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GONZÁLEZ MASCAREÑO DANAE
         CLEMENTINA X-02



EXPLORACIÓN DE LA MARCHA
 Carga de peso
 Ambulación
FASES CICLO NORMAL DE LA MARCHA

 FASE POSTURAL
1. Choque del talón
2. Pie sobre lo plano
3. Postural intermedia
4. Impulso (dedos del pie)
 FASE DE LA MARCHA
1. Aceleración
2. Oscilación intermedia
3. Desaceleración
FASE POSTURAL
FASE DE LA MARCHA
Inicia. . .




 Establecer FASE y
  COMPONENTE
 Identifica etiología
Según Inman
Según Inman


1. Amplitud de la base: No mayor de 5-10cm de talón a
     talón.      Mareados, problemas cerebelosos
2.   Centro de gravedad del cuerpo: 5cm enfrente de
     S2
3.   Rodilla debe conservarse en FLEXIÓN durante
     todos los componentes (salvo el choque del talón)
     20° tobillo plantar 40° rodilla.
4.   Pelvis y tronco se desplazan en sentido lateral:
     2.5cm hacia el lado que carga peso.
5.   Distancia promedio de cada paso 38cm
6. Marcha promedio ritmo de 90-120ppm
7. Fase oscilación: pelvis entra en rotación de 40° hacia
   adelante.
ALTERACIONES
 PATOLÓGICAS

FASE POSTURAL
FASE POSTURAL




*Choque del talón
                               *Pie sobre plano
FASE POSTURAL




*Choque del talón
FASE POSTURAL

 Dolor
                           Mayoría de los problemas
 Calzado



COMPONENTES:

CHOQUE DEL TALÓN
oPIE   Dolor por ESPOLÓN del talón (bursitis)
oRODILLA      No extensión por debilidad del cuádriceps

PIE SOBRE PLANO
oPIE    Dorsiflexores del pie débiles, golpean el pie con el suelo
FASE POSTURAL   *Postural Intermedia
FASE POSTURAL
                *Postural Intermedia
FASE POSTURAL
                *Impulso
 POSTURAL INTERMEDIA
o PIE   Pie plano y artritis subastragaliana          Dolor en suelo
  desigual
         Arco transverso caído        Callosidades en cabeza de
  metatarsianos

o RODILLA         Debilidad cuadríceps      Flexión excesiva, rodilla
  inestable
o CADERA        Músculo glúteo medio      tambalea al lado afectado
  Músculo glúteo mayor     Tórax hacia atrás

 IMPULSO
o PIE   Osteoartritis, MTF fusionadas (dedo gordo rígido)          incapaz
  de hiperextensión
o RODILLA         Debilidad de gemelos, sóleo, flexor largo del dedo gordo
  Marcha pie plano
ALTERACIONES
  PATOLÓGICAS

FASE OSCILACIÓN
FASE OSCILACIÓN *Oscilación intermedia
ACELERACIÓN
oCADERA   Debilidad cuadríceps           Mov. Exagerado al impulso

OSCILACIÓN INTERMEDIA
oPIE     Dosiflexores del tobillo no trabajan    Dedo gordo raspa suelo
(marcha en saltos)

DESACELERACIÓN
oRODILLA          Tendones de la corva débiles     Choque de talón violento
(marcha en hiperextensión)
Exploración de la marcha

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Exploración de la marcha

  • 1. GONZÁLEZ MASCAREÑO DANAE CLEMENTINA X-02 EXPLORACIÓN DE LA MARCHA
  • 2.  Carga de peso  Ambulación
  • 3. FASES CICLO NORMAL DE LA MARCHA  FASE POSTURAL 1. Choque del talón 2. Pie sobre lo plano 3. Postural intermedia 4. Impulso (dedos del pie)  FASE DE LA MARCHA 1. Aceleración 2. Oscilación intermedia 3. Desaceleración
  • 5. FASE DE LA MARCHA
  • 6. Inicia. . .  Establecer FASE y COMPONENTE  Identifica etiología
  • 8.
  • 9. Según Inman 1. Amplitud de la base: No mayor de 5-10cm de talón a talón. Mareados, problemas cerebelosos 2. Centro de gravedad del cuerpo: 5cm enfrente de S2 3. Rodilla debe conservarse en FLEXIÓN durante todos los componentes (salvo el choque del talón) 20° tobillo plantar 40° rodilla. 4. Pelvis y tronco se desplazan en sentido lateral: 2.5cm hacia el lado que carga peso. 5. Distancia promedio de cada paso 38cm
  • 10. 6. Marcha promedio ritmo de 90-120ppm 7. Fase oscilación: pelvis entra en rotación de 40° hacia adelante.
  • 12. FASE POSTURAL *Choque del talón *Pie sobre plano
  • 14. FASE POSTURAL  Dolor Mayoría de los problemas  Calzado COMPONENTES: CHOQUE DEL TALÓN oPIE Dolor por ESPOLÓN del talón (bursitis) oRODILLA No extensión por debilidad del cuádriceps PIE SOBRE PLANO oPIE Dorsiflexores del pie débiles, golpean el pie con el suelo
  • 15. FASE POSTURAL *Postural Intermedia
  • 16. FASE POSTURAL *Postural Intermedia
  • 17. FASE POSTURAL *Impulso
  • 18.  POSTURAL INTERMEDIA o PIE Pie plano y artritis subastragaliana Dolor en suelo desigual Arco transverso caído Callosidades en cabeza de metatarsianos o RODILLA Debilidad cuadríceps Flexión excesiva, rodilla inestable o CADERA Músculo glúteo medio tambalea al lado afectado Músculo glúteo mayor Tórax hacia atrás  IMPULSO o PIE Osteoartritis, MTF fusionadas (dedo gordo rígido) incapaz de hiperextensión o RODILLA Debilidad de gemelos, sóleo, flexor largo del dedo gordo Marcha pie plano
  • 21.
  • 22. ACELERACIÓN oCADERA Debilidad cuadríceps Mov. Exagerado al impulso OSCILACIÓN INTERMEDIA oPIE Dosiflexores del tobillo no trabajan Dedo gordo raspa suelo (marcha en saltos) DESACELERACIÓN oRODILLA Tendones de la corva débiles Choque de talón violento (marcha en hiperextensión)