Monografia final 2

TEORÍAS DE SISTEMA
UNIVERSIDAD PERUANA
LOS ANDES
Facultad ciencias de la salud
Carrera profesional enfermería
Docente:
Valverde Matta, Javier Fernando.
SOBRE PESO Y OBESIDAD EN
NIÑOS Y ADOLECENTES
Integrante:
Surichaque Espinoza, Jennifer
2013

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
TEORÍA DE SISTEMAS
VALVERDE MATTA, JAVIER F.
SOBREPESO Y OBESIDAD EN EL NIÑO
1
VI CICLO SURICHAQUE ESPINOZA,
JENNIFER
ÍNDICE:
ÍNDICE: .............................................................................................................. 1
INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 2
SOBREPESO Y OBESIDAD EN NIÑOS Y ADOLESCENTES ......................... 3
1. CONCEPTO:........................................................................................ 3
2. ETIOLOGÍA.......................................................................................... 3
2.1.1. COMIDAS ATRACTIVAS, PERO SIN NUTRIENTES PARA LOS
NIÑOS 4
2.1.2. SEDENTARISMO Y OBESIDAD INFANTIL.................................. 4
2.1.3. FALTA DE ACTIVIDAD FÍSICA EN LOS NIÑOS.......................... 5
3. EPIDEMIOLOGIA................................................................................. 5
4. COMPLICACIONES............................................................................. 7
5. RECOMENDACIONES...................................................................... 11
6. CONCLUSIONES: ............................................................................. 13
7. REFERENCIA BIBLIOGRAFÍA (VANCOUVER)................................. 14
8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (APA)......................................... 16

TEORÍA DE SISTEMAS
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JENNIFER
INTRODUCCIÓN
No existe duda que la obesidad es un problema de salud pública a nivel
global, que se encuentra en incremento en muchos países en desarrollo.
Existen muchos estudios que han cuantificado el problema en la población
adulta y dentro de la población infantil, un subgrupo con riesgo elevado de
desarrollar obesidad son los niños en edad escolar. En los niños pequeños, el
hogar es su principal ambiente físico y social. (1)
Ocasionando por los efectos perjudiciales, tanto sociales como clínicos,
que origina. Se considera entre otros la hipertensión arterial e hiperlipidemia,
problemas ortopédicos relacionados con el peso, desórdenes de piel,
complicaciones psicológicas y hasta secuelas psiquiátricas potenciales, que
ocasionan que los niños obesos constituyan una población de riesgo. Además,
esta problemática conlleva a la mayor probabilidad de aparición de una serie de
complicaciones en la adultez, como son las enfermedades crónicas no
transmisibles, que incrementarán los riesgos de morbimortalidad, tanto a nivel
nacional como mundial.(2)
En Latinoamérica, el sobrepeso y la obesidad son de alguna manera
subestimados, por ser considerados problemas propios de los países
desarrollados. Sin embargo, destaca el incremento de obesidad en países que
presentan altos índices de pobreza y déficit de crecimiento, entre los que se
considera el Perú, una sociedadcaracterizada por la continua migración
depoblación rural que genera una rápida urbanización,la cual a su vez influye
en laproblemática alimentaria, originando el dobleproblema de desnutrición y
obesidad enel mismo hogar, caracterizando el fenómenodenominado transición
nutricional.(3)
Es por ello que se ínsita a la investigación de sobrepeso y obesidad en
niños buscando medidas de solución, dado al desarrollo de nuestra sociedad, y
la orientaciones el hogar, comunidad y el estado.
1
Mispireta LM. Determinantes del sobrepeso y la obesidad en niños en edad escolar en Perú. Peruana Medico
Experimental Y Salud Pública. 2012; 29(3): p. 361-365.
2
Pajuelo Ramírez J, Miranda Cuadros M, Campos Sánchez M, et al. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños
menores de 5 años en el Perú 2007 -2010. Peruana Media Experimental Y Salud Pública. 2011; 28(2): p. 222-223.
3
Sociedad mexicana de nutrición y endocrinología. obesidad y sus complicaciones [monografía en internet]*. México:
Sociedad mexicana de nutrición y endocrinología; 2020 [acceso 22 de abril de2013].disponible en:
http://www.endocrinologia.org.mx.

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JENNIFER
SOBREPESO Y OBESIDAD EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
1. CONCEPTO:
La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulación anormal o
excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma
simple de medir la obesidad es el índice de masa corporal (INC.), esto es
el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla
en metros. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es considerada
obesa y con un IMC igual o superior a 25 es considerada con sobrepeso.
El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para numerosas
enfermedades crónicas, entre las que se incluyen la diabetes, las
enfermedades cardiovasculares y el cáncer.
Alguna vez considerados problemas de países con ingresos altos, la
obesidad y el sobrepeso están en aumento en los países con ingresos
bajos y medios, especialmente en las áreas urbanas.
La obesidad constituye una pandemia que afecta a los diferentes grupos
etarios, sin límites en relación con la raza o el sexo. La obesidad se ha
incrementado de forma alarmante en los países desarrollados y en
desarrollo, constituye el principal problema de malnutrición del adulto y
es una enfermedad que se ha visto aumentada notoriamente en la
población infantil. Algunos opinan que alrededor de 1/3 de todos los niños
son obesos; esta misma incidencia se describe en la edad adulta, lo que
hace pensar que los niños obesos serán adultos obesos. (4)3
2. ETIOLOGÍA
La obesidad infantil está considerada actualmente como la epidemia del
siglo XXI, si los hábitos alimenticios y el estilo de vida de las familias no lo
remedian. Según los especialistas en temas de obesidad, los cambios
alimenticios y las nuevas formas de vida sedentarias son los principales
desencadenantes en el aumento de la obesidad infantil.(5)
4
Salud 180.com. [sede web]*. México, 2013 [acceso 13 de mayo del 2013]. Obesidad infantil. [aproximadamente 2
paginas]. Disponible en: www.salud180.com/salud-z/obesidad/
5
Albala C, Kain J, Burrows R, Diaz E. obesidad: un desafió pendiente. 1era ed. santiago de chile: salesianos S.A;
2000.

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La elección de los alimentos por parte de los padres para confeccionar
una dieta equilibrada para toda la familia y la realización de actividad
física a diario son los factores que más pueden contribuir a que los niños
non presenten sobrepeso.(6)4
2.1.1. Comidas atractivas, pero sin nutrientes para los niños
Muchos padres tienen que dividirse entre las múltiples tareas,
laborales y domésticas, y les resulta más cómodo ofrecer una comida
rápida a sus hijos. Empiezan con los bollos industriales, siguen los
"nuggets" (rebozados preparados de pollo), y terminan con las
chuches. Día tras día, estos hábitos alimenticios se convierten en una
mala costumbre. Las comidas resultan muy atractivas por su aspecto,
pero no llevan los nutrientes ni las vitaminas necesarias para que los
niños crezcan fuertes y sanos.
Para esos padres, normalmente los que nunca tienen tiempo, lo más
importante es saciar el hambre de sus hijos, sin preocuparse si están o
no comprometiendo el futuro de su salud. Los padres, del mismo modo
que muchos abuelos, también pecan con la preocupación exagerada
por la cantidad de comida que consumen los niños. Les ofrecen unos
menús sin considerar los controles cuanto a las grasas, azúcares, y
otros componentes que solo engordan. Existen más informaciones
sobre el tema, pero los hábitos siguen cambiando para peor. (7)
Lo ideal, según los expertos, es que un niño consumiera unas dos mil
calorías diarias y que, la mitad de ellas, fuese cubierta por los hidratos
de carbono, un tercio por las grasas y el resto por proteínas. Pero, en
lugar de comer pan, arroz o legumbres, los niños están comiendo
dulces, refrescos y golosinas.
2.1.2. Sedentarismo y obesidad infantil
Aparte del consumo de alimentos con alto contenido en grasas y
azúcares, el sedentarismo de muchos niños les hace más obesos. El
6
Tasa R, Bullón L. ¿obesidad o desnutrición? problema actual de los niños peruanos menores de 5 años. Anales de la
facultad médica. 2006; 67(3): p. 214-223.
7
Ayela Pastor R. Obesidad: problema y soluciones. San Vicente. editorial club universitario. 2009.

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practicar una actividad física es esencial a su crecimiento y a su salud.
El estilo de vida que llevan los niños también ha cambiado mucho. La
mayoría de las actividades que realizan se concentran en torno a la
televisión, al ordenador y a los videojuegos. Muchas familias, por la
falta de tiempo o por comodidad, acaban dejando a los niños delante
de la televisión toda una tarde, en lugar de llevarlos al parque o a
cualquier otra actividad que les favorezcan más. Los juegos al aire
libre, las excursiones, los deportes, etc., son cada día sustituidos por
actividades sedentarias. Según las últimas encuestas, los niños
españoles pasan una media de 2 horas y media diarias viendo la
televisión y media hora adicional jugando a los videojuegos o
conectados a la Red.5
2.1.3. Falta de actividad física en los niños
Existen, además del mal hábito alimentario y la falta de actividad física,
que son los que encabezan los motivos por los que la sociedad tenga
sobrepeso, otros factores que determinan la obesidad infantil. Puede
haber influencias sociales, fisiológicas, metabólicas y genéticas. Un
niño con padres obesos, por ejemplo, estará predispuesto a ser obeso
también. Sea por una cuestión social, de mal hábito alimentario, o por
genética. También se puede presentar obesidad en caso de que el
niño sufra algún trastorno psicológico. (8)
3. EPIDEMIOLOGIA
Se estima que en el mundo hay 22 millones de niños menores de cinco
años con obesidad, asimismo, se ha reportado un incremento de la
prevalencia del sobrepeso y la obesidad en todos los grupos de edad en
Estados Unidos de América (EUA) durante la última década, el cual es
más marcado en escolares y adolescentes, grupos de edad donde se ha
duplicado y triplicado, respectivamente, desde 1980. Sin embargo, en
Europa y América Latina se observa un incremento paulatino y sostenido
de su incidencia, condición que se ha relacionado con cambios en los
8
Danielle E. obesidad infantil. 1era ed. buenos aires: grupo imaginador de ediciones; 2006.

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estilos de vida, fundamentalmente con el aumento en la ingesta de
energía y disminución de la actividad diaria. (9)6
En Perú han existido varias aproximaciones para cuantificar el problema;
la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud (ENNSA) fue la primera que
reportó que un 4% de niños menores de cinco años presentaron el
indicador Peso para laTalla (PT) >2z. Posteriormente el Instituto Nacional
de Estadística e Informática (INEI), en sus Encuestas Demográfica y de
Salud Familiar (ENDES) encontró una prevalencia de PT>2z del 5,1%,
5,5% y 6,5% para los años 1992, 1996 y 2000; respectivamente. El
Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN), por intermedio del
Monitoreo Nacional de Indicadores Nutricionales (MONIN) informó que la
prevalencia de PT>2z en el año 2003 fue de 5,4% y en el 2004 de 5,7%.
Asimismo, en Perú también se ha reportado la presencia de
complicaciones metabólicas en niños mayores y adolescentes, como
resistencia a la insulina (24%), dislipidemias mixtas (26%),
hipercolesterolemia (33%)e hipertrigliceridemia (56%), factores que
conducena la ateroesclerosis (15) y que junto con la obesidadconforman
el síndrome metabólico (8,8%) un marcadordirecto de riesgo
cardiovascular; es en este contexto que un abordaje de estas condiciones
en lactantes ypreescolares es relevante.
Se ha demostrado que el proceso de aterosclerosisse inicia en la niñez y
es progresivo, además, se haobservado una fuerte asociación entre la
obesidad y lapresencia incrementada de lesiones ateroscleróticastanto en
la arteria aorta como en las arterias coronarias (10)7
También se ha observado que el incremento del pesodurante la niñez es
un fuerte predictor de calcificacióncoronaria en el futuro. Asimismo, se
han encontradouna mayor frecuencia de lesiones de grosor de la
9
faroshsjd.net Tarbal A, la obesidad infantil: una epidemia mundial. [sede web]* España: faroshsjd.net/; 2010-
[actualización el 3 de enero del 2011; acceso 22 de abril de 2013]. Disponible en: http://faroshsjd.net/adjuntos/389.1-
Pindola_obesitat_castella.pdf
10
Pajuelo J, Rocca J, Gamarra M. obesidad infantil: sus características antropométricas y bioquímicas. Anales de la
facultad de medicina. 2003; 64(1): p. 21-26.

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íntimade la carótida y disfunción endotelial en niños obesos enrelación a
los que tienen un peso adecuado.
Otro factor por considerar, y no menos importante que losexpuestos
previamente, son las consecuencias dentrode la esfera psicosocial que
se hacen más dramáticascuando se llega a la adolescencia; la baja
autoestima, elpobre desempeño social, la discriminación y las pocas
oportunidades para superarse.
4. COMPLICACIONES
El aumento de peso suele ser lento y progresivo durante los años, por lo
que la mayoría de las personas no nota las alteraciones por mucho
tiempo o hasta que se encuentran muy avanzadas. Aun así, desde las
primeras etapas de la obesidad se pueden detectar alteraciones. Algunas
están relacionadas directamente con la obesidad, otras tienden a
aparecer o empeorar en personas obesas con predisposición genética.
Estas alteraciones se convierten en una bomba de tiempo para la
salud.(11)8
Algunas de ellas son:
» Alteraciones articulares: las articulaciones deben soportar
mayorpeso, el ángulo de posición semodifica y el sistema
locomotor trata de adaptarse también al peso. Como consecuencia
de ello, todas las articulaciones se someten a un desgaste más
severo y rápido que el de una persona con peso normal. La
osteoartritis (enfermedad degenerativa de las articulaciones) que
se encuentra en todas las personas a partir de los 30 años, puede
ser más severa e incluso incapacitante en las personas con
obesidad, ya que el dolor, rigidez e inmovilidad pueden llegar al
límite.
» Complicaciones respiratorias: cuando una persona aumenta de
peso, el depósito de grasa se realiza en todo el cuerpo. Se pueden
11
Adelgazar.net. [sede web]*.Saludalia: Azprenza; 2002-2013 [acceso 13 de mayo del 2013]. Obesidad infantil:
aumento de causa riesgo y soluciones [aproximadamente 2 paginas]. Disponible en: www.adelgazar.net/n04111.htm

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encontrardepósitos de grasa incluso a nivel de las vías
respiratorias lo que obstruye el paso libre del aire hacia los
pulmones.
El peso excesivo hace que los músculos trabajen de más para
lograr expandir los pulmones y el diafragma no puede movilizarse
adecuadamente ya que se lo impide la grasa abdominal. La
consecuencia de ello son los ronquidos, un sueño intranquilo por
periodos en los que no puede respirar (apnea obstructiva del
sueño), poca oxigenación de la sangre, somnolencia durante el
día, irritabilidad y con los años aumento en la presión arterial,
alteraciones cardiacas y pulmonares.
Las personas con asma que además tienen sobrepeso u obesidad,
presentan crisis con mayor frecuencia.
Disminuir el peso ayuda a controlar en algunos casos el asma.
o Piedras en la vesícula (litiasis): la obesidad está relacionada
con la presencia de piedras en la vesícula que pueden
causar dolor y malestar abdominal y eventualmente pueden
requerir cirugía.
o Diabetes mellitus: la diabetes (azúcar alta en la sangre) es
una enfermedad con múltiples causas, entre ellas genéticas
y ambientales. La obesidad está relacionada con una
aparición más temprana y agresiva de la diabetes mellitus,
además de que es más difícil lograr un control adecuado de
un paciente con diabetes cuando tiene sobrepeso u
obesidad. Las personas con peso excesivo y diabetes
pueden presentar todas las complicaciones derivadas de la
diabetes, como afección de los ojos, riñones, corazón,
circulación, etc.(12)9
o Hipertensión: el aumento de la presión arterial es más
común en personas de edad avanzada, sin embargo, las
personas con obesidad y sobrepeso pueden presentarla en
12
Hassink. obesidad infantil: prevención intervenciones y tratamiento en atención primaria. 6a ed. Madrid: editorial
médica panamericana; 2010.

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edades menores y suelen ser más difíciles de controlar.
Con los años, la asociación de obesidad e hipertensión
puede desencadenar eventos de infartos cardiacos y
cerebrales, insuficiencia cardiaca y otras complicaciones
pulmonares.
o Dislipidemia: el aumento del colesterol y los triglicéridos
está en relación con la dieta, la actividad física, la genética y
el peso. Las personas con obesidad suelen tener trastornos
del colesterol y los triglicéridos que además se pueden
agravar por el estilo de vida. Las personas con obesidad
suelen tener mayor dificultad para controlar los niveles de
lípidos en la sangre.
o Ácido úrico elevado o gota: el ácido úrico se produce como
parte del metabolismo de las proteínas. Los trastornos
metabólicos asociados a la obesidad hacen más frecuentes
estas elevaciones. El ácido úrico contribuye a la
aterosclerosis y al daño cardiovascular, mientras que la
gota (el caso extremo de este cuadro) puede ser más
sintomática en las personas con sobrepeso que tienen ya
un daño articular severo.
o Aterosclerosis: como consecuencia de los trastornos
asociados a la riesgo de aterosclerosis y por lo tanto
infartos cardiacos y cerebrales. La obesidad por sí misma,
aumenta la cantidad de factores inflamatorios de los vasos
sanguíneos, lo que contribuye a una aterosclerosis más
acelerada que la esperada para una persona de la misma
edad. Obesidad (diabetes, hipertensión, dislipidemia, etc.),
existe un mayor
o Tumores: la obesidad se ha relacionado con la presencia de
algunos tipos de cáncer. El cáncer de mama en mujeres
después de la menopausia, el cáncer de útero, riñón,
vesícula, colon y algunos otros tumores se encuentran con

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mayor frecuencia en personas obesas que en personas con
peso normal.
No se ha demostrado que perder peso con dieta disminuya
el riesgo de cáncer en estas personas, pero el aumentar la
actividad física sí. Existen varias teorías en cuanto a la
asociación de cáncer y obesidad, como el incremento de
producción de factores de crecimiento tumoral en la grasa,
descontrol metabólico que favorece a las células
cancerosas, etc. Sin embargo, existen factores asociados a
la obesidad únicamente, por ejemplo, en el caso del cáncer
de mama, el aumento de la grasa hace más difícil detectar
un tumor en una revisión física e incluso en estudios de
imagen, por lo que es posible que también se retrase el
diagnóstico en estos casos.
o Trastornos gastrointestinales: las personas con sobrepeso
y obesidad pueden padecer gastritis o colitis al igual que el
resto de la población, sin embargo, al haber mayor
frecuencia de piedras en la vesícula y un sistema digestivo
alterado por la presencia de grasa a nivel abdominal, los
cuadros pueden ser más frecuentes y difíciles de tratar.
Todas las personas con sobrepeso u obesidad pueden tener estas
complicaciones. Sin embargo: (13)10
o Entre más alto es el índice de masa corporal (peso en
relación a la talla), más frecuentes son las complicaciones.
o Las personas con antecedentes familiares de diabetes,
hipertensión, colesterol alto, cáncer, etc. Tienen más riesgo
de padecer esta enfermedad.
o Entre más tiempo de evolución tiene la obesidad mayor la
posibilidad. Es decir, alguien que tiene obesidad desde la
infancia hasta la edad adulta tiene más tiempo de
desarrollar estas complicaciones.
13
OMS. Sobrepeso y obesidad infantil [base de datos en internet]*. Washington: Word heartorganization [13 de mayo
del 2013]. Dirección electrónica en: www.who.int/dietphysicalcetivy/

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o Con una edad más avanzada, aumenta la probabilidad de
tener estas enfermedades, aun teniendo un peso normal. El
peso alto acelera el proceso y hace que se presenten más
jóvenes.
Las complicaciones pueden mejorar controlando el peso, sin embargo
es mejor prevenir el incremento de peso. El ejercicio es vital para un
estilo de vida saludable, lo que incluye controlar estas complicaciones.
Si usted padece alguno de estos problemas o está en riesgo, acuda
con su endocrinólogo lo más pronto posible.11
5. RECOMENDACIONES
Según la OMS, el sobrepeso y la obesidad son en gran medida
prevenibles. Se acepta pues que la prevención es la opción más viable
para frenar la epidemia de obesidad infantil, dado que las prácticas
terapéuticas actuales se destinan en gran medida a controlar el
problema, más que a la curación. El objetivo de la lucha contra la
epidemia de obesidad infantil consiste en lograr un equilibrio calórico que
se mantenga a lo largo de toda la vida.
Para frenar la epidemia de obesidad infantil es necesario un compromiso
político sostenido y la colaboración de muchas partes interesadas, tanto
públicas como privadas. Los gobiernos, las asociaciones internacionales,
la sociedad civil, las ONGs y el sector privado tienen un papel
fundamental en la creación de entornos saludables y de condiciones de
asequibilidad y accesibilidad de opciones dietéticas más saludables para
niños y adolescentes. Asimismo la familia y el entorno escolar son los
eslabones más directos hacia los niños para que estos reciban un
mensaje adecuado respecto la importancia de seguir una conducta
saludable en base al fomento de dietas saludables y actividad física
regular.(14)
14
Shapiro L. la salud emocional de los niños: como los padres pueden evitar los problemas emocionales de sus hijos
antes de que se desarrollen. New York. EDAF.2002

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Concretamente, la OMS define para 5 de estas 6 partes implicadas una
serie de recomendaciones para que estas se involucren en la aplicación
de la Estrategia Mundial de la OMS sobre régimen alimentario, actividad
física y salud con el único objetivo de reducir la obesidad infantil a nivel
mundial.(15)12
15
Pontenico J, Carrillo Lacro R, Quispe R. la obesidad en el Perú recomendaciones para un sistema de vigilancia.
Revista peruana médica experimental y salud pública. 201; 29(4).

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6. CONCLUSIONES:
 La obesidad de niños en edad escolar en Perú es un problema creciente
que tiene mayor prevalencia en las zonas urbanas, sobre todo en Lima.
No existe solución simple y única para disminuir la prevalencia de
obesidad infantil. Sin embargo, consideramos que existen cambios
pequeños y de bajo costo que se podrían implementar de manera
relativamente rápida.
 En las escuelas es necesario reestructurar el currículo del curso de
Educación Física para incrementar la calidad y duración de actividad
física dentro de los periodos ya asignados. A su vez, es necesario
promover actividades que impliquen incremento en la actividad física
durante el receso o como parte de actividades extracurriculares, además
de acondicionar las escuelas con áreas más adecuadas y artículos
deportivos para incrementar la actividad física en los niños.
 Adicionalmente, es necesario educar a los niños y sus padres con el fin
de mejorar su conocimiento nutricional, haciendo énfasis en lograr una
combinación balanceada en los alimentos ofrecidos en el hogar y en las
loncheras.
 También se debe incrementar las opciones saludables en los alimentos
ofrecidos en los quioscos escolares, así como a través de los desayunos
escolares; adicionalmente, mejorar la ubicación de los alimentos en los
puntos de venta dentro de la escuela con el fin de hacer más visibles las
opciones saludables.

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7. REFERENCIA BIBLIOGRAFÍA (VANCOUVER).
Libro.
1. AlbalaC, Kain J, Burrows R, Diaz E. obesidad: un desafió pendiente.
1era ed. santiago de chile: salesianos S.A; 2000.
2. Ayela Pastor R. Obesidad: problema y soluciones. San Vicente. editorial
club universitario. 2009
3. Danielle E. obesidad infantil. 1era ed. buenos aires: grupo imaginador de
ediciones; 2006.
4. Hassink. obesidad infantil: prevención intervenciones y tratamiento en
atención primaria. 6a ed. Madrid: editorial medica panamericana; 2010
5. Shapiro L. la salud emocional de los niños: como los padres pueden
evitar los problemas emocionales de sus hijos antes de que se
desarrollen. New York. EDAF.2002
Artículos de revista
6. Mispireta L.M, determinantes del sobrepeso y la obesidad en niños en
edad escolar en Perú. revista peruana medico experimental y salud
pública (Lima) 2012: 29(3): 361-365.
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en el Perú 2007-2010. Revista peruana médicaexperimental y salud
pública (Lima) 2011; 28(2):222 – 223.
8. PajueloJ, Rocca J, gamarra M. obesidad infantil: sus características
antropométricas y bioquímicas. Anales de la Facultad de Medicina
(Lima), 2003, 64(1):21 -26.
9. Pontenico J, Carrillo Lacro R, Quispe R, la obesidad en el Perú
recomendaciones para un sistema de vigilancia. Revista peruana medica
experimental y salud pública (Lima):2012; 29(4): 578 -585.
10.Taza R, Bullón L, ¿obesidad o desnutrición? Problema actual de los
niños peruanos menores de 5 años. Anales de la facultad médica
(Lima):2006; 67(3):214-223.

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15
JENNIFER
Páginas web:
11.faroshsjd.net Tarbal A, la obesidad infantil: una epidemia mundial. [sede
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2011; acceso 22 de abril de 2013]. Disponible en:
http://faroshsjd.net/adjuntos/389.1-Pindola_obesitat_castella.pdf
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de nutrición y endocrinología; 2020 [acceso 22 de abril
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JENNIFER
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tratamiento en atención primaria. 6a ed. Madrid: editorial medica
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Medicina, 64(1):21-26.
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14.Obesidad infantil (2013). Recuperado el 13 de mayo del 2013 en:
www.salud180.com/salud-z/obesidad/
15.OMS. (n.d.) Sobrepeso y obesidad infantil. WHO.org. Recuperado el 13
de mayo del 2013 en: www.who.int/dietphysicalcetivy/

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