El bullyng o Matoneo escolar es un problema importante en niños y adolescentes, es papel de todos desde nuestros diferentes roles de la comunidad conocerlo, identificarlo, prevenirlo y darle la mejor orientación a cada caso.
Paola Andrea Duque Ramírez.
Medico general - Universidad Central del Valle.
Especialista en Pediatría - Universidad Surcolombiana.
2. BULLYNG O MATONEO ESCOLAR
La violencia es una causa
importante de muerte en
adolescentes en todo el
mundo.
La violencia o presenciar
violencia tiene secuelas
tanto físicas como
psiquiátricas, que incluyen
trastorno de estrés
postraumático, reacciones
de adaptación, reacciones
de duelo grave y depresión
3. El acoso escolar es un fenómeno social, complejo y multifactorial, que hace referencia a la
exposición de diferentes formas de maltrato de forma repetitiva, sistemática e intencionada a lo
largo del tiempo hacia una persona, denominada víctima, por parte de otra u otras
denominadas victimarias; en donde se establece una relación asimétrica de poder y es evidente
un desequilibrio de fuerzas
Páez Esteban Astrid Nathalia, Ramírez Cruz María Angela, Campos de Aldana María Stella, Duarte Bueno Laura María, Urrea Vega Edwing Alberto. Prevalencia y factores
asociados con el acoso escolar en adolescentes. Revista Cuidarte. 2020;11(3):e1000. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1000E-ISSN: 2346-
3414http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1000Revista CuidarteRev Cuid. 2020; 11(3): e1000
4. El matoneo se da en términos de:
• Aspecto físico
• estatus social
• Raza
• Religión
• Limitaciones físicas o Cognitivas
Tiene como fin generar malestar e incomodidad en la víctima, quien es
incapaz de defenderse.
Se reconoce la interacción entre dos roles principales: víctima y victimario
(bullies) – ó ambos papeles.
5. Se resalta la importancia de los testigos
o espectadores, defensores, asistentes
y reforzadores que pueden impactar
positiva o negativamente.
El acoso escolar puede manifestarse de
diferentes maneras y gradientes que
van desde el maltrato psicológico al
físico y la exclusión social.
Se reconocen múltiples formas de
ejercer este tipo de violencia.
acoso físico.
con armas.
insulto o burla.
acoso por raza o cultura.
acoso sobre orientación sexual o identidad de género.
acoso relacionado a la apariencia del cuerpo.
acoso por internet o cyberbullying.
6. Bullying directo: incluye el
maltrato físico ejercido
mediante golpes, toma de
objetos sin permiso; y la
violencia verbal a través de
burlas y amenazas.
Bullying indirecto se
caracteriza por la exclusión
social (al ignorar o no
permitir la participación),
diseminación de rumores y
actos manipulativos.
El cyberbullying es un tipo
de acoso relativamente
nuevo con algunas ventajas
para el victimario como el
anonimato y el acceso fácil
la información,
especialmente en
adolescentes.
Cabe resaltar que la
de víctimas ha
experimentado más de una
forma de agresión
7. EPIDEMIOLOGIA
En la actualidad, el acoso escolar, bullying o matoneo es considerado un problema de salud pública, debido a su amplia distribución en los niños y adolescentes.
Se estima que aproximadamente el 30% de los escolares ha experimentado bullying.
y hasta el 35% en adolescentes entre los 12 y 18 años;
Su prevalencia puede variar.
Suele afectar más a los hombres que a las mujeres.
En los H predomina el bullying directo, en las Niñas la forma indirecta
8. EPIDEMIOLOGIA
Según datos de 40 países, aproximadamente el 27% de adolescentes se encuentran involucrados en acoso escolar, como víctimas 13%, abusadores
11% y abusador-víctima 4%.
En Colombia, según datos de las pruebas Saber en el 2005, el 28% de los estudiantes se reconoció como víctima, 21% como abusador y 51% testigos.
En la ciudad de Cali (Colombia) se efectuaron 2.542 encuestas a estudiantes de sexto, séptimo y octavo grados de catorce colegios de la ciudad, con
el fin de identificar la presencia del problema y las formas específicas de manifestación, teniendo en cuenta edad, género y estrato socioeconómico.
Los resultados demostraron la presencia de “bullying” en el 24.7% de los encuestados y encuestadas, expresado en comportamientos de intimidación
o agresión verbal, física y psicológica en estudiantes de ambos géneros de todos los estratos socioeconómicos.
Se estableció que la forma de agresión de mayor frecuencia es la verbal y que ésta sucede también en presencia de otros compañeros, compañeras,
profesoras y profesores en el aula de clase.
