1. PRECANCER ORAL
PRESENTADO POR:
DANIELA ROMERO JARAMILLO
RICHARD ARMANDO GOMAJOA V.

2. INTRODUCCION
• La lesiones mucosas orales, especialmente
lesiones rojas (eritroplasias) y algunas
blancas
(leucoplasias),
poseen
un
potencial de transformación maligna.

3. ERITROPLASIA
• Son placas rojas
• La superficie suele apreciarse con
márgenes muy bien definidos
• Las lesiones de este tipo no forman
placas (ERITROPLAKIA).

6. LEUCOPLASIA NODULAR
• Este termino se aplica a las lesiones que
presentan flecos blancos o nódulos
dentro de una base eritematosa.
• Muchos de los casos de candidosis
crónica muestra este aspecto.

9. LEUCOPLASIA IDIOPATICA
• Las leucoplasias idiopáticas y las
lesiones displasias no poseen una
apariencia clínica especifica.
• La superficie suele ser irregular.
• Son firmes y adheridas.

12. QUERATOSIS SUBLINGUAL
• Son lesiones blancas en el suelo de la
boca y la cara ventral de la lengua.
• Placa blanca, lisa, habitualmente
superficie arrugada, con bordes bien
definidos.
• Ocasionalmente es bilateral.

15. LEUCOPLASIA PROLIFERATIVA
VERRUCOSA
• Son lesiones blancas
• Pueden llegar a ser malignas
• Se presenta en pacientes de mayor edad
y preferiblemente mujeres.
• Se presentan en la mucosa yugal, encía
y lengua.

18. QUERATOSIS POR
TABACO NO FUMADO
• La aplicación del tabaco sobre la
mucosa induce, principalmente a la
lesiones queratosicas.
• Lesiones eritroplasia.

19. TRATAMIENTO
• Es necesaria una bipsia para excluir la
presencia de displasia.

22. CANDIDOSIS
HIPERPLASICA CRONICA
• Produce una gruesa placa adherida a la
mucosa, distinguible de una leucoplasia
solo mediante una biopsia.
• Afecta a los adultos especialmente a los
hombres.
• Se localiza en el dorso de la lengua y la
mucosa oral.

23. TRATAMIENTO
• Se debe realizar una biopsia
• Después de la confirmación histológica
se formulan medicamentos
antigungicos sistémicos.

26. FIBROSIS ORAL
SUBMUCOSA
• Los dientes tiene un color rojo oscuro.
• Consumidores a largo plaso pueden
presentar periodontitis.
• Tienen un mayor riesgo de ser
malignas.
• Se presenta en la mucosa yuga, el
paladar blando y cara interna de los
labios.

27. TRATAMIENTO
• El tratamiento es muy ineficaz.
• Dejar el habito de consumir mezclas
que contengan betel.

32. LUPUS ERITEMATOSO
• Es una enfermedad infrecuente del
tejido conjuntivo. Existe un pequeño
riesgo de malignizacion en el lupus
cutáneo, especialmente en el labio
inferior.

35. LEUCOPLASIA SIFILITICA
• No tiene características distintivas
• Afecta de forma característica el dorso
de la lengua.
• Tiene márgenes y superficie irregulares.
• El carcinoma se desarrolla en la parce
central del dorso de la lengua.

36. TRATAMIENTO
• El diagnostico se confirma por
hallazgos serológicos.
• Esencial realizar una biopsia.

39. CONCLUSION
El pronostico de un carcinoma es bueno
siempre y cuando sea detectado a tiempo
y la lesión es pequeña.
El abandono de habitos que puedan
perjudicar la salud como son el cigarrillo
y el alcohol, Son fundamental para tener
una vida plena y gozar de una buena
salud.

41. Cáncer oral

42. Más del 90% de neoplasias
malignas (cánceres) de la
cavidad oral son carcinomas
de las células escamosas
desarrolladas sobre el epitelio
escamoso

43. EPIDEMOLOGÍA
-carcinoma
aproximadamente 2%
•
- 40% en Sri Lnaka
•
-2.000 casos de carcinoma
oral en el
Reino Unido.
•
-Mayor incidencia
en 30 y
•
50 años.

