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Nélida Fernández Puertas
Dietista-Nutricionista
Miembro del Colegio de Dietistas-Nutricionistas de Castilla y
León (CODINU...
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 Algunos alimentos pueden provocar reacciones
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 Interviene el sistema inmune frente a un componente del
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ALERGIAS ALIMENTARIAS
 La respuesta inmunitaria del cuerpo lo protege contra sustancias
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ALIMENTOS QUE CAUSAN ALERGIAS
Casi cualquier alimento que contenga proteínas puede causar una alergia
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ALIMENTOS QUE CAUSAN ALERGIAS
 Alergia al pescado: Debida a las proteínas musculares del pescado.
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SÍNTOMAS DE ALERGIAS ALIMENTARIAS
 Los primeros síntomas suelen aparecer en las dos horas posteriores a
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TRATAMIENTO ALERGIAS ALIMENTARIAS
 El único tratamiento comprobado para la alergia alimentaria
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 El organismo no puede asimilar correctamente un alimento o uno de
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IMPORTANTE REVISAR EL ETIQUETADO DE
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 Todos los alimentos envasados deben incluir ...
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sobre cuya presencia en los alimentos deberá informarse
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EJEMPLO DE ALERGIA ALIMENTARIA :
ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LA LECHE DE VACA
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Las reacciones alérgicas pueden afectar a diferentes zonas del
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EJEMPLO DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA:
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TRATAMIENTO ENFERMEDAD CELIACA
o Se basa en seguir una alimentación exenta de gluten.
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LA IMPORTANCIA DE HACER UNA ADECUADA INTRODUCCIÓN
DE ALIMENTOS EN LA DIETA DEL NIÑO.
 Introducir nuevos alimentos en la d...
MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN ALÉRGICOS
O INTOLERANTES
 Leer siempre los ingredientes de los alimentos que se vayan a
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Alergias e intolerancias alimentarias

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Alergias e intolerancias alimentarias

  1. 1. Nélida Fernández Puertas Dietista-Nutricionista Miembro del Colegio de Dietistas-Nutricionistas de Castilla y León (CODINUCyL)
  2. 2. ALERGIAS E INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS  Algunos alimentos pueden provocar reacciones adversas en un pequeño porcentaje de la población. Sin embargo, no todos los problemas que causan los alimentos son alergias.  Sólo un 2% de los adultos y un 3-7% de los niños presentan realmente alergias.  Se puede diferenciar entre: alimentos que causan: 1. Alimentos que causan alergias alimentarias 2. Alimentos que causan intolerancias alimentarias
  3. 3. HTTP://WWW.ALALBA- MATINAL.COM/ATTACHMENTS/ARTICLE/26/INTOLE RANCIA%20A%20ALIMENTOS.PDF  ¿Alergia alimentara o intolerancia alimentaria? La gente suele confundir las alergias alimentarias con la intolerancia alimentaria (como la intolerancia a la lactosa). Principal diferencia: La Intolerancia no implica la participación del sistema inmunitario. De hecho, ocurre debido a un problema para digerir o descomponer determinadas sustancias. Los síntomas de la intolerancia alimentaria no son tan peligrosos como los de las alergias alimentarias.
  4. 4. 1. ALERGIAS ALIMENTARIAS  Interviene el sistema inmune frente a un componente del alimento (alérgeno) que es de naturaleza proteica.  Síntomas de la alergia inmediata: - Menos graves (y más frecuentes): • Piel: urticaria, enrojecimiento de la piel, hinchazón de labios y párpados, dermatitis. • Digestivos: vómitos, dolor cólico, diarrea, picor de boca y garganta. • Aparato respiratorio: rinitis, asma. - Más graves: reacción anafiláctica, que afecta a varios órganos y sistemas. La manifestación más grave es el shock anafiláctico que puede resultar mortal.  Tratamiento: eliminación completa de la alimentación del agente causante.
