Toxocariosis
Implicaciones en
Salud Pública
Pablo D. Jiménez Castro MV. UNAL
Analista AR Novartis Sanidad Animal
Historia
• 1782: Werner
• 1950: Wilder
• 1952: Beaver et al.
• Lesiones oculares y de otros órganos.
Wilder, H. C. 1950. B...
Historia
Animación: Pedro Steffan
Biología y ecología del parásito
Despommier D. 2003 . Información técnica. Novartis de Colombia. 2013. Deplazes P; 2011
• ...
Biología y ecología del parasito
± 3-6 semanas – si T° baja (Hipobiosis)
Despommier D. 2003. Deplazes P. 2011
Despommier D...
Biología y ecología del parasito
Video: Dr. William Cañón
Síntomas en la mascota
• Anorexia
• Vómito
• Dolor abdominal
• Diarrea
• Eosinofilia
• Retraso en el crecimiento
• Muerte ...
Epidemiología del parásito
• Lombrices de tierra, pájaros, agua de bebida.
• Huevos embrionados en la tierra, lombrices,
p...
Epidemíologia del parásito
• Distribución mundial
• Lugares inhabitados, perros y gatos silvestres
Periodo prepatente: 21 ...
Epidemiología del parásito
Barutzki D, Schaper R. 2003
Epidemiología del parásito
Barutzki D, Schaper R. 2003
Epidemiología del parásito
Barutzki D, Schaper R. 2003
Epidemiología del parásito
• Riesgo de infección humana ~ cantidad de huevos eliminados por el
canino.
• 200.000 huevos/dí...
Toxocariosis en Salud Pública
• Parques y patios de recreo, amplia
contaminación con huevos del parásito (10
-30%).
• Asoc...
Toxocariosis en Salud Pública
• VLM niños de 1 a 3 años
• Carga larvaria
• Diferentes trayectorias de migración
• Cantidad...
Toxocariosis en Salud Pública
• Estudio en Bogotá: 207 pacientes (ambos sexos) Títulos ELISA
positivos 47,5%. Alta prevale...
Toxocariosis en Salud Pública
• Estudio en Hungría: de 425 niños entre 2 - 17 años con tos crónica,
136 (32%) fueron serop...
Eficacia del tratamiento con
Milbemax®
Grupo 1 (Milbemax®) Grupo 2 (DRONTAL® plus)
18 cachorros, mensualmente, con
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Eficacia de Milbemax® contra
diferentes parásitos
Betancur O. J, Mestra A. 2008
PARÁSITOS
Infección
inicial
(hpg)
Infecció...
Eficiencia antihélmintica de
Milbemax® vs carga parasitaria
Cañón, W, et al. 2006
PARÁSITOS
Géneros
/Grupos
Infección
Tota...
Eficacia de Milbemax® UK
• 50 cachorros de 2 semanas de edad, 0.5 kg PV
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• Efecto de intensidad del 100%, 7-10 d...
Recomendaciones
• Cachorros desde 4 semanas, cada
mes hasta los 6 meses. Las madres
igual por posibles infecciones
patente...
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Presentación final toxocariosis

  1. 1. Toxocariosis Implicaciones en Salud Pública Pablo D. Jiménez Castro MV. UNAL Analista AR Novartis Sanidad Animal
  2. 2. Historia • 1782: Werner • 1950: Wilder • 1952: Beaver et al. • Lesiones oculares y de otros órganos. Wilder, H. C. 1950. Beaver, P. C., C. H. Snyde, and G. M. Carrera. 1952. Webster, G. 1958. www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/larv a-migrans-visceral.html
  3. 3. Historia Animación: Pedro Steffan
  4. 4. Biología y ecología del parásito Despommier D. 2003 . Información técnica. Novartis de Colombia. 2013. Deplazes P; 2011 • Larvas a adultos: 60 a 90 días luego de eclosión. • Cachorros de madres infectadas son 100% positivos al día 42 y eliminan huevos a las 3 semanas. Novartis AH, 2008
  5. 5. Biología y ecología del parasito ± 3-6 semanas – si T° baja (Hipobiosis) Despommier D. 2003. Deplazes P. 2011 Despommier D, 2003 Despommier D, 2003
  6. 6. Biología y ecología del parasito Video: Dr. William Cañón
  7. 7. Síntomas en la mascota • Anorexia • Vómito • Dolor abdominal • Diarrea • Eosinofilia • Retraso en el crecimiento • Muerte (Inflamación pulmonar y diarrea) Manual de Entrenamiento Técnico. Novartis de Colombia S.A. 2013 http://www.opossumpikevet.com/internal-parasites-ii.html
  8. 8. Epidemiología del parásito • Lombrices de tierra, pájaros, agua de bebida. • Huevos embrionados en la tierra, lombrices, pelos de perro etc. o madre. • Caninos y felinos. Adultos en lumen del intestino. • Capa acelular, compuesta por ascarosides, formalina y ácidos inorgánicos. • Humanos huéspedes accidentales, juveniles, meses o años (inusual), patología en diferentes órganos. Despommier D. 2003. Roddie, G et al. 2008 http://www.opossumpikevet.com/internal- parasites-ii.html
  9. 9. Epidemíologia del parásito • Distribución mundial • Lugares inhabitados, perros y gatos silvestres Periodo prepatente: 21 días 27- 35 días 3 - 4 semanas. Periodo patente: 4 - 6 meses Despommier D. 2003. Información técnica. Novartis de Colombia. 2013 Despommier D. 2003 Despommier D. 2003
  10. 10. Epidemiología del parásito Barutzki D, Schaper R. 2003
  11. 11. Epidemiología del parásito Barutzki D, Schaper R. 2003
  12. 12. Epidemiología del parásito Barutzki D, Schaper R. 2003
  13. 13. Epidemiología del parásito • Riesgo de infección humana ~ cantidad de huevos eliminados por el canino. • 200.000 huevos/día Morgan et al. 2009 Edad del Canino Cantidad de huevos eliminados /gr < 8 semanas Hasta 2140 8 -12 semanas 700 > 12 semanas 4
  14. 14. Toxocariosis en Salud Pública • Parques y patios de recreo, amplia contaminación con huevos del parásito (10 -30%). • Asociado a pica (saprozoonosis) y mala cocción de alimentos. • VLM, OLM y toxocariosis encubierta. • Fiebre, tos, broncoespamo, dolor abdominal, hepatoesplenomegalia, eosinofilia. • Visión pobre, uveítis, “ojo rojo”, granuloma retinal, corioretinitis. Una sola larva puede causar ceguera unilateral, <3% bilateral. KERR-MUIR M G. 1994. Despommier D. 2003 . Deplazes P. 2011 http://www.opossumpikevet.com/internal-parasites-ii.html
  15. 15. Toxocariosis en Salud Pública • VLM niños de 1 a 3 años • Carga larvaria • Diferentes trayectorias de migración • Cantidad de productos de excreción y secreción • Diferencia en la respuesta inmunitaria • Bovinos, ovinos y porcinos pueden ser huéspedes paraténicos. • Seroprevalencia en UK de 2 - 3% en adultos y 7 - 14% en niños. La mitad de los casos de Toxocariosis en niños sin mascotas. KERR-MUIR M G. 1994. Deplazes P. 2011 http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Toxocara- canis-adults.jpg
  16. 16. Toxocariosis en Salud Pública • Estudio en Bogotá: 207 pacientes (ambos sexos) Títulos ELISA positivos 47,5%. Alta prevalencia • Un perro por cada dos humanos se reportó en el estudio. • Huevos del parásito en 43,6% de las muestras fecales (39). • Patrón endémico: Estado socioeconómico, clima, polución, higiene deficiente y población significativa de perros infectados. Agudelo C et al, 1990 http://trujinoticias.blogspot.com/2013/06/vacunaron-contra-la-rabia-y-toxocara.html
  17. 17. Toxocariosis en Salud Pública • Estudio en Hungría: de 425 niños entre 2 - 17 años con tos crónica, 136 (32%) fueron seropositivos. • 93 fueron diagnosticados, seguimiento por un año. Fueron tratados con corticosteroide inhalado y albendazol, diario por una semana. • Después de un año la cantidad de corticosteroide disminuyó. • El parásito exacerba los síntomas y otras enfermedades de las vías respiratorias. Bede, O., et al.. 2008
  18. 18. Eficacia del tratamiento con Milbemax® Grupo 1 (Milbemax®) Grupo 2 (DRONTAL® plus) 18 cachorros, mensualmente, con Milbemax®. 17 cachorros, cada 4 días por las primeras 12 semanas, luego cada 3 meses 2 semanas, 1ra dosis 2 semanas, 1ra dosis 100% al día 70 Nunca llego al 100%. Schenker R, et al. 2004 12 conteos de huevos fecales por cachorro. Mayor rapidez de recuperación, 7.25 veces menos de huevos de parásito
  19. 19. Eficacia de Milbemax® contra diferentes parásitos Betancur O. J, Mestra A. 2008 PARÁSITOS Infección inicial (hpg) Infección promedia (hpg) Efectividad antihelmíntica (%) (días de observación) 15 30 45 60 Ascaris sp. 39590 2474 100 100 100 94.69** Ancylostoma sp. 39060 1698 100 100 100 95.90** Trichuris sp. 17860 1373 100 100 100 91.04** Strongyloides sp. 32440 2703 100 100 100 91.36** Taenia sp. 14320 1591 100 100 100 100.00* n = 16 animales Valoración: Muy efectivo (superior al 98%). Efectivo: (90-98%)
  20. 20. Eficiencia antihélmintica de Milbemax® vs carga parasitaria Cañón, W, et al. 2006 PARÁSITOS Géneros /Grupos Infección Total Parasitaria (hpg) Infección Promedio Parasitaria (hpg) Eficiencia (Días de observación) 1 7 14 28 35 % Efic % Efic %Efic % Efic % Efic Toxocara spp. 1650* 118* 100 100 100 100 97.7 Ancylostoma spp. 4129* 295* 95.1 99.8 99.7 99.1 99.4 n = 14 animales
  21. 21. Eficacia de Milbemax® UK • 50 cachorros de 2 semanas de edad, 0.5 kg PV • T. canis • Efecto de intensidad del 100%, 7-10 días. • Efecto extensivo del 76%, 7-10 días. Jones. 2000
  22. 22. Recomendaciones • Cachorros desde 4 semanas, cada mes hasta los 6 meses. Las madres igual por posibles infecciones patentes. • Prima el criterio del Médico Veterinario. • Para perros mayores, cada 3 meses. ESCCAP 2006. Deplazes P. 2011 http://www.opossumpikevet.com/internal- parasites-ii.html
  23. 23. PREGUNTAS ???

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