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1914.48 mg de expresada en sodio; el 
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Discusión 
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Conclusión 
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Bibliografía 
1. Secretaría de Salud. (1999). Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la 
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Memorias 2014 - 6a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Presentación Tabajos Libres Orales -
MÓDULO: NUTRICIÓN Y SM - Evaluación de la ingesta de sal y su relación con la
prevalencia de hipertensión en la población: Caso placita de Morelos, Michoacán

Alin J. Palacios F.*, Stephany Gutiérrez V.

* Profesor del Departamento de Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad de Colima

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Evaluación de la ingesta de sal y su relación con la prevalencia de hipertensión en la población: Caso placita de Morelos, Michoacán

  1. 1. “Evaluación de la ingesta de sal y su relación con la prevalencia de hipertensión en la población: caso Placita de Morelos, Michoacán” Alin Jael Palacios Fonseca (Profesor Investigador de Tiempo Completo de UCOL) Stephany Gutiérrez Vargas
  2. 2. Antecedentes SAL ¿Qué es? Origen Principales usos Ingesta Producto en forma de cristales incoloros, insolubles y de sabor salado franco cuya fórmula es NaCl 1 1. Secretaría de Salud, 1999 2. Instituto de la Sal, 2006 3. AMISAC, 2006 Emperador chino Huangi 2670 a. d. C2, En México la cultura Maya y Azteca la utilizaban con intenciones políticas y religiosas 3 Conservación, aglutinante, fermentación, mejorar color, textura y sabor de los alimentos 2 OMS dice no superar la ingesta de 5 g = 2,OOO mg de Na al día4. En México se estima que en hombres la ingesta diaria es de 9g y en mujeres de 7. 5 4. OMS, 2013 5. ENSA, 2000
  3. 3. Antecedentes Cuadro II. Importancia de lesiones orgánicas Hipertensión Arterial ¿Qué es? Sistemas de Control Clasificación Fisiopatología SN (actúa en segundos) Es la elevación mantenida de la presión arterial por encima de los límites normales. Cuando la presión sistólica es de 140 mmHg o superior y una presión diastólica de 90 mmHg o superior. 6 6. OMS, 2008 7. Cuadro I, II. Castaño,2011 Vasoconstricción por el SRA, noradrenalida-adrenalina •Por lectura de presión arterial •Por importancia de lesiones orgánicas •Por etiología 8. Delgado, 1999 Fase I No se aprecian signos objetivos de alteración orgánica Fase II Aparece por lo menos uno de los siguientes signos de afección orgánica *Hipertrofia ventricular izquierda *Estrechamiento focal y generalizado de arterias retinianas *Proteinuria y ligero aumento de creatinina en plasma Fase II vasopresina; relajación Aparecen síntomas y signos de lesión de algunos órganos a causa de HTA *Corazón = insuficiencia ventricular izq *Encéfalo= hemorragia cerebral, cerebelar o del tallo encefálico. Encéfalopatía *Fondo de ojo = hemorragia y exudados retineanos con o sin edema papilar Barorreceptores, quimiorreceptores, respuesta isquémica del SNC Sistema de regulación intermedia (acción en minutos) Control Renal (acción en horas y y por estrés, días) Sistema renal-líquidos corporales y sistema renina angiotensina aldosterona
  4. 4. Relación entre ingesta de Sal e hipertensión arterial Diferentes líneas de investigación lo demuestran, además de relacionarlo con Enf. Cardiovasculares 9 10,079 Los efectos del Na sobre la presión se observan tanto en hiper como normo tensos 10 participantes Sal + HTA 52 escenarios a nivel mundial Estudios de gran escala como el INTERSALT, 1988 11 Intersalt19 88 Entre > ingesta de sal > PA y entre > edad > PA 9. Cappucio & MacGregor, 1997// Cappuccio y Cols, 2000// Cohen y Cols, 2006 10. Sánchez y Ramírez, 2011 11. Intersal Cooperative Research Group, 1988
  5. 5. Justificación Esta En el 2000, investigación la prevalencia Adultos diagnosticados de HTA se en población realizó con adulta HTA fue porque del no existía 13% 5, mientras alguna que en parecida el 2012 aumentó en hasta la un comunidad; 31.5% 12 sin dejar La de HTA es señalar el principal factor que de los riesgo para datos padecer 47% que arrojó el enfermedades isquémicas del corazón 12, las cuales ocupan el 2er estudio pueden lugar en causa de servir muerte del de país 13 fundamento para intervenir correctamente con Desconocían la población su Dx de 3 de cada 10 mexicanos presenta HTA 12 HTA ayudando 53% a prevenir, detectar Conocían y su Dx atender problemas De 4,351 037 habitantes de salud del Edo. De en Michoacán, un futuro; solamente 19, impactando directamente con la calidad de vida de los habitantes de la comunidad 5. ENSA, 2000 12. ENSANUT, 2012 13. SINAIS,2008 14.INEGI,2010 15.Williams, 2005 198 comprobados con HTA 14 Hace 60 años los habitantes de la población de La Placita de Morelos vivían exclusivamente de la producción de Sal 15