9. EPIDEMIOLOGIA
En Bucaramanga (Colombia), de acuerdo a investigaciones realizadas por el Grupo ATENEA en instituciones educativas públicas de la Universidad Industrial
de Santander.
el 8,1% de estudiantes son víctimas de matoneo (intimidación, rechazo, maltrato físico o psicológico) al menos una vez a la semana, en los últimos tres meses.
Las agresiones se llevaron a cabo en mujeres en el 54,8%.
En hombres 45,2%.
Asimismo, se identificó una prevalencia del 5% para hostigamiento escolar por medios virtuales, en donde hombres y mujeres son afectados en un 57,9 y 42,1%
respectivamente
10. FACTORES ASOCIADOS
Dada la complejidad del acoso escolar y su carácter multicausal se han identificado diferentes factores
asociados.
Particularidades en la
apariencia física,
especialmente sobrepeso y
la obesidad.
Orientación sexual.
Raza.
estudios realizados en países con ingresos bajos y moderados
evidencian que: La diferencia física, angustia mental, abuso de
sustancias, comportamientos sexuales de riesgo, falta de higiene,
inactividad física, ser pupilo, entre otros, aumentan el riesgo de ser
víctima.
los victimarios presentan características como estado de ánimo
depresivo, exposición a abuso infantil, violencia IF, exposición a
armas, pobres relaciones interpersonales con familia y amigos
Tanto víctima como victimario suelen relacionarse al
género masculino y uso de sustancias psicoactivas
11. FACTORES SOCIALES ASOCIADOS
Se destacan
algunas
condiciones de
Riesgo como:
Pobreza.
experiencias
familiares de
abuso.
Acceso a armas.
Consumo de
alcohol y
psicoactivos
personal o
familiar.
Exposición a
violencia en los
medios de
comunicación
12. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.
Cuestionario de Vigilancia Epidemiológica sobre el uso indebido de Sustancias Psicoactivas (VESPA) Incluido
dentro de las políticas de salud pública, cuyo fin es el registro, reporte y consolidación de la información sobre
el uso de drogas, mediante la id de características del consumidor, tipo de psicotrópico y patrones de
consumo. Estos datos son la base del planteamiento de intervenciones y establecimiento de metas.
APGAR familiar. es instrumento que permite conocer la percepción de funcionalidad familiar de un sujeto,
determinada por cinco aspectos: adaptación, participación, gradiente, afecto y recursos.
13. EFECTOS Y CONSECUENCIAS DEL MATONEO.
Y 7 veces mas síntomas psicológicos como: mal humor, nerviosismo, ánimo bajo, dificultad en conciliar el sueño, cansancio matutino, sensación de abandono, soledad y
desvalimiento.
En un estudio realizado en 123.227 preadolescentes y adolescentes de 28 países de Europa, América del Norte e Israel; se encontró que en los pacientes victimas de acoso
escolar se presenta hasta el doble de consultas por síntomas físicos como: dolor de cabeza, dolor de estómago, dolor de espalda y mareo).
La condición de víctima se encuentra relacionado a: bajos niveles de bienestar psicológico y adaptación social, altos niveles de estrés psicológico y a síntomas físicos (aumento
de la presión arterial, dolor de cabeza), depresión, trastornos de ansiedad, psicosis, autoagresión, abuso de sustancias psicoactivas pensamientos e intentos suicidios, suicidios
consumados.
14. EFECTOS Y CONSECUENCIAS DEL MATONEO.
El matoneo se relaciona a la deserción escolar, tal como se reportó en los hallazgos de la más reciente Encuesta
Nacional de Deserción Escolar, debido a que 13% de los niños y jóvenes que abandonaron el colegio fueron
víctimas de matoneo, y 15% obedece a razones de conflicto armado.
Asimismo, se ha identificado una asociación estadísticamente significativa entre el cyberbullying y el ausentismo
escolar.
