sindromes, terapia, fisioterapia,

1. Lic. T.M. Cesar Aparcana López

2. Es un dolor no inflamatorio que se manifiesta
por dolor localizado, rigidez y cuya
característica primordial es la presencia de
PUNTOS GATILLO.
El dolor miofascial tiene tres componentes:
una banda palpable en el músculo afectado,
un punto gatillo y el patrón característico de
dolor referido
EL SDM (síndrome de dolor miofascial) es una
disfunción neuromuscular, dolorosa sobre una
región que afecta al músculo y fascias. Se basa
en la aparición de bandas tensas en los
músculos afectados en cuyo interior se
encuentran los PG

4. *Un Punto Gatillo es una zona hipersensible que se
localiza en una bandita tensa de miofibrillas (sobre
el músculo normalmente (aunque también aparece
sobre tendón, y ligamento), y que al presionarlo
provoca un dolor intenso en una zona
refleja determinada, específica y diferente para
cada músculo.
*Se ocasiona generalmente por una contracción
muscular durante mucho tiempo, ya sea voluntaria
o postural, que provoca un conflicto energético y
estimula los nociceptores (receptores del dolor)

5. *Sobrecarga
*Inmovilización prolongada
*Trauma
*Alteraciones posturales
*Problemas endocrinos
*Exposición constante al frío
*Def. vit. C, complejo B, estrógeno, K,
*Desordenes psicológicos

6. *Dolor muscular con actividades y en
estiramientos
*Pesadez
*Rigidez
*Antecedentes De trauma, sobreuso, alteraciones
Posturales, etc.
*Irradiación

8. *Tejido contraíble de
aproximadamente 650
porciones en el cuerpo.
*Proveen de elasticidad y
contractibilidad.
*Brinda la movilidad de los
segmentos óseos.
*Tejido que envuelve todo
el cuerpo humano.
*Provee soporte y
protección de las
estructuras.
*Se moldea con el tiempo,
dependiendo de cómo lo
utilicemos.
*Tiene la propiedad de
contraerse o estirarse.

9. METAS
DISMINUIR EL DOLOR
MEJORAR LA CIRCULACION SANGUÍNEA
DEVOLVER LA FLEXIBILIDAD
RESTAURAR LA FUNCIÓN

10. Rehabilitación
*Calor superficial (compresas y/o luz infrarroja) y
profundo (US)
*TENS
*Masoterapia
*ROM pasivos
*Ejercicios isométricos
*Liberación miofascial

11. Los infrarrojos forman parte del espectro lumínico que
irradiado por el Sol recibimos cada día, son los
responsables esenciales de la sensación de calor que
percibimos al exponernos a la luz solar.

12. * Los rayos infrarrojos son rayos del espectro solar
correspondientes a la longitud de onda comprendida
entre 7,700 y 500,000 unidades Ángstrom, cuya
acción es la de calor radiante y sus efectos son
exclusivamente térmicos.

13. Efectos fisiológicos de la radiación
infrarroja.
a) Alivio del dolor.
b) Disminución del espasmo muscular.
Facilita la relajación muscular y
aumenta la eficacia de la acción
muscular.
c) Disminución de la rigidez articular.
d) Aumento de la extensibilidad de las
fibras colágenas.
e) Aumento del flujo sanguíneo. Produce
vasodilatación.
f) Aumento del metabolismo.
g) Efecto sobre los nervios sensitivos. El
calor leve tiene un efecto sedante sobre
las terminaciones nerviosas, mientras
que el calor intenso tiene un efecto
irritante.

14. Los aspectos técnicos más importantes que se deben
tomar en consideración son:
a) La posición cómoda y relajada del paciente y
que éste perciba una sensación agradable de
calor.
b) La distancia de la lámpara al paciente debe ser
de 50 a 120 cm, perpendicular a la superficie de
la piel y nunca situarla directamente encima de la
misma, de forma tal, que si el bombillo se rompe,
los cristales calientes al caer, no dañen la piel
del enfermo.
c) No exponer el rostro del paciente sin
protección de los ojos. Debe utilizarse un algodón
humedecido con agua.
d) Al final de la sesión, la piel no debe estar
excesivamente roja.
e) Para tratar afecciones agudas recientes, es
suficiente una exposición de 10-15 min. ,
que puede repetirse 2 ó 3 veces al día, en
afecciones crónicas se realizan aplicaciones más
largas de hasta 30 min. , diario o en días alternos.

15. Peligros de la irradiación infrarroja.
a) Quemaduras por irradiación excesiva.
b) Presencia de alteraciones vasculares locales.
c) Aceleración de una gangrena.
d) Cefalalgias.
f) Escalofríos.
g) Lesiones oculares.
Contraindicaciones.
a) Trastornos de la coagulación de la sangre.
b) Zonas con peligro de sangramiento.
c) Síndromes febriles.
d) Tumoraciones.
e) Inflamación en fase aguda.
f) Aplicación en zonas con flujo arterial deficiente.

21. *La termoterapia es la aplicación con fines terapéuticos
de calor sobre el organismo por medio de cuerpos
materiales de temperatura elevada. El agente
terapéutico es el calor, que se propaga desde el agente
térmico hasta el organismo, produciendo en principio
una elevación de la temperatura y, como consecuencia
de esta elevación, surgen los efectos terapéuticos.
*Para que un agente térmico se considere caliente debe
estar entre los 34 y 36º C como mínimo y el limite
superior está fijado con respecto a la sensibilidad
cutánea y no debe sobrepasar los 58º C.

22. Conducción
*Calor transferido por contacto directo
*Transmisión de energía molecular de los
tejidos adyacentes.

24. Convección
*Calor transferido por circulación de un fluido a
diferente temperatura

26. Radiación
*Calor transferido sin un medio de contacto
*Transferencia de calor a través del vacío por
absorción o emisión de energía
electromagnética

28. Conversión
*Transformación de un tipo de energía a otra

31. El principal mecanismo de transferencia térmica es la
conducción.
Existe muchas variedades de bolsas comercializadas,
denominadas HOT-PACKS. El principal relleno de éstas
es la bentonita.
Se calientan en compreseros controlados a una
temperatura de 71 a 79 °C.
Existen compresas humedas y también secas calentadas
en un horno microondas

35. Utilización de corriente eléctrica, hacia las
terminaciones nerviosas de la piel, con el fin de
disminuir el dolor sobre el organismo.
Se basa principalmente en la TEORÍA DE LA
COMPUERTA.
Ésta puede ayudar a comprender el alivio parcial o
total de una sensación dolorosa al frotar con
firmeza, durante unos minutos la parte del cuerpo
que ha sufrido un golpe.

38. *La colocación de los electrodos
no se puede sistematizar, ya
que es muy variable.
*Puede hacerse en:
Zona dolorosa

39. *A distancia de la zona
dolorosa

40. Área de piel inervada por un segmento medular

41. *Lesiones neuromusculares
*Dolor postquirúrgico
*Dolor post traumático
*Tendinopatías
*Dolor del miembro fantasma
*Dolor neuropático (diabético)
*Cefaleas tensionales
*Dolor artrítico
*Neuropatías por atrapamiento
*Úlceras por decúbito

42. *Dolor no diagnosticado
*Aplicación en zonas con piel deteriorada
*Alteración de la sensibilidad
*Zonas muy próximas a los ojos
*Estimulación abdominal en el primer trimestre
del embarazo