  6. 6. Evaluación de la ingesta de sal y su relación con la prevalencia de hipertensión en la población: caso Placita de Morelos, Michoacán
  7. 7. Características del lugar en estudio Geografía La Placita de Morelos es una localidad perteneciente al municipio de Aquila, en el estado de Michoacán. Está situada a 20 metros de altitud sobre el nivel del mar, sus coordenadas geográficas son: Longitud 18°31’49’’ Latitud -103°’35’24’’ Demografía La Placita de Morelos cuenta con 1,442 habitantes, 705 (48.89%) son hombres y 737 (51.10%) son mujeres. 14 Aspectos sociales El pueblo cuenta con 477 viviendas. Los pobladores ≥ a 18 años son 926 y los ≥ a 60 años son 165; por tal motivo calculamos que la población entre 18 y 59 años es de 761. 14
  8. 8. Diseño y definición de Universo Diseño Transversal correlacional-causal Definición de Universo Habitantes que residen en la Placita de Morelos Michoacán con edades entre 20-59 años.
  9. 9. Tamaño de muestra El tamaño de muestra se obtuvo mediante la fórmula para correlación simple en un grupo
  10. 10. Criterios INCLUSIÓN Sujetos con las siguientes características: Habitantes residentes de La Placita de Morelos Personas con una edad mayor o igual a 20 años Que aceptaron participar en el estudio, manifestándolo en el consentimiento informado. EXCLUSIÓN Individuos que: Tuvieron igual o más de 60 años de edad. Fueron originarios de otra entidad federativa y que se encontraban viviendo durante un tiempo delimitado en el pueblo, debido a trabajo o motivos turísticos. Presentaron alguna patología, embarazo o inconveniente con la toma de mediciones ELIMINACIÓN Sujetos que: No aportaron la información necesaria para estimar su consumo de sal diaria Fueron medidos inicialmente para realizar estandarización
  11. 11. Variable Independiente Sal Independiente Definición conceptual: Producto constituido por cloruro de sodio con presentación en forma de cristales incoloros, insolubles y de sabor salado franco. (NOM-040-SSA1-1993, modificada en 2003) Definición operativa: Cantidad consumida de producto constituido por cloruro de sodio con presentación en forma de cristales incoloros, insolubles y de sabor saldado franco arrojados mediante la encuesta SNUT y tomando los valores especificados por la OMS (2000 mg) Indicadores: miligramos Tipo de variable: Cuantitativa continua
  12. 12. Variable Dependiente Hipertensión Definición conceptual: La Hipertensión Arterial se define como la elevación mantenida de la presión arterial (PA) por encima de los límites normales. La OMS considera hipertensión cuando la presión arterial sistólica es de 140 mmHg ó superior y/o una presión arterial diastólica de 90 mmHg ó superior, en personas no tratadas con fármacos antihipertensivos. OMS, 2006 Definición operativa: Se le llamará hipertensión a los valores de tensión arterial ≥ a 140/90 mmHg, arrojados mediante 2 tomas, una al llegar en la mano izquierda y la otra al partir de la casa del sujeto a evaluar en la mano derecha. Indicadores: mmHg Tipo de variable: Cuantitativa
  13. 13. Selección de fuentes Encuesta de consumo ESNUT Ficha de recolección de datos Consentimiento informado Cartografía
  14. 14. Procesamiento y presentación de datos Mediante el programa electrónico Statgraphics versión 5, el cual muestra los datos mediante tablas, gráficos, detección de datos atípicos, agrupaciones y tendencias Aspectos Éticos De acuerdo a lo establecido en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la salud de los Estados Unidos Mexicanos publicado en el Diario Oficial de la Federación en 1984,el estudio se clasifica como una investigación sin riesgo ya que tanto las técnicas y métodos utilizados para recolectar los datos no ponen en peligro la integridad del sujeto; debido a que no se realiza la modificación intencionada de variables fisiológicas, psicológicas o sociales de los individuos.