De esta forma, en Colombia se desarrolló la ley “anti matoneo”, la cual busca un marco institucional para que el
sistema educativo promueva y fortalezca la formación ciudadana y el ejercicio de los derechos humanos, sexuales
y reproductivos de los estudiantes a través de la creación del Sistema Nacional de Convivencia Escolar
15. LEY 1620 DE 2013
Crea el Sistema Nacional de Convivencia Escolar y formación para el ejercicio de los Derechos Humanos,
la Educación para la Sexualidad y la Prevención y Mitigación de la Violencia Escolar”
“Acoso escolar o bullying: Conducta negativa, intencional metódica y sistemática de agresión, intimidación,
humillación, ridiculización, difamación, coacción, aislamiento deliberado, amenaza o incitación a la violencia
o cualquier forma de maltrato psicológico, verbal, físico o por medios electrónicos contra un niño, niña o
adolescente, por parte de un estudiante o varios de sus pares con quienes mantiene una relación de poder
asimétrica, que se presenta de forma reiterada o a lo largo de un tiempo determinado. También puede
ocurrir por parte de docentes contra estudiantes, o por parte de estudiantes contra docentes. ante la
indiferencia o complicidad de su entorno.”
l Decreto “Por el cual se reglamenta la Ley 1620 de 2013, que crea el Sistema Nacional de Convivencia Escolar y formación para el ejercicio de los Derechos
Humanos, la Educación para la Sexualidad y la Prevención y Mitigación de la Violencia Escolar”
16. ABECÉ DE LA NORMATIVIDAD
La Ley 1620 del 2013 define a los colegios, de manera general, cómo deben enfrentarse al acoso escolar:
Constituir el Comité Escolar de Convivencia. Debe quedar consignado en el Manual de Convivencia.
Crear las condiciones para que en el protocolo de atención se garanticen los derechos de intimidad y confidencialidad de los involucrados.
Actualizar el Manual de Convivencia, ajustado a la ley.
Reportar los casos al Sistema de Información Unificado de Convivencia Escolar.
Identificar los riesgos de ocurrencia de las situaciones más comunes que afectan la convivencia escolar como casos de agresión por parte de directivos, profesores, personal
apoyo, personal administrativo, y demás personas vinculadas a la institución educativa
Presentar ante la Secretaría de Educación, las Experiencias Exitosas de Manejo y Mejora de la Convivencia
17. ¿ESTÁN CUMPLIENDO LOS COLEGIOS LA LEY CONTRA EL
MATONEO?
Falta de formación de profesores y estudiantes.
Restarles gravedad a los casos de acoso escolar y sus consecuencias.
Más compromiso de los padres en la denuncia de los incidentes.
no ha permitido que la Ley 1620 de 2013 de Convivencia Escolar, se cumpla a cabalidad.
18. PAPEL DEL PEDIATRA EN EL BULLYNG ESCOLAR.
Los pediatras juegan un papel
importante en la prevención
de la violencia centrada en la
detección y la orientación
anticipatoria para promover
la resiliencia y evitar riesgos.
La prevención secundaria
incluye tratamiento,
asesoramiento y derivación
psiquiátrica y
psicoterapuetica para niños y
adolescentes que han sufrido
lesiones relacionadas con la
violencia.
Además, se puede activar la
ruta de trabajo social para
abogar por las políticas
escolares y la legislación
estatal para reducir el riesgo
de violencia en los niños.
19. PAPEL DEL PEDIATRA EN EL BULLYNG ESCOLAR
Reforzar la conexión protectora con los padres y los adultos cuidadores y con la escuela protegen contra la violencia.
Promover la vinculación y la competencia social, emocional, cognitiva, conductual o moral.
Fomentar la resiliencia, la autodeterminación, la espiritualidad, la autoeficacia, la identidad clara y positiva, la creencia en el
futuro y las normas sociales.
Proporcionar reconocimiento del comportamiento positivo y oportunidades para las normas sociales.
20. PAPEL DEL PEDIATRA EN EL BULLYNG ESCOLAR
Se debe evaluar la violencia y los factores de riesgo de violencia en las visitas de atención médica de rutina.
Las preguntas de evaluación dependen de la edad y la etapa de desarrollo del niño y de los antecedentes culturales de la familia.
En la mayoría de los casos, se puede preguntar directamente a los niños si han estado involucrados o han sido testigos de algún tipo de violencia.
Evaluación del funcionamiento familiar, el estrés familiar, los mecanismos de afrontamiento y los sistemas de apoyo, son importantes para la prevención de la
violencia.
Los factores ambientales: acceso a las armas.
Deterioro abrupto en el rendimiento escolar puede indicar violencia o un factor de riesgo de salud relacionado que incluye acoso escolar, depresión, abuso de
sustancias, abuso de la pareja íntima o enfermedad organica.
21.
22. ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO.
Riesgo bajo: los adolescentes que están en la escuela con buenas calificaciones y no pelean, ni consumen drogas tienen un riesgo bajo de sufrir lesiones
relacionadas con la violencia. Estos pacientes merecen un comentario positivo sobre su capacidad para manejar los conflictos sin pelear.
