Método de Articulado de Modelos

1. Montaje en Articulador
Registros:
arco facial
relación céntrica
máxima oclusión
Dr. Carlos Martínez T

2. El montaje en articulador semiajustable requiere de pasos específicos y
seguirlos de manera cuidadosa va a asegurar el trasporte de datos
correctamente del paciente al articulador. Es una herramienta de útil para
el diagnóstico y plan de tratamiento. Ayudará a dispersar dudas, pero no
es el único elemento de diagnóstico.
El método puede variar en algunos detalles dependiendo del sistema de
articulador que se tenga.
Aquí presentó un método sencillo para articular modelos. No se
pretende encasillar el método ni enmarcar casas comerciales.
Recuerda que el articulador es un instrumento que cuenta con más de 50
años desde su visión por Snow hasta su perfeccionamiento por Charles
Stuart en 1949. Conocer los elementos básicos de la oclusión humana,
el funcionamiento de los dientes, la ATM y los músculos masticadores
nos hace ser especialistas. El instrumento nos ayuda pero por mas
información que nos de si no sabemos interpretarla nos hará caer en
falsos conceptos dogmáticos que finalmente padecerá el mismo
paciente.
Dr. Carlos Martínez T may/2007

3. Preparación de Arco Facial
Este es un arco facial de
transferencia independiente.
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4. Dr. Carlos Martínez T
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5. Horquilla maxilar
Cinta Separadora
Modelina de baja fusión
Cera Azul Termoplástica
Cera calibrada
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6. 1.Modelos en
yeso de alta
resistencia
2.Mechero
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7. Dr. Carlos Martínez T
Cera rosa calibrada No. 22 ( es una cera rosa
tan dalgada como una hoja de papel)
Se usa en el registro de Máxima intercuspidación

8. Papel o Film plástico
Transparente aislante
para olivas
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9. Colocación de
Horquilla con
Módelina de baja
fusión
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10. Colocación de Arco
Facial paralelo al
plano de Frankfort
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como referencia
general pues el eje de
referencia horizontal es el eje
axiorbitario.
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11. Prueba sin control del
apoyo manual del
paciente para observar
estabilidad de registro
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Algunos especialistas se ayudan con
carretes de algodón o papel que
muerde el paciente como apoyo de
mordida
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12. Prueba sin control
del apoyo manual
Dr. Carlos Martínez T
del paciente para
observar estabilidad
de registro
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13. Toma de Relación
Céntrica

14. Dr. Carlos Martínez T
Calentamiento de la cera
termoplástica en agua tibia
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15. Dr. Carlos Martínez T
Indentación inferior previa
Indentación superior
manipuración y desprogramación
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Endurecimiento Final

16. Montaje

17. Programación de valores promedio del articulador
Eminencia 30º
Bennet 15º
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Vástago Vertical
aumentar 3 a 5 guías
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18. Presentación del Articulador Semiajustable
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19. Dr. Carlos Martínez T

20. Arco Facial y
Vástago de
transferencia vertical
con horquilla de
registro unido a la
base de
transferencia del
articulador
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21. Colocamos el seguro de céntrica, colocamos yeso
POCO yeso en el modelo y en la platina o soportes
Seguro de céntrica

22. Dejamos reposar y
endurecer yeso para
asegurar la
colocación del
modelo superior.
No se pone todo el yeso
que se pretende usar, el
acabado y detallado fino se
da posteriormente
Algunos sistemas utilizan
apoyos bajo el modelo para
asegurar que no exista
balanceo del modelo que
altere el registro del arco
facial
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23. Montaje de
modelo inferior

24. Montaje de modelo inferior
Colocamos el
articulador
volteando la
superficie superior
apoyada en la
mesa de trabajo.
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25. Es el momento de
aumentar los 3 a 5
milímetros que
compensaran el grosor
de la cera de relación
céntrica

26. Colocamos la cera termoplástica de
relación céntrica, apoyamos el modelo
y los sujetamos con un elástico o goma
de caucho
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27. Volvemos a colocar una porción de yeso para
articular en el modelo y en la platina soporte.
Recuerde que es POCO, el acabado artístico
es posterior a este momento
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28. Una vez seco el yeso, se deja reposar
un par de horas antes de terminar la
presentación final de los modelos.
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29. Terminado artístico final
Un asistente bien entrenado puede dar
acabado final artístico al modelo
Dr. Carlos Martínez T
Dr. Carlos Martínez T

30. Montaje Terminado
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Relación Céntrica Oclusión Máxima

31. Análisis e
Interpretación de
Modelos en el
articulador

32. La Relación Céntrica que es la posición diagnóstica de
función mandibular que se evalúa en primer orden tiene
diferentes métodos para su interpretación en el montaje.
Vamos a mostrar el método tradicional en un articulador
semiajustable simple y sin accesorios. Hay métodos muy
precisos y exactos como el Indicador de la Posición
Condilar (CPI), pero es importante comprender que este es
un sistema accesorio.
Vamos a evaluar los modelos montados en sentido
a) Transversal
b) Vertical
c) Horizontal

33. Discrepancia de Relación Céntrica
a)Transveral
Montaje en RC Montaje en MI u OC
Diferencia transversal de 0.8 mm
Linea media superior
Linea media inferior
Diferencia Transversal
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34. Discrepancia de Relación Céntrica
b)Vertical
Diferencia Vertical de 1.2 mm
Línea referencia superior
Línea referencia inferior
Diferencia vertical
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35. Medición en el Vástago Vertical del Articulador
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Relación Céntrica
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36. Dr. Carlos Martínez T
Oclusión Céntrica
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37. Relación Céntrica Oclusión Céntrica
Dr. Carlos Martínez Torres

38. Comparativa Modelos y Fotografía Clínica
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39. Discrepancia de Relación Céntrica
c) Horizontal o sagital
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Relación Céntrica Oclusión Céntrica
Marca en RC
Marca en MI
Discrepancia 2 mm

40. Parámetros y sugerencia de tratamientos según la discrepancia OC/MI
0.5 mm – 1 mm ajuste oclusal
1 mm - 2 mm ajuste oclusal
restauración
ortodoncia
2 mm - 3 mm restauración / prótesis
ortodoncia
cirugía ortognática
3 mm + Ortodoncia/ prótesis +
Cirugía ortognática
Martínez RE: Oclusión y Rehabilitación Oral, Edic. Cuellar, Guadalajara 2003

41. Contactos prematuros e
interferencias
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42. Contactos prematuros e
interferencias
Dr. Carlos Martínez T

43. Dr. Carlos Martínez T

44. Diferencia horizontal anterior de 1.8 mm
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45. Diferencia Vertical interior de la oclusión incisiva de
1.2 mm
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46. Posición Diagnóstica # 2 : Lateralidad Derecha
Dr. Carlos Martínez T
Lado de
Trabajo

47. Posición Diagnóstica # 2 : Lateralidad Derecha
Dr. Carlos Martínez T
Lado de NO Trabajo

48. Posición Diagnóstica # 3 : Lateralidad Izquierda
Dr. Carlos Martínez T
Lado de
Trabajo

49. Dr. Carlos Martínez T
Lado de NO
Trabajo

50. Posición Diagnóstica # 4 : Protrusiva
Dr. Carlos Martínez T

51. Posición Diagnóstica # 4 : Protrusiva
Dr. Carlos Martínez T