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“Patricia Benner-De principiante a experta: excelencia y dominio de la práctica de enfermería clínica

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  3. 3. DE PRINCIPIANTE A EXPERTA: EXCELENCIA Y DOMINIO DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA CLÍNICA “Patricia Benner”
  4. 4. Objetivos Objetivos Generales Objetivos Específicos • Conocer los aspectos en que consiste la teorías o filosofía de Patricia Benner. Como parte de la formación en Enfermería Profesional. • Explicar la biografía teorista Patricia Banner. • Explicar los elementos que se desarrolla en esta teoría. • Señalar las fuentes teórica en que se baso la teorista. • Señalar los supuestos formulado. • Describir las afirmaciones realizadas por la teorista. • Enunciar los aportes de la teoría a la profesión de Enfermería. • Criticar e identificar las característica que presenta la teoría. de la
  5. 5. INTRODUCCIÓN • Las teorías y modelos conceptuales no son realmente nuevas para la Profesión de Enfermería, han existido desde que Florence Nightingale (madre de la Enfermería ) en 1859 propuso por primera vez sus ideas acerca de la Enfermería. Formulando así, el desarrollo de la “Teoría del Entorno”. Desde entonces todos los profesionales de Enfermería tienen una imagen o perspectiva acerca de la práctica de enfermería, quienes a igual que Nightingale, buscan mejorar sus practicas, para brindar una atención tanto al paciente como su entorno, con el fin de mejorar la calidad de bienestar de salud del paciente o individuo. • Por la cual podemos señalar que ser principiante de la Profesión de Enfermería hasta llegar ser Experto, fue la tarea que se propuso Patricia Benner, quien a la final tuvo sus propias ideas acerca de la Enfermería formulando así, su propia teoría conocida como “teoría de Principiante a Experta.”
  6. 6. DE PRINCIPIANTE A EXPERTA: EXCELENCIA Y DOMINIO DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA CLÍNICA “Patricia Benner” Nació, en Hampton (Virginia) y paso su infancia en california, donde empezó a estudiar enfermería.
  7. 7. B I O G R A F Í A PREPARACION ACADEMICA: *En 1964, se licencio en Enfermería en el Pasade College. *En 1970, realizo una maestría especializada en enfermería medico quirúrgica en la escuela de Enf. De San Francisco de la Universidad de California. *En 1982, obtuvo doctorado en estrés, afrontamiento y salud en la Universidad de Berkely California. EXPERIENCIA O DEDICIÓN LABORAL: *En 1970, como enfermera investigadora posgraduada en la escuela de Enfermería de la Universidad de California. *En 1982, fue nombrada profesora asociada del departamento de enfermería Fisiológica de Univer. De California. *En 2002, se traslada al departamento de ciencias sociales y conductuales de la misma Univer., como profesora y primera ocupante del Thelma Shobe Cook Endowed Chair in Ethics and Spiritulity. *Luego de esto siguió siendo profesora en cursos de doctorado y en maestrías.
  8. 8. FUENTES TEÓRICAS La diferencia del “Saber Practico” y el “Saber Teórico” Citas de Kuhn (1970), Polanyi (1958); filosofos de la ciencias. El modelos de adquisición y desarrollo de Habilidades. Los Hnos. Dreyfus (modelos Dreyfus) La ontología de cuidado y las practicas del cuidado. Las obras del Judith Wrubel El concepto de experiencia definido como el resultado de cuestionar, especificar o negar las nociones preconcebidas en una situación. Trabajo de Heidegger (1962) y Gadamer (1970)
  9. 9. FUENTES TEORICAS Teoría del Estrés y el afrontamiento. Richard lazarus
  10. 10. LOS ELEMENTOS PRINCIPALES • Se define como una relación de cuidado. “una condición que facilita la conexión y el interés”. • Se considera como una practica del cuidado, cuya ciencia sigue una moral y una ética del cuidado y la responsabilidad • Definido por la interacción, la interpretación y el entendimiento de la situación unidos a la persona. • La interpretación personal de la situación depende del modo en que el individuo se encuentre en ella. Enfermería Persona Situación Salud • Es un ser autointerpretativo, es decir, la persona no viene al mundo predefinida, sino que va definiéndose con las experiencias vitales. • La persona posee una compresión fácil y no reflexiva de la identidad en el mundo • Se centra en como estar sano y enfermo. • Se define como lo que puede valorarse, mientras que el bienestar es la experiencia humana de la salud o el conjunto
  11. 11. DE PRINCIPIANTE A EXPERTA: EXCELENCIA Y DOMINIO DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA CLÍNICA “Patricia Benner”
  12. 12. Proyecto AMICAE; entrevista a mas 1200 enfermeras Entrevista a 51 enfermeras clínicas y otras enfermera recién graduada y estudiantes de enfermería de ultimo curso. Existía diferencia en característica distinguible en las descripciones de principiantes y expertas sobre el mismo incidente clínico. Describió las característica de la actuación enfermera en diferentes etapas de adquisición de habilidades.
  13. 13. TRAS EL ANÁLISIS DE LAS TRANSCRIPCIONES DE LAS ENTREVISTAS CON LAS DESCRIPCIONES DETALLADAS DE LOS EPISODIOS DE CUIDADO DE PACIENTES QUE LAS ENFERMERA OFRECIERON El rol de ayuda La función de enseñanza- formación La función de diagnostico y seguimiento del paciente La gestión eficaz de las situaciones que cambian con rapidez La Administración y la vigilancia de las intervenciones y de los regímenes terapéuticos. El seguimiento y la garantía de la calidad de la practicas de cuidado de la salud Las competencias organizadoras del rol de trabajo.
  14. 14. PRINCIPALES SUPUESTO Taylor (1982) No hay datos libre de interpretación. Implica renunciar al supuesto de la ciencia natural que es una realidad independiente. Taylor (1982) No hay datos no reactivo. Implica a renunciar a la falsa creencia a partir de la ciencia natural de que se puede observar los datos brutos de manera neutral. Polanyi (1958) Los significados están implícitos en la habilidades, las practicas, las intenciones, las expectativas y los resultados. Se dan por sentado y a menudo no son reconocido como conocimiento.
  15. 15. Heidegger (1962) Las personas que comparte una historia cultural y lingüística común tienen una base de significados comunes que permite la compresión y la interpretación. Heidegger (1962) Los significados implícitos en la habilidades, las practicas, las intenciones, las expectativas y los resultados no pueden ser completamente explícitos; sin embargo pueden ser interpretados por alguien que comparta una base lingüística y cultural similar, y los participantes y profesionales pueden validarlos de manera consensuada. Dreyfus &Dreyfus (1982) Los seres humanos son seres holísticos, integrados. Se abandona la división cuerpomente. La inteligencia permite la habilidad, que se transforma a través de la experiencia y de la maestría.
  16. 16. AFIRMACIONES TEORICAS
  17. 17. El descubrimiento de supuestos, expectativas y escenarios puede poner al descubierto un área no examinada del conocimiento práctico, que puede estudiarse sistemáticamente y ampliarse o refutarse. El conocimiento del clínico se encuentra en las percepciones, en vez de en los preceptos. El conocimiento perceptivo es básico para obtener un buen juicio enfermero y… [para la experta] empieza con intuiciones vagas y valoraciones globales que al principio evitan el análisis critico; la claridad conceptual suele aparecer después. Las normas formales están limitadas y se es prudente al tomar una decisión en las situaciones clínicas reales.
  18. 18. El conocimiento clínico aumenta con el paso del tiempo y cada clínico desarrolla un repertorio personal de conocimiento practico que puede compartirse mediante el dialogo con otros clínicos. La experiencia se desarrolla cuando el clínico prueba y mejora las proposiciones, las hipótesis y las expectativa basada en principios en las situaciones reales de practica.
  19. 19. DE PRINCIPIANTE A EXPERTA: EXCELENCIA Y DOMINIO DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA CLÍNICA “Patricia Benner”
  20. 20. DEFINICIONES DE CONCEPTOS Principiantes: Principiante avanzada: • Es aquella que no tiene ninguna experiencia previa de la situación a la que debe enfrentarse. • Es la persona que posee la experiencia necesaria para dominar algunos aspectos de la situación. Competente: • Es aquella que se caracteriza por una considerable planificación consciente y deliberada que determina los aspectos de la situaciones actuales y futuras que son importantes y cuales no. Eficiente: • Es un salto cualitativo respecto al competente ya que la persona es capaz de reconocer los principales aspectos, y posee un dominio intuitivo de la situación a partir de la información previa que conoce.
  21. 21. Experto: Aspecto de una situación: Competencia: Dominio: • Es aquella que posee un dominio intuitivo de la situación y es capaz de identificar el origen del problema sin perder tiempo en soluciones y diagnostico alternativo. • Son los elementos recurrentes, situacionales y significativos que se reconocen y se comprende en el contexto gracias a la experiencia previa de la enfermera. • Es un área definida como una actuación cualificada que se conoce y se describe según su intención, funciones y significados • Es un área de práctica formada por una serie de competencia con intenciones, funciones, significados, funciones resultados fácilmente traducible a otras situaciones clínicas.
  22. 22. Experiencia: • No consiste en un simple periodo de tiempo, sino en u proceso activo de redefinición y cambio de las teorías, nociones e ideas preconcebidas al confrontarlas con las situaciones reales. Importancia: • Actitud perceptiva o conocimiento incorporado que sirve para valorar los aspectos de una situación y determinar si son, mas o menos significativos. Comportamiento: • Hace referencia al estilo y manera de actuar e interactuar, incluyendo gestos, postura y posición.
  23. 23. APORTES DE LA TEORÍA ENFERMERÍA: La define, como disciplina y arte y tiene el rol de ayuda. PACIENTE: Mediante del cuidado de Enfermería se reduce el progreso de la Enfermedad. ESPECIALIDAD: Medicina, se utiliza este modelo como una guía para dirigir el cuidado y el conocimiento de modo adecuado.
  24. 24. CARACTERÍSTICAS
  25. 25. Simplicidad: Ya este orienta a la practica, profesional de enfermería basado en la práctica clínica, permitiendo mayor sentido de conocimiento. Consecuencia Deducibles: esta se relacionada significativamente ya que la investigación y la teoría se orienta hacia practica clinica. Generalidad: Tiene característica universal, ya esta teoría presenta los objetivos que se quiere lograr. Precisión Empírica: Esta puede ser verificada, ya que se utiliza el método cualitativa para demostrar la eficiencia en cuanto los cuidados.
  26. 26. CONCLUSIÓN • La teoría de “Principiante a experto”, se ha desarrollado, por la Enfermera “Patricia Benner”, quien a través de la misma muestra un enfoque altamente necesaria, que se da mayor percepción de la vivencia de la salud. Ella manifiesta a lo largo de su investigación, ha utilizado fuentes que de alguna u otra forma, ha sido de inspiración, como todo profesional de la salud, muestra su interés en “salud”, en la cual ella recalca que la salud es perceptible a través de las experiencias de estar sano y estar enfermo. Ve diferencia en los conceptos objetivos y valores de salud, enfermedad y en la experiencia de quien las vive. Esta teoría describe los cuidados como un vínculo común entre las personas, una forma de ser esencial para la enfermería.

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