Riesgo moderado: asisten a la escuela con calificaciones aprobatorias, pero pelean o consumen drogas tienen 3 veces más riesgo de sufrir lesiones
relacionadas con la violencia que los que no pelean ni consumen drogas. Muchos pacientes de riesgo moderado pueden recibir consejería con éxito en el
consultorio. Identifique factores de riesgo específicos y ayude al adolescente a elaborar una estrategia para evitar la situación.
Alto riesgo: los adolescentes que están reprobando o han abandonado la escuela, pelean y consumen drogas, tienen aproximadamente 7 veces más R de
sufrir lesiones relacionadas con la violencia que los adolescentes de bajo riesgo. Está indicada la remisión inmediata a un trabajador social, psicologia.
que ingresan al hospital con heridas violentas tienen un mayor riesgo de muerte relacionada con las drogas o el alcohol y violencia; tienen un mayor riesgo
suicidio.
24. PREVENCIÓN SECUNDARIA
incluye tratamiento, asesoramiento y derivación para niños y adolescentes que han sufrido lesiones
relacionadas con la violencia.
¿Se acabó la pelea?
¿Te sientes seguro saliendo de aquí?
¿Hay alguien que pueda mediar si la pelea continúa?
derivación a un proveedor de salud mental si hay síntomas de estrés traumático o si la situación no se
puede resolver en primera instancia.
Si el pediatra considera al niño en Riesgo debe dar aviso a policía de infancia y adolescencia y activar la ruta
de protección al menor.
Se debe informar al niño o adolescente y a los padres del riesgo de lesiones graves y los métodos para
proteger al niño.
Otras líneas de investigación se han enfocado en los aspectos sociales involucrados en el surgimiento del acoso y violencia escolar, destacando algunas con-diciones de riesgo como la pobreza, experiencias familiares, relaciones de pares, acceso a armas, consumo de alcohol y psicoactivos, y exposición a violencia en los medios de comunicación
Debido a la notable relación entre el acoso escolar y diversos factores como la disfuncionalidad familiar y el consumo de sustancias psicoactivas19, se hace necesario la vigilancia y la aplicación de instrumentos que evalúen dichos aspectos. Dentro de estos se encuentra el cuestionario de Vigilancia Epidemiológica sobre el uso indebido de Sustancias Psicoactivas (VESPA) y el APGAR familiar22. En primera instancia, el componente VESPA, está incluido dentro de las políticas de salud pública, cuyo fin es el registro, reporte y consolidación de la información epidemiológica sobre el uso de drogas, mediante la identificación de algunas características del consumidor, tipo de psicotrópico y los patrones de consumo22. Estos datos son la base del planteamiento de intervenciones y establecimiento de metas. Por su parte, el APGAR familiar es instrumento que permite conocer la percepción de funcionalidad familiar de un sujeto, determinada por cinco aspectos: adaptación, participación, gradiente, afecto y recursos22. Esta última herramienta ha evidenciado índices de correlación entre 0.71 y 0.83 en diversos estudios, que apoyan su utilidad
La condición de víctima se encuentra estadísticamente relacionado a la internalización y externalización de problemas que incluyen: bajos niveles de bienestar psicológico y adaptación social, altos niveles de estrés psicológico y a síntomas físicos (aumento de la presión arterial, dolor de cabeza) Además, aumenta el riesgo de sufrir depresión, trastornos de ansiedad, psicosis, autoagresión abuso de sustancias psicoactivas pensamientos e intentos suicidios,
suicidios consumados
También, el matoneo se relaciona a la deserción escolar, tal como se reportó en los hallazgos de la más reciente Encuesta Nacional de Deserción Escolar, debido a que 13% de los niños y jóvenes que abandonaron el colegio fueron víctimas de matoneo, y 15% obedece a razones de
conflicto armado.
. Asimismo, se ha identificado una asociación estadísticamente significativa
entre el cyberbullying y el ausentismo escolar
29
. Por lo anterior, en diferentes lugares se han
diseñado e implementado estrategias para prevenir y/o mitigar esta problemática y por ende
sus efectos en el bienestar físico, psicológico y social de los involucrados. De esta forma, en
Colombia se desarrolló la ley “anti matoneo”, la cual busca un marco institucional para que el
sistema educativo promueva y fortalezca la formación ciudadana y el ejercicio de los derechos
humanos, sexuales y reproductivos de los estudiantes a través de la creación del Sistema Nacio
-
nal de Convivencia Escolar
30
. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de
acoso escolar y sus factores asociados en adolescentes de tres instituciones educativas públicas
de Bucaramanga en el año 2014.