1. Paulina Pineda Guerrero

2.  Es un desorden del talante y forma mas
común de sufrimiento mental.
 La OMS define a la depresión como el más
común de los trastornos mentales.
 Afecta alrededor de 340 millones de personas
en todo el mundo.
 Prevalencia estimada de 15 al 25%, siendo
mayor en mujeres.

3. Factores de riesgo
 Antecedente de lesión tumoral en LF
 Infartos corticales pequeños
 Los síntomas son la última expresión de las
alteraciones que se producen en los distintos
niveles de la FP.

5. RELACIONES
MORFOFUNCIONALES DE
LA SINTOMATOLOGÍA
AFECTIVA
Córtex orbital prefrontal: Modula
comportamiento, respuesta al miedo.
Núcleo estriado: Regula humor, hay N.
Dopaminérgicos.
Amígdala: Respuesta a estímulos
temerosos y agradables, tiene la
MEMORIA EMOCIONAL.
Hipotálamo: Síntomas
neurovegetativos: sueño, apetito,
energía y libido. Coordinador de
funciones neuroendocrinas.
Diferentes síntomas

6.  Región subgenual de  Disminución tamaño,
cíngulo anterior y área flujo vascular y
pregenual. metabolismo glucosa.
 Región orbital y  Incremento
ventrolateral del CP metabolismo glucosa y
 Área dorsolateral del flujo vascular.
CP y dorsal del CA  Disminución del
metabolismo glucosa y
flujo vascular  déficit
atención y deterioro
memoria.

7.  Alteraciones en los sistemas de
neurotransmisión principalmente
 Noradrenalina
 Serotonina
 Dopamina
 Estas no afectan directo la regulación del
humor, sino que MODULAN otros sistemas
neurobiológicos implicados en la
recuperación de la depresión.

9.  -Humor deprimido.  -Trastornos del apetito.
 -Anhedonia.  -Trastornos sexuales.
 -Pérdida de  -Síntomas
energía(97% de los cognitivos(80% de los
casos). casos).
 -Tratornos del  -Quejas somáticas.
sueño(80% de los
casos).
 -Ansiedad (90% de los
casos).

11.  Trastorno del estado de ánimo debido a
enfermedad médica.
 Esto se determina: HC , hallazgos de laboratorio o la
EF.
 Un trastorno del estado de ánimo inducido por
sustancias se distingue del TDM por el hecho de que
una sustancia (una droga, un medicamento o un
tóxico) se considera etiológicamente relacionada
con la alteración del estado de ánimo.

12.  Descripción general: retardo psicomotor generalizado.
Bradipsiquia.
 Humor, afectividad y sentimientos: depresión.
 Lenguaje: disminución de la velocidad y del volumen del
discurso.
 Alteraciones perceptivas: delirios y alucinaciones (en el
trastorno depresivo mayor con síntomas psicoticos).
Congruentes ó incongruentes con el estado de ánimo.
 Pensamiento: negativismo.Rumiaciones. Bloqueos(10% de
los casos).
 Sensorio y cognición: orientación conservada. Memoria
alterada: pseudodemencia(50-70% de los casos).
 Control de los impulsos:Suicidio 15%. Ideación de suicidio en
el dos tercio de los casos.
 Juicio y percepción interna: Conservada. Exagerada.
 Fiabilidad: sobrevalora lo malo.

13.  10 a 15% de las personas con depresión
clínica intensa y hasta 25%, presentan una
conducta suicida en algún momento.
 La decisión para tratar con un antidepresivo
se rige por el Sx. clínico, la gravedad, y
antecedentes personales y familiares del px.

14. Casi todos tienen acciones importantes en el
metabolismo de los NT monoamínicos y sus
receptores.
 Inhibidores de la recaptación de NA
 Inhibidores de la recaptación selectiva de
serotonina
 Antidepresivios atípicos
 Inhibidores de la monoaminooxidasa

15.  Tricíclicos de amina terciaria  100-
200mg/día hasta 25-300mg/día
 Tricíclicos de amina secundaria  75-
150mg/día hasta 25-250mg/día.
 SSRI  20-40mg/día hasta 10-60mg/día
 Antidepresivos atípicos  40-80mg/día hasta
20-150mg/día y en niños 1.0-1.4mg/kg.
 Inhibidores de la MAO  30-60mg/día hasta
15-90mg/día.

16.  SSRI y los atípicos  primera elección
 Tricíclicos segunda elección
 Inhibidores de la MAO  elección tardía
 Duración del tratamiento : Cuando menos
durante 6meses después de la aparente
recuperación clínica.