  15. 15. Resultados Correlaciones g de Sodio Tensión Diastólica Tensión Sistólica mg de Sodio Correlación de Pearson 1 .025 -.117 Sig. (unilateral) .400 .116 N 105 105 105 Tensión Diastólica Correlación de Pearson .025 1 .664** Sig. (unilateral) .400 .000 N 105 105 105 Tensión Sistólica Correlación de Pearson -.117 .664** 1 Sig. (unilateral) .116 .000 N 105 105 105 **. La correlación es significante al nivel 0,01 (unilateral). Valores antropométricos y clínicos N Mínimo Máximo Media Edad (años) 105 20 58 36.81 ±11.45 Talla (cm) 105 145 193 165 ±10.7 Peso (Kg) 105 51.7 116.4 75.84 ±13.29 IMC (kg/m2) 105 19.81 43.8 27.86 ±4.36 Sistólica (mmHg) 105 90 140 119.06 ±11.98 Diastólica (mmHg) 105 60 110 81.17 ± 9.22
  16. 16. Resultados El promedio de sal consumida fue de 1914.48 mg de expresada en sodio; el consumo mayor fue de 4002.69 mg y el menor fue de 580.22 mg. Se observó una correlación sin significancia estadística. Normal Alta: 25.45% /7.27 % Hipertensión: 1.81% / 25.45% *riesgo_Sal
  17. 17. Discusión La relación entre el desarrollo de hipertensión arterial y la ingesta de sal ha sido estudiada durante bastante tiempo y aunque ha sido validada en numerosos estudios epidemiológicos donde han logrado demostrar que el promedio de tensión arterial es más elevado en poblaciones que llevan una dieta con alto contenido de sal; también ha sido objeto de debate continuo, ya que ha ocurrido que en sujetos normales la presión no suele cambiar significativamente.
  18. 18. Conclusión La participación de la sal de los alimentos en la prevalencia de la hipertensión arterial es tema de bastante polémica, ya que la génesis de hipertensión sensible a la sal tiene diferentes vertientes y depende de la regulación del sodio que cada organismo puede sostener. Además los sujetos en estudio obtuvieron resultados favorables para su salud, ya que las variables expuestas no presentaron elevaciones significativas, dando por hecho que la correlación se vio afectada.
  19. 19. Gracias! alin_palacios@ucol.mx
  20. 20. Bibliografía 1. Secretaría de Salud. (1999). Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial. Reglamento interior de la Secretaría de Salud 2. . Instituto de la Sal. (2006). ¡La sal de la vida! Madrid: ISAL. 3. AMISAC. (2006). Historia de la sal en México. Recuperado el 25 de Septiembre de 2012, de Historia de la sal en México: http://www.amisac.org.mx/index_archivos/5.htm 4. OMS. (31 de Enero de 2013). Centro de Información de las Naciones Unidas. Recuperado el 15 de Febrero de 2013, de http://www.cinu.mx/noticias/mundial/oms-publica-nueva-guia-sobre-c/ 5. Salud, I. N. (2000). Encuesta nacional de salud. México: ENSA. 6. OMS. (2006). Reducción del consumo de sal en la población. Informe de un foro y una reunión técnica de la OMS. París: Biblioteca de la OMS. 7. Castaño, R., Medina, M., De la Rosa, R., & Loría, J. (2011). Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social , 315-324. 8. Delgado Mirtha, H. A. (1999). Biblioteca de la Red Telemática de Salud en Cuba. Recuperado el 13 de Noviembre de 2012, de Instituto superior de ciencias médicas Camagüey: http://www.sld.cu/libros/hiperten/desarrollo.html 9. Cappuccio, F., & MacGregor, G. (1997). Dietary salt restriction: benefits for cardiovascular disease and beyond. Current Opinion
  21. 21. 10. Cappuccio, F., & MacGregor, G. (1997). Dietary salt restriction: benefits for cardiovascular disease and beyond. Current Opinion Nephrology and Hypertension , 477-482.//Cappuccio, F., Kalaitzidis, R., Duneclift, S., & Eastwood, J. (2000). Unravelling the links between calcium excretion, salt intake, hypertension, kidney stones and bone metabolism. J Nephrol , 169- 177. 11. Intersal Cooperative Research Group. (1988). Intersalt: an international study of electrolyte excretion and blood pressure. Results for 24 hour urinary sodium and potassium excretion. BMJ , 319-328. 12. Barquera, S., Campos, I., Hernández, L., Medina, C., Rojas, R., & A, J. (2012). Hipertensión arterial en adultos: diagnóstico oportuno y control . México: Instituto Nacional de Salud Pública. 13.Sistema nacional de información en salud, 2008 14.INEGI. (2010). Censo General de Población y Vivienda 2010. Recuperado el 16 de Octubre de 2012, de Principales resultados por localidad: http://www.inegi.org.mx/prod_serv/contenidos/espanol/bvinegi/producto s/censos/poblacion/2000/resultadosporlocalidad/initer16.pdf 15.Williams, E. (2005). La Etnoarqueología de la producción de sal en la Cuenca del Lago Cuitzeo, Michoacán, México. Michoacán: FAMSI.

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