Control Prenatal

1. CCoonnttrrooll PPrreennaattaall
PPeeddrroo HHeerrnnáánnddeezz

2. DDeeffiinniicciióónn
PPrrooggrraammaa ddee ccuuiiddaaddooss aanntteeppaarrttoo qquuee
iinnvvoolluuccrraa uunn aacceerrccaammiieennttoo ccoooorrddiinnaaddoo
hhaacciiaa llooss ccuuiiddaaddooss mmééddiiccooss yy uunn ssooppoorrttee
ppssiiccoossoocciiaall qquuee óóppttiimmaammeennttee ccoommiieennzzaa
aanntteess ddee llaa ccoonncceeppcciióónn yy ssee eexxttiieennddee aa
ttrraavveezz ddeell eemmbbaarraazzoo..

3. CCuuiiddaaddoo PPrree--ccoonncceeppcciioonnaall
m Iniciar en el moommeennttoo qquuee llaa ppaacciieennttee eessttaa
ccoonnssiiddeerraannddoo qquueeddaarr eemmbbaarraazzaaddaa..
EExxpplliiccaarr rriieessggooss
RReessoollvveerr pprreegguunnttaass
SSii hhaayy oobbeessiiddaadd,, bbaajjaarr ddee ppeessoo aanntteess ddee
qquueeddaarr eemmbbaarraazzaaddaa..
DDiissccuuttiirr nnúúmmeerroo ddee vviissiittaass
CCuuaannttaass eess aaddeeccuuaaddaa????

4. FFRREECCUUEENNCCIIAA DDEE VVIISSIITTAASS
CCaaddaa 44 sseemmaannaass hhaassttaa llaass 2288 sseemmaannaass
CCaaddaa 22 sseemmaannaass hhaassttaa llaass 366 sseemmaannaa
CCaaddaa sseemmaannaa aa ppaarrttiirr ddee llaass 366 sseemmaannaass
RReessoollvveerr pprreegguunnttaass aa llaa ppaacciieennttee eenn ccaaddaa
vviissiittaa
IInnvvoolluuccrraarr aa ffaammiilliiaarreess ssii ppaacciieennttee lloo ddeesseeaa

5. CCAALLCCUULLOO DDEE EEDDAADD
GGEESSTTAACCIIOONNAALL
IInniicciiaarr ssiieemmpprree ccoonn FFUURR
EEmmbbaarraazzoo dduurraa 228800 ddííaass ((4400 sseemm)) mmeeddiiddooss
ddeessddee eell pprriimmeerr ddííaa ddee llaa uullttiimmaa rreeggllaa bbaassaaddoo eenn
uunn cciicclloo ddee 2288 ddííaass
IInnffoorrmmaarr aa ppaacciieennttee qquuee eemmbbaarraazzoo ssee mmeeddiirráá eenn
sseemmaannaass mmeennssttrruuaalleess nnoo ccoonncceeppcciioonnaalleess
RReeggllaa ddee NNaaeeggeellee
DDiivviiddiiddoo eenn 3 ttrriimmeessttrreess
 11--1144 sseemm
 1144--2288 sseemm
 2288--4400 sseemm

6. VViissiittaa iinniicciiaall
TToommaa ddee hhiissttoorriiaa
RRiieessggooss ssoocciiaalleess yy ddeemmooggrrááffiiccooss
 EExxttrreemmooss ddee llaa eeddaadd
 MMuuyy jjoovveenneess,, rriieessggoo aauummeennttaaddoo EETTSS,,
ddiissttiinnttaass nneecceessiiddaaddeess nnuuttrriicciioonnaalleess yy
eemmoocciioonnaalleess
 MMaayyoorreess ddee 355 aaññooss,, rriieessggoo aauummeennttaaddoo ddee
aannoommaallííaass ccrroommoossoommiiccaass,, yy ddee llaa mmaayyoorrííaa ddee
mmoorrbbiilliiddaaddeess aassoocciiaaddaass aall eemmbbaarraazzoo

7. Edad ddeell ppaaddrree eess iimmppoorrttaannttee,, aannoommaallííaass
ccrroommoossoommiiccaass aauummeennttaass eenn mmaayyoorreess ddee
5555 aaññooss..
BBaajjoo eessttaaddoo ssoocciiooeeccoonnóómmiiccoo,, eess
iimmppoorrttaannttee mmeejjoorraarr hhiiggiieennee yy eessttaaddoo
nnuuttrriicciioonnaall
RReeccoolleeccttaarr iinnffoorrmmaacciióónn ssoobbrree aabbuussoo ddee
ssuussttaanncciiaass
AAnntteecceeddeenntteess mmééddiiccooss qquuee iinncclluuyyaa
ddeessoorrddeenneess mmeennttaalleess

