1. Colelitiasis y colecistitis

2. Colelitiasis
es una patología del
aparato digestivo
bastante
frecuente, caracterizada
por la formación de
cálculos en la vesícula
biliar. Los cálculos
biliares pueden ser
pigmentarios o de
colesterol, que son los
más frecuentes. Se
habla de “barro” biliar
cuando se trata del
acumulo de pequeños
cálculos de menos de 2
mm de diámetro.

3. colecistitis
Inflamación de la Obstrucción provocada por
vesícula biliar cálculos biliares

4. HERENCIA
FACTORES
SEXO
EDAD
OBESIDA
D

5. agente

6. huésped

7. medio ambiente

8. Signos y síntomas
Hasta el 60% de los pacientes pueden
mantenerse asintomáticos y, en los
sintomáticos, el cólico biliar es la manifestación
clínica más habitual se caracteriza por dolor el
hipocondrio derecho persistente (más de 12
horas), siendo muy característico el dolor en la
exploración abdominal. Puede acompañarse
de náuseas, vómitos e inquietud. En caso de
sobreinfección suele aparecer fiebre, malestar
general e ictericia, heces color arcilla, acidez
estomacal, gases o flatulencias
excesivas, distención abdominal, ADINAMIA

9. Pruebas diagnosticas
•HISTORIA Y EXAMEN
FISICO
•ECOGRAFIA HEPATICA Y
BILIAR
•RADIOGRAFIA
•TAC DE ABDOMEN
CONTRASTADO
•RECUENTO DE
LEUCOCITOS
•BILIRRUBINA SERICA
•PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
•PCR

10. Pruebas de función hepática
 AMILASA: 60-180 U/L
 LIPASA : 10-140 U/L
 FOSFATASA : 38-85 U/L
 TRASAMINASA (SGOT) : 7-40 U/L
 BILIRRUBINA DIRECTA : 0,1-0,3mg/dl
 BILIRRUBINA INDIRECTA : 0,2-0,8 mg/d
 BILIRRUBINA TOTAL : 0,1-1.0 mg/dl

11. TRATAMIENTO QUIRURGICO

12. COLECISTECTOMIA

13. Después de una
colecistectomía laparoscópica
se debe indicar al paciente que
consuma líquidos el resto del
día y coma comidas ligeras por
unos días.
si se hace por laparotomía el
paciente deberé pasar de una
diete de líquidos a una dieta
blanda cuando haya
recuperado los sonidos
intestinales.

14. tratamiento farmacológico
El tratamiento de las afecciones de la vesícula
biliar so:
 ANALGESICOS (meperidina)
 ANTICOLINERGICOS (atropina)
 ANTIESPASMODICOS
 VITAMINAS LIPOSOLUBLES (A,D,E Y K)
 SALES BILIARES (que facilitan la digestión y la
absorción de vitaminas.

15. Disminuir de
peso
Alimentación Controles
prevención balanceada médicos
Leche colesterol
Mantequilla
Cacao
Carne de cerdo

16. alimentos que se deben evitar

17. intervenciones de enfermería
ALIVIO DEL DOLOR (administración de analgesia)
NAUSEAS Y VOMITO (antieméticos)
PROPORCIONAR COMODIDAD
APOYO EMOCIONAL
MANTENER EL EQUILIBRIO DE
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
ALIMENTACION
VIGILAR POSIBLES SANGRADOS

18. EDUCACION SANITARIA AL PACIENTE Y LA
FAMILIA
 Se debe indicar al paciente que puede retirar el apósito
que cubre la herida y tome un baño normalmente.
 Explicar la necesidad de informar los siguientes signos y
síntomas: enrojecimiento, edema, drenaje del sitio de
punción, dolor abdominal, nauseas ,fiebre, vomito y
escalofríos.
 Que puede retomar las actividades diarias normalmente
pero gradualmente
 Que debe llevar una dieta baja en grasa posteriormente
después de la intervención