Dokumen tersebut berisi formulir pendaftaran peserta didik baru SMA Negeri 1 Praya tahun 2014 yang mencakup data pribadi calon siswa dan petunjuk pengisian formulir. Formulir harus diisi dengan huruf kapital dan tinta hitam serta dilengkapi foto 3x4 dan dicetak dalam dua lembar.

1. PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU 2014
SMA NEGERI 1 PRAYA
Jl. Ki Hajar Dewantara No. 1 Praya, Telp. (0370) 654045
FORMULIR PENDAFTARAN
( ISILAH DENGAN HURUF KAPITAL DAN TINTA WARNA HITAM )
1. Nama Lengkap (Sesuai Ijazah) : .................................................................................
2. Jenis Kelamin : Isikan L / P
3. Tempat, Tanggal Lahir : ................................, ......../......./.............. Tgl/Bln/Tahun
4. Agama : .................................................................................
5. Alamat Lengkap :
Kelurahan : .................................................................................
Kecamatan : .................................................................................
Kabupaten : .................................................................................
6. No. Telp / Hp yg bisa dihubungi : .................................................................................
7. Asal SMP / MTs : .................................................................................
8. Jumlah Nilai Ujian Nasional (UN) : ,
9. Prestasi Akademik / Non Akademik :
Praya, Juni 2014
Calon Peserta Didik
( …………………………………………………. )
NO. PENDAFTARAN
(Diisi Oleh Petugas)
No Nama Perlombaan / Pertandingan Tahun Tingkat Juara (I, II, III)
Formulir ini boleh difotocopy
Dicetak Rangkap 2 (DUA)
Tempel Foto 3x4 hanya untuk
lembar 1, lembar 2 tanpa foto
Foto 3 x 4
Hitam Putih

2. PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU 2014
SMA NEGERI 1 PRAYA
Jl. Ki Hajar Dewantara No. 01 Praya, Telp. (0370)654045
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR
1. Nama Lengkap (Sesuai Ijazah) : Diisi Nama Sesuai dengan Ijazah SMP/MTs
2. Jenis Kelamin : Diisi L untuk laki-laki dan P untuk perempuan
3. Tempat, Tanggal Lahir : Diisi dengan format Bulan/Tanggal/Tahun
4. Agama : Diisi Agama Pendaftar
5. Alamat Lengkap :
Kelurahan : Diisi Nama Kelurahan tempat tinggal pendaftar
Kecamatan : Diisi Nama Kecamatan tempat tinggal pendaftar
Kabupaten : Diisi Kabupaten tempat tinggal pendaftar
6. No. Telp / Hp yg bisa dihubungi : Diisi no telephon Orang Tua/Wali yang aktif
7. Asal SMP / MTs : diisi Nama SMP/MTs Pendaftar
8. Jumlah Nilai Ujian Nasional (UN) : Diisi nilai Ujian Sekolah murni (bukan nilai akhir
SKHUN)
9. Prestasi Akademik/Non Akademik : Baca Juknis PPDB SMAN 1 Praya 2014
10. Diisi dengan huruf kapital dengan tinta berwarna hitam
11. Formulir dicetak 2 rangkap, dengan menggunakan kertas F4 70 g warna putih
12. Semua isi data menjadi tanggung jawab pendaftar, jika ada penipuan nilai maka pendaftar
dianggap GUGUR.
13. Tempelkan Foto 3 X 4 1 Lembar untuk lembar 1, sedangkan lembar 2 tidak perlu ditempel foto