44. EL SEXO Y LA EDAD EN LA INCIDENCIA
•
*
• 98% PACIENTES CON MÁS
DE 4º AÑOS.
• 1 DE CADA 1.100 CASOS EN
MAYORES DE 75 AÑOS
• MAS FRECUENTE EN
HOMBRE.

45. *POSIBLE
CARCINOGENICOS
-Tabaco
-Alcohol
-Betel
*Luz solar (sólo para el labio)
*Infecciones
-Sífilis
-Candidosis
-Virus
*Enfermedades mucosas
*Enfermedades genéticas
(infrecuente)

47. • FORMA DE CONSUMO
• DIFERENTES PAISES
• MASCAR TABACO Y
APLICARLO EN LA
CAVIDAD OALDURANTE
LARGOS PERIODOS

48. FACTOR ETIOLOGICO MAS
IMPORTANTE

49. PIGMENTACIONES POR
CIGARRILLO
FUMAR MARIHUANA

50. LOS FUMADORES DE PIPA
TAMBIÉN PUEDEN
DESARROLLAR
ESTOMATITIS NICOTÍNICA
EN EL PALADAR

51. CARCINÓGENOS

53. ALCOHOL
CÁNCER ORAL
CIRROSIS

54. PAPILOMA HUMANO

55. PUEDE CONDUCIR A LA
FORMACIÓN DE PLACAS
HIPERQUERATÓSICAS O
LEUCOPLASIAS
NODULARES CON
DISPLASIA EPITELIAL.

57. *BAJO CONSUMO DE VITAMINAS
A
* DIFERENCIA POR POBLACIÓN

58. SEPSIS ORAL
*BAJO NIVEL
SOCIOECONOMICO

59. •
Mas afectadas las
personas
de piel cla
en las
personas de piel
•
clara.

60. LAS LESIONES DIPLÁSICAS
PROVOCADAS POR LA LUZ
SOLAR PUEDEN PRECEDER AL
CARCINOMA
EL LABIO DAÑADO POR EL
SOL PUEDE IDENTIFICARSE
CLÍNICAMENTE POR SU
PERDIDA DE ELASTICIDAD, Y
EPITELIO ATRODICO

61. CÁNCER ORAL
CARACTERISTICA
FRECUENTE
EXPERIMENTOS CON
RATONES, PERO NO SE
PUDO DETECTAR LOS
GENES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD

63. EN SUS ESTADOS MÁS
PRECOSES, LOS
CARCINOMAS
APARECEN COMO
ÁREAS ROJAS NO
DOLOROS, PLACAS
BLANCAS O
NODULARES, Y SOLO
UNA MINORIA ESTÁ
ULCERADA

65. LOCALIZACIONES DEL
CANCER ORAL
• EL CANCER
ORAL
SE DA
FRECUENTEMENTE EN EL LABIO
INFERIOR, ESPECIALMENTE EN LOS
BORDES
LATERALES
DE
LA
LENGUA. EL PALADAR DURO Y EL
DORSO CENTRAL DE LENGUA
RARAMENTE
RESULTAN
AFECTADOS.

66. CARCINOMA DE LABIO
CARCINOMA DE LABIO

67. CARCINOMA DE LABIO
• EL LABIO INFERIOR AL LADO DE LA
LÍNEA MEDIA, ES EL LUGAR CON
MAS FRECUENCIA DE CÁNCER
ORAL. LOS MÁS AFECTADOS SON
LOS HOMBRES DE MEDIANA EDAD
O MAYORES.

68. CARCINOMA EN LA
LENGUA Y EN EL SUELO DE
LA BOCA CARCINOMA
EL
SUELE FIJARSE A LOS
TEJIDOS
ADYACENTES
E
INFILTRA
LA
LENGUA.
LA
COMBIONACION DE
DOLOR, INFECCIÓN Y
DIFICULTAD
PARA
COMER
PROVOCA
PERDIDA
DE
PESO,
ANEMIA
Y
EMPEORAMIENTO DE
LA SALUD GENERAL.

69. CARCINOMA EN EL REBORDE
ALVEOLAR, LA MUCOSA
YUGAL Y EL PALADAR
• MUCOSA
YUGAL,
REBORDE ALVEOLAR

70. CARCINOMA EN EL
REBORDE ALVEOLAR, LA
MUCOSA YUGAL Y EL
PALADAR
• EL CARCINOMA EN LA MUCOSA
YUGAL SE RELACIONA CON EL
MASCADO BETEL.
• EL REBORDE ALVEOLAR Y EL
PALADAR PROVOCA LA EROSIÓN
DEL HUESO.

71. ANATOMIA PATOLOGICA
• SON LA INVASIÓN DE LOS TEJIDOS DE
ALREDEDOR POR LAS CÉLULAS EPITELIALES
MALIGNAS Y.
SI
NO
SE
TRATA,
LA
DISEMINACIÓN A LOS NÓDULOS LINFÁTICOS Y
LOCALIZACIONES A DISTANCIA.
• LAS CÉLULAS TUMORALES INVADEN LOS
TEJIDOS
MÁS
PROFUNDOS
CON
INDEPENDENCIA DE SU TIPO. MÚSCULO, GRASA,
NERVIOS E INCLUSO HUESO SON INFILTRADOS
Y DESTRUIDOS

72. DISEMINACIÓN DEL
CARCINOMA ORAL
EL HUESO FORMA
UNA BARRERA, PERO
PUEDE
SER
DESTRUIDO,
HABITUALMENTE POR
EROSIÓN
SUPERFICIAL, HASTA
INVADIR
LAS
CAVIDADES
MEDULARES.

73. DISEMINACION DEL
CARCINOMA ORAL
• CÁNCER ORAL: CARACTERÍSTICAS
CLINICOPATOLÓGICAS Y COMPORTAMIENTO
• EL CÁNCER PRECOZ APARECE EN FORMA DE
PARCHES BLANCOS O ROJOS O ÚLCERAS
ELEVADAS NO DOLOROSAS O LIGERAMENTE
MOLESTAS.
• .EL CARCINOMA AVANZADO FORMA ÚLCERAS
COMO
MÁRGENES
ENRROLLADAS
PROMINENTES E INDURACIÓN. Y PUEDEN SER
DOLOROSAS

74. DISEMINACION DEL
CARCINOMA ORAL
• EN MÁS DEL 70% DE LOS CASOS SE ENCUENTRA
EN 1OS BORDES LATERALES DE LO LENGUA Y
EN EL REBORDE ALVEOLAR ADYACENTE Y
SUELO DE LA BOCA
• EN
MÁS
DEL
95%
SON.
BIEN
O
MODERADAMENTE
DIFERENCIADOS,,
CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS
• LA DISEMINACIÓN SE PRODUCE POR INVASIÓN
DIRECTA D ADYACENTES Y POR METÁSTASIS
LINFÁTICAS

75. DISEMINACION DEL
CARCINOMA ORAL
• LOS NÓDULOS SUBMANDIBULAROS O
YUGULODIGÁSTRICOS CON MAYOR
FRECUENCIA
• EL PRONÓSTICO SE DETERIORA RÁPIDAMENTE
POR LA DISEMINACIÓN LOCAL O LA
AFECTACIÓN GANGLIONAR

76. TRATAMIENTO
• EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO ES CRUCIAL
PARA
TRATAR
EL
PACIENTE.
EI
TRATAMIENTO Y LA SUPERVIVENCIA SON
MUY DEPENDIENTES DEL TAMAÑO DEL
TUMOR. TANTO ES ASÍ, QUE LOS PACIENTES
SE LES SUELE PROPONER EL TRATAMIENTO
MÁS ENÉRGICO QUE SEAN CAPACES DE
ACEPTAR. SOLO SUELE EXISTIR UNA
OPORTUNIDAD DE CURAR AL PACIENTE: LA
RECURRENCIA SUELE SER AL COMIENZO DE
UN PROLONGADO PERIODO QUE ACABA
CON LA VIDA DEL PACIENTE.

77. PREPARACIÓN
PREOPERATORIA
• LOS PRIMEROS PASOS EN EL TRATAMIENTO
SON IDENTIFICAR EL TIPO, LA DISEMINACIÓN Y
EL ESTADIO DEL TUMOR, Y EVALUAR LA
COMORBILIDAD.
• LA EXTENSIÓN DEL TUMOR A LA BASE DEL
CRÁNEO, FASCIA PREVERTEBRAL, GRANDES
ÁREAS DE LA PIEL O EN TORNO A LA CARÓTIDA,
SUELE OCASIONAR LA IMPOSIBILIDAD DE UN
ABORDAJE QUIRÚRGICO

78. PREPARACIÓN
PREOPERATORIA
• EL ESTADO NUTRICIONAL PUEDE
REQUERIR UNA MEJORA ANTES DEL
TRATAMIENTO. TAMBIÉN SE DEBEN
TRABAJAR
LOS
ASPECTOS
PSICOLÓGICOS
DEL
PACIENTE
ANTE UNA POSIBLE CIRUGÍA
DESFIGURADORA Y LAS FUTURAS
DIFICULTADES PARA HABLAR Y
TRAGAR.

79. PREPARACIÓN
PREOPERATORIA
TRATAMIENTO
• EN LA PRACTICA, LA MAYOR PARTE DE LOS CARCINOMAS
INTRAORALES SE TRATAN CON CIRUGÍA COMBINADA
CON RADIOTERAPIA (TERAPIA MULTIMODAL;), LA
CIRUGÍA
SÓLO
SE
PREFIERE
PARA
PEQUEÑOS
CARCINORNAS EN LA LENGUA QUE SE PUEDEN ELIMINAR
FÁCILMENTE, PARA LOS QUE AFECTA AL HUESO POR SU
RIESGO DE OSTEORADINECROSIS POSTERIOR Y PARA LOS
CARCINOMAS VERRUGOSOS. LA RADIACIÓN PERMITE UN
RESULTADO ESTÉTICO Y FUNCIONAL MÁS ACEPTABLE
QUE LA CIRUGÍA MAYOR, PERO SUPONE UNA
INCOMODIDAD CONSIDERABLE DURANTE GRAN PARLE
DEL TRATAMIENTO Y POSEE EFECTOS ADVERSOS A
LARGO PLAZO.

80. FRACASO DEL
TRATAMIENTO
• APROXIMADAMENTE LA MITAD DE LOS
PACIENTES SUFREN UN FRACASO TERAPÉUTICO
Y UNA RECURRENCIA, YA SEA EN EL LUGAR DEL
PRIMARIO, EN LOS GANGLIOS LINFÁTICOS O A
DISTANCIA, COMO AL PULMÓN, EL HÍGADO, EL
HUESO.
• EL CARCINOMA RECURRENTE SUELE SER
MENOS DIFERENCIADO Y MÁS AGRESIVO,
INVADE MÁS PROFUNDAMENTE Y DE FORMA
IMPREDECIBLE
EN
LOS
TEJIDOS.
PARTICULARMENTE SI HA SIDO IRRADIADO
PREVIAMENTE, Y ES DIFÍCIL DE LOCALIZAR

81. TRATAMIENTO PALIATIVO
• EL TRATAMIENTO PALIATIVO SE
PROPORCIONA A LOS PACIENTES
CON TUMORES AVANZADOS O
ANTE
FRACASOS
DEL
TRATAMIENTO. LA RADIOTERAPIA
ES EL MÉTODO MÁS UTILIZADO EN
EL TRATAMIENTO PALIATIVO, PERO
EN EL CASO DE QUE EL TAMAÑO DEL
TUMOR OBSTRUYA LAS VÍAS AÉREAS O
TENGA
UNA
GRAN
ZONA
NECRÓTICA,
PUEDE
REALIZARSE
UN
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

82. NUEVOS TRATAMIENTOS
• EN LA BIOPSIA DEL GANGLIO CENTINELA SE
INYECTA UN RADIOISÓTOPO EN TURNO AL TUMOR
LA NOCHE ANTERIOR A LA CIRUGÍA, SEGUIDA DE
UNA TINCIÓN AZUL EN EL MOMENTO DE LA
CIRUGÍA. LAS VÍAS DE DRENAJE LINFÁTICO HASTA
LOS GANGLIOS Y CENTINELAS SON LOS QUE SE
ENCUENTRAN EN PRIMER LUGAR EN LA VÍA DE
DRENAJE Y QUE MÁS FÁCILMENTE PUEDEN TENER
YA UNA METÁSTASIS. ESTOS NÓDULOS SE
IDENTIFICAN EN LA CIRUGÍA MEDIANTE UNA
SONDA RADIOSENSIBLE Y POR SU COLOR AZUL, Y
SON
ELIMINADOS
Y
EXAMINADOS
INMEDIATAMENTE POR UN PROCESADO EN
CONGELACIÓN O AL DÍA SIGUIENTE.

83. NUEVOS TRATAMIENTOS
• LA MORTALIDAD MÁS ALTA DEL CÁNCER ORAL SE
PRODUCE EN LOS PRIMEROS 2 AÑOS: DESPUÉS LA
ENFERMEDAD SIGUE COBRÁNDOSE VICTIMAS, PERO A
UNA TASA MENOR. LOS POCOS QUE SOBREVIVEN TRAS
10 AÑOS TIENEN UNA RAZONABLE ESPERANZA DE
ESTAR CURADOS. COMO GUÍA DE LAS TASAS DE
SUPERVIVIENCIA, CERCA DEL 90% DE LOS HOMBRES
CON ENFERMEDAD EN ESTADIO PRECOZ SOBREVIVEN
EL PRIMER AÑO, EN TORNO AL 65% SOBREVIVEN A LOS
5 AÑOS, MIENTRAS QUE ALGO MENOS DEL 55%
SOBREVIVE TRAS 10 AÑOS. LOS HOMBRES CON
ESTADIOS TRADÍOS, MENOS DEL 45% SOBREVIVEN EL
PRIMER AÑO, EN TORNO AL 16% SOBREVIVEN A LOS 5
AÑOS Y EL 12% SOBREVIVE A LOS 10 AÑOS.

84. PAPEL DEL DENTISTA
• RECOMENDAR
ACTIVAMENTE
EL
ABANDONO DEL CONSUMO DE
TABACO Y BETEL
• ESTIMULAR LA MODERACIÓN EN EL
CONSUMO DE ALCOHOL
• PROMOVER
LA
SALUD
Y
LA
EDUCACIÓN SOBRÉ EL CARCINOMA
ORAL
• ESTABLECER REVISIONES EN LOS
PACIENTES
EDÉNTULOS
O
INSTITUCIONALIZADOS YEN OTRAS
POBLACIONES DE RIESGO QUE NO
ACUDEN A LAS VISITAS

85. CRIBADO DEL CÁNCER
ORAL
LOS
QUE
PRESENTAN
MAYOR RIESGO (PERSONAS
MAYORES,
ESPECIALMENTE LOS QUE
FUMAN
Y
CONSUMEN
ALCOHOL)
SON
FÁCILMENTE
IDENTIFICABLES.
UNA
PRUEBA
SIMPLE
DE
CRIBADO
ES
LA
EXPLORACIÓN
DE
LA
CAVIDAD
ORAL
PARA
BUSCAR LESIONES ROJAS O
BLANCAS.

86. AYUDAS PARA EL CRIBADO
Y DIAGNÓSTICO
• VARIAS PRUEBAS ESTÁN EN EL MERCADO,
ALGUNAS SIN TINA CLARA DISTINCIÓN SOBRE
SI SE TRATA DE AYUDAS PARA EL CRIBADO O
PARA EL DIAGNÓSTICO. ESTAS ÚLTIMAS
REQUIEREN UNA FIABILIDAD MUCHO MÁS
ALTA.

87. ENJUAGUES CON CLORURO
DE TOLONIO (AZUL DE
TOLUIDINA)
• EL AZUL DE TOLUIDINA ES UN TINTE QUE SE
UNE A LOS ÁCIDO NUCLEICOS Y QUE SE PUEDE
EMPLEAR COMO UN ENJUAGUE ORAL CON EL
OBJETIVO DE QUE TIÑA DE AZUL LAS ZONAS
NEOPLÁSICAS Y DISPLÁSICAS.

88. BIOPSIA CON CEPILLO
• ESTA TÉCNICA ES RELATIVAMENTE NO INVASIVA, Y
POR ELLO RESULTA ATRACTIVA PARA EL CRIBADO
O PARA EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO. EMPLEA
UN CEPILLO CILÍNDRICO ALARGADO Y FINO PARA
RECOGER CÉLULAS DE LA SUPERFICIE Y DE LAS
CAPAS INFERIORES DE UNA LESIÓN, MEDIANTE UN
FUERTE CEPILLADO. EL CEPILLO SE HACE GIRAR
ENTRE LOS DEDOS EN UN PUNTO HASTA QUE SE
PRODUZCA SANGRADO, PARA ASEGURARSE QUE SE
HA LLEGADO EN PROFUNDIDAD: PRODUCE MUY
POCO DOLOR O INCLUSO NINGUNO, UN SANGRADO
MÍNIMO, Y NO REQUIERE SUTURA

89. PRUEBAS DE SALIVA
• DE ESTAS INVESTIGACIONES INCLUYEN: LA
DETECCIÓN DE A R N TUMORAL SECUENCIAS
DE A D N ABERRANTE O LA EXPRESIÓN DEL
GEN
P53
MUTADO:
LA
PÉRDIDA
DE
HETEROCIGOSIDAD O INESTABILIDAD DEL
MICROSATÉLITE LA CONCENTRACIÓN TANTO
DE
ALBÚMINA
COMO
DE
ALFA
AMILASA, INTERLEUCINA 6 Y 8 Y ANÁLISIS DE
MIEROARRAYS
DE
LA
EXPRESIÓN
DE
MÚLTIPLES GENES: LOS ENSAYOS PARA
NUMEROSOS MARCADORES, ENTRE LOS QUE SE
INCLUYEN CITOCINAS E INCLUSO LA FLORA
ORAL

90. CARCINOMA VERRUGOSO
• ESTA VARIANTE DE CARCINOMA DE CÉLULAS
ESCAMOSAS ES UNA NEOPLASIA DE BAJO
GRADO. EN EL REINO UNIDO, ES MÁS
FRECUENTE
EN
LOS
ANCIANOS,
ESPECIALMENTE VARONES, Y TIENE UN
ASPECTO
CARACTERÍSTICO
BLANCO,
DE
ASPECTO PAPILAR, QUE FORMA MASAS BIEN
CIRCUNSCRITAS POR ENCIMA DEL NIVEL DE LA
MUCOSA ADYACENTE. SI ES PEQUEÑO, SE
CONFUNDE FÁCILMENTE CON UN PAPILOMA.
EL
CARCINOMA
VERRUGOSO
ESTÁ
PARTICULARMENTE ASOCIADO CON EL HÁBITO
DE CONSUMIR TABACO EN POLVO.

91. ANATOMÍA PATOLÓGICA
• EL CARCINOMA VERRUGOSO CONSISTE EN UNA MASA DE
ESTRUCTURAS PAPILARES APELOTONADAS DE EPITELIO
ESCAMOSO BIEN DIFERENCIADO QUE ESTÁ MUY
QUERATINIZADO. EL BORDE INFERIOR DE LA LESIÓN SE
HALLA BIEN DEFINIDO Y FORMA UN PROCESO PLANO
QUE PENETRA, PERO NO INVADE, EN LOS TEJIDOS
SUBYACENTES.
• EL CARCINOMA VERRUGOSO TIENE UN CRECIMIENTO
LENTO, SE EXTIENDE LATERALMENTE MÁS QUE EN
PROFUNDIDAD. SE PUEDE EXTIRPAR DE FORMA
RELATIVAMENTE FÁCIL, A MENOS QUE SEA MUY
EXTENSO. SI NO SE TRATA DURANTE UN PERIODO DE
AÑOS, UN FOCO DE CARCINOMA VERRUGOSO PUEDE
PROGRESAR A UN CARCINOMA ESCAMOSO INVASOR Y
DISEMINARSE POR METÁSTASIS

92. LESIONES BLANCAS EN
CAVIDAD ORAL

93. LEUCOEDEMA
1.
2.
3.
4.
5.
Etiología
Concepto
Características clínicas
Exámenes auxiliares
Tratamiento.

94. ETIOLOGIA
• Idiopático

95. CARACTERISTICAS
CLINICAS
• Lesión blanco lechosa
• Edematosa
• Difusa
• Frecuente en mucosa yugal o lingual.
• Histológicamente se observa un
engrosamiento del epitelio.

97. EXAMENES AUXILIARES
• No requiere.

98. TRATAMIENTO
• No precisa.

99. QUERATOSIS DEL
FUMADOR DE PIPA
1.
2.
3.
4.
5.
Etiología
Concepto
Características clínicas
Exámenes auxiliares
Tratamiento

100. ETIOLOGIA
• Fumar pipa o cigarrillos

101. CARACTERISTICAS
CLINICAS
• Inflamación de las glándulas menores
mucosas
• Engrosamiento de la mucosa palatina
• Crecimiento crateriformes con un area
roja en el centro
• Placa blanca parece tener estructura de
mosaico.

104. EXAMENES AUXILIARES
• Requiere biopsia

105. TRATAMIENTO
• Si el paciente deja de fumar la lesion se
resuelve en pocas semanas.

106. LEUCOPLASIA VELLOSA
ASOCIADA AL VIH
1.
2.
3.
4.
5.
Etiología
Concepto
Características clínicas
Exámenes auxiliares
Tratamiento

107. ETIOLOGIA
• Virus del VIH

108. CARACTERISTICAS
CLINICAS
• La placa es blanda
• Habitualmente no dolorosa
• Puede presentar rugosidad vertical o
superficie desgreñada.

111. EXAMENES AUXILIARES
• Requiere biopsia

112. TRATAMIENTO
• Administración de fármacos
antiherpéticos.

113. VENUS BLANCO
ESPONJOSO
1.
2.
3.
4.
5.
Etiología
Concepto
Características clínicas
Exámenes auxiliares
Tratamiento

114. ETIOLOGIA
• De origen hereditario (trastorno
autosómico dominante).

115. CARACTERISTICAS
CLINICAS
• Lesión blanca, rugosa, granulares.
• Se puede presentar en mucosa oral
(cara interna de la mejilla) o en mucosa
faríngea.
• Presentación bilateral.
• Asintomático.

118. EXAMENES AUXILIARES
• Biopsia incisional.

119. TRATAMIENTO
• No requiere.

120. SINDROMES CON
CANDIDOSUS
MUCOCUTANEA CRONICA
• Estos síndromes son muy frecuentes,
pero son difíciles de tratar.
• Hay cuatros tipos principales:
1. Candidosis mucocutanea
familiar(limitada)
2. Candidosis mucocutanea tipo difuso
3. Sindrome endocrino-candidosis
4. Candidosis mucocutanea de comienzo
tardio

121. CANDIDOSIS
MUCOCUTANEA
FAMILIAR
• La herencia suele tener un carácter
autosómico recesivo.
• El comienzo se produce en la infancia
• Suele asociarse con una sideropenia.

124. CANDIDOSIS
MUCOCUTANEA TIPO
DIFUSO
• La mayoria de los casos son esporadicos
• Es el tipo mas grave
• Estos pacientes suelen ser tambien
especialmente susceptibles a
enfermedades bacterianas,
particularmente pulmonares e
infecciones superficiales supuradas.

126. Síndrome endocrinocandidosis
• La candidosis crónica se asocia con
deficiencias glandulares múltiples y la
producción de autoanticuerpos
organoespecificos.
• El fallo adrenal es el mayor riesgo para
la vida en el síndrome endocrinocandidosis, pero actualmente suele
tratarse de manera efectiva.

128. CANDIDOSIS
MUCOCUTANEA DE
COMIENZO TARDIO
• Este síndrome tiene una base
inmunológica clara en la que se
produce un defecto persistente de la
inmunidad celular, causada por un
timoma.
• El mayor peligro es la muerte por el
timoma o la aplasia de células rojas.

129. TRATAMIENTO DE LOS
SINDROMES CON
CANDIDOSIS
MUCOCUTANEA
• Los principios del tratamiento se basan
en tratar la infección por cándida con
fármacos antifungicos: itraconazol.

130. PSORIASIS
• Es
una
enfermedad
cutánea
frecuente, se considera que afecta el 2%
de la población.
• Estas lesiones pueden ser asintomáticas.
• El diagnostico se confirma con una
biopsia, pero el aspecto histológico de la
psoriasis y el eritema migrans en
ocasiones es muy parecido.

133. QUERATOSIS ORAL CON
INSUFICIENCIA RENAL
• Una complicación inexplicada de la
insuficiencia renal de larga duración es
la presencia de lesiones orales similares
a la leucoplasia, con una frecuencia
muy baja.
• Clínicamente, las placas son lisas,
poseen una superficie rugosa y una
distribución simétrica característica

136. GRACIAS…