8. RRiieessggooss MMééddiiccooss
 HHiissttoorriiaa ddee ddiiaabbeetteess
 HHiippeerrtteennssiióónn
 CCoonnvvuullssiioonneess
 DDeessoorrddeenneess hheemmaattoollóóggiiccooss
 EEmmbbaarraazzooss mmúúllttiipplleess
 AAnnoommaallííaass ccoonnggéénniittaass
 IITTUU aa rreeppeettiicciióónn
 CCiirruuggííaass pprreevviiaass
SSii CCSSTTPP pprreevviiaa ddiissccuuttiirr pprruueebbaa ddee ppaarrttoo vvaaggiinnaall

9. RRiieessggooss OObbssttééttrriiccooss
 GGeessttaass,, ppaarraass,, aabboorrttooss,, cceessáárreeaass
 SSii hhaayy ppeerrddiiddaass pprreevviiaass,, ppoonneerr iimmppoorrttaanncciiaa aa
eeddaadd ggeessttaacciioonnaall
 TTPPPP pprreevviioo
RRPPMMOO ??
HHeemmoorrrraaggiiaa??
DDoolloorr??
AAnnoommaallííaass ffeettaalleess??
EEssttaaddoo ddee RRNN??

10. EEXXAAMMEENN FFIISSIICCOO
DDeebbee iinncclluuiirr uunn eexxaammeenn ffííssiiccoo ccoommpplleettoo,,
ccoommoo uunn eexxaammeenn ppééllvviiccoo
PPeessoo yy eessttaattuurraa mmuuyy iimmppoorrttaannttee
SSiiggnnooss vviittaalleess
EExxaammeenn ppééllvviiccoo:: ttaammaaññoo uutteerriinnoo,,
vvaaggiinnoossiiss,, iinnssppeecccciióónn ddee cceerrvviixx,, ccaammbbiiooss
ddee ccoolloorraacciióónn ,, lloonnggiittuudd,, eevvaalluuaacciióónn ddee
ppeellvviiss..
EExxaammeenn ddee mmaammaass

11. LLAABBOORRAATTOORRIIOOSS
HHeemmoogglloobbiinnaa
GGrruuppoo yy rrhh
PPaappaanniiccoollaaoouu
OOrriinnaa
 CCuullttiivvoo??
HHeeppaattiittiiss BB
CCuullttiivvoo ppaarraa ggoonnooccooccccuuss
TTOORRCCHH
OOffrreecceerr ssccrreeeenniinngg ppaarraa VVIIHH

12. VVIISSIITTAASS
SSUUBBSSIIGGUUIIEENNTTEESS

13. 1144 AA 1166 SSEEMMAANNAASS
RReeccoolleeccttaarr nnuueevvooss ddaattooss ddee hhiissttoorriiaa
SSiiggnnooss vviittaalleess
PPeessoo
FFCCFF
EExxaammeenn ppééllvviiccoo ssoolloo ssii hhaayy ssiinnttoommaattoollooggííaa
SSccrreeeenniinngg ppaarraa aannoommaallííaass ccrroommoossoommiiccaass::
TTrraannsslluucceenncciiaa nnuuccaall,, mmaarrccaaddoorreess bbiiooqquuíímmiiccooss ccoommoo
pprrootteeíínnaa ppllaacceennttaarriiaa aassoocciiaaddaa aall eemmbbaarraazzoo ((PPAAPPPP--AA)) yy
HHCCGG bb lliibbrree (( ddeessddee llaa 1111 sseemm))
QQUUAADD tteesstt:: aallffaa ffeettoopprrootteeiinnaa,, HHCCGG,, eessttrriiooll,, iinnhhiibbiinnaa AA
ppaarraa aannoommaallííaass ddee ttuubboo nneeuurraall yy aanneeuuppllooiiddiiaa

14. 244--288 SSEEMMAANNAASS
AAccttuuaalliizzaarr hhiissttoorriiaa ccllíínniiccaa
EEFF
PPeessoo
SSiiggnnooss vviittaalleess
FFCCFF yy ppoossiicciióónn ffeettaall
HHBB yy HHtt ssoolloo ssii iinnddiiccaaddoo
SSccrreeeenniinngg ppaarraa ddiiaabbeetteess
RRhhooggaamm ssii iinnddiiccaaddoo
LLoonnggiittuudd cceerrvviiccaall ppoorr UUSSGG

15. 332--3388 SSEEMMAANNAASS
AAccttuuaalliizzaarr hhiissttoorriiaa ccllíínniiccaa
EEFF
PPeessoo
SSiiggnnooss vviittaalleess
FFCCFF yy ppoossiicciióónn ffeettaall
EExxaammeenn ppééllvviiccoo ssoolloo ssii iinnddiiccaaddoo

