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BIOMECANICA I:
RESPUESTA
PERIODONTAL Y ÓSEA
Dr. Msc. Félix Guillermo Sandóval Ríos
Las horas clínicas son para
trabajar!!!
   0,5 mm
   Red de fibras
   Ángulo de fibras
   Otros:
     Células
      mesenquimatosas
     Elementos vasculares
      y nerviosos
     Líquidos hísticos
fibroblastos

indiferenciadas

                  osteoblastos
cementoclastos

hematógeno

              osteoclastos
Función normal

   FF intensas e
    intermitentes
   ≤ 1˝
   1kg-50 kg
   Líquido evita
    violento
    desplazamiento
Corrientes
piezoeléctricas
segundo   respuesta
s

<1        El líquido del LPD se comprime, el
          hueso alveolar se flexiona, se genera
          una señal piezoeléctrica

1-2       Se exprime el líquido del LPD, el
          diente se mueve dentro del espacio
          del LPD
3-5       Sale el líquido del LPD, los tejidos se
          comprimen, dolor inmediato su la
          presión es intensa
FF
                               prolongadas
   Adaptación perfecta a FF
    de corta duración
   Pierde capacidad de         Respuesta
                                fisiológica
    adaptación al salir el       diferente
    líquido

                               remodelación
Papel del LPD en: erupción y estabilización

   Acontecimientos
    metabólicos
   Erupción pasiva
   Estabilización activa frente
    a fuerzas prolongadas
   Capacidad del LPD para
    generar F
   Umbral de FF ortodónticas
   Estabilización activa
respuesta




              F
                                     magnitud
           mantenida


    F                                           Reabsorción
              necrosis               dolor
intensas                                           basal
Compatibilidad con la supervivencia
celular
                         Reabsorció
                         n frontal !!!
Control biológico
   Teorías sobre
    el movimiento
    dental:
     Teoría
      bioeléctrica
     Teoría de
      presión/tensió
      n
Teoría bioeléctrica

    PIEZOELECTRICIDAD: “Fenómeno
     observado en muchas sustancias cristalinas
     por el que su deformación produce un flujo de
     corriente eléctrica al desplazar los electrones
     de una parte de la retícula cristalina a otra.”
Las señales generadas por las tensiones tienen
  importancia para el mantenimiento general del
                    esqueleto
Teoría de presión/tensión
   Señales químicas
   Alteración del flujo
    sanguíneo
   Liberación de
    sustancias
   Diferenciación y
    actividad celular
drsandoval.gnomio.com
   Registrarse como usuario
   Subir las actualizaciones de sus casos en ppt
   Los nombres de los archivos:
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   Escribir en la barra del navegador:
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   Buscar: Cursos Disponibles y elegir: “Ortodoncia II”
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Efectos de la MAGNITUD de las
fuerzas
leve      intensa     respuesta
          < 1 seg     Líquido no se comprime, hueso alveolar se flexiona, SPE
          1-2 seg     Se exprime el líquido LPD, diente se mueve dentro espacio LPD
3-5 seg               Compresión vascular parcial, dilatación , distorsión mecánica
minutos               Alteración de flujo y O2 liberación de prostaglandinas y citocinas
2 horas               MM QQ modifican actividad celular, modificación niveles
                      enzimáticos
4 horas               Aumenta AMPc, diferenciación celular en LPD
2 días                Actividad osteoblástica/osteclástica: movimiento dental
          3-5 seg     Oclusión vascular
          minutos     Interrupción de flujo sanguíneo
          Horas       Muerte celular
          3- 5 días   Diferenciación celular en espacios medulares: inicio de RB
Efectos de la DISTRIBUCIÓN de
fuerzas
              factores
              Intensidad
                de la F
   Efecto
  biológico
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               de LPD      movimiento
inclinación
   50% de la
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    lado
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masa”
   Dos fuerzas
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   100 g
   Rotación vs. Inclinación Tipo de
                             movimiento
                                               Fuerza

   Extrusión vs. Intrusión Inclinación        50-75 gr
                              Traslación       100-150 gr
                              Enderezamiento   75-125 gr
                              radicular
                              Rotación         50-75 gr
                              Extrusión        50-75 gr
                              intrusión        15-25 gr
Efectos de la DURACIÓN de las
fuerzas
   Movimiento
    ortodóntico requiere
    fuerza mantenida
   Mantenida≠constant
    e
   4 horas: AMPc
   Umbral: 6 horas
factores
   Interacción entre magnitud y rapidez de declive
   Fuerza continua
     Leve: movimiento suave, RF
     Intensa: movimiento demorado, RB, segunda…

   Fuerza que decae rápidamente
     Nivel inicial leve: movimiento suave, RF
     Nivel inicial intenso: RB, fuerza 0, reparación
Recuperación biológica
   F intensa SOLO clínicamente
    aceptable si nivel declina a 0 y
    existe tiempo para sgte.
    Activación
   Cuanto mas eficaz el resorte en
    F continua, más delicado
   RB toma de 7 a 14 días
   Reactivación > 3 semanas
       Aparato elástico: innecesaria
       Aparato Rígido: 10 primeros días
        y el LPD requiere 2X

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Biomecánica I: Respuesta periodontal y ósea

  • 1. BIOMECANICA I: RESPUESTA PERIODONTAL Y ÓSEA Dr. Msc. Félix Guillermo Sandóval Ríos
  • 2. Las horas clínicas son para trabajar!!!
  • 3.
  • 4. 0,5 mm  Red de fibras  Ángulo de fibras  Otros:  Células mesenquimatosas  Elementos vasculares y nerviosos  Líquidos hísticos
  • 5.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Función normal  FF intensas e intermitentes  ≤ 1˝  1kg-50 kg  Líquido evita violento desplazamiento
  • 13. segundo respuesta s <1 El líquido del LPD se comprime, el hueso alveolar se flexiona, se genera una señal piezoeléctrica 1-2 Se exprime el líquido del LPD, el diente se mueve dentro del espacio del LPD 3-5 Sale el líquido del LPD, los tejidos se comprimen, dolor inmediato su la presión es intensa
  • 14. FF prolongadas  Adaptación perfecta a FF de corta duración  Pierde capacidad de Respuesta fisiológica adaptación al salir el diferente líquido remodelación
  • 15.
  • 16. Papel del LPD en: erupción y estabilización  Acontecimientos metabólicos  Erupción pasiva  Estabilización activa frente a fuerzas prolongadas  Capacidad del LPD para generar F  Umbral de FF ortodónticas  Estabilización activa
  • 17.
  • 18. respuesta F magnitud mantenida F Reabsorción necrosis dolor intensas basal
  • 19. Compatibilidad con la supervivencia celular Reabsorció n frontal !!!
  • 20. Control biológico  Teorías sobre el movimiento dental:  Teoría bioeléctrica  Teoría de presión/tensió n
  • 21. Teoría bioeléctrica  PIEZOELECTRICIDAD: “Fenómeno observado en muchas sustancias cristalinas por el que su deformación produce un flujo de corriente eléctrica al desplazar los electrones de una parte de la retícula cristalina a otra.”
  • 22.
  • 23. Las señales generadas por las tensiones tienen importancia para el mantenimiento general del esqueleto
  • 24. Teoría de presión/tensión  Señales químicas  Alteración del flujo sanguíneo  Liberación de sustancias  Diferenciación y actividad celular
  • 25. drsandoval.gnomio.com  Registrarse como usuario  Subir las actualizaciones de sus casos en ppt  Los nombres de los archivos:  felixsandoval230212
  • 26. Fecha Fecha 1 2 Fecha Fecha
  • 27. Para los que ya están registrados  Escribir en la barra del navegador: drsandoval.gnomio.com  Buscar: Cursos Disponibles y elegir: “Ortodoncia II”  Elegir: “Actualización de casos”  Elegir: “Seleccionar Archivo”  Seleccionan el archivo de ppt en la ubicación apropiada  Click en “subir este archivo”
  • 28. Efectos de la MAGNITUD de las fuerzas
  • 29. leve intensa respuesta < 1 seg Líquido no se comprime, hueso alveolar se flexiona, SPE 1-2 seg Se exprime el líquido LPD, diente se mueve dentro espacio LPD 3-5 seg Compresión vascular parcial, dilatación , distorsión mecánica minutos Alteración de flujo y O2 liberación de prostaglandinas y citocinas 2 horas MM QQ modifican actividad celular, modificación niveles enzimáticos 4 horas Aumenta AMPc, diferenciación celular en LPD 2 días Actividad osteoblástica/osteclástica: movimiento dental 3-5 seg Oclusión vascular minutos Interrupción de flujo sanguíneo Horas Muerte celular 3- 5 días Diferenciación celular en espacios medulares: inicio de RB
  • 30.
  • 31. Efectos de la DISTRIBUCIÓN de fuerzas factores Intensidad de la F Efecto biológico Superficie Tipo de de LPD movimiento
  • 32. inclinación  50% de la superficie de un lado  50 g
  • 33. Traslación o movimiento “ en masa”  Dos fuerzas  100% de un lado  Doble de superficie= doble de Fuerza  100 g
  • 34. Rotación vs. Inclinación Tipo de movimiento Fuerza  Extrusión vs. Intrusión Inclinación 50-75 gr Traslación 100-150 gr Enderezamiento 75-125 gr radicular Rotación 50-75 gr Extrusión 50-75 gr intrusión 15-25 gr
  • 35. Efectos de la DURACIÓN de las fuerzas  Movimiento ortodóntico requiere fuerza mantenida  Mantenida≠constant e  4 horas: AMPc  Umbral: 6 horas
  • 37.
  • 38. Interacción entre magnitud y rapidez de declive  Fuerza continua  Leve: movimiento suave, RF  Intensa: movimiento demorado, RB, segunda…  Fuerza que decae rápidamente  Nivel inicial leve: movimiento suave, RF  Nivel inicial intenso: RB, fuerza 0, reparación
  • 39. Recuperación biológica  F intensa SOLO clínicamente aceptable si nivel declina a 0 y existe tiempo para sgte. Activación  Cuanto mas eficaz el resorte en F continua, más delicado  RB toma de 7 a 14 días  Reactivación > 3 semanas  Aparato elástico: innecesaria  Aparato Rígido: 10 primeros días y el LPD requiere 2X