  5. 5. ALERGIAS ALIMENTARIAS  La respuesta inmunitaria del cuerpo lo protege contra sustancias potencialmente nocivas, como bacterias, virus y toxinas. Sin embargo, en algunas personas esta respuesta inmunitaria se desencadena por la ingesta de un alimento determinado. Cuando esto ocurre, el sistema inmunológico libera sustancias que causan síntomas de alergia alimentaria.  Las alergias alimentarias más comunes son a los siguientes alimentos: • Huevos (principalmente niños) • Leche de vaca (principalmente niños) • Pescado (niños mayores y adultos) • Marisco (personas de todas las edades) • Soja (principalmente niños) • Frutos secos (personas de todas las edades)  Algunas personas tienen un síndrome de alergia que afecta a la boca y la lengua después de comer ciertas frutas y verduras frescas: • Los melones, las manzanas, la piña y otros alimentos que contienen sustancias similares a ciertos pólenes. • La reacción ocurre con mayor frecuencia cuando los alimentos se comen crudos. La gravedad de la reacción depende de la cantidad de alimento que se consuma. Más frecuentes
  6. 6. ALIMENTOS QUE CAUSAN ALERGIAS Casi cualquier alimento que contenga proteínas puede causar una alergia alimentaria, pero algunos las originan con mayor frecuencia en los niños: leche de vaca, huevo, pescado, marisco, leguminosas, cereales, frutas frescas, frutos secos.  Alergia a la leche: Causada por la caseína, la lactoglobulina y la lactoalbúmina. Los síntomas más comunes son preferentemente cutáneos, pero también digestivos, como vómitos y diarrea. Pueden variar de unas personas a otras. No confundir con la intolerancia a la lactosa, en la que se producen diarreas debido a la incapacidad de digerir la lactosa de la leche.  Alergia al huevo: Se debe a una reacción alérgica provocada generalmente por la ovoalbúmina y el ovomucoide, proteínas características del huevo que están presentes en la clara.
  7. 7. ALIMENTOS QUE CAUSAN ALERGIAS  Alergia al pescado: Debida a las proteínas musculares del pescado. Se debe poner especial cuidado en los productos enriquecidos con omega 3 o grasa de pescado que pueden contener pequeñas cantidades de proteína.  Alergia a las legumbres: Tienen gran capacidad de producir reacción alérgica. En general todas son alergénicas, especialmente las lentejas y la soja. Cuidado, porque en la industria alimentaria se usan gomas de leguminosas como espesantes (goma guar, garrofín).  Cereales: Además de su importancia en la enfermedad celíaca (intolerancia alimentaria), puede producirse alergia inmediata a cualquier tipo de cereales.  Alergia a los frutos secos: Los cacahuetes y las almendras tienen un elevado riesgo de provocar un shock anafiláctico, aunque si es leve sólo produce nauseas, dolor de cabeza e inflamación de labios y lengua. Pueden producir síntomas incluso por un contacto mínimo con la piel.
  8. 8. SÍNTOMAS DE ALERGIAS ALIMENTARIAS  Los primeros síntomas suelen aparecer en las dos horas posteriores a la ingesta del alimento. Entre los signos claves están la urticaria, una voz ronca y las sibilancias. o Son muchos otros síntomas los que nos puede ocasionar una alergia alimentaria, como pueden ser:
  9. 9. TRATAMIENTO ALERGIAS ALIMENTARIAS  El único tratamiento comprobado para la alergia alimentaria es evitar el alimento que produce la alergia (exclusión del alimento de la dieta).  No se ha demostrado claramente que otros tratamientos ayuden con las alergias alimentarias.
  10. 10. 2. INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS  El organismo no puede asimilar correctamente un alimento o uno de sus componentes.  No interviene el sistema inmune a diferencia de la alergia alimentaria.  Ejemplo característico es: la intolerancia a la lactosa o la intolerancia al gluten.  Síntomas: son similares a los digestivos causados por las alergias inmediatas: • Náuseas • Diarrea • Dolor abdominal  Puede ser que se consuman pequeñas cantidades del alimento o del componente alimenticio que produce intolerancia, y que se aprecien síntomas.  Tratamiento: suprimir el alimento que produce intolerancia.