16. UUSSGG
MMééttooddoo aaddeeccuuaaddoo ppaarraa ccaallccuulloo ddee eeddaadd ggeessttaacciioonnaall,,
mmááss eenn pprriimmeerr ttrriimmeessttrree
LLoonnggiittuudd ccoorroonniillllaa--rraabbaaddiillllaa,, LLFF,, BBPPDD ccoorrrreellaacciioonneess mmuuyy
bbiieenn ccoonn eeddaadd ggeessttaacciioonnaall
VVeelloocciimmeettrriiaa DDoopppplleerr aa llaass 1144--1166 sseemmaannaass
RReeaalliizzaarr aall iinniicciioo ddeell eemmbbaarraazzoo ppaarraa ccaallccuullaarr eeddaadd
ggeessttaacciioonnaall yy vviittaalliiddaadd ffeettaall
1133--1144 sseemmaannaass aannoommaallííaass ffeettaalleess,, ccrroommoossoommiiccaass,,
ttrraannsslluucceenncciiaa nnuuccaall
AA llaass 200--22 ddeessaarrrroolllloo ccaarrddiioovvaassccuullaarr
288--3300 ccrreecciimmiieennttoo ffeettaall
FFiinnaall ddeell eemmbbaarraazzoo ppaarraa IILLAA

17. NNUUTTRRIICCIIÓÓNN
EEmmbbaarraazzoo aauummeennttaa llooss rreeqquueerriimmiieennttooss ddee
ccaassii ttooddooss llooss nnuuttrriieenntteess
VVeeggeettaarriiaannooss ssuupplleemmeennttoo ddee vviitt BB 112
AAcciiddoo ffoolliiccoo 440000 mmiiccrrooggrraammooss ddiiaa
HHiieerrrroo ffeerrrroossoo 3300 mmgg aall ddííaa
 115500 mmgg ddee ssuullffaattoo ffeerrrroossoo
 330000 mmgg ddee gglluuccoonnaattoo ffeerrrroossoo
 110000 mmgg ddee ffuummaarraattoo ffeerrrroossoo

18. NUTRIENT NONPREGNANT PREGNANT
PERCENT
INCREASE DIETARY SOURCES
Energy (kcal) 2,200 2,500 +13.6 Proteins, carbohydrates, fats
Protein (g) 50 60 +20 Meats, fish, poultry, dairy
Calcium (mg) 800 1,200 +50 Dairy products
Phosphorus
800 1,200 +50 Meats
(mg)
Magnesium
(mg)
280 320 +14.3 Seafood, legumes, grains
Iron (mg) 15 30 +100 Meats, eggs, grains
Zinc (mg) 12 15 +25 Meats, seafood, eggs
Iodine (μg) 150 175 +16.7 Iodized salt, seafood
Vitamin A (μg
RE)
800 800 0 Dark green, yellow, or orange fruits
and vegetables
Vitamin D
(IU)
200 400 +100 Fortified dairy products
Thiamin (mg) 1.2 1.5 +36.3 Enriched grains, pork
Riboflavin
(mg)
1.3 1.6 +23 Meats, liver, enriched grains
Pyridoxine
(mg)
1.6 2.2 +37.5 Meats, liver, enriched grains
Vitamin B12
(μg)
2.0 2.2 +10 Meats
Folic acid
(μg)
180 400 +122 Leafy vegetables, liver
Vitamin C
(mg)
60 70 +16.7 Citrus fruits, tomatoes

19. GGAANNAANNCCIIAA DDEE PPEESSOO
2255--3355 llbbss
 22 aa 33 llbbss ddee vvoolluummeenn ddee lliiqquuiiddoo
 33--44 llbbss ddee vvoolluummeenn ssaanngguuiinneeoo
 11 aa 22 llbbss ddee aauummeennttoo ddee mmaammaass
 22 llbbss ddee aaggrraannddaammiieennttoo ddeell uutteerroo
 22 llbbss ddee llííqquuiiddoo aammnniioottiiccoo
 FFeettoo aa ttéérrmmiinnoo 66--88 llbbss
 PPllaacceennttaa 11--22 llbbss

20. AACCTTIIVVIIDDAADDEESS YY VVIIAAJJEESS
AAccttiivviiddaadd nnoorrmmaall
EEvviittaarr rriieessggooss eexxttrreemmooss
FFoommeennttaarr eejjeerrcciicciioo ((ttaallkk tteesstt))
VViiaajjeess eessttáánn ppeerrmmiittiiddooss,, pprreeccaauucciióónn eenn
mmaayyoorreess ddee 66 hhrrss
NNiinngguunnaa ccoonnttrraaiinnddiiccaacciióónn ppaarraa vviiddaa sseexxuuaall

21. GGRRAACCIIAASS