Este documento discute três doenças causadas pela resposta imune: dermatite de contato, enteropatia por glúten e picada de insetos. A dermatite de contato ocorre quando substâncias se ligam a proteínas da pele e são apresentadas por células dendríticas aos linfócitos T, causando uma reação inflamatória. A enteropatia por glúten é causada pela gliadina em alimentos com glúten e causa lesões intestinais e má absorção de nutrientes. Picadas de insetos podem causar reações imediatas por
2. Introdução
A resposta imunitária celular sempre se faz com a
exsudação de células nos tecidos onde se localiza o
antígeno indutor.Do ponto de vista
morfológico,portanto,a imunidade celular se expressa
como uma reação inflamatória com características
diversas.
3. Dermatite de contato
O indivíduo se sensibiliza com haptenos que se
ligam a proteínas da pele e são capturados por
células dendrítricas(células de Langerhans),as
quais se deslocam aos linfonodos regionais,onde
apresentam o hapteno-peptídeo a células T
CD4+ e T CD8+.
4. Causas
Substâncias muito diversas podem se
comportar como agentes sensibilizantes
capazes de produzir dermatite de contato:
dinitroclorobenzeno,penta e decacatecol (nas
folhas de hera,um tipo de planta
trepadeira),compostos usados em produtos de
limpeza,metais como níquel e cromo,todos
capazes de formar complexos estáveis com
proteínas das células.
5. Enteropatia por glúten
A lesão se caracteriza por infiltrado de linfócitos e
macrófagos na lâmina própria da mucosa do
intestino delgado,aumento do número de linfócitos
intra-epiteliais e hipotrofia acentuada das
vilosidades.
8. Tratamento
A retirada desses alimentos da dieta,removendo
portanto o agente sensibilizante,acompanha-se do
desaparecimento dessas lesões e de nítida
melhora clínica dos pacientes.
9. Picada de insetos
Podem provocar lesões por hipersensibilidade
retardada,embora a reação seja provavelmente
mista.
10. Reação imediata
É devido á ação de mediadores liberados por ação
direta do veneno e por ação de IgE contra
componentes do veneno(saliva) do inseto,que leva á
liberação de histamina.
Reação tardia
Com edema,exsudato de linfócitos,macrófagos e
basófilos.