  • 16. Дата проведения Общее состояние Состояние л/узлов Местная реакция Подпись 1 месяц 3 месяц 6 месяц 9 месяц 1 год №п/п Ф.И.О. Год рождения Родственные отношения № ККФ и число Результат КОНТРОЛЬ ЗА БЦЖ ДАННЫЕ О ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ окружения НОВОРОЖДЕННОГО
  • 17. Наименование прививки Отвод прививки Срок (указать на какой)Дата Причина № Возраст ребенка При рожд. 3 мес. 6 мес. 9 мес. 1 год 3 года 4 года 5 лет 6 лет 7 лет 1 Вес (г) 2 Рост (см) 3 Окружность головы (см) 4 Окружность груди (см) ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРИВИВОК АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
  • 18. Родители и дети (Ф.И.О.) Год рождения Место работы, должность, телефон (для детей - детские учреждения) Наличие хронических заболеваний Мать Отец Дети СВЕДЕНИЯ О СЕМЬЕ С «__________» по «_________» Хронические заболевания у других лиц, проживающих в квартире Жилищно-бытовые условия Дополнительные данные Социальный анамнез
  • 19. ЛИСТ РОДОСЛОВНОЙ РЕБЕНКА Бабушки Дедушки 1 2 3 4 1 2 Мать Отец Дети - брак зарегистрирован - близнецы - больные - умерли- брак не зарегистрирован - медицинский аборт - повторный брак - выкидыш III 1 1 32 2 4 II Х Х I
  • 20. ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ВРАЧА №1 Ф.И.О. беременной Адрес Возраст Профессия Место работы Наличие профессиональных вредностей Ф.И.О. мужа Возраст Профессия Место работы Наличие профессиональных вредностей Прочие члены семьи Бытовые условия и гигиена жилища Материальная обеспеченность Здоровье родителей и членов семьи: а) туберкулез б) вен.заболевания в) нервно-психические г) аллергические д) сердечно-сосудистые е) эндокринные ж) онкологические заболевания Вредные привычки (нужное подчеркнуть): алкоголизм отца: да, нет алкоголизм матери: да, нет курение отца: да, нет курение матери: да, нет Акушерский анамнез: беременность по счету закончилась родами живых детей причины смерти Выкидыш: да, нет (подчеркнуть), причины выкидыша
  • 21. Срок настоящей беременности Течение беременности Состояние здоровья Самочувствие Перенесенные острые заболевания в период беременности (в какие сроки) Исключены ли профессиональные вредности: да, нет (подчеркнуть), с какого месяца беременности Выдерживает ли она режим отдыха, прогулок: да, нет (подчеркнуть) Правильно ли питается беременная (с учетом рекомендаций женской консультации) Специфическая антенатальная профлактика рахита: Гимнастика Предполагаемый срок родов Выводыврачаподанномуобследованию Прогнозируемые группы риска плода Степень перинатальной патологии Профилактика гипогалактии Рекомендации беременной Дата Подпись
  • 22. ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ВРАЧА №2 Ф.И.О. беременной Дата патронажа Срок беременности Факторы риска перинатальной патологии, выявившиеся в течении беременности Степень риска перинатальной паталогии (в баллах) Выполнение мероприятий, рекомендованных педиатром при первом осмотре Изменение труда Осложнения в период беременности Результат УЗИ Перенесенные острые заболевания в период беременности Мероприятия по оздоровлению: получала диетпитание, находилась в профилактории, в терапевтическом стационаре, СДП и др. Проводится ли подготовка сосков Санация очагов инферкции Санитарно-гигиеническое состояние и содержание помещения Подготовка к принятию новорожденного Проведение занятий в школе будущей матери Заключение: • характеристика в/у развития ребенка • прогноз будущего ребенка • профилактика гипогалактии Рекомендации беременной: Рекомендации врачу-акушеру: Подпись врача
  • 23. ПРОФИЛАКТИКА РАХИТА Специфическая Неспецифическая Естественное вскармливание Прогулки Соки Прикорм Массаж, гимнастика по возрасту
