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Situación del VIH-sida y
Plan Estratégico Nacional de
Costa Rica
Dra Ana Morice
Viceministra de Salud
Costa Rica
1º Diciembre, 2010
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Mortalidad por SIDA por año. Costa Rica. 1995-2009
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Fuente: INEC. Unidad de Seguimiento de Indicadores
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Ministerio de Salud
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Mortalidad por sida por edad y sexo.
Costa Rica 1995-2009
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Porcentaje de Casos de VIH y sida según actividad de riesgo.
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Costa Rica 2007-2009
Femenino Masculino
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Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud
Auto-
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Ha tenido relaciones sexuales con una mujer
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Bisexual 31 13.2 6 4.2 37 17.4
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Estudio HSH Costa Rica 2009
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Sabe donde conseguir los condones
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Donde consigue los condones
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Estudio HSH Costa Rica 2009
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(rango de 1 a 19)
Indicación, realización y resultado de ELISA para VIH.
Costa Rica 2010
Inicio Control Prenatal
I Trimestre II Trimestre III Trimestre
N % N % N % N %
Indicación ELISA VIH
471 97.1 165 96.5 35 83.3 671 96.1
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Indicación VDRL
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Resultado Sífilis n % (IC 95%)
Positivo 8 1.9
Negativo 398 98.0
406 100
Indicación, realización y resultado de VDRL para sífilis.
Costa Rica 2010
1. Mejorar la capacidad de respuesta
nacional mediante el involucramiento
de los diferentes sectores en el abordaje
del VIH y sida a través de una gestión
eficiente.
Objetivos generales
PEN VIH-sida 2011-2015
Fortalecimiento
de la Respuesta
Nacional en la
Planificación
Estratégica
Promoción y
Prevención
Vigilancia de la
Salud,
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Evaluación
Atención
Integral
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Estratégica
Mitigación
del impacto
AREAS
ESTRATÉGICAS
Costos estimados del PEN (millones US$)
Rubro 2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
Prevención
12.842.370 14.185.210 15.541.938 16.965.160 18182270,00 77.716.948
Servicios de
Atención y
Tratamiento
6.425.095 6.770.011 7.113.728 7.558.477 8.251.898 36.119.209
Política,
administración,
monitoreo y
evaluación
4.238.674 4.606.018 4.984.619 5.395.696 5.870.702 25.095.709
Total 23.506.139 25.561.239 27.640.285 29.919.333 32.304.870 138.931.866
Algunos desafíos…
 Articulación y trabajo intersectorial con participación ciudadana efectiva
 Movilización de recursos en función del Plan Estratégico Nacional
 Prácticas de salud sexual con énfasis en la prevención
 Acceso universal a prevención, diagnóstico y tratamiento
 Evitar la discriminación y respetar los derechos de diversidad sexual
 Vigilancia de salud desde los determinantes
 Monitoreo y evaluación sistemática de la epidemia y la respuesta
tener copyright.
tener copyright.
“De la atención de la enfermedad hacia
la promoción de la salud”
Muchas gracias!!!
http://www.ministeriodesalud.go.cr/

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Situación de VIH-sida y Plan Estratégico Nacional de Costa Rica

  • 1. Situación del VIH-sida y Plan Estratégico Nacional de Costa Rica Dra Ana Morice Viceministra de Salud Costa Rica 1º Diciembre, 2010
  • 2. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 0 100 200 300 400 500 600 700 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 Incidencia Casos Casos e Incidencia de VIH/SIDApor año de ocurrencia. Costa Rica 1983-2009 Casos Tasa Fuente. Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud Primeros casos en hemofílicos (1983) Inicio TARV en población con VIH sida (1997) Inicio AZT embarazadas y productos (1990)
  • 3. Fuente. Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud 0 2 4 6 8 10 12 14 16 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Incidencia Incidencia de VIH y sida. Costa Rica 2002-2009 -Tasas x 100.000 hab.- VIH Sida Total
  • 4. Fuente. Vigilancia de la Salud Ministerio de Salud Tendencia de la incidencia de VIH por sexo y razón de sexos. Costa Rica 2002 – 2009 -Tasas por 100.000 hab.-
  • 5. Fuente. Vigilancia de la Salud Ministerio de Salud Tendencia de la incidencia de sida por sexo y razón de sexos. Costa Rica 2002 – 2009 -Tasas por 100.000 hab.-
  • 6. Fuente: Unidad de Seguimiento de Indicadores Ministerio de Salud
  • 7. Fuente: Unidad de Estadística Ministerio de Salud 62,1 66,06 69,62 86,87 91,78 116,6 205,8 0 50 100 150 200 250 limón Alajuela Guanacaste Cartago Puntarenas Heredia San José Incidencia Incidenciade VIH y sida por provincia. Costa Rica 1995-2009
  • 8. 0 1 2 3 4 5 6 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Incidencia Casos Años Mortalidad por SIDA por año. Costa Rica. 1995-2009 -Tasas por 100.000 hab.- Fuente: INEC. Unidad de Seguimiento de Indicadores Ministerio de Salud
  • 9. Fuente: Unidad de Estadística Ministerio de Salud
  • 10. Fuente: Vigilancia Epidemiológica Ministerio de Salud 0 20 40 60 80 100 120 <1 5 a 9 15 a 19 25 a 29 35 a 39 45 a 49 55 a 59 65 a 69 75 y mas Mortalidad por sida por edad y sexo. Costa Rica 1995-2009 Masculino Femenino
  • 11. Fuente: Vigilancia de la Salud Ministerio de Salud
  • 12. 0,7 2,6 21,3 35,2 40,1 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Drogas IV Privados de libertad Drogas Consumo de alcohol Múltiples parejas sin protección Porcentaje Porcentaje de Casos de VIH y sida según actividad de riesgo. Costa Rica 2007-2009 Fuente: SINVIH Vigilancia de la Salud-Ministerio de Salud
  • 13. 20 Fuente. SINVIH Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud 10,8 10,2 35 44 1,2 98,1 0,6 0 20 40 60 80 100 120 No Datos Bisexual Heterosexual Homosexual Porcentaje Orientación sexual Porcentaje de casos de VIH y sida por sexo según orientación sexual Costa Rica 2007-2009 Femenino Masculino
  • 14. Fuente: SINVIH Vigilancia de la Salud-Ministerio de Salud
  • 15. Fuente: SINVIH Vigilancia de la Salud-Ministerio de Salud
  • 16. 20 Fuente. SINVIH Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud
  • 17.
