1. XIV Corso Nazionale ADI – Roma 9-12 novembre 2011
Dieta mediterranea dalla prevenzione alla gestione nutrizionale in patologia
Dieta Mediterranea gluten free
e i disturbi glutine correlati
L. Saturni, G. Ferretti e E. Bertoli

2. I disturbi glutine correlati
Atassia da glutine
Dermatite erpetiforme
Predisposizione genetica
Celiachia Danno immuno-mediato della mucosa intestinale
Comparsa di specifici marcatori sierologici
Reazione allergica Ig-E mediata
Allergia al grano Sintomi a carico dell’apparato respiratorio o di tipo
anafilattico
Sensibilità al Immunità innata
?
glutine ?

3. I disturbi glutine correlati
8 - 10%
popolazione generale
Atassia da glutine
1%
Dermatite erpetiforme
popolazione generale
Celiachia
0.4 - 2%
Allergia al grano popolazione generale
6 - 7%
Sensibilità al glutine popolazione generale

4. Il glutine

5. Il glutine
PROLAMINE + GLUTENINE
Gliadine grano
Secaline secale frumento
Ordeine orzo orzo
triticale
Avenine avena
Panicine miglio
Zeine mais
spelta
kamut©
Orzeine riso
Kafirine sorgo
farro
segale

6. Il glutine
GLIADINE GLUTELINE
Forma globulare Forma filamentosa
Proprietà viscose Proprietà elastiche
Deformabilità + + Elasticità
Estensibilità acqua energia Tenacità
GLUTINE
Proprietà viscolelastiche

7. La gliadina
immunomodulatory activity
CXCR3-dependent IL8 release
Lammer s KM et al, Immunology 132(3): 432, 2011
Shan L et al, Science 297: 2275, 2002
Zonulin release and gut permeating activity
cytotoxic activity Lammers K et al, Gastroenterology 135:194, 2008
Maiuri L.et al. Scand J Gastroent 31:247, 1996

8. Lunghi
Celiachia
oligopeptidi
Sensibilità
tossici Allergia Immunità Immunità adattativa
Glutine innata
Zonulin
a

9. La Dieta Mediterranea
Pevenzione
Cellule che presentano l’antigene
X
GLUTINE
gluten free Phytocomposti
(composti fenolici, acidi
Scomparsa dei fenolici, fitosteroli, flavonoidi, policosanoli)
sintomi
Normalizzazione Cellule T
X
Citochine
infiammatorie
della struttura della
mucosa intestinale
Cellule B
Anticorpi
X
Infiammazione
intestino

10. Grazie per
l’attenzione e…..
Buona
Lettura!