2. La sangre se compone de plasma y elementos celulares,
entre los que se encuentran: leucocitos, plaquetas y
eritrocitos.
TTEEJJIIDDOO SSAANNGGUUIINNEEOO
3. TTEEJJIIDDOO SSAANNGGUUIINNEEOO
Un adulto normal tiene alrededor de 6 Lts de sangre , el
cual representa el 8% del peso corporal total.
El plasma constituye el 55% del volumen sanguíneo,
mientras que el 45% esta compuesto de eritrocitos y el 1%
se forma de leucocitos y trombocitos.
4. TTEEJJIIDDOO SSAANNGGUUIINNEEOO
El componente mas importante del plasma es el H2O, la
cual contiene iones disueltos,
proteínas( fibrinofeno,albumina y globulinas),
carbohidratos, grasas, hormonas, vitaminas y enzimas.
Los iones necesarios para una función celular normal
incluyen: Ca, Na, K, Cl, Mg e H.
Las principal proteína que constituyen el plasma es la
albúmina la cual es importante para conservar la presión
osmótica, proteina que tambien cumple funciones de
trasporte
5. TTEEJJIIDDOO SSAANNGGUUIINNEEOO
El plasma sanguíneo interviene como un medio de
trasporte para los nutrientes celulares y metabolitos
La bilirrubina es trasportada por la albúmina desde el bazo
hasta el hígado para su excreción
El nitrógeno ureico es conducido hacia el riñón para ser
filtrado y excretado.
6. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS
Los eritrocitos contienen una proteína, la HEMOGLOBINA,
que se encarga del trasporte de oxigeno y bióxido de
carbono entre los pulmones y los tejidos corporales.
Tienen una vida media de 120 días, siendo destruidos en el
bazo, hígado y médula ósea, por los macrófagos y no en la
sangre.
7. La formación de eritrocitos (eritropoyesis) está bajo control
hormonal. La disminución de la presión parcial de
oxígeno, su
principal estimulante, hace aparecer en la circulación una
hormona, la eritropoyetina (producida en el riñon)
La Eritropoyetina (EPO) es una hormona glucoproteica
segregada por el rinón y activada en el hígado cuya
función principal, que no única, es la regulación de la
producción de g.r de la sangre.
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS
8. GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS
Son células nucleadas que se encuentran en cantidad
mucho menor que los eritrocitos.
El número promedio de leucocitos en la sangre
circulante es de 5000 a 10000 mm3, si bien en los
niños y en algunos estados patológicos las cifras
pueden ser más altas.
Son 5 tipos de leucocitos y se encargan de defender el
organismo de antigenos extraños como bacterias,
virus, etc
9. GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS
Se divide en tres grupos:
1.Polimorfonucleares: son los granulocitos: neutrófilos,
eosinófilos y basófilos.
2. Mononucleares: Monocito que en los tejidos se diferencia
a macrófago.
3.Linfocitos: T y B.
NEUTROFILO
10. NNEEUUTTRROOFFIILLOOSS
Los leucocitos polimorfonucleres neutrófilos corresponden
(40 - 75 %) en la sangre periférica del adulto normal.
Su tamaño es homogéneo, entre 12 a 15 μm y se
caracterizan por presentar un núcleo con cromatina
compacta segmentado en 2 a 5 lóbulos.
El citoplasma contiene abundantes gránulos finos color
púrpura que contienen enzimas líticas y fagocíticas.
Gránulos primarios: Lisozima, mieloperoxidasa, fosfatasa
ácida y elastasa
G. secundarios: Lisozima, NADPH oxidasa, lactoferrina
12. FFUUNNCCIIOONNEESS
Es una célula móvil y su consistencia gelatinosa le facilita
atravesar las paredes de los vasos sanguíneos para migrar
hacia los tejidos, ayudando en la destrucción de bacterias y
hongos y respondiendo a estímulos inflamatorios. A éste
fenómeno se le conoce como diapédesis
Para que esto suceda es necesario que la célula sea atraída
hacia el foco de infección, este fenómeno se denomina
“quimio-taxis” y es llevado a cabo por medio de diferentes
moléculas como: interleucina 8 (IL-8), factor C5a del
complemento,etc.
14. NNEEUUTTRROOFFIILLOOSS
Son producidos en la m.o a partir de células madre
mieloides, por medio del proceso
denominado“granulopoyesis”.
Tienen una vida media de sólo 8-20 horas en circulación,
aumentando varias veces esta vida media al entrar en
tejidos infectados o inflamados
Los neutrófilos en banda, o cayados son células aun
inmaduras y puede verse en sp de personas normales y
comprenden aprox 1 a 3% del total leucocitos.
Cuando se trata de combatir infecciones bacterianas
severas, pueden aumentar su número, ya que la m.o los
libera ante la emergencia.
15. EEOOSSIINNOOFFIILLOOSS
Los eosinófilos son los granulocitos maduros que
responden a infecciones parasitarias, condiciones alérgicas
y también en leucemias (LMC-LE,SHE)
Es una célula fácilmente identificable por la presencia de
grandes gránulos color naranja en su citoplasma.
16. EEOOSSIINNOOFFIILLOO
El eosinófilo maduro es redondeado, con un diámetro entre
12 a 17 μm y un núcleo generalmente bilobulado.
Comprenden entre 1 a 4 % de los leucocitos en sangre
periférica.
Tienen igual actividad motriz que los neutrófilos y aunque
poseen propiedades fagocíticas, participan menos en la
ingestión y muerte de las bacterias.
Un aumento en su número frecuentemente acompaña a
reacciones alérgicas o procesos inmunológicos
17. BBAASSOOFFIILLOO
Están menor porcentaje en la sangre periférica, se
distingue por sus gránulos gruesos muy basofilos
Comprenden aproximadamente 0,5% del total de
leucocitos y de todos los granulocitos, son los que tienen
menos movilidad y menor capacidad fagocítica.
Participan en reacciones de hipersensibilidad inmediata,
tales como reacciones alérgicas secundarias a picaduras de
insectos y están involucrados también en algunas
reacciones de hipersensibilidad y en algunas leucemias
(LMC)
19. MMOONNOOCCIITTOO
Los monocitos varían considerablemente en tamaño,
entre 8 a 25 μm de diámetro, su núcleo
frecuentemente muestra forma de herradura o de
riñón.
Su citoplasma es abundante y de color gris azulado
contentivo de muchos y finos gránulos púrpura,
pudiendo estar acompañados de vacuolas
blanquecinas.
20. MMOONNOOCCIITTOOSS
Constituyen el 1 al 5% de leucocitos en sp
Son células fagocíticas con gran capacidad bactericida
Ante estímulos de sustancias químicas siguen a los
neutrofilos en la reacción inflamatoria (quimiotaxis).
Por el proceso de fagocitosis aumentande tamaño y se
fijan a los tejidos del bazo, hígado, pulmón, dando lugar a
los macrofagos tisulares que forman el sistema
retículo endotelial encargado de remover el material
extraño que circula en la sangre
Su principal función es fagocitar microorganismos o restos
celulares
21. LLIINNFFOOCCIITTOOSS
Los linfocitos se encargan de la produccion de Ac (LB) y de
la destruccion de bacterias, virus, hongos y protozoarios .
Interactuan con los macrofagos para la destruccion del Ag
En sangre periférica circulante encontramos dos tipos de
linfocitos pequeños, unos denominados linfocitos T,
provenientes del timo y de vida prolongada, los otros
linfocitos pequeños son los linfocitos B
22. LLIINNFFOOCCIITTOOSS
Con respecto a la función de los linfocitos, estos pueden
subdividirse en diferentes subpoblaciones, cada una de las
cuales posee una función diferente en los mecanismos
inmunológicos
Los linfocitos T expresan su actividad inmunológica por
medio de la respuesta inmunitaria mediada por células.
Los linfocitos B participan en la respuesta inmunitaria
humoral
23. FFUUNNCCIIOONN LLTT--LLBB
LT: producción de citoquinas, ser ayudadores en la
respuesta innata y específica (T CD4+), acción citotóxica
(TC8+), control de linfocitos autoreactivos, interactúa con
células presentadoras de antígenos, linfocitos B, linfocitos
NK
Linfocitos B: Célula presentadora de antígenos,
Producción de anticuerpos.
Linfocitos NK: Inmunidad innata: no específicos
muerte células infectadas o células
tumorales
26. PPLLAAQQUUEETTAASS
Las plaquetas son fragmentos citoplasmáticos
anucleados que se producen a partir de los
megacariocitos en m.o, .
Circulan en la sangre en forma de disco biconvexo
(discocitos) de aproximadamente 3 mm2 de diámetro,
4 – 7 mm3 de volumen
27. PPLLAAQQUUEETTAASS
Poseen carga eléctrica negativa en su superficie.
Su concentración normal en la sangre es de 150 a 450 x
10(6)/mL
Tienen una vida media en sangre de 7 a 10 días. Junto a
los eritrocitos y leucocitos constituyen los elementos
formes de la sangre.
28. PPLLAAQQUUEETTAASS
Las plaquetas circulantes son células, inactivas, en forma
de disco con superficies lisas, que a diferencia de las
superficies de los eritrocitos y leucocitos, las plaquetas
tienen varias aberturas semejantes a los orificios de una
esponja, los cuales son conductos membranosos que se
prolongan hacia el interior de la célula.
Después de una lesión se producen cambios que afectan su
morfología y bioquímica,” activándolas”. Una vez
activadas, las plaquetas son capaces de crear un tapón
hemostático primario, es decir, participan en la hemostasia
primaria y secundaria de la coagulación.
29. PPLLAAQQUUEETTAASS
Cuando se producen lesiones y hay una rotura en la
continuidad del recubrimiento de los vasos, las pq
reaccionan para formar el agregado conocido como tapón
de plaquetas hemostasico primario.
La hemorragia se detiene debido a que las aberturas en
los vasos se llenan mecánicamente con la masa de
plaquetas.
30. PPLLAAQQUUEETTAASS
Después de esta formación del tapón, los fosfolípidos de la
membrana e las plaquetas agregadas proporcionan una
superficie de reacción para la formación de la fibrina. Esta
estabiliza el tapón de plaqueta inicial, y la masa total de
fibrina y plaquetas es el tapón hemostasico secundario.
Como cuarta función, las secreciones de las plaquetas
ayudan a reparar los tejidos lesionados.
32. PPLLAAQQUUEETTAASS
La participación de las plaquetas en los procesos de
hemostasia y trombosis depende de la ocurrencia de 3
eventos:
1. Enlace plaqueta -superficie o adhesión plaquetaria
2. Activacion
3. Enlace plaqueta-plaqueta o agregación plaquetaria
34. MMEEDDUULLAA OOSSEEAA
La MO es un tejido complejo , sinusoidal y bien organizado
que se encuentra en la cavidad medular de los huesos
largos, del esternón, de los huesos de la cadera y las
vértebras, constituye uno de los mayores tejidos del
cuerpo, cuya función principal es la
HEMATOPOYESIS
35. MMEEDDUULLAA OOSSEEAA RROOJJAA YY AAMMAARRIILLLLAA
La medula ósea esta compuesta
m.o roja
hematopoyeticamente
activa
m.o amarilla
hematopoyeticamente
inactiva
Medula ósea roja contiene precursores mieloides y
eritroides
Medula ósea amarilla grasa rodea los vasos sanguíneos y
esta compuesta por adipositos
36. MMEEDDUULLAA OOSSEEAA RROOJJAA YY AAMMAARRIILLLLAA
En los adultos aproximadamente la mitad de la medula es
roja y la otra mitad amarilla; por tanto la celularidad
normal es de 50%
Durante los primeros 4 años de vida, casi todas las
cavidades medulares están compuestas por medula ósea
roja hematopoyetica
Después de esa edad, la m,o roja en la cavidad de los
huesos largos se remplaza de manera gradual por tejido
graso amarillo
37. MMEEDDUULLAA OOSSEEAA RROOJJAA YY AAMMAARRIILLLLAA
A la edad de 25 años, la hematopoyesis se limita a la
medula ósea
cráneo
costillas
esternón
escápula
clavícula
vértebras
pelvis
región sup del sacro
extremos prox de huesos largos
38. MMEEDDUULLAA OOSSEEAA
El tejido productor de sangre localizado entre las
trabeculas del hueso esponjoso se conoce como
MEDULA OSEA
La medula esta compuesta por 2 principales
compartimientos
EL HEMATOPOYETICO EL VASCULAR
39. MMEEDDUULLAA OOSSEEAA
COMPARTIMIENTO HEMATOPOYETICO
Es el sitio de formación y maduración de las células
sanguíneas
Este compartimiento incluye tanto células hematopoyéticas
(elemento funcional) como células del estroma ( elemento
de apoyo)
COMPARTIMIENTO VASCULAR
Se haya compuesto de la arteria nutricia, vena longitudinal
central, arteriolas y senos
40. AARRQQUUIITTEECCTTUURRAA DDEE LLAA MMEEDDUULLAA
HHEEMMAATTOOPPOOYYEETTIICCAA
Existe un patrón para la distribución de las células
Hematopoyéticas dentro de la cavidad medular
Los eritroblástos constituyen entre el 25% y 30% de las
células medulares y son producidas cerca de los senos
Los granulocitos se producen en nidos cercanos a
trabeculas y las arteriolas
Los linfocitos se producen en los ganglios linfaticos, los
cuales estan distribuidos al azar a lo largo de la medula.
41. AARRQQUUIITTEECCTTUURRAA DDEE LLAA MMEEDDUULLAA
HHEEMMAATTOOPPOOYYEETTIICCAA
Las células madres linfoides podrían salir de la m.o y
dirigirse al timo donde maduran hasta convertirse en LT
Algunos linfocitos permanecen en la m.o donde maduran
para convertirse en LB
Los megacariocitos se encuentran adyacentes al endotelio
de las paredes sinusoidales y liberan plaquetas
directamente a la luz de los senos
42. AARRQQUUIITTEECCTTUURRAA DDEE LLAA MMEEDDUULLAA OOSSEEAA
HHEEMMAATTOOPPOOYYEETTIICCAA
Cuando se realiza una biopsia de medula ósea para su
estudio, las muestras pueden tener otro tipo de células
normalmente relacionadas con el hueso: osteoblastos y
osteoclastos
Los osteoblastos son células grandes parecidas a las
células plasmaticas
Los osteoclastos son células mas grandes que los
osteoblastos, se parecen a los megacaricitos, excepto que
el núcleo es normalmente poco visible
43.
44. HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS
La hematopoyesis es un proceso finamente regulado que
se lleva a cabo únicamente en ciertos órganos,
denominados órganos hematopoyeticos (saco vitelino,
bazo, hígado, medula ósea).
En ellos las células hematopoyeticas se desarrollan en un
ambiente especifico denominado microambiente
hematopoyetico (MH).
El MH consiste en una estructura tridimensional,
altamente organizada, de células del estroma y sus
productos (matriz extracelular, citocinas, quimiocinas,entre
otras) que regula la localización y fisiología de las células
hematopoyeticas
Notas del editor
De un liquido.
El principal residuo catabolico de la hemoglobia
CADA UNO DE LOS 3 ELEMENTOS CELULARES DE LA SANGRE TIENE FUNCIONES ESPECIFICAS
Para distinguir estos dos linfocitos se utilizan también métodos histoquímicos. Con este fin se emplea la técnica del alfa naftil acetato esterasa ácida, la cual marca los linfocitos T maduros y los monocitos
El hueso esponjoso o trabecular no contiene osteonas, sino que las láminas intersticiales están de forma irregular formando unas placas llamadas trabéculas. Estas placas forman una estructura esponjosa dejando huecos llenos de la médula ósea roja. Dentro de las trabéculas están los osteocitos, los vasos sanguíneos penetran directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con los osteocitos. El hueso esponjoso es constituyente de las epifisis de los huesos largos y del interior de otros huesos