  • 18. Auto- identifica- ción Ha tenido relaciones sexuales con una mujer Si No Total n % N % n % Bisexual 31 13.2 6 4.2 37 17.4 Homosexual 90 29.1 162 51.1 252 80.2 Travesti, transformista 6 1.1 5 1.3 11 2.4 127 43.4 173 56.6 300 100 Auto-identificación según relaciones sexuales con una mujer. Estudio HSH Costa Rica 2009
  • 19.
  • 20. n % Sabe donde conseguir los condones Si 299 99.7 Donde consigue los condones Farmacia 243 83.5 Supermercado 194 63.7 Unidad salud / hospital 64 23.6 Pulpería 83 22.5 En su opinión, obtener un condón es Muy fácil 158 45.6 Fácil 128 49.2 Regular 11 3.6 Díficil 3 1.7 Dónde consigue los condones gratis Bares / discotecas 66 29.6 ONG’s 49 16.3 Clínica / EBAIS 18 15.6 Hospital 12 4.2 Otro 94 48.1 Utiliza lubricantes a base de agua durante las relaciones sexuales Si 172 61.7 Acceso y uso de condón Estudio HSH Costa Rica 2009
  • 21.
  • 22. n % (IC 95%) Prevalencia VIH Positivo 38 10.9 (5.3-18.3) Negativo 262 89.1 (81.5-94.7) Prevalencia Sífilis Positivo 54 13.7 (9.7-20.4) Negativo 246 86.3 (79.6-90.3) Prevalencia VIH y Sífilis. Estudio HSH Costa Rica 2009
  • 23.
  • 24. Asistencia a control prenatal en el área de estudio. Costa Rica 2010 Asistencia a Control Prenatal n % Si 713 98.8 No 9 1.2 722 100 El promedio de consultas = 6,5 (rango de 1 a 19)
  • 25. Indicación, realización y resultado de ELISA para VIH. Costa Rica 2010 Inicio Control Prenatal I Trimestre II Trimestre III Trimestre N % N % N % N % Indicación ELISA VIH 471 97.1 165 96.5 35 83.3 671 96.1 Realización de ELISA 367 77.9 121 73.3 21 60.0 509 75.8 Resultado VIH n % (IC 95%) Positivo 1 0.2 Negativo 499 99.8 500 100
  • 26. Inicio Control Prenatal I Trimestre II Trimestre III Trimestre n % n % n % n % Indicación VDRL 444 91.5 134 78.4 31 73.8 609 87.2 Realización de VDRL 406 91.4 118 88.0 30 96.7 554 90.9 Resultado Sífilis n % (IC 95%) Positivo 8 1.9 Negativo 398 98.0 406 100 Indicación, realización y resultado de VDRL para sífilis. Costa Rica 2010
  • 27.
  • 28.
  • 29. 1. Mejorar la capacidad de respuesta nacional mediante el involucramiento de los diferentes sectores en el abordaje del VIH y sida a través de una gestión eficiente. Objetivos generales
  • 30. PEN VIH-sida 2011-2015 Fortalecimiento de la Respuesta Nacional en la Planificación Estratégica Promoción y Prevención Vigilancia de la Salud, Monitoreo y Evaluación Atención Integral Derechos Humanos Educación y Gestión Académica Investigación e Información Estratégica Mitigación del impacto AREAS ESTRATÉGICAS
  • 31. Costos estimados del PEN (millones US$) Rubro 2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015 Prevención 12.842.370 14.185.210 15.541.938 16.965.160 18182270,00 77.716.948 Servicios de Atención y Tratamiento 6.425.095 6.770.011 7.113.728 7.558.477 8.251.898 36.119.209 Política, administración, monitoreo y evaluación 4.238.674 4.606.018 4.984.619 5.395.696 5.870.702 25.095.709 Total 23.506.139 25.561.239 27.640.285 29.919.333 32.304.870 138.931.866
  • 32. Algunos desafíos…  Articulación y trabajo intersectorial con participación ciudadana efectiva  Movilización de recursos en función del Plan Estratégico Nacional  Prácticas de salud sexual con énfasis en la prevención  Acceso universal a prevención, diagnóstico y tratamiento  Evitar la discriminación y respetar los derechos de diversidad sexual  Vigilancia de salud desde los determinantes  Monitoreo y evaluación sistemática de la epidemia y la respuesta
  • 34. “De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud” Muchas gracias!!! http://www.ministeriodesalud.go.cr/