  • 24. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА О ХАРАКТЕРЕ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА Вскармливание Грудное Смешанное Искусственное С какого возраста по какой возраст Причины перевода На смешанное вскармливание На искусственное вскармливание 1 Болезнь матери 1 2 Отсутствие матери 2 3 Гипоталактия 3 4 Отсутствие лактации 4 5 Выход на работу (учебу) 5 6 По желанию матери 6 7 Особенности и патологические состояния ребенка 7 8 Другие причины 8 ПРИМЕЧАНИЕ: Cоответствующая цифра обводится кружком, при переводе на сме- шанное вскармливание в колонке слева, на искусственное - в колонке справа. Срок введения прикорма Дата Возраст ребенка Продукт
  • 25. ПАТРОНАЖ ВРАЧА И МЕДСЕСТРЫ №1 Ребенок от беременности, протекавшей Роды при рождении масса рост Оценка по Апгар к груди приложен на Выписан на сутки Вскармливание лактация Жалобы Кожные покровы Зрачки на свет реагируют глазные щели симметричные Выражение лица (обычное) Носовое дыхание (свободное, затрудненное) Стигм (нет) Голова (правильной формы) Большой родничок см, края (плотные), мембрана вровень с краями Телосложение (правильное) Поза (флексорная) Спонтанная двигательная активность (выражена, симметрична) Тактильная чувствительность адекватная Крик громкий Костная система без патологии ключицы (целы)
  • 26. Грудные железы Пупочная ранка Рефлексы новорожденного Слизистая носоглотки Дыхание ЧД Тоны сердца ЧСС Печень край селезенка Половые органы сформированы правильно по Стул Диурез (свободный) раз в сутки Ds: Группа риска Группа здоровья Прогноз по гипогалактии Матери: диета и режим кормящей, беседа по профилактике лактостаза, гипогалактии
  • 27. РЕКОМЕНДАЦИИ Вскармливание Питьевой режим Свободное пеленание Туалет кожи и слизистых Туалет пупочной ранки Грудь матери по требованию ребенка, обязательное ночное кормление Ежедневные гигиенические ванны, обработка пупочной ранки 5% раствором марганца. Туалет ушей, носа, глаз, обработка складок растительным маслом или детским кремом. ПРОФИЛАКТИКА ГИПОГАЛАКТИИ: Режим дня и питание кормящей матери, прогулки на свежем воздухе. Правильное прикладывание новорожденного к груди. Проф. мероприятия: никотиновая кислота 0,05 за 20 минут до кормления 3 р. в день, апилак 0,01 3 р. в день, поливитамины – по 1 др. 3 р. в день, витамин Е – по 1 др. 3 р. в день. Фитотерапия - отвар крапивы, шиповника, корней одуванчика. После кормления сцеживать молочную железу и массаж ее (курс 2 недели). ПЛАН НАБЛЮДЕНИЙ ПЕДИАТР: до 10 дней, на 21 день, до 3 месяцев - 2 раза в месяц, затем ежемесячно до 1 года НЕВРОПАТОЛОГ: к 1-му месяцу, в 3 месяца, в 6 месяца, в 12 месяцев ХИРУРГ: в 1 месяц и в 12 месяцев ОКУЛИСТ: в 1 месяц и в 12 месяцев ЛОР: в 12 месяцев Ежемесячная антропометрия, контроль за размерами головы и большого родничка ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: в 3 месяца, в 12 месяцев ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: в 3 месяца, в 12 месяцев ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ: по календарю ПРОФИЛАКТИКА АНЕМИИ, ГИПОТРОФИИ, РАХИТА Медсестра Врач
  • 28. ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 1 МЕСЯЦ Дата Возраст tо с ЧСС ЧД Огол Огр Рост Вес БЦЖ Регион. л/у Жалобы на Вскармливание грудное, свободное Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое Телосложение: правильное сон Аппетит б/родничок края родничка плотные Кожа: чистая Зев: чистый, розовый Миндалины (не) увеличены Лимфоузлы (не) увеличены Дыхание: пуэрильное, хрипов нет Тоны сердца: звучные, ритмичные Живот: мягкий, б/болезненный Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги) Селезенка (не) увеличена Стул однородный раз в сутки Мочеиспускание: свободное, б/болезненное Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
  • 30. ОСМОТР ХИРУРГА ОСМОТР ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА Дата возраст Жалобы на Общее состояние удовлетворительное. Телосложение правильное. Кожные покровы чистые, опухолевидные образования на коже, в мягких тканях не обнаружены. Грудные железы не увеличены. Лимфатические узлы не пальпируются. Живот мягкий, безболезненный. В пупочной области опухолевидных образований не выявлено. В паховых областях опухолевидных образований не выявлено. Стул и диурез в норме. Диагноз Рекомендации Врач Дата возраст Жалобы на Телосложение правильное. Кожные покровы Ягодичные складки симметричны, не симметричны Нижние конечности одинаковой длины, укорочение справа, слева. Разведение в тазобедренных суставах в полном объеме, ограничено - справа, слева. Сгибание и отведение в тазобедренных суставах в полном объеме, ограничено - справа, слева. Ротационные движения в тазобедренных суставах в полном объеме, ограничено - справа, слева. Диагноз Рекомендации Врач
  • 31. ОСМОТР НЕВРОЛОГА ОСМОТР ОФТАЛЬМОЛОГА Дата возраст Жалобы на ОГ , + за 1 мес. Б.Р. , края ЧМН Мышечный тонус Кожные покровы Тракция Опора Рефлексы: Куссмауля Робинсона Моро Бабинского Р. ходьбы Бауэра НПР Диагноз Рекомендации Врач Дата возраст Объективные данные Диагноз Рекомендации Врач
  • 32. ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 2 МЕСЯЦА Дата Возраст tо с ЧСС ЧД Огол Огр Рост Вес БЦЖ Регион. л/у Жалобы на Вскармливание грудное, свободное Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое Телосложение: правильное сон Аппетит б/родничок края родничка плотные Кожа: чистая Зев: чистый, розовый Миндалины (не) увеличены Лимфоузлы (не) увеличены Дыхание: пуэрильное, хрипов нет Тоны сердца: звучные, ритмичные Живот: мягкий, безболезненный Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги) Селезенка (не) увеличена Стул однородный раз в сутки Мочеиспускание: свободное, безболезненное Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
  • 34. ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 3 МЕСЯЦА Дата Возраст tо с ЧСС ЧД Огол Огр Рост Вес БЦЖ Регион. л/у Жалобы на Вскармливание грудное, свободное Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое Телосложение: правильное сон Аппетит б/родничок края родничка плотные Кожа: чистая Зев: чистый, розовый Миндалины (не) увеличены Лимфоузлы (не) увеличены Дыхание: пуэрильное, хрипов нет Тоны сердца: звучные, ритмичные Живот: мягкий, безболезненный Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги) Селезенка (не) увеличена Стул однородный раз в сутки Мочеиспускание: свободное, безболезненное Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
  • 35. Режим Вскармливание и питание Закаливание Вакцинопрофилактика Ds: Группа здоровья Риск по группе реализован Сохраняется риск по группе Группа риска Рекомендации Невролог ОАК ОАМ Явка
  • 36. ОСМОТР ВРАЧОМ РЕБЕНКА В 4 МЕСЯЦА Дата Возраст tо с ЧСС ЧД Огол Огр Рост Вес БЦЖ Регион. л/у Жалобы на Вскармливание грудное, свободное Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое Телосложение: правильное сон Аппетит б/родничок края родничка плотные Кожа: чистая Зев: чистый, розовый Миндалины (не) увеличены Лимфоузлы (не) увеличены Дыхание: пуэрильное, хрипов нет Тоны сердца: звучные, ритмичные Живот: мягкий, безболезненный Печень (не) увеличена (+______см, ниже края реберной дуги) Селезенка (не) увеличена Стул однородный раз в сутки Мочеиспускание: свободное, безболезненное Нервно-психическое развитие: соответствует возрасту
  • 38. ОСМОТР НЕВРОЛОГА Дата возраст Жалобы на ОГ , + за 1 мес. Б.Р. , края ЧМН Мышечный тонус Тракция Опора Рефлексы: Кожные покровы НПР Диагноз Рекомендации Обследование Врач
  • 39.
  • 40. ЭПИКРИЗ В 6 МЕСЯЦЕВ Дата Возраст tо с ЧСС ЧД Огол Огр Рост Вес БЦЖ Регион. л/у От беременности, на фоне Родов срочных Период новорожденности протекал Вскармливание Перенесенные заболевания ПП – с мес. по (инд.) общей схеме. Вакцинальный комплекс – закончен, в стадии Риск по группе реализован: по группе не реализован; сохраняется риск по группе «Д» осмотр Хирург Невролог Окулист Травматолог-ортопед ЛОР НПР: гулит, начинает лепетать, самостоятельно (с поддержкой) сидит, ползает, перекла- дывает игрушки из рук в руки, пьет из чашки, ест с ложки, (не) знает горшок, мышечный тонус удовлетворительный (снижен, повышен). Ds: