Caracteristicas de las neoplasias benignas y malignas
Características de los tumores
malignos y benignos
•Araujo Pérez Ivonne Alejandra 331844
•Ávila Domínguez Miguel 330419
•Juárez Rodríguez María Olivia 333983
•Santa Cruz Ortega Edgar Misael 331905
•Trejo Brau Raúl Alberto 331901
Neoplasia
NEOPLASIA
“Nuevo crecimiento”
Oncología G. Oncos = tumor.
“Una neoplasia es una masa
anormal de tejido cuyo
crecimiento excede y estas
descoordinado con el de los
tejidos normales, y persiste de la
misma forma excesiva después
de cesar los estímulos que
desencadenaron el cambio”.
Willis
Diferenciación y anaplasia
Leioma del útero. Este tumor benigno, bien
diferenciado, contiene haces entrelazados
de células neoplásicas de músculo liso que
tiene una apariencia prácticamente idéntica
a las células normales del músculo liso en el
miometrio.
Diferenciación
Grado del parecido de células
neoplásicas a las células
normales.
Anaplasia
Ausencia de la diferenciación
(Tumor adiposo)
Tumor Benigno ( diferenciado,
mitosis escasa)
Diferenciación y anaplasia
Tumor maligno (adenocarcinoma) del
colon. Notar las diferencias de las glándulas
normales a las glándulas cancerosas son de
tamaño irregular y no se parecen a las
normales (tumor diferenciado).
Tumor benigno (adenoma) de tiroides. Obsérvese
folículos tiroideos de aspecto normal (Bien
diferenciados), llenos de colide.
Características de las Neoplasias Benignas
y Malignas
Morfología
Perfil molecular
Invasión local
Diferenciación y
la anaplasia
Metástasis
Papiloma del colon con proyecciones
digitiformes en la luz.
Velocidad de
crecimiento
Anaplasia
Cambios morfológicos
PLEOMORFISMO
MORFOLOGÍA NULEAR ANORMAL
MITOSIS
Variación en tamaño y
forma
Núcleos
Núcleos
Abundante cromatina
Diferenciados
Grandes
(tiñen oscuros)
Pequeñas
Relación núcleocitoplasma 1:1 (1:4-6) No es indicativo de
Irregular
neoplasia
Gran numero de
mitosis.
Tumor neoplásico del músculo esquelético
(rabdomiosarcoma). Nótese el marcado
pleomorfismo celular y nuclear, los núcleos
hipercormaticos y las células gigantes.
Diferenciación y Anaplasia
Metaplasia
Sustitución de un
tipo celular por otro.
Reparación
Regeneración tisular
Muestra ausencia de la diferenciación
normal pleomorfismo nuclear y
celular marcados.
Asociada
Lesión
VELOCIDAD DE
CRECIMIENTO TUMORAL
- Tiempo de duplicación de
las células tumorales.
- Fracción de células en el
fondo común replicativo.
- Velocidad de
eliminación/muerte de
las células tumorales.
Edgar Misael Santa Cruz Ortega
La velocidad de crecimiento tumoral
depende de la fracción de
crecimiento y del grado de
desequilibrio entre la producción y la
perdida de células, sin un valor
exacto.
Es por eso que el cáncer en efecto es
un grupo de trastornos impredecibles.
La velocidad de crecimiento de los tumores se
correlacionada con su nivel de diferenciación, pero
mostrando un amplio margen de inconstancias y variables
que modificarán la velocidad.
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
Tejidos que contienen
células de vida corta,
requieren una población
resistente de células
madre tisulares que
tengan una vida larga y
capaces de la
autorenovación.
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
• Células madre tisulares existen en un nicho
creado por células de soporte.
• Se dividen asimétricamente para producir
dos tipos de células hijas.
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
• Los canceres son inmortales y tienen
capacidad proliferativa ilimitada CELULAS
MADRE CANCEROSAS
TUMOR CLÍNICAMENTE
DETECTABLE
CONTIENE UNA POBLACIÓN
HETEROGÉNEA DE CÉLULAS
ORIGINADAS DEL CRECIMIENTO
CLONAR DE LA PROGENIE DE
UNA CÉLULA ÚNICA
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
CELULAS MADRE DEL
CANCERPERSISTENCIA TUMORAL
ELIMINARLAS PARA CURAR AL PACIENTE
CELULAS MADRE TIENEN ELEVADA
RESISTENCIA INTRINSECA A LOS
TRATAMIENTOS CONVENCIONALES
BAJA VELOCIDAD DE DIVISION CELULAR Y
EXPRESION DE FACTORES DE RESISTENCIA A
FARMACOS (MDR1) QUE CONTRARRESTAN
LOS EFECTOS DE LOS FARMACOS
QUIMIOTERAPICOS
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
CELULAS
MADRE
TISULARES
NORMALES
CELULAS
MADRE DE
CANCER
CELULAS MAS
DIFERENCIADAS QUE
ADQUIREN
PROPIEDAD DE
RENOVACION
LEUCEMIA
MIELOIDE
CRONICA
LEUCEMIAS
MIELOIDEAS
AGUDAS
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
• Células iniciadoras de tumores (T-IC): Células
que permiten que un tumor humano crezca y
se mantenga así mismo indefinidamente
cuando se trasplanta en un ratón
inmunodeprimido.
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES
CELULARES DEL CANCER
• Los genes y las vías que mantienen las células madre
cancerosas son los mismos que los que regulan la
homeostasis de la célula madre tisular normal.
BMI1
(Polycomb de
remodelación
de la
cromatina)
PROMUEVE LA
MATERNIDAD DE CELS.
MADRE
HEMATOPOYETICAS
NORMALES
Vía
WNT
CELS. MADRE
HEMATOPOYETICAS
LEUCEMICAS
REGULADOR DE LAS
CELULAS MADRE DE
LAS CRIPTAS DEL
COLON
MANTENIMIENTO DE LA
SCELULAS MADRE EN
ADENOCARCINOMA DE
COLON
Ivonne Alejandra Araujo
INVASIÓN LOCAL
Tumores benignos
Adenoma de la glándula tiroides
• Crecimiento expansivo
• Tumores redondeados
• Capsulados (tejido
conjuntivo)
• Bien delimitados
• Permanecen en su lugar de
origen
• Excepción
– Hemangiomas
Miguel Ávila Domínguez
TUMORES BENIGNOS
Lipoma. Corte de una masa
subcutánea, constituida por tejido
adiposo.
Miguel Ávila Domínguez
Condroma. Extraída de un hueso,
multilobulada, blanquecina; la
superficie de los lóbulos lisa y brillante
INVASIÓN LOCAL
Tumores malignos
Carcinoma de la vesícula biliar. Trozo
de hígado obtenido en autopsia,
• Infiltración
• Invasión
• Destrucción del tejido
circundante
• Poco delimitados, carecen
de una capsula
• Excepción
– Cuando son de crecimiento
lento pueden llegar a formar
una capsula.
Miguel Ávila Domínguez
METÁSTASIS
Son implantes tumorales discontinuos respecto al
tumor primario
• Marca un tumor como maligno
• Todos los cánceres pueden metastatizarhay exepciónes
Glioma
Carcinoma
basocelular
.
Excepciones:
•Lesiones pequeñas bien diferenciadas , crecimiento lento
•Lesiones grandes , crecimiento rápido
•30% pacientes dx tumor sólido presentan metástasis
Siembra en cavidades
y supeficies corporales
Vías de
diseminación
Instrumentos
quirúrgicos
Diseminación linfática
Diseminación
hematógena
SIEMBRA EN CAVIDADES Y SUPERFICIES
CORPORALES
•
•
•
•
•
Peritoneal
Pleural
Pericárdica
Subaracnoidea
Espacio articular
Carcinoma
de ovario
Propaga vía
trasperitoneal
A superficies
de visceras
abdominales
*Invasión
profunda
Carcinomas apendiculare secretores de moco pueden llenar el peritoneo de
seudomixoma peritoneal
DISEMINACIÓN LINFÁTICA
Más habitual de los
carcinomas y
sarcomas
Transporta células
tumorales a
ganglios regionales
y a todo el
organismo
Vasos linfáticos
localizados en los
bordes del tumor
El patrón de afectación de ganglios linfáticos sigue las vías naturales del drenaje linfático
Carcinoma de mama
(cuadrante superior externo)
Carcinoma de mama
(cuadrante interior)
Disemina a ganglios linfáticos
axilares
Drenan a travez de los
linfáticos
A ganglios del tórax en el
trayecto de las arterias
mamarias internas
CARCINOMAS DE MAMA
Importante determinar la implicación de los ganglios
linfáticos axilares
*Disección completa
*Biopsia del ganglio centinela (inyectando marcadores
radioactivos o colorantes azules)
CARCINOMAS DE PULMÓN
Vías respiratorias
principales
Ganglios
traqueobronqueales
perihiliares y mediastínicos
Ganglios linfáticos locales
pueden circunvalarse, por
anastomosis venolinfática/
inflamación o la radiación
hayan obliterado los canales
linfáticos
AGRANDAMIENTO DE LOS GANGLIOS
PRODUCIDOS POR:
La diseminación y crecimiento de células
cancerosas
Hiperplasia reactiva
DISEMINACIÓN HEMATÓGENA
• Típica en sarcomas
• Penetración en arterias
Pasan a través de lecho
capilar pulmonar
• Penetración en venas siguen el flujo venoso que drena la
zona de la localización de la neoplasia
Drenaje
área portal
Flujo de la
vena cava
Afectan de forma secundaria
COMPARACIÓN DE TUMOR BENIGNO Y MALIGNO
Características
Benigno
Maligno
Diferenciación
Bien diferenciado
Carece de diferenciación con
anaplasia, estructura atípica
Velocidad de crecimiento
Progresivo y lento, puede
detenerse o regresar
Errática puede ser lenta a
rápida, figuras mitóticas
puden ser numerosas o
anormales
Invasión local
Cohesivo y con masas
expansivas bien delimitadas
que no invaden ni infiltran los
tejdos normales circundantes
Localmente invasor;
infiltrando los tejidos
normalmente circundantes
Metástasis
Ausentes
Frecuentemente presentes;
cuanto mayor y mas
indiferenciado sea el primario
hay más probabilidad de
metástasis
Bibliografía
•
•
“Tumors Form Advance Teams to Ready Lungs for Spread of Cancer, Finds
Penn Study”. http://www.uphs.upenn.edu/news/News_Releases/2013/08/ryeom/ .
Agosto 15 del 2013
Kumar et al, V. (2010). Patologia estructural y funcional(Octava Edicion ed., Vol., pp.
262-270). Barcelona, España: Robbins y Cotran.