  11. 11. IMPORTANTE REVISAR EL ETIQUETADO DE ALIMENTOS PARA ALÉRGICOS E INTOLERANTES  Todos los alimentos envasados deben incluir la lista de ingredientes.  Revise siempre cuidadosamente esta lista para comprobar si contiene el ingrediente que debe evitar.  En el caso de alimentos que no requieren lista de ingredientes, esta información irá precedida de la palabra “contiene”.  A partir del 13 de diciembre de 2014 , y según el Reglamento 1169/2011 sobre la información alimentaria facilitada al consumidor, se debe informarse en relación con la presencia de las sustancias enumeradas en el anexo II (ver siguiente diapositiva) también en los alimentos que se presentan sin envasar, o se envasan en el punto de venta para su venta inmediata o a petición del comprador.
  12. 12.  Sustancias o productos que causan alergias e intolerancias y sobre cuya presencia en los alimentos deberá informarse (anexo II): • Cereales que contengan gluten (trigo, centeno, cebada, avena) • Crustáceos • Huevos • Pescado • Cacahuetes • Soja • Leche • Frutos con cáscara: almendras, avellanas, nueces, anacardos, pacanas, nueces de Brasil, pistachos o alfóncigos, macadamias o nueces de Australia • Apio • Mostaza • Sésamo • Dióxido de azufre y sulfitos • Moluscos • Altramuces
  13. 13. EJEMPLO DE ALERGIA ALIMENTARIA : ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LA LECHE DE VACA  La alergia a la leche de vaca, es una de las alergias alimentarias más común en lactantes y niños pequeños  Uno de cada cuatro niños padecen alguna alergia alimentaria. La alergia a la proteína de la leche de vaca es de las más frecuentes.  Se trata de una reacción exagerada del sistema inmunológico ante una o más proteínas que contiene la leche de vaca.  La proteína de la leche de vaca suele ser uno de los primeros alimentos complementarios introducidos en la alimentación del lactante y se suele consumir durante toda la infancia como parte de una dieta equilibrada.  Es muy poco habitual que los bebés alimentados en exclusiva con leche materna puedan sufrir reacciones a las proteínas de la leche de vaca.
  14. 14.  Síntomas Las reacciones alérgicas pueden afectar a diferentes zonas del cuerpo; sin embargo, es más probable que aparezcan en la piel, en la zona del abdomen, y pueden afectar al aparato digestivo, al aparato respiratorio o a ambos.  Guía de síntomas: • Piel: eccema, erupción cutánea, • Abdomen: cólicos del lactante, diarrea, estreñimiento, hinchazón o gases, sangre en las heces, vómitos. • Respiración: estornudos, problemas respiratorios graves o disnea, resuellos o silibancias. • Otros: agitación, arqueo de la espalda, insomnio, rechazo o dificultad a la hora de alimentarse, retraso en el crecimiento, sudoración nocturna, tumefacción facial, labial y ocular. ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LA LECHE DE VACA
  15. 15. ¿ALERGIA A LA LECHE DE VACA O INTOLERANCIA A LA LACTOSA?  En el caso de la leche de vaca, se pueden dar los dos casos: Alergia o intolerancia. A pesar de compartir algunos de los síntomas, la alergia y la intolerancia a la lactosa son dos afecciones totalmente diferentes que afectan al cuerpo de manera distinta.  La principal diferencia es que:  La alergia a la proteína de vaca es una alergia alimentaria, lo que significa que el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada ante una o más proteínas presentes en la leche de vaca.  La intolerancia a la lactosa es la incapacidad para digerir el azúcar de la leche. El sistema inmunitario no se ve implicado por lo que no se produce ninguna reacción alérgica. Ni la piel ni el aparato respiratorio suelen verse afectados. Los síntomas predominantes son principalmente gastrointestinales o Tratamiento:  Suprimir leche de vaca y derivados, así como otros alimentos que lo contengan como ingrediente.  En el caso de la intolerancia a la lactosa, podría incluirse leche SIN LACTOSA
  16. 16. EJEMPLO DE INTOLERANCIA ALIMENTARIA: INTOLERANCIA AL GLUTEN (LA ENFERMEDAD CELIACA)  La enfermedad celiaca, es una intolerancia al gluten de ciertos cereales: trigo, cebada, centeno, avena.  Sólo un 20-50% presenta síntomas, y hay casos sin diagnosticar.  Detección: Biopsia vellositaria, marcadores serológicos (Inmunoglobulinas), y marcadores genéticos.  Signos clínicos: Diarrea crónica Anorexia Vómitos Cambio de carácter (irritabilidad, tristeza..) Estacionamiento ponderoestautural En algunos casos cursa sin sintomatología.  Tratamiento Se produce una atrofia de la mucosa intestinal, que cura al suprimir el gluten de la dieta.  El GLUTEN: Es conjunto de las llamadas gluteninas y prolaminas (proteínas) de los cereales indicados.
  17. 17. TRATAMIENTO ENFERMEDAD CELIACA o Se basa en seguir una alimentación exenta de gluten. o Webs interesantes con material y documentos de consulta sobre esta intolerancia: Lista catalogación de alimentos en www.celiacos.org (FACE: Federación de Asociación de Celiacos de España) Guías en http://www.acecale.org/ ACECALE : Asociación de celiacos de Castilla y León Alimentación del celiaco Exclusión Eliminar: trigo, centeno, cebada y avena. Utilizar alimentos naturales: Lácteos, Carnes, Pescados, Huevos, Cereales sin gluten (arroz y maíz), Frutas, Tubérculos, Verduras, Hortalizas, Legumbres Sustitución Sustituir alimentos con gluten por los llamados: “Productos especiales sin gluten”
  18. 18. LA IMPORTANCIA DE HACER UNA ADECUADA INTRODUCCIÓN DE ALIMENTOS EN LA DIETA DEL NIÑO.  Introducir nuevos alimentos en la dieta del niño A medida que el bebé va creciendo aparecerán nuevas etapas clave en lo referente a la comida.  Al introducir nuevos alimentos se debe tener en cuenta: • No introducir alimentos complementarios durante las 17 primeras semanas de edad. • Introduzca nuevos alimentos sólo cuando el niño esté bien. • Debe introducir los alimentos de uno en uno de modo que si provocasen reacciones alérgicas puedan identificarse con rapidez. • Es importante que si aparecen síntomas, deje de darle el alimento que está probando, registre los síntomas y los comente con su pediatra. • La frecuencia con que se introduce cada nuevo alimento puede variar (a diario/dos veces a la semana/cada semana, etc.). Consulte al especialista. • Si aparecen síntomas, espere de uno a tres días a que desaparezcan para volver a darle otro nuevo alimento. • Continúe dándole al niño los alimentos que ya ha introducido en su dieta y que ha tolerado bien.
  19. 19. MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN ALÉRGICOS O INTOLERANTES  Leer siempre los ingredientes de los alimentos que se vayan a utilizar en la preparación del menú, teniendo cerca el listado de sustancias a las que se es alérgico/intolerante para comprobar las etiquetas.  Cocinar primero la comida del alérgico para evitar contaminaciones y contactos.  Manipular cuidadosamente los utensilios (mejor si son exclusivos para el alérgico).  No usar el mismo aceite o plancha para cocinar.  Higienizar todas las superficies de trabajo.  Eliminar totalmente el alérgeno de la dieta, tanto el alimento en sí como los distintos productos que lo puedan llevar como ingrediente. Ante la duda, no tomarlo.  Tener cerca la medicación oportuna, especialmente en casos de alergias muy graves.  Aportar el certificado médico en el comedor escolar para evitar confusiones e informarse del menú que va a consumir.
  20. 20. EJEMPLOS DE MENÚS ADAPTADOS PARA DISTINTOS TIPOS DE INTOLERANCIAS O ALERGIAS
  